Алкогольная эпилепсия — симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия — это результат длительной интоксикации этанолом с поражением головного мозга. Это не ситуация — напился и “выпал в осадок”. Особенно при первых запоях.

Почти в 30% случаев длительного злоупотребления алкоголем каждый запой может со временем сопровождаться большими эпилептическими припадками. В данном случае длительность злоупотребления обычно соотносят со 2-3 стадиями зависимости от алкоголя.

В большинстве случаев такая зависимость формируется к 30 — 45 годам. Самый работоспособный возраст!

Заметим, что алкогольная эпилепсия представляет собой отдельное заболевание со своими симптомами и последствиями. Это не белая горячка, которая фактически является предварительной стадией.

При развитии заболевания не стоит ссылаться только лишь на генетическую предрасположенность. Есть и другие факторы риска. В частности — низкая культура пития.

Понятно, что уменьшение дохода приводит к употреблению спиртосодержащих напитков низкого качества со множеством примесей. Но последствия же надо понимать.

Алкогольная эпилепсия — что это

Алкогольная эпилепсия — это тяжелое поражение головного мозга, обусловленное длительным употреблением больших доз спиртного. Заболевание может проявляться как в виде классических судорожных приступов, так и в виде бессудорожной эпилепсии.

Справочно. Развитие симптомов алкогольной эпилепсии (АЭ) связано с токсическим воздействием этанола на нервную систему.

Систематическое употребление спиртного приводит к повреждению нервных клеток, развитию алкогольной энцефалопатии и алкогольной деменции. АЭ встречается у 10-30% пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. При этом у пациентов, ранее перенесших алкогольный делирий, частота встречаемости алкогольной эпилепсии увеличивается до 42%.

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

При тяжелой алкогольной интоксикации, а также при наличии сопутствующих заболеваний, алкогольная эпилепсия может развиться и намного раньше (через 2-3 года после начала хронического употребления спиртного).

Вначале симптомы эпилепсии у алкоголиков появляются после употребления спиртного, однако по мере прогрессировании заболевания, приступы начинают беспокоить пациента и в трезвом состоянии.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Основной причиной развития алкогольной эпилепсии является интоксикация и поражение тканей мозга в результате длительного употребления большого количества алкоголя.

Патогенез развития симптомов алкогольной эпилепсии включает:

  • прогрессирующий дефицит витамина В1, магния и калия, обусловленный хронической алкогольной интоксикацией, нарушением процессов всасывания в кишечнике, а также дефицитом витаминов и минералов в пище (у пациентов с хроническим алкоголизмом отсутствует аппетит, поэтому у них развивается истощение, авитаминоз и дефицит полезных макро- и микроэлементов);
  • поражение нервных тканей алкоголем и продуктами его распада;
  • нарушение работы печени, приводящее к угнетению ее дезинтоксикационной и белоксинтетической функции;
  • патологическое возбуждение нейронов головного мозга и повышение судорожной готовности вследствие снижения уровня гамма-аминомасляной кислоты;
  • интоксикацию и патологическое возбуждение нейронов вследствие переизбытка токсичного глутамата и развития синдрома отмены после прекращения употребления алкоголя;
  • сгущение крови и повышение риска тромбоза в периоде похмельного синдрома;
  • кислородное голодание мозга и нарушение мозгового кровообращения.

Справочно. Постепенно, по мере прогрессирования алкоголизма увеличивается тяжесть, площадь и глубина поражения тканей мозга. На фоне постепенной гибели нейронов и разрушения коры и подкорковых структур мозга отмечается развитие алкогольной энцефалопатии, деменции, алкогольной эпилепсии.

Факторы риска развития алкогольной эпилепсии

Риск развития алкогольной эпилепсии, а также более интенсивное прогрессирование заболевания отмечается при употреблении спиртных напитков низкого качества, содержащих большое количество токсичных примесей.

Также развитию алкогольной эпилепсии способствуют:

  • наличие генетической предрасположенности (наличие хронических форм алкоголизма, эпилепсии или психоневрологических заболеваний у близких родственников);
  • черепно-мозговые травмы, опухоли, кисты, аневризмы в головном мозге;
  • перенесенные ранее нейроинфекции;
  • нарушение мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов шеи и головного мозга, тяжелый шейный остеохондроз);
  • наличие сопутствующей деменции или тяжелых заболеваний печени;
  • начало злоупотребления спиртными напитками в молодом возрасте;
  • употребление наркотических веществ;
  • длительное употребление психотропных препаратов.

Алкогольная эпилепсия — классификация

В зависимости от симптоматики алкогольную эпилепсию разделяют на: судорожную и бессудорожную (абсансы). Судорожная форма алкогольной эпилепсии встречается чаще.

Особенно данный тип заболевания распространен среди запойных алкоголиков.

Справочно. Употребление большого количества спиртного, а также последующий выход из запоя могут провоцировать развитие обширного судорожного приступа, сопровождающегося потерей сознания и клоническими судорогами.

Также приступы при АЭ разделяют на: эпилептические реакции, эпилептические синдромы и классическую алкогольную эпилепсию.

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне хронического алкоголизма и проявляется эпилептической аурой, появлением судорог на фоне глубокого угнетения сознания (реже отмечаются бессудорожные абсансы), симметричными клоническими судорогами, глубоким сном после судорожного приступа.

Следует отметить, что симптомы алкогольной эпилепсии сочетаются с другими проявлениями хронического алкоголизма:

  • тремор конечностей,
  • отсутствие аппетита,
  • снижение массы тела,
  • снижение интеллекта,
  • деградация и распад личности,
  • нервозность и повышенная агрессивность,
  • частая смена настроения.

Алкогольная эпилепсия — симптомы

Первые признаки алкогольной эпилепсии чаще всего развиваются в конце второй или в начале третьей стадии хронического алкоголизма.

Для алкогольной эпилепсии характерно наличие ауры (предвестников) приступа. Чаще всего в периоде ауры пациентов беспокоят:

  • перепады настроения,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • чувство страха или панические атаки,
  • повышенная тревожность,
  • негативные навязчивые мысли,
  • головные боли,
  • повышенная утомляемость.

Также часто отмечается патологическое психомоторное возбуждение (не редко сочетающееся с бредом или галлюцинациями), повышенная агрессивность и раздражительность, бессвязная речь.

В периоде запоев чаще всего развиваются большие судорожные припадки (в таком случае, аура может отсутствовать или длиться несколько секунд). По мере прогрессирования заболевания могут присоединяться и бессудорожные абсансы или судорожные эпилептические приступы в периоде трезвости.

Справочно.

Алкогольная эпилепсия – симптомы перед приступом, причины и какие последствия

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Эпилептический синдром – заболевание, возникающее из-за нейронов в коре головного мозга, способных генерировать чрезмерное количество электричества. Подобные всплески и порождают эпиприступы, которые возникают в любом возрасте у генетически предрасположенных к этому людей.

В случае предрасположенности, надо разобраться в том, что такое алкогольная (винная, пьяная, алко) эпилепсия, в причинах ее возникновения у взрослых людей, симптомах, проявляющихся перед приступами, последствиями для мозга и способами лечения.

Близким людям необходимо знать, как предотвратить приступ эпилепсии у алкоголиков после пьянки или полноценного запоя при поставленном диагнозе «алкоголизм»

Частое употребление алкогольных напитков приводит к постепенному отмиранию нейронов в коре головного мозга, что может спровоцировать развитие болезней, к которым генетически предрасположен человек.

На почве алкоголизма может быть фокальная (пьяная, посталкогольная) эпилепсия, развивающаяся от воздействия алкоголя на клетки мозга, можно ли выявить симптомы и что с ней делать после приступа, возможно ли вылечиться, в каждом конкретном случае решается врачом индивидуально.

Дополнительными причинами развития эпилепсии у алкоголиков служат:

  • распитие напитков на основе спирта низкого качества – технический, вредные примеси других веществ;
  • генетическая наследственная предрасположенность;

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

  • травмы головного мозга различной степени тяжести в анамнезе;
  • перенесенные инфекционные заболевания, влиявшие на работу мозга (энцефалит, менингит и др.);
  • единичные слабые эпиприступы, возникающие здоровом периоде жизни человека, но не привлекающие внимания и не послужившие поводом к постановке диагноза.

Заболеть может даже человек, не зависящий от алкоголя, но имеющий предпосылки и склонность к изредка проводимым пьянкам.

При генетической предрасположенности врачи советуют полностью отказаться от спиртосодержащих напитков, придерживаться кетодиеты.

Характеристика синдрома эпилепсии на фоне алкогольного опьянения или при интоксикации, выявление сопутствующих ее приступам симптомов, поможет в лечении.

Развитие болезни характерно как для глубоких алкоголиков, так и для людей, привыкших регулярно выпивать небольшое количество вина. Поэтому болезнь также называют винной, похмельной или алкоголической эпилепсией.

Приступы способны развиваться как в состоянии опьянения, так и на следующий день, или через несколько дней, после того как человек бросил пить. Такое явление связано с постепенным отмиранием клеток мозга.

Читайте также:  Последствия и осложнения гипертонического криза: что делать и чем опасно состояние после него?

Кроме мышечных судорог, на припадке эпилепсии при алкоголизме возможны симптомы:

  • слабость во всем теле;
  • тошнота;
  • кружится голова;
  • закатываются глаза;
  • головная боль;
  • хриплое дыхание;
  • спазм в области грудной клетки;
  • повышенное выделение слюны;
  • бледнеет кожа вокруг рта;
  • синеют губы;
  • обморок;
  • неконтролируемое мочеиспускание;

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия – группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя.

Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет.

Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести.

Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки).

Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя.

Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления.

В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

В настоящее время в МКБ отсутствует отдельная нозологическая категория «алкогольная эпилепсия».

Судорожные и бессудорожные припадки, возникшие в связи с употреблением алкоголя, рассматриваются в рамках других диагностических категорий, например, «алкогольная интоксикация с судорожным приступом», «абстинентный синдром с судорожным приступом» и т. д.

Вместе с тем, в литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

  • Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
  • Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
  • Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза.

Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного.

Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса.

Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории.

Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко.

Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги.

Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины.

В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного.

Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми.

Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения.

У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения.

У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение.

Применяют противосудорожные средства (обычно – карбамазепин). Фенобарбитал используют редко, поскольку этот препарат противопоказан при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств.

При наличии достаточных показаний фенобарбитал назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом.

Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения.

При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают.

Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов.

Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

Читайте также:  Боль в груди и руках: причины, лечение, диагностика

Причины и профилактика алкогольной эпилепсии

Злоупотребление алкоголем и/или запой (дипсомания) более чем в 10-30% случаев приводят к появлению судорожных приступов. Клинический синдром получил следующие названия:

  • алкогольная эпилепсия;
  • эпилептиформный синдром при алкоголизме;
  • алкоголь-эпилепсия.

Частота судорожных припадков при алкоголизме, по данным отечественной и зарубежной литературы, колеблется среди населения в широких пределах — от 0,68 до 46%, составляя в среднем 7-10%.

Исследования последних десятилетий показали, что судорожные припадки отмечаются у 20% больных алкоголизмом; при этом у перенесших белую горячку — в 41,9%, а при непсихотическом алкоголизме — в 12,3% случаев. Частота пароксизмов колеблется от 1 до 4 раз в году у одного больного.

Удельный вес больных с повторными и серийными припадками варьируются у разных авторов от 2% до 14,2%, и даже до 70%.

Развитие осложнения связывают с длительным токсическим влиянием этанола на центральную нервную систему (ЦНС). Доминирует психическая деградация в рамках обычного течения зависимости. Ведущая особенность такой эпилепсии – формирование к концу II или началу III стадии алкоголизма.

Около 60% неотложных госпитализаций по причине тяжелых судорог связаны с абстиненцией («ломкой»).

Вероятность появления эпилептиформного синдрома повышается при наличии таких факторов риска:

  • Генетическая предрасположенность – психоневрологические заболевания у ближайших родственников.
  • Черепно-мозговые травмы, полученные при падении в состоянии опьянения или в драках.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Перенесенные нейроинфекции.
  • Начало алкоголизации в молодом возрасте.
  • Низкое качество спиртосодержащих напитков, которые также имеют в составе другие токсические примеси.
  • Обострение сопутствующих заболеваний или осложнений алкоголизма, например, печеночной энцефалопатии при циррозе печени.
  • Накопление в абстинентном состоянии продуктов распада этанола и их повреждающее воздействие.
  • Длительное употребление других психотропных средств не по медицинским показаниям.
  • Сопутствующая наркозависимость.

Возможно сочетание отдельно существующей эпилепсии (травматическая, генуинная), на фоне которой развивается пристрастие к спиртным напиткам. Злоупотребление этанолом приводит к утяжелению симптоматики основного заболевания. При этом припадки случаются даже в период трезвости, а прием алкоголя, особенно во время запоев, вызывает серийные (большие) приступы, вплоть до эпистатуса.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Первые признаки судорожных расстройств могут возникнуть на любой стадии зависимости, но чаще ближе ко 2-3-й. Средний возраст таких больных – 30-45 лет. Но все же время появления и само наличие эпиприступов определяется конкретными клиническим случаем, индивидуальными особенностями человека.

Единое представление о клинике эпилептиформных нарушений отсутствует. И.Н. Пятницкая рассматривает припадки только в рамках синдрома отмены. Зарубежные наркологи считают, что нужно также учитывать судорожные приступы, возникающие в период непосредственного опьянения или делирии (тяжелый психоз).

Изменения личности по эпилептическому типу, встречающиеся при других видах эпилепсии, для алкогольной эпилепсии не типичны, однако усугубляется уже имеющаяся деградация личности -больной человек становится озлобленным, придирчивым, теряет морально-этические качества, снижается внимание и память.

Частота припадков обычно не превышает 1 -3 раза в год. Наличие судорожных приступов у алкоголиков свидетельствует о наличии алкогольной энцефалопатии в 100% случаев, при этом изменения головного мозга носят необратимый характер.

К особенностям алкогольной эпилепсии можно отнести и то, что в первые годы болезни в период между судорожными припадками на ЭЭГ могут отсутствовать эпилептические знаки.

Перед приступом

При эпилептическом припадке временно нарушается нормальная работа клеток серого вещества (кора больших полушарий головного мозга) из-за патологически неконтролируемой электрической активности. Заподозрить развивающийся острый эпизод можно по таким признакам:

  • колебания настроения;
  • тревога;
  • страх;
  • негативный настрой;
  • утомляемость;
  • психомоторное возбуждение с бредом;
  • склонность к агрессии;
  • страх;
  • снижение работоспособности;
  • ауры – появление необычных ощущений со стороны органов чувств: странные запахи, зрительно-слуховые иллюзии, непонятные звуки.

Предвестники проявляются по-разному у больных. Симптомы становятся более отчетливыми за несколько дней или часов до манифестации припадка. Нет свойственных для классической эпилепсии сумеречных расстройств или изменений личности, важна непосредственная связь с фактором интоксикации.

Клиника эпилептиформного приступа

Для запоев характерно формирование «больших» судорожных припадков без ауры и предвестников. Приступ алкогольной эпилепсии может включать такие симптомы:

  • потеря сознания – человек внезапно падает;
  • ощущение сведения или стягивания мышц;
  • резкое сжатие челюстей;
  • клонические и/или тонические судороги – неестественная поза тел, конвульсии, самопроизвольное запрокидывание головы;
  • жгучая боль;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • помрачение сознания;
  • потеря памяти;
  • нарушение частоты сердечных сокращений, дыхания;
  • психические симптомы: галлюцинации, бред, иллюзии, эмоциональные расстройства;
  • при абстиненции – типичные проявления «отмены» или «ломки».

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Симптоматика чаще появляется резко. Нередко судорожные эпизоды повторяются через небольшие промежутки времени в течение нескольких часов.

Неблагоприятным исходом считается трансформация в эпистатус – приступы следуют подряд более 30 мин, человек между ними не приходит в сознание.

После приступа

После стихания судорог человек медленно приходит в сознание или погружается в сон н 1-3 ч. При легком течении они появляются и заканчиваются внезапно. Если эпилептиформные явления сопутствовали делирию, возможно сохранение психических расстройств до окончания постинтоксикационного периода.

На утро пострадавшие обнаруживают травмы, полученные на фоне конвульсий. Сохраняется ощущение сведения мышц конечностей или боль в них. На выходе из запоя настроение резко снижено, больны слабы и апатичны. На передний план выступают признаки дисфункции внутренних органов, спровоцированные длительной алкоголизацией.

Последствия

Судорожная готовность у алкозависимых сама по себе указывает на энцефалопатию – органическое повреждение мозга вследствие длительного влияния этанола. Встречаются такие последствия:

  • Внезапная смерть.
  • Кома.
  • Аритмия сердца, остановка кровообращения.
  • Нейрогенный отек легких, аспирационная пневмония.
  • Получение тяжелых травм, часто способствующих инвалидизации.
  • Эпистатус вызывает злокачественную гипертермию, электролитные нарушения, гипоксию (кислородное голодание) голоного мозга.
  • Находясь в бессознательном состоянии, пострадавший может захлебнуться рвотными массами. Другая причина асфиксии (удушья) – западение языка.
  • Агрессивное и суицидальное поведение.
  • В быстром темпе нарастают патологические изменения личности, психотические расстройства.
  • Эпилепсия трансформируется в хроническое заболевание, то есть припадки будут повторяться вне зависимости от употребления спиртных напитков даже после многолетнего воздержания. Свидетельствует о необратимости патологических процессов, которые приводят к образованию постоянного очага возбуждения.

Патологические изменения обычно носят необратимый характер, но клинические симптомы могут отличаться в зависимости от области поражения. Сами судороги становятся источником множественных повреждений костно-мышечного аппарата, ЦНС, внутренних органов.

Основная причина смерти – вклинение ствола мозга (там находятся центры дыхания и кровообращения) в большое затылочное отверстие из-за отека тканей.

Профилактика алкогольной эпилепсии состоит в следующих мероприятиях:

  • отказ от спиртного;
  • своевременное лечение зависимости;
  • снижение риска сопутствующих осложнений – контроль артериального давления, сахарного диабета, цирроза печени;
  • поддержание оптимальной массы тела;
  • сбалансированный рацион питания;
  • соблюдение правильного режима сна и бодрствования;
  • физические упражнения, соответствующие возможностям конкретного человека.

Обычно эпилептиформные эпизоды прекращаются, когда больной перестает принимать алкоголь. Для закрепления эффекта необходима комплексная терапия синдрома зависимости с длительной реабилитацией. При хронизации процесса приступы предупреждают, принимая назначенные фармацевтические средства.

Лечение

Алкоголизм приводит к дисфункции всех систем органов. Неврологические осложнения по типу эпилепсии входят в общую структуру заболевания. Каждому пациенту подбирают индивидуальную лечебную программу, соответствующую его состоянию здоровья и возможностям.

На дому

Любой судорожный эпизод может привести к летальному исходу. В домашних условиях оказывают только первую помощь в таком объеме:

  • Еще на этапе предвестников вызвать бригаду СМП («скорая»).
  • Предупредите окружающих, если позволяет время. Достучитесь до соседей.
  • Уберите максимально далеко любые острые, тяжелые или колющие предметы. Также стоит сдвинуть подальше мебель.
  • Откройте окно, чтобы комната хорошо проветривалась.
  • Застелите поверхность пола чем-то мягким, наложите подушек.
  • Снять любые утягивающие элементы одежды: носки, ремни, галстуки.
  • НЕ нужно вставлять в рот никаких твёрдых предметов! Достаточно плотно свернутого полотенца.
  • Оказывающий помощь человек должен удерживать больного на боку, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути.
  • Оберегайте голову, шею от ударов или запрокидывания.
  • Положите подушки или любые мягкие вещи под бьющиеся части тела.
Читайте также:  Шейная миелопатия - что это такое, причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

Несмотря на то, что больной не находится в сознании, лучше поддерживать с ним контакт. Категорически запрещено оставлять пострадавшего в одиночестве. По возможности отслеживайте длительность приступов – информация поможет прибывшим врачам быстрее оценить тяжесть состояния.

Специализированная помощь

Все больные с признаками алкогольной эпилепсии подлежат госпитализации в стационар, оборудованной палатой интенсивной терапии или реанимационным отделением. Неотложное лечение состоит из таких направлений:

  • купирование мышечного напряжения, конвульсий – транквилизаторы группы бензодиазепинов;
  • если эффект от бензодиазепинов отсутствует, вводят барбитураты ультракороткого действия под контролем анестезиолога;
  • введение миорелаксантов;
  • перевод пациента на аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по показаниям;
  • детоксикация от алкоголя по схеме;
  • инфузионная терапия – введение глюкозы, электролитов, витаминов в капельницах;
  • симптоматическое лечение абстинентного синдрома и сопутствующих физиологических расстройств.

После устранения угрозы жизни приоритетным остается стабилизация работы внутренних органов. Плановую противосудорожную фармакотерапию подбирают индивидуально, но только в составе комплексного лечения алкогольной зависимости. При этом важен полный отказ от употребления спиртных напитков.

Список литературы

  1. Донской В. В., Суханова Н. С., Гусев А. М., Колонтай М. В. Судорожный синдром при алкоголизме // Омский психиатрический журнал. 2014. №2 (2).
  2. Кушнир Г. М., Иошина Н. Н. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом //Таврический журнал психиатрии. – 2015. – Т. 19. – №. 2 (71).
  3. аксимова Ирина Викторовна, Березовская Марина Альбертовна, Коробицина Татьяна Валерьевна Клинико-психопатологические особенности больных алкоголизмом с судорожным синдромом // Сибирское медицинское обозрение. 2015. №5 (95).
  4. Генералов В.О., Садыков Т.Р. Алкогольная эпилепсия // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2009. №1.
  5. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние). Клинические рекомендации (дата утверждения: 2017).
  6. Steve TA, Gross DW. Alcohol-responsive epilepsia partialis continua. Epileptic Disord.
  7. Samokhvalov AV, Irving H, Mohapatra S, Rehm J. Alcohol consumption, unprovoked seizures, and epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Epilepsia.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечениеАлкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Признаком данного недуга можно считать непредсказуемые вспышки конвульсивных припадков. Вначале алкоголик утрачивает сознание, заметно бледнеет лицо, постепенно обретая синюшный окрас. При приступах наблюдается выделение со рта пены. Нередко возникает рвота.

Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне беспрестанного чрезмерного потребления спиртных жидкостей. Опасность рассматриваемого недуга заключается в перерастании в хроническое протекание, характеризуемое возникновением припадков, необусловленных выпиванием.

В мозге вследствие продолжительного употребления спиртосодержащих жидкостей формируется патологический процесс с нарастанием проявлений даже без наличия интоксикации, спровоцированной алкоголем. Данная разновидность недуга довольно часто встречается, как алкоголизм.

Поэтому знать, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, полезно каждому.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Одним из следствий, которые порождает алкоголизм, считается алкогольная эпилепсия. Однако этот недуг возникает не у всех, страдающих пагубной страстью к горячительным напиткам. Риск появления алкогольной разновидности эпилепсии повышается вместе со сроком употребления алкогольных жидкостей.

Зачастую эпилепсия формируется у субъектов, злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями более десяти лет. Изредка данный недуг может возникать после двухлетнего стажа выпивания. Это обусловлено индивидуальными спецификами организма. Поэтому спрогнозировать вероятность формирования алкогольной эпилепсии довольно сложно.

У ряда алкоголиков данная патология не возникает даже на завершительных этапах развития недуга.

Основные причины алкогольной эпилепсии заключаются в разрушительном воздействии горячительных напитков на мозг. Алкоголь, хмельные напитки, их производные губительно воздействуют на людской организм, отравляя его своими ядами.

В мозге происходят патологические трансформации, когда отравляющие вещества содержатся в огромной численности в организме алкоголика и из него не выводятся (это происходит при алкоголизме).

Подобные трансформации происходят на уровне биохимических процессов – погибают нейроны, вследствие чего нарушаются все мозговые операции. В результате подобных нарушений зарождаются эпилептические очаги.

Помимо этого, можно также выделить менее распространенные причины алкогольной эпилепсии, такие как травмы мозга, нейроинфекции (энцефалит или менингит), онкологические процессы в мозге.

Проявления, появляющиеся при алкогольной эпилепсии, довольно схожи по характеру с обычной симптоматикой эпилепсии, однако имеют ряд особенностей. У алкоголика возникают явления слабоумия, деградация личности, которая обнаруживается в обидчивости, рассеянности, озлобленности, придирчивости, нарушается сон и речь.

Рассматриваемому нарушению присущи следующие признаки алкогольной эпилепсии: утрата сознания, мышечные конвульсии, боли по типу жжения, ощущения сдавливания.

Алкогольная эпилепсия — симптомы приступа, последствия, лечение, эпилепсия после запоя что делать

Многие люди думают, что последствиями употребления алкоголя может быть только состояние похмелья на следующий день. Это глубокое заблуждение, ведь алкогольное опьянение может спровоцировать развитие опасных последствий, а в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Одним из таких заболеваний является приступ эпилепсии после алкоголя. В большинстве случаев данная патология встречается у хронических алкоголиков, но может возникнуть и у людей, которые не злоупотребляют спиртными напитками.

Какие причины могут спровоцировать приступ эпилепсии после алкоголя и какое лечение при этом назначается? Разберем эти вопросы в статье.

Что такое алкогольная эпилепсия

Эпилепсия – тяжелое неврологическое заболевание, характеризующееся судорожными припадками. Возможно возникновение психозов. Алкоголь и эпилепсия часто упоминаются вместе. Это связано с тем, что употребление спиртных напитков может приводить к поражениям головного мозга. Этанол оказывает негативное влияние на нейроны мозга, поэтому может вызвать приступ даже в малых дозах.

Нервные клетки восстанавливаются очень медленно, а употребление алкоголя ускоряет процесс их износа, что угнетает функционирование центральной нервной системы. Эпилепсия на фоне алкоголя начинает прогрессировать, а приступы, характерные для данного заболевания, возникают все чаще.

Особенностью данной формы заболевания является то, что возникновение припадков происходит под влиянием спиртных напитков.

Эпилепсия бывает из-за того, что мать пьёт во время беременности

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) — это обобщающее понятие, описывающее неблагоприятные врождённые дефекты, возникающие у детей, чьи матери выпивали во время беременности.

У людей с таким синдромом часто развиваются сопутствующие заболевания, в том числе эпилепсия. Во время исследования учёные изучали частоту эпилепсии и судорожных приступов у людей с ФАС.

Рассматривалась роль и других причин, способных вызвать припадки.

Результаты:

  • 25 пациентов (5,9%) в исследуемой группе имели подтверждённый диагноз эпилепсии,
  • а у 50 (11,8%) был, по крайней мере, один эпизод припадка в прошлом. А значит, патология в изучаемой группе встречалась у 17,7% людей.

Исследование показало, что опасность для плода увеличивается, если мать выпивает в первом триместре беременности или во всех трёх триместрах. Никакие другие причины не влияли так значительно на риск эпилепсии, как фетальный алкогольный синдром.

Противоэпилептические средства не сочетаются с алкоголем: могут возникнуть опасные побочные эффекты. Чтобы случайно не навредить себе — читайте статью о том, какие ещё лекарства несовместимы с алкоголем.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector