Артрозан или диклофенак что лучше

Артрозан или диклофенак что лучше

Артрозан и Диклофенак относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эти медикаменты применяются для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса, которые сопровождают патологии костно-мышечной системы. Давайте сравним какой медикамент и когда лучше.

Артрозан

Артрозан продается в ампулах и таблетках.

В качестве главного компонента медикамент содержит мелоксикам, который устраняет болевые ощущения и воспалительный процесс, нормализует температуру тела при лихорадке.

Он относится к производным энолиевой кислоты. Лекарственное средство подавляет энзим ЦОГ-2, участвующий в биосинтезе простагландинов. Именно эти вещества поддерживают воспалительный процесс в организме.

Артрозан или диклофенак что лучше

Мелоксикам практически не влияет на ЦОГ-1, поэтому он редко вызывает нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта.

Препарат только убирает признаки болезни, такие как боль и воспаление, при этом он не тормозит прогрессирование патологии.

После орального приема Артрозан хорошо всасывается из ЖКТ. Его биодоступность в таблетках составляет 90%, при введении в мышцу она достигает 100%. Только 1% от принятой дозировки не связывается с белками.

Активное вещество проникает через внутренние барьеры, содержание его в крови в 2 раза больше, чем в синовии. В печени оно подвергается метаболизму. Выводится медикамент с уриной и желчью в одинаковых пропорциях.

Период полувыведения может варьировать от 13 до 25 часов.

Препарат прописывают для симптоматического лечения следующих патологий локомоторный системы:

  • Остеоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ишиас, радикулопатия и другие воспалительно-дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болями.

Диклофенак

Диклофенак производится рядом российских и зарубежных компаний. В продаже он бывает в таблетках, ампулах, глазных каплях, ректальных свечах, геле и мази.

Артрозан или диклофенак что лучше

Диклофенак относится к производным фенилуксусной кислоты. Он купирует воспалительный процесс и болевые ощущения, оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Диклофенак блокирует активность циклооксигеназы. Этот энзим участвует в обмене арахидоновой кислоты, из которой образуются простагландины, участвующих в патогенезе боли, воспаления и лихорадки.

Болеутоляющий эффект связан с 2 механизмами:

  1. Периферический (опосредованно, через блокирование биосинтеза простагландинов).
  2. Центральный (за счет подавления образования медиаторов боли и воспаления в периферической и центральной нервной системе).

При ревматических болезнях диклофенак ослабляет болевые ощущения в суставах в покое и во время движения, уменьшает скованность и опухание в них, которые наблюдаются по утрам. На фоне терапии увеличивается мобильность суставов.

Купирует болевые ощущение после травмы и операции, уменьшает воспалительный отек, подавляет склеивание тромбоцитов, при длительном применении проявляет десенсибилизирующий эффект.

После орального приема диклофенак всасывается желудочно-кишечного тракта, прием пищи не изменят степень абсорбции, но замедляет ее. При введении в задний проход скорость всасывания немного меньше чем после приема внутрь.

В печени диклофенак подвергается метаболизму. Наивысшая концентрация в крови после орального приема достигается через 2-4 часа, после введения в прямую кишку — через 1 час, после внутримышечного введения — спустя 20 минут. Связь с белками плазмы почти 100%.

В организме диклофенак не кумулирует. Лекарственное средство проникает в синовий. Здесь наивысшая концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в крови. До 60% от дозировки выводится с уриной, остальная часть с желчью.

Период полувыведения из крови варьирует от 1 до 2 часов, из синовия от 3 до 6 часов.

Таблетки, уколы, суппозитории, мазь и гель применяются для купирования болевых ощущений и воспаления, которые наблюдаются на фоне патологий костно-мышечной системы:

  • Миалгия.
  • Радикулопатия.
  • Ишиас.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Прострел.
  • Болевые ощущения, которые наблюдаются после травм, ушибов и растяжений.
  • Туннельный синдром.
  • Воспаление около суставной сумки.
  • Тендовагинит.
  • Периартрит.

Глазные капли используют для подавления миоза и предупреждения кистозного отека макулы при хирургическом лечении катаракты. Их применяют для терапии конъюнктивита неинфекционного генеза.

Их используют для терапии и профилактики воспаления после операции на глазном яблоке, после травмы.

Что общего между средствами

Оба препарата принадлежат к группе НПВС. Артрозан и Диклофенак оказывают болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Лекарственные средства нельзя использовать, если наблюдаются следующие патологии:

  1. Непереносимость состава медикамента и других нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Язвенная болезнь, кровотечение из ЖКТ, кровоизлияние в мозг.
  3. Выраженное нарушение функции печени, почек и сердца.
  4. Состояние после коронарного шунтирования.
  5. Рецидив язвенного и гранулематозного колита.

Сравнение и отличия

Между нестероидными противовоспалительными средствами имеются следующие отличия:

Артрозан Диклофенак
Компания-изготовитель Фармстандарт, Россия. ООО «Гротекс», А.Д. «Хемофарм» и другие.
Противопоказания Нельзя делать уколы, если пациент получает антикоагулянты, так как есть риск гематом. Нарушение свертываемости и другие патологии крови.
Использование в период беременности и грудного вскармливание. Артрозан нельзя женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание. Диклофенак в I и II триместре беременности нужно использовать с осторожностью. В последнем триместре и в период грудного вскармливания он противопоказан.
Применение в детской практике Инъекции разрешены только взрослым, таблетки можно с 15 лет. В подходящей лекарственной форме диклофенак можно с 6 лет.
Лекарственные формы Таблетки, уколы. Гель, мазь, таблетки, уколы, суппозитории, глазные капли.
Цена Цена медикамента зависит от лекарственной формы и количества уколов или таблеток в упаковке. Стоимость лекарства 150— 500 рублей. Стоимость препарата может значительно отличаться в зависимости от компании-изготовителя. Цена медикамента начинается от 30 рублей.

Артрозан или диклофенак что лучше

Делаем выбор

Решать, что лучше Артрозан или Диклофенак должен врач в зависимости от диагноза, наличия противопоказаний, переносимости пациентом терапии.

Артрозан в уколах рекомендуется применять, когда наблюдается острая стадия заболевания. Их делают не более 6 дней, далее, если необходимо переходят на оральные формы.

Пациенты, которым не могут делать уколы или принимать таблетки стоит остановить свой выбор на Диклофенаке в свечах, геле или мазе.

Оба препарата относятся к рецептурным, поэтому самолечение ими недопустимо.

Мовалис для лечения межпозвонковых грыж дисков: эффект от препарата

Мовалис — самый лучший, и самый эффективный из препаратов мелоксикама.

Это означает, что все другие лекарственные препараты, содержащие мелоксикам как химическое соединение, появились позже, а Мовалис был лидером, или первым оригинальным препаратом компании Берингер Ингельхайм.

  Мовалис при грыжах позвоночника показывает высокую эффективность, он уменьшает боль и позволяет пациенту вернуть свободу движения.

Каким образом действует Мовалис? Излечивает он грыжу или нет? Как его следует применять, какие у него могут быть побочные эффекты, и сколько стоит это лекарство? На эти и другие вопросы будет отвечено в данном материале. Эта статья написана простым языком, и предназначена для людей, не имеющих медицинского образования.

Артрозан или диклофенак что лучше

Лечит ли Мовалис грыжу или нет?

Любые уколы или таблетки работают только после того, как средство попало в кровь. Не является исключением и оригинальный мелоксикам, или Мовалис. Он действует на ткани, создав лечебную концентрацию в крови.

С другой стороны, все хрящи, в том числе и межпозвонковые диски, с кровью не соприкасаются Тип питания, или трофики, у них совсем другой, так же, как и у оптически прозрачных сред глаза.

Сосуды только сделают невозможным работу хрящей, хрусталика и стекловидного тела в глазном яблоке.

Если бы хрящи были оплетены сосудами, то любое движение в суставах было бы невозможно.

Сосуды и капилляры разрывались бы, образовывались постоянные гематомы, и в результате их организации любое движение в суставах было бы прекращено – возник бы анкилоз.

Природа нашла другой механизм питания межпозвонковых дисков и хрящевой ткани — это диффузный способ усвоения питательных веществ, из окружающей синовиальной жидкости, «всем телом» хряща.

Артрозан или диклофенак что лучше

Мовалис, попавший в кровь, непосредственно на грыжу, и вообще, на хрящ, никак влиять не может. Скажем больше. Никакой лекарственный препарат, включая сильнодействующие кортикостероидные гормоны, не в состоянии ликвидировать протрузию или межпозвонковую грыжу. Это можно сделать только с помощью оперативного вмешательства.

Можно сказать, что также никак не влияют на протрузию или грыжу любые физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, а также новомодные способы лечения, такие как введение пациенту собственной обогащенной тромбоцитами плазмы, или PRP — терапия, электростимуляция, а также карбокситерапия.

В чём же тогда эффект Мовалиса? Почему он помогает при протрузиях и грыжах? Дело в том, что протрузии и грыжи вовсе не при чём.

Это лекарство просто снимает острую боль в спине, источником который является опорно-двигательный аппарат, вне зависимости от точной причины. Все дело в том, что универсальная реакция организма на боль, на сдавливание мягких тканей — это воспаление.

Элементарная мозоль на пятке, которая образовалась вследствие длительного натирания новым ботинком — это простая модель протрузии или грыжи.

Артрозан или диклофенак что лучше

Грыжа на МРТ.

Образовавшийся дефект межпозвонкового диска при движении постепенно раздражает, натирает, сдавливает окружающие связки, мышечные структуры и нервные корешки. В результате возникают классические симптомы воспаления: отек, повышение локальной температуры, и болезненность с нарушением функций.

Мовалис, как препарат, принадлежащий к классу нестероидных противовоспалительных средств, полностью оправдывает свое название. Он убирает эту воспалительную реакцию, уменьшает отек, и болезненные ощущения. А грыжа как была, так и остается на своём месте. Просто организм перестает воспринимать этот дефект хряща как чрезвычайно сильный раздражитель.

Каким образом Мовалис добивается противовоспалительного эффекта?

Механизм действия мелоксикама

Любое воспаление не может развиться само по себе. Нужны особые его медиаторы, или переносчики. Их называют простагландинами, и они появляются в результате метаболизма арахидоновой кислоты.

Именно простагландины запускают выход биологически активных веществ из тучных клеток, которые инициируют воспаление, боль и нарушение функций. К таким веществам относится, например, гистамин.

Чтобы заработал этот каскад реакций, нужна работа циклооксигеназы, ЦОГ, – особого фермента, играющего важнейшую роль в развертывании воспаления. Именно с ЦОГ и работают нестероидные противовоспалительные соединения, в том числе и Мовалис.

Очень важно понимать, что этот фермент имеет две разновидности, которые сокращённо называются циклооксигеназа 1 типа и 2-го, ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Именно ЦОГ-2 вызывает специфическое воспаление в любых тканях, а фермент 1 типа (ЦОГ-1) необходим для поддержания в норме слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

И если блокировать сразу ЦОГ-1 и ЦОГ-2, то в качестве побочного эффекта будет развиваться язва желудка, эрозивный гастрит и другие болезни, хорошо известные как осложнения от приёма НПВС. Точнее, не всех НПВС, а только лишь средств первого поколения. Это всем известный Диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Они действительно помогают, они высокоактивны, хорошо снимают боль, но при этом они блокируют циклооксигеназу обоих типов, и самым частым побочным эффектом является изжога, а при длительном применении — и обострение язвы желудка, вплоть до кровотечения.

Так как эти лекарства первого поколения не делали никакой разницы между двумя видами ферментов ЦОГ и блокировали оба типа, то такие препараты называли неселективными ингибиторами ЦОГ.

Мовалис — селективный ингибитор ЦОГ-2, который оставляет в покое фермент 1 типа, не повреждает желудок, и при этом работает лишь с циклооксигеназой 2 типа.

Конечно, мелоксикам и Мовалис все равно чуть-чуть влияет на циклооксигеназу 1 типа, но в десятки и сотни раз слабее, чем старые, неселективные препараты. А это значит, что Мелоксикам (Мовалис) гораздо безопаснее, чем тот же самый Диклофенак. Поэтому и такие побочные эффекты, как изжога, обострение язвенной болезни, встречаются при применении Мовалиса значительно реже.

Показания

Если внимательно изучить официальную инструкцию по Мовалису, то там нигде не будет написано о протрузиях и грыжах.

Но нам вполне достаточно, что в показаниях есть заболевание опорно-двигательного аппарата и острая боль в спине. Протрузии и грыжи в форме обострения вполне укладываются в это определение.

Читайте также:  Болезни суставов ног: лечение, симптомы, физиотерапия

Какие ещё существуют показания к применению Мелоксикама? Можно кратко их перечислить:

  • все воспалительные ревматические заболевания соединительной ткани, такие как спондилоартриты, ревматоидный и псориатический артрит;
  • остеоартроз с воспалительным компонентом;
  • плечелопаточный периартрит;
  • компрессии нервных корешков — это как раз вызывают протрузии и грыжи. Компрессионная радикулопатия проявляется острой, пронзительной болью в спине и ноге (ишиас, люмбаго, радикулит);
  • различные плекситы.

 Также Мовалис применяется при остром периоде спортивной травмы, при растяжении связок.

Форма выпуска и режим дозировки

Поскольку Мовалис — это самый первый, самый исследованный и самый безопасный из всех мелоксикамов, то остальные лекарственные препараты мелоксикама, так называемые дженерики, или коммерческие копии, равняются на флагмана линейки – на Мовалис, и выпускаются в той же дозировке и концентрации.

 Мелоксикам выпускается в виде:

  • раствора для внутримышечного применения — раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл, в упаковке три ампулы, или пять ампул;
  • таблеток, таблетки в следующих дозировках: 15 мг № 10 или 20, таблетки 7 мг упаковка № 10 и 20;
  • суспензия для приема внутрь — флакон объемом 100 мл, при этом 5 мл суспензии соответствует одной таблетке в 7 мг. Суспензия назначается нечасто, и в аптеках бывает редко.

Наличие таких лекарственных форм позволяет прикрыть практически все пути введения, и востребованы в аптеках, в основном, ампулы и таблетки. Но как же начинать лечение при острой боли в спине?

Артрозан или диклофенак что лучше

Как уже отмечалось, в статье медикаментозное лечение грыж, вначале, на первый-второй день необходимо как можно быстрее ликвидировать отек, воспаление и снять болевой синдром. Поэтому необходимо вводить Мовалис внутримышечно, а потом переходить на таблетки. Существует специальная упаковка, в которой как раз и находится три ампулы, специально на такой короткий, трехдневный курс лечения.

Последующий приём таблеток возможен по такой схеме: три дня — таблетки 15 мг, и ещё 3 дня — таблетки 7 мг.

В том случае, если у пациента существует язвенный анамнез, обострение гастрита, то на всякий случай, желательно во время приема препарата назначать с профилактической целью ингибиторы протонной помпы.

Стандартно — это Омепразол, одна капсула 20 мг 2 раза в день. Такая схема позволит избежать возникновения обострения язвенной болезни желудка или обострения эрозивного гастрита.

Конечно, применение Мовалиса требует комплексной терапии, совместно с назначением мышечных релаксантов центрального действия, витаминов, а также с применением местных средств, Но об этом будет рассказано в других статьях.

Противопоказания и побочные эффекты

У мелоксикама, следовательно, и у Мовалиса, стандартные противопоказания для НПВС.

К ним относятся: индивидуальная непереносимость, проявление аллергических реакций, наличие аллергии на ацетилсалициловую кислоту, и особо — возникновение аспириновой бронхиальной астмы.

Если же у человека есть полипоз в носу в сочетании с аспириновой астмой, то НПВС в любой форме ему категорически противопоказаны.

О язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также об эрозивно язвенном гастрите уже говорилось выше. Существуют и другие противопоказания, например — это беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет, декомпенсированная сердечная и почечная недостаточность, а также язвенный колит, которые иногда называют болезнью Крона.

Чем короче курс применения Мовалиса, тем меньше риск возникновения различных побочных эффектов. Практически никогда не развивается лейкопения, лекарственный гепатит, а также различные тяжелые поражения кожных покровов, такие как синдром Лайелла. Гораздо чаще проявляются различные аллергические реакции, головная боль, но в любом случае — не чаще, чем в 10% всех случаев.

Желудочно-кишечное кровотечение может быть осложнением, но его можно легко избежать, если перед назначением препарата собрать у пациента анамнез, и при необходимости «прикрыться» омепразолом.

Нужно помнить, что при назначении Мовалиса не назначают второй препарат из группы НПВС, например не имеет смысла совместно применять Мовалис и кетопрофен (Кетонал), и уж совсем грубой и опасной ошибкой будет назначать Мовалис вместе с диклофенаком. Также он не совместим с препаратами из группы антидепрессантов СИОЗС, и с некоторыми диуретиками. Полное и подробное описание совместимости, побочных эффектов и противопоказаний можно прочитать в официальной инструкции к препарату.

Аналоги «Мовалиса»

Поскольку Мовалис — эффективный препарат, то со временем, когда закончился срок лицензии и патентной защиты, появилось множество копий, которые различаются как ценой, так, к сожалению, и качеством.

Можно назвать следующие разновидности мелоксикама, кроме Мовалиса: Мирлокс, Артрозан, Амелотекс, Лем, Мовасин, и другие коммерческие копии, или дженерики. Они есть как для таблеток, так и для уколов.

Что можно посоветовать для выбора? Если пациент выбирает максимальную эффективность и безопасность, то, безусловно, наилучший выбор — это Мовалис компании Берингер Ингельхайм.

Это репутация производителя, максимально очищенная субстанция, из которой готовится препарат, большое количество исследований, посвященных данному лекарственному средству.

Если врач назначает вам Мовалис – то это знак качества в любой стране, где лечат грыжу позвоночника с хорошим результатом: в США, Израиле, Германии, Чехии, Великобритании.

Само собой разумеется, что все эти исследования до введения препарата на рынок требовали денег, и оригинальный препарат всегда дороже своих коммерческих копий.

Если же пациента интересует в первую очередь низкая цена, рекомендуется выбрать дженерик. Но даже при этом нельзя «перегибать палку».

Существуют приличные дженерики, которые имеют невысокую цену и хорошее качество, например, Мирлокс венгерской компании Гедеон Рихтер.

Но если брать предельно низкую ценовую планку, то можно найти мелоксикам отечественных компаний, который будет продаваться по настолько низкой цене, что просто невозможно представить, что качественная субстанция будет стоить так дёшево. Приведем некоторые цены на оригинальный Мовалис и на его коммерческие копии. Цены действительны для лета 2019 года для аптек всех форм собственности в России:

  • средняя стоимость одной упаковки таблеток Мовалиса 75 мг № 20 будет стоить, в среднем, 708 руб.;
  • таблетки 15 мг в том же количестве (№20) будут стоить 850 руб.;
  • стоимость упаковки ампул для внутримышечного введения, или «уколы» № 3 — 735 руб., а № 5 — 986 рублей.

Это цена оригинального препарата. Качественный, и относительно недорогой дженерик Мирлокс будет стоить 230 руб. за упаковку из 20 таблеток дозировкой 15 мг.

Подозрительным «чемпионом по дешевизне» можно назвать, пожалуй, Мелоксикам-Прана, который производит отечественная компания «Пранафарм».

Упаковка из 20 таблеток дозировкой 7,5 мг будет стоить всего лишь 50 рублей! Такая стоимость, в 14 (!) раз дешевле оригинального препарата, наводит на определенные мысли о качестве субстанции, и, соответственно, о качестве лечения.

Лекарственная субстанция, как продукт современный химической промышленности, не может стоить на рынке в десятки раз дешевле или дороже лучшего образца. Максимум — можно найти дешевле в 2 или в 3 раза, но никак не в 10 и не в 14 раз.

Поэтому, если вам дорого свое здоровье, не приобретайте самые дешевые отечественные лекарства. Это как раз тот самый случай, когда «поддержка отечественного производителя» — не самый лучший выход из положения.

В заключение рассказа о Мовалисе надо уточнить, что это средство является препаратом безрецептурного отпуска. А это значит, что каждый желающий может купить его без рецепта.

Конечно, есть риск попыток самолечения, попыток приобрести препарат для внутримышечных инъекций и самостоятельно его себе вводить без учета противопоказаний. Назначением должен заниматься только врач. Ведь приступ острой боли в спине может требовать совсем другого лечения.

Так, при возникновении патологии почек или приступа почечной колики требуется совсем другие препараты, а при возникновении непроходимости маточных труб, или внематочной беременности у женщин также может быть характерная симптоматика, похожая на приступ остеохондроза, с поражением поясничного отдела. Но здесь будет требоваться оперативное лечение и госпитализация в хирургический стационар, а вовсе не попытка снять боль в спине самостоятельно.

Что лучше Диклофенак или Артрозан?

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, следует начинать с группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). У пациентов часто возникает вопрос: «Что лучше Артрозан или Диклофенак?», поскольку популярностью пользуются оба упомянутых препарата.

Артрозан или диклофенак что лучше

Что общего

Артрозан и Диклофенак относятся к единой фармакологической группе и выпускаются в виде многих лекарственных форм:

  • таблетки;
  • растворы для инъекций;
  • мази, гели.

Показаниями к применению являются патологические состояния опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалением и болями, к примеру, остеохондроз, радикулит, артриты, миозиты, ушибы, растяжения. Побочные эффекты Диклофенака и Артрозана также схожи между собой, наиболее типичными являются нарушения ЖКТ, жжение при внутримышечном введении, аллергические реакции.

В чем отличия

Ключевое их отличие заключается в действующем веществе. Артрозан – это коммерческое название лекарственного средства на основе мелоксикама, в то время как diclofenac natrii действует в составе одноименного препарата Диклофенак.

Сила действия

Наиболее стойкий анальгетический эффект оказывают производные Диклофенака. При острых болях предпочтение следует отдать уколам, а постоянные тупые болевые приступы можно купировать при помощи таблеток. Артрозан действует более медленно, поэтому может использоваться при незначительных болях, воспалительном дискомфорте у пациентов с хроническим течением заболевания.

Артрозан или диклофенак что лучше

Стоимость препаратов

Разница в цене препаратов может расходиться в 3 – 5 раз. Диклофенак в любой лекарственной форме выпуска стоит значительно дешевле, чем Артрозан. К примеру, если один блистер на 10 таблеток стоит 20 рублей, то второй препарат аналогичной упаковки – 150 рублей.

Суточная доза

Количество препарата, которое получает организм за сутки, напрямую отражается на его работе. Чем больше необходимая терапевтическая суточная доза, тем сложнее органам вернуться в состояние нормальной работоспособности по завершению лечения. Особенно это отражается на почках и мочевыделительных путях, которые играют основную роль в очищении крови от посторонних химических веществ.

Инструкция к препарату Диклофенак

Следует помнить, что чем меньше необходимая доза препарата, тем легче получить передозировку, если случайно превысить требуемое по инструкции количество лекарства. Выход за терапевтические границы грозит неприятными осложнениями и возникновением побочных эффектов. За сутки употребление Артрозана не должно превышать 15 мг, а Диклофенака – 150 мг.

Фармакологической промышленностью на аптечные рынки выпускается множество препаратов, которые максимально схожи по своему действию, но могут отличаться побочными эффектами, противопоказаниями, стоимостью. Артрозан имеет меньше побочных явлений, но Диклофенак хорошо купирует острые болевые приступы, а низкая стоимость делает его доступным для каждого.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов

Эффективность у Диклофенака достотаточно схожа с Артрозаном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Диклофенака более выраженный, то при применении Артрозана даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Диклофенака и Артрозана примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Диклофенака и Артрозана

Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Артрозана она выше, чем у Диклофенака. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Читайте также:  Смещение поясничных позвонков: как лечить болезнь

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

При оценивании метаболизма у Артрозана, также как и у Диклофенака мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Артрозана рисков при применении меньше, чем у Диклофенака.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Артрозана и Диклофенака.

Сравнение противопоказаний Диклофенака и Артрозана

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Диклофенака достаточно схоже с Артрозаном и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Диклофенака и Артрозана может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Диклофенака и Артрозана

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Диклофенака достаточно схоже со аналогичными значения у Артрозана. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

При этом у Диклофенака значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Артрозана.

Сравнение побочек Диклофенака и Артрозана

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Диклофенака состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Артрозана. У них у обоих количество побочных эффектов малое.

Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий.

Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Диклофенака схоже с Артрозаном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Диклофенака и Артрозана

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Артрозана лучше, чем у Диклофенака.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:27

Раствор для внутримышечного введения Фармстандарт Артрозан 3 ампулы по 2,5 мл — отзыв

♡♡♡Доброго времени суток!♡♡♡

Иногда, когда вся жизнь распланирована на несколько недель вперед, происходит что-то неприятное, что перечеркнет все планы. Приходиться переносить дела, отменять встречи и страдать. Для меня такой неприятность стала боль в пояснице, когда не можешь прямо стоять, сидеть, ходить…. Можешь просто лежать на спине, мазать спину мазями и ждать, что пройдет.

Но на третий день боль не прошла, а двигаться то было нужно, поэтому рано утром вторника я оказалась на экстренном приеме у невролога.

Окончательный диагноз мне смогли поставить только спустя неделю и огромное количество анализов, а в качестве лекарств на это время выписали: мидокалм, артрозан и комбилепен (и между прочим лечение было назначено подходящим для окончательного диагноза).

Итак, поговорим о том, что это за препарат, чем он мне помог, как его стоит принимать. Я не стану повторять вам инструкцию, ее легко найти в интернете, а поделюсь непосредственно своим мнением, основываясь на знаниях в области физиологии. Все-таки высшее образование у меня в этой сфере)

Первый и важный вопрос: как лучше принимать в таблетках или внутримышечное введение? Я уколов боюсь до ужаса, но все равно по возможности выбираю их, а вот почему:

1.Нет вреда для желудка. Да, желудок — это наше слабое место, которое не стоит лишний раз тревожить. Даже если вас не беспокоят такие проблемы как гастрит, дисбактериоз и подобные заболевания не стоит стараться их заработать.

2.Нет вреда для печени. Наша печень страдает не только от алкоголя как принято считать, но и от другой химии, так как одна из функции печени — это обеззараживание всего, что всасывается кишечником.

3.Эффект наступает быстрее. Большая биодоступность объясняется тем, что препарат банально проще доставить напрямую, пропуская некоторые контрольные точки, в виде органов ЖКТ.

4.Безболезненность. Если говорить честно, для меня это важно, потому что боли я боюсь. Но этот препарат вводится совершенно безболезненно, не смотря на достаточно большой объем, синяков не остается, шишек тоже.

Второй вопрос, который я затрону — это действие, все-таки ради этого лекарство и используем.

1.Не быстрое действие. Звучит не очень, но это действительно так, да от уколов действие будет быстрее, чем от таблеток, но все равно придется подождать пару дней. Мне окончательно помогло на третий день, это связано с принципом действия артрозана.

2.Противовоспалительное действие. Данный препарат прекращает развитие воспаления, а не убирает его, именно поэтому эффект и заметен не сразу.

3.Обезболивающее действие. Тут я не скажу, что оно сильное, на утро после первого вечернего укола боль стала менее сильной, но все еще присутствовала.

4.Жаропонижающее. Вот тут я удивилась, но поняла, что это средство действительно помогало мне с температурой только после окончания его приема, но об этом немного позже.

Третий вопрос, это как раз о побочных эффектах.

Тут не вижу смысла делить по пунктам, но если смотреть на общий эффект, то все побочные действия мне только помогли. А дело вот в чем, мои проблемы со спиной совпали с болезнью моей соседки, высокая температура, кашель, насморк, больное горло.

И я в какой-то момент тоже начала заболевать, но все симптомы быстро сошли на нет. Я думала это справился иммунитет и очень радовалась тому, что для меня все прошло так удачно. Но спустя примерно 30 часов после последнего укола, все симптомы проявили себя.

А это как раз совпадает с периодом выведения артрозана из организма. Температура 39, больное горло, уши, нос, появился кашель.

Такие же симптомы, что и у соседки из чего делаю вывод, что данный препарат помогал мне справится еще и с таким заболеванием, а вот то что я этим не воспользовалась и не долечилась своевременно — это уже моя ошибка. Надеюсь, если вы вдруг после прочтения этого отзыва попадете в подобную ситуацию, то используете это действие артрозана.

И еще один вопрос, который я задала в названии — четвертый вопрос — артрозан или не менее популярный диклофенак?

Их действие в принципе схоже, но поясню почему я выбираю артрозан. У диклофенака есть огромный ужасный минус — это его действие на слизистые оболочки, если говорить просто: он их разъедает. В качестве мази для наружного действия диклофенак один из лучших вариантов, но в ином случае его стоит использовать только тогда. когда нельзя использовать ничего другого.

По итогу хочу сказать, что это прекрасное средство, с адекватной ценой и хорошим действием. Я могу его советовать, но только в том случае, если прописал врач!

Всего доброго и будьте здоровы!

Артрозан или диклофенак что лучше

Это противовоспалительный препарат российского производства, устраняет боль и жар, подавляет воспаление в мышцах и суставах. Действующее вещество – мелоксикам. Он входит в группу оксикамов, получаемых из энолиевой кислоты. Благодаря широкому применению этого вещества в фармакологии подобрать аналог лекарства амелотекс не составит большого труда.

Помогает в лечении таких заболеваний, как:

  1. Остеоартроз.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Болезнь Бехтерева.
  4. Остеохондроз.
  5. Травмы позвоночника.

Выпускается в различных лекарственных формах. Так, можно приобрести амелотекс в виде:

  1. Таблетки.
  2. Уколы амелотекс.
  3. Гель амелотекс.
  4. Ректальные суппозитории.

Доктор подберет форму медикамента, ориентируясь на показания и состояние здоровья пациента, а также на наличие противопоказаний.

Гель не используется детьми до 10 лет и людьми с сухостью кожных покровов или склонностью к аллергии. При назначении других форм лекарства необходимо внимательно изучить список противопоказаний. Запрещено принимать амелотекс людям:

  • с непереносимостью компонентов лекарственного средства;
  • страдающим ишемической болезнью сердца;
  • с отклонениями в работе печени или почек;
  • с язвенной болезнью ЖКТ;
  • с бронхиальной астмой;
  • до 15 лет;
  • беременным и кормящим матерям.

Следует отметить, что амелотекс и его аналоги снимает симптомы заболевания, но никак не влияет на его развитие.

Из-за достаточно внушительного списка противопоказаний нередко пациенты начинают искать аналоги амелотекс с идентичным воздействием на организм. Рынок медикаментов предлагает богатый выбор лекарственных средств, поэтому подобрать аналог назначенному препарату по составу и лечебным свойствам достаточно просто.

Отрицательные отзывы

От поясничного хандроза делала уколы артрозана и мелаксикама. К концу лечения образовалась язва желудка, не рекомендую.

Недостатки: плохо снимает боль

У меня с возрастом стали частенько побаливать суставы, то ломит, то ноют, то спина болит, аж жжет. В общем, пошла к врачам, сказали, признаки ревматоидного артрита, но пока вроде еще все анализы не прошла, надо как-то поддерживать, посоветовали боль снимать атрозаном и параллельно колоть эльбону, чтобы хрящевую ткань восстановить.

Больше ничего не назначили. Я так и стала лечиться. Эльбону ставила по три раза в неделю на протяжении месяца, артрозан пропила пять дней, потом сказали его принимать только в том случае, если боли появятся снова. Так вот, после артрозана у меня боли-то и не прошли. Я его пила, как положено, сначала становилось легче, а потом опять начинали ныть суставы на пальцах рук и колени.

И получается, что эффекта хватало максимум на час — полтора. И при этом у меня появилось ощущение дискомфорта в животе, воспалился желудок. Короче, я его пять дней попила и перешла на кеторол по совету фармацевта в аптеке. И намного лучше себя стала чувствовать.

Я не хочу сказать, что это препарат не эффективный, но мне кажется, он помогает только на начальных стадиях и не при ревматоидном артрите точно, может, просто от боли в спине, например. Единственное, что радует — стоил он не так дорого, денег много на него не ушло.

У мeня зaпущeнный ocтeoxoндpoз шeйнoгo и гpуднoгo oтдeлoв пoзвoнoчнoгo cтoлбa. Heдaвнo вpaч пpипиcaлa мнe куpc лeчeния Apтpoзaнoм в укoлax. Пepвaя инъeкция пpoшлa вecьмa уcпeшнo. Бoль, cпуcтя нecкoлькo чacoв пocлe укoлa, пpoшлa. Oднaкo cпуcтя 11-12 чacoв cнoвa вepнулacь, xoтя и мeнee интeнcивнaя.

У меня сильно заболел позвоночник и после ряда необходимых обследований, врач решил, что будет целесообразно назначать курс инъекций с Артрозаном. Инъекции надо было ставить через день. В первые дня два я безропотно переживала уколы и ждала когда же наступит эффект от них. Врач говорил, что нужно выждать, так как эффект идет по нарастающей.

Читайте также:  Артроз крестцово-подвздошных сочленений: лечение копчика, причины, симптомы

Вывод: средство подойдет далеко не всем и врачи тоже могут ошибаться.

Мелоксикам

Мелоксикам относится к группе НПВП. Оказывает ярко выраженное противовоспалительное воздействие, также обладает легким анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Он назван по главному компоненту – мелоксикаму, и выпускается в России. По составу является аналогом амелотекса. Используется при лечении опорно-двигательного аппарата. Показан при:

  • остеоартрозе;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • растяжениях и ушибах.

Этот аналог амелотекс имеет ряд противопоказаний:

  1. Бронхиальная астма или случаи возникновения спазмов бронхов.
  2. Аллергия.
  3. Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Беременность, особенно 1 и 3 триместры.
  5. Дети до 15 лет.
  6. Заболевания сердца или сосудов и недавно перенесенные операции на них.
  7. Лактация.
  8. Недостаточность почек или печени.

Не рекомендуется использовать мелоксикам и его аналоги во время лечения инсулинозависимого сахарного диабета.

Мелоксикам выпускается в нескольких формах:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для внутримышечного введения.
  3. Свечи.

При приеме мелоксикама возможны такие побочные действия:

  • тошнота, сухость во рту, расстройство желудка;
  • сыпь, крапивница, отеки, экземы;
  • головокружение, изменение АД, шум в ушах, сонливость;
  • анафилактический шок.

Мовалис

Еще один аналог амелотекса – препарат мовалис. Он также оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Призван облегчить симптомы заболевания суставов. Действующее вещество – все тот же мелоксикам. Назначается в случае:

  1. Артрита у взрослых.
  2. Остеоартроза.
  3. Анкилозирующем спондилоартрите.

Не производить лечение мовалисом в состояниях, при которых нельзя использовать амелотекс.

Мовалис выпускается в виде:

  1. Таблетки.
  2. Суспензия.
  3. Ампулы с жидкостью для уколов.
  4. Суппозитории ректальные.

Эффект от приема мовалис сохраняется несколько дольше, чем от мелоксикам.

Амелотекс или мовалис что лучше?

Доктора не дают точного ответа на вопрос: что лучше, амелотекс или мовалис. Состав этих медикаментов не имеет различий. Мовалис – препарат немецкого производства, а амелотекс – его российский аналог.

Лекарственные формы у них практически идентичны. Разница лишь в том, что российский аналог выпускается в виде мази, а немецкий — нет. Для пациентов в вопросе выбора одного из этих лекарств важную роль играет стоимость.

Российский аналог на порядок дешевле немецкого собрата.

Несмотря на все это выбор того или иного медикамента должен оставаться за врачом. Он назначит нужное лекарство исходя из медицинских показаний и противопоказаний, а также из результатов лабораторных исследований.

Сравнение Мелоксикама с аналогами

Артрозан

Одним отличием от других препаратов этой группы является возможность длительного применения лекарства – многие месяцы и годы. Не имеет сильного угнетающегоэффекта на почки и печень, требует небольшой ежедневной дозы, не более одной единицы препарата.

Мовасин

Подробная инструкция к препарату.

Матарен

9746 0

Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.

Диклофенак

Диклофенак – медикамент, относящийся к группе НПВП, на основе фенилуксусной кислоты. Основное действующее вещество – натриевая соль, или диклофенак натрия. Препараты диклофенака широко применяются в различных областях медицины.

Они оказывают анестезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Помогает уменьшить болевые ощущения в мышцах и суставах и устранить их малую подвижность после пробуждения. По оказываемому воздействию его можно причислить к аналогам амелотекса.

Выпускается в различных лекарственных формах.

  1. Раствор для уколов в мышцу.
  2. Таблетки.
  3. Ректальные свечи.
  4. Мазь для местного использования.
  5. Гель для наружного применения.
  6. Глазные капли.

Показания к применению:

  1. Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в суставах.
  2. Остеохондроз, остеоартроз.
  3. Люмбаго.
  4. Невралгия.
  5. Подагра.
  6. Мигрень.
  7. Инфекционные заболевания лор органов.

Это далеко не все заболевания, в составе терапии которых назначают прием диклофенака.

Противопоказания к использованию.

  1. Аллергические реакции на компоненты препарата.
  2. Язвенная болезнь ЖКТ.
  3. Заболевания крови.
  4. Возраст до 6 лет.
  5. Беременность на поздних сроках.

Применение при беременности противовоспалительных медикаментов возможно, только если угроза для здоровья матери превышает риски для плода.

Что общего между средствами

Оба препарата принадлежат к группе НПВС. Артрозан и Диклофенак оказывают болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Лекарственные средства нельзя использовать, если наблюдаются следующие патологии:

  1. Непереносимость состава медикамента и других нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Язвенная болезнь, кровотечение из ЖКТ, кровоизлияние в мозг.
  3. Выраженное нарушение функции печени, почек и сердца.
  4. Состояние после коронарного шунтирования.
  5. Рецидив язвенного и гранулематозного колита.

Мидокалм

Мидокалм – аналог амелотекс, он оказывает миорелаксантное и обезболивающее воздействие. Применяется при комплексной терапии заболеваний опорно-двигательной системы и состояний, сопровождающихся повышенным тонусом или параличом мышц.

Противопоказан в случаях:

  • миастении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Младенцам, не достигшим трехмесячного возраста, нельзя принимать мидокалм.

Выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

В случае наличия серьезных показаний, препарат назначается беременным и кормящим женщинам, но лечение происходит под наблюдением врача. Аналоги мидокалм, содержащие мелоксикам, категорически противопоказаны этой категории пациентов.

Артрозан

Артрозан – нестероидный противовоспалительный медикамент. Действующее вещество – мелоксикам. Производится это лекарство в России. Действие препарата направлено на устранение воспалений в мышцах и суставах, а также на уменьшение болевых ощущений и температуры тела. Назначается при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондроз и других.

Имеет ряд противопоказаний к приему:

  1. Астма.
  2. Язвенные явления.
  3. Полипы в носу.
  4. Гастрит.
  5. Заболевания почек или печени.
  6. Беременность и лактация.
  7. Возраст до 18 лет.

Артрозан выпускается в формах:

  • в таблетках по 15 или 7,5 мг;
  • раствор для инъекций в ампулах по 2,5 мл;
  • мазь для наружного применения;
  • свечи.

По своему составу и оказываемому действию артрозан является аналогом амелотекса.

Что лучше амелотекс или артрозан?

Амелотекс и артрозан – представители противовоспалительных медикаментов Российского производства. Они идентичны по своему составу и сказываемому воздействию на организм. Показания и противопоказания у этих средств также аналогичны.

Стоимость препаратов различна. Артрозан несколько дороже своего аналога амелотекса. Он имеет существенное преимущество перед дешевым собратом.

Его можно применять более длительный период, который порой исчисляется месяцами, чего не скажешь об аналоге.

У амелотекса существует много аналогов. Часть из них – дороже, часть – дешевле. Не всегда при выборе лекарства нужно ориентироваться только на его стоимость.

Обязательно нужно учитывать список противопоказаний. Таким образом, можно обезопасить себя от нежелательных негативных последствий.

При решении заменить назначенный препарат аналогом нужно обязательно поставить в известность лечащего врача.

Раствор для внутримышечного введения Фармстандарт Артрозан 3 ампулы по 2,5 мл – отзыв

♡♡♡Доброго времени суток!♡♡♡

Иногда, когда вся жизнь распланирована на несколько недель вперед, происходит что-то неприятное, что перечеркнет все планы. Приходиться переносить дела, отменять встречи и страдать. Для меня такой неприятность стала боль в пояснице, когда не можешь прямо стоять, сидеть, ходить…. Можешь просто лежать на спине, мазать спину мазями и ждать, что пройдет.

Но на третий день боль не прошла, а двигаться то было нужно, поэтому рано утром вторника я оказалась на экстренном приеме у невролога.

Окончательный диагноз мне смогли поставить только спустя неделю и огромное количество анализов, а в качестве лекарств на это время выписали: мидокалм, артрозан и комбилепен (и между прочим лечение было назначено подходящим для окончательного диагноза).

Итак, поговорим о том, что это за препарат, чем он мне помог, как его стоит принимать. Я не стану повторять вам инструкцию, ее легко найти в интернете, а поделюсь непосредственно своим мнением, основываясь на знаниях в области физиологии. Все-таки высшее образование у меня в этой сфере)

Первый и важный вопрос: как лучше принимать в таблетках или внутримышечное введение? Я уколов боюсь до ужаса, но все равно по возможности выбираю их, а вот почему:

1.Нет вреда для желудка. Да, желудок – это наше слабое место, которое не стоит лишний раз тревожить. Даже если вас не беспокоят такие проблемы как гастрит, дисбактериоз и подобные заболевания не стоит стараться их заработать.

  Бинавит раствор для внутримышечного введения 2 мл n10 амп

2.Нет вреда для печени. Наша печень страдает не только от алкоголя как принято считать, но и от другой химии, так как одна из функции печени – это обеззараживание всего, что всасывается кишечником.

3.Эффект наступает быстрее. Большая биодоступность объясняется тем, что препарат банально проще доставить напрямую, пропуская некоторые контрольные точки, в виде органов ЖКТ.

4.Безболезненность. Если говорить честно, для меня это важно, потому что боли я боюсь. Но этот препарат вводится совершенно безболезненно, не смотря на достаточно большой объем, синяков не остается, шишек тоже.

Второй вопрос, который я затрону – это действие, все-таки ради этого лекарство и используем.

1.Не быстрое действие. Звучит не очень, но это действительно так, да от уколов действие будет быстрее, чем от таблеток, но все равно придется подождать пару дней. Мне окончательно помогло на третий день, это связано с принципом действия артрозана.

2.Противовоспалительное действие. Данный препарат прекращает развитие воспаления, а не убирает его, именно поэтому эффект и заметен не сразу.

3.Обезболивающее действие. Тут я не скажу, что оно сильное, на утро после первого вечернего укола боль стала менее сильной, но все еще присутствовала.

4.Жаропонижающее. Вот тут я удивилась, но поняла, что это средство действительно помогало мне с температурой только после окончания его приема, но об этом немного позже.

Третий вопрос, это как раз о побочных эффектах.

Тут не вижу смысла делить по пунктам, но если смотреть на общий эффект, то все побочные действия мне только помогли. А дело вот в чем, мои проблемы со спиной совпали с болезнью моей соседки, высокая температура, кашель, насморк, больное горло.

И я в какой-то момент тоже начала заболевать, но все симптомы быстро сошли на нет. Я думала это справился иммунитет и очень радовалась тому, что для меня все прошло так удачно. Но спустя примерно 30 часов после последнего укола, все симптомы проявили себя.

А это как раз совпадает с периодом выведения артрозана из организма. Температура 39, больное горло, уши, нос, появился кашель.

Такие же симптомы, что и у соседки из чего делаю вывод, что данный препарат помогал мне справится еще и с таким заболеванием, а вот то что я этим не воспользовалась и не долечилась своевременно – это уже моя ошибка. Надеюсь, если вы вдруг после прочтения этого отзыва попадете в подобную ситуацию, то используете это действие артрозана.

И еще один вопрос, который я задала в названии – четвертый вопрос – артрозан или не менее популярный диклофенак?

Их действие в принципе схоже, но поясню почему я выбираю артрозан. У диклофенака есть огромный ужасный минус – это его действие на слизистые оболочки, если говорить просто: он их разъедает. В качестве мази для наружного действия диклофенак один из лучших вариантов, но в ином случае его стоит использовать только тогда. когда нельзя использовать ничего другого.

По итогу хочу сказать, что это прекрасное средство, с адекватной ценой и хорошим действием. Я могу его советовать, но только в том случае, если прописал врач!

Всего доброго и будьте здоровы!

Источник: https://irecommend.ru/content/artrozan-ili-diklofenak-chto-vybrat-ukoly-ili-tabletki-tak-li-plokhi-pobochnye-effekty

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector