Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Головная боль – распространенная проблема, с которой сталкивался практически каждый. Это один из наиболее частых поводов обращения к врачу, если сравнивать с другими симптомами и жалобами.

Приступы головной боли могут оказаться первыми симптомами опасной патологии. Профессиональное обследование помогает выявить болезнь на первых этапах. Или исключить серьезную беду [1].

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Есть люди, которые пытаются справляться с этой проблемой самостоятельно, принимая обезболивающие препараты (анальгетики). А за помощью обращаются, когда приступы становятся частыми или не снимаются привычными лекарствами. Такие пациенты, порой, узнают, что потеряли драгоценное время.

Поэтому нужно знать все виды головной боли и причины ее возникновения, чтобы уберечь себя от возможных последствий бездействия, или не переживать из-за ситуаций, с которыми легко справиться своими силами. Тем более, что виды головной боли и причины возникновения можно определить не только по описанию, но и рассмотрев схемы в картинках, на фото.

Ощущения от цефалгии меняются из-за факторов, провоцирующих ее развитие. Медиками разработана классификация, описывающая большую часть случаев.

Существует ряд распространенных типов головной боли, локализующихся в определённых местах и областях головы в зависимости от причины, их спровоцировавшей, что отмечается на картинке в виде штрихованных пятен.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Затяжные изнуряющие приступы, которые могут длиться сутками с небольшими перерывами, затем утихать на время. Подобный вид заболевания характерен для мужчин зрелого возраста.

Кластерная боль обладает такими особенностями:

  1. Всегда односторонняя локализация, без захватывания другой части.
  2. Приступы могут начаться в любом возрасте.
  3. Нередко является наследственным хроническим заболеванием.
  4. Болезненные ощущения крайне сильные, в начале приступа часто пульсирующие.
  5. Концентрируется в области глаз и висков, не расползаясь по всему черепу.
  6. Периодически сопровождается покраснением глаз, возможным слезотечением, заложенностью носа на пораженной стороне.

Распространенный тип симптома, знакомый практически каждому человеку.

Приступ провоцируется физическим, психологическим или умственным перенапряжением. Часто становится спутником и проявлением регулярного, хронического стресса.

При общей схожести по интенсивности с мигренью, изменений болевого синдрома от воздействия света и звуков, не регистрируют.

Типичные симптомы:

  1. Ощущения легкие, не сильные, но монотонные. Пульсация или острый, приступообразный характер отсутствуют.
  2. Физические движения, напряженная работа ума не усиливают неприятные ощущения, не меняют их характер.
  3. Если причина в физической усталости, дополнительно ощущается онемение мышц шеи и плечевого пояса.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Эти приступы не мешают работать, осуществлять необходимые социальные функции, хотя производительность труда снижается.

Тяжелое хроническое заболевание, свойственное в большей степени женщинам. Хотя, мужчины также страдают от ее приступов.

Болевой синдром средней или сильной интенсивности, иногда пульсирующая, всегда локализующаяся в конкретной части головы (есть эпицентр). Хотя локализация может отмечаться в различных участках черепа из-за особенностей протекания болезни.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Начало приступа вызывает личный триггер, характерный для конкретного человека. Это может быть сильная психологическая усталость, какой-то запах или яркий свет, резкий звук.

Существуют схемы видов головной боли при мигрени в разных частях головы в картинках в зависимости от причин, приведших к возникновению заболевания.

Характерной особенностью является полная социальная беспомощность из-за острого восприятия света и звуков. Человек теряет способность ясно мыслить в период приступов, ухудшается качество его жизни [3].

Развивается сразу после получения черепно-мозговой травмы или через некоторое время после нее. Ощущается как постоянный дискомфорт, в голове, распространена тупая, ноющая форма.

Возникают также ситуации, когда неприятные ощущения в голове с меняющейся локализацией и разной интенсивностью вызываются внешними факторами, воздействующими на организм или возникшей сторонней болезнью.

В этом случае боли в голове не считаются основным процессом, рассматриваются как один из проявившихся симптомов другой патологии. Порой, как опасный симптом.

Болевые ощущения могут сигнализировать о:

  1. Серьезной интоксикации организма, например, после употребления алкоголя или наркотических веществ.
  2. Побочном эффекте от приема лекарственных препаратов.
  3. Воспалительных и инфекционных заболеваниях органов дыхания (синуситы), носоглотки.
  4. Нарушении венозного оттока от мозга.
  5. Проявлении развившихся проблем в шейном отделе позвоночника.
  6. Сердечно-сосудистых болезнях.
  7. Доброкачественных и злокачественных опухолях мозга, его оболочек.
  8. Инфекционном поражении коры и вещества головного мозга.
  9. Вегетососудистой дистонии.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Установить причину регулярно возникающих приступов может только опытный врач после тщательного обследования. В клинику стоит обратиться также если изменился характер привычных вам, давно знакомых ощущений, причину которых вы знаете.

Симптомы опасной цефалгии

Заподозрить, что у человека опасное состояние здоровья, требующее немедленной госпитализации, помогут дополнительные симптомы, характерные для тяжелых заболеваний:

  1. Цефалгия появляется внезапно, как удар по голове и сразу становится крайне сильной, практически невыносимой. Может прогрессивно нарастать. В каком месте головы возникли такие ощущения – значения не имеет.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

  1. Повышается температура до лихорадки, выше 38 градусов.
  2. Возникает изменение сознания, человек перестает адекватно воспринимать окружающий мир.
  3. Утрата сознания через короткое время после начала приступа.
  4. Появление не характерных ранее судорог по всему телу.
  5. Цефалгия усиливается после легких травм, активных физических действий, при резких движениях головой.
  1. Возникает ощущение сильной скованности в шее, невозможности ею свободно двигать.
  2. При появлении цефалгии резко снижается зрение, появляется сильная слабость, неспособность к любому физическому действию. Часть тела, кожных покровов, начинает неметь, не ощущаться при прикосновении [4].
  3. Учащение приступов головной цефалгии, нарастание интенсивности болезненности.

Определить, как распознать синдром головной боли конкретного места, понять, как называется проявившаяся болезнь или патология может врач. И то – после диагностики с использованием профессионального оборудования.

Попытки самостоятельно поставить диагноз и начать лечение народными домашними средствами, чреваты опасностью усугубить положение.

Чтобы предотвратить часть причин, вызывающих головные боли по разным зонам головы и заранее понять, что они означают, нужно практиковать профилактические меры.

  • Соблюдайте правильное питание. Нельзя доводить себя до голодания или употреблять слишком много пищи. Обе крайности ведут к развитию целой группы заболеваний. Также стоит избегать употребления большого количества сладостей, жирной и жареной пищи, мучных изделий. Откажитесь от калорийной пищи вечером, перед сном.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

  • Придерживайтесь упорядоченного режима сна. Засыпать и просыпаться стоит в одно и тоже время, желательно не поздно. Норма сна для здорового человека, позволяющая полноценно отдохнуть – 7-9 часов. Проспать слишком много также вредно, как и недоспать [5].
  • Организуйте ежедневную физическую активность, особо актуально при сидячей работе. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом улучшают форму, тренируют регуляторные механизмы организма. Параллельно укрепляют мышцы, нормализуют их тонус и избавляют от мышечных спазмов. Тем предотвращают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с шейным отделом позвоночника.
  • Откажитесь от вредных привычек. Любая зависимость причиняет вред психическому и физическому здоровью, повышает шанс развития патологии. Отказ от алкоголя, курения, злоупотребление сладким и чрезмерного использования гаджетов, поможет сохранить здоровье надолго.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

  • Стабилизируйте психологическое состояние. Постоянные стрессы, депрессии, подавленное состояние – одна из частых причин периодических случаев головной боли различных типов. Использование препаратов на основе природных успокоительных средств, а также устранение из жизни причин нервничать, значительно укрепит иммунитет.

Нужно понимать: если возникли случаи цефалгии, выяснять, как называется болезнь, когда болит голова в той или иной зоне, нужно в кабинете опытного врача. Так как это может быть симптом тяжелой патологии.

Список использованной литературы

Классификация видов головной боли и отличительные симптомы каждого типа

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Виды головной боли практически напрямую зависят от причин их вызвавших. Каждая из этих болей, вне зависимости от природы и особенностей проявления, оказывает негативное влияние на жизнедеятельность человека.

Характеристика

Боли различаются по происхождению, локализации, характеру, продолжительности, распространению. Эти характеристики позволяют четко их описать, поставить диагноз и, при наличии также результатов объективных исследований, определить, как лечить соответствующую патологию.

Происхождение

Говоря о видах болей в голове, нужно отметить, что они бывают первичные и вторичные. Первичные возникают сами по себе, их не вызывает другое заболевание. Вторичные появляются как следствие других болезней, например, гипертонии.

Локализация

Головная боль разделяется по зонам головы в зависимости от места поражения. Так, говорят о боли во лбу, висках, темени, затылке. Если отек ткани или гематома локализуется в лобной части, болезненность сконцентрируется именно здесь.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Боль может проявляться только с одной стороны. Это характерно для начальных стадий рака, при травмах, поражениях сосудов, невралгии.

С развитием заболевания, при множественных поражениях мозга болезненные ощущения разливаются по всей голове. Четко описать локализацию становится невозможно. Такие проявления характерны для запущенной стадии остеохондроза, гипертонии, боли напряжения, мигрени.

Читайте также:  Восстановление руки после инсульта: гимнастика, зарядка, упражнения

Характер

В описании боли встречаются такие характеристики, как:

  • сжимающая;
  • давящая;
  • пульсирующая;
  • непульсирующая;
  • режущая;
  • острая;
  • тупая.

Интенсивность

Боль описывают как легкую, умеренную, сильную. Легкая обычно не создает особого дискомфорта и не вызывает физических реакций больного. Умеренную можно терпеть без применения болеутоляющих и спазмолитиков.

Она досаждает, но человек чаще всего продолжает ходить на работу, учиться. При сильной боли вся деятельность блокируется.

Она настолько интенсивная, тяжелая, что все мысли направлены только на то, чтобы от нее избавиться.

Иногда для того, чтобы охарактеризовать ощущения, пациентов с хроническими патологиями просят использовать шкалу от 1 до 5 или до 10. Каждый цифровой показатель соответствует силе болевых ощущений. Раковые больные порой применяют шкалу лекарств, прием каждого из которых служит своеобразной оценкой боли.

Продолжительность

Болезненность может быть эпизодической, например, при напряжении и утомлении. Бывает продолжительной, длится несколько часов или дней.

Такой характер она приобретает на последних стадиях рака. В этом случае лишь на время теряется ее интенсивность.

Распространение

С точки зрения распространения говорят о приступообразной боли, которая возникает лишь на несколько секунд или минут, и распространяющейся, непрерывной. Приступообразный характер отмечают при невралгии, кластерной боли. Непрерывный – при менингите.

Триггеры

Важной характеристикой является триггер болевых ощущений. Обращают внимание на то, когда они возникли. При повышении внутричерепного давления, злокачественных новообразованиях, гайморите, водянке наиболее интенсивна боль сразу после пробуждения или долгого нахождения в горизонтальном положении.

При гипертонии усиливается в шумной обстановке, в жару, во второй половине дня. При невралгии обостряется от воздействия на триггерные точки.

Симптомы

Важную роль в диагностике играют симптомы, сопровождающие боль. Обычно отмечают тошноту, светочувствительность, непереносимость звуков, головокружение.

Говорят о рвоте, судорогах, скачках давления, нарушении равновесия, онемении части лица, конечностей. Сочетание признаков позволяет сделать предварительный вывод о патологии и ее причинах.

Классификация

Наиболее полная классификация разновидностей головных болей представлена специальным комитетом Международного общества, в который вошли ученые из самых разных стран мира. Она описала виды болезненных ощущений в зависимости от причин их происхождения, особенностей проявления у детей и взрослых, последствий.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Головная боль этого вида возникает сама по себе. Она не является симптомом какой-либо болезни.

Почему кластерная головная боль трудно диагностируется

Данная группа включает следующие типы головной боли:

  • Мигрень. Данная патология встречается в основном у женщин до 35 лет. Болезненность бывает односторонней, захватывает лобно-височную долю. Воспринимается как пульсирующая, глубокая. Бывает сильная, средняя, носит характер приступов, которые длятся до трех дней. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, появлением тумана перед глазами, рвотой. Физическая активность и эмоции лишь ее усиливают. Среди основных причин выделяют нарушение синтеза и передачи медиаторов, электрической активности, гормональные сбои. 
  • Кластерная боль. Проявляется чаще у мужчин в возрасте до 40 лет. Описывают ее как одностороннюю, возникающую вокруг и внутри глаза. Часто передается на виски и лоб. Появляется в виде приступа продолжительностью от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются с одинаковым промежутком. Основной причиной называют сосудистые патологии. Характеризуется как острая, сверлящая, раздирающая. К боли присоединяется повышенная потливость, опухание глаз. Она может передаваться в плечи, уши. На нее не влияет физическая активность. О хронической форме говорят, когда болевые ощущения появляются каждый день. 
  • Напряжения. Боль, возникающая в результате утомления, чрезмерного напряжения, недосыпания, проявляется как сдавливающая. Возникает ощущение, что на голову надевают обруч. Она обнаруживается в висках, области глаз, лба, порой отдает в плечи и шею. Длится от 30 минут до 7-8 дней. В легкой форме проявляется эпизодически, исчезает после некоторого периода отдыха и расслабления. О появлении хронической формы говорят, если болезненность длится более 15 дней в месяц. Часто отмечают расстройства сна, утомляемость, ощущение комка в горле. Усиливается при стрессе, депрессии.

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

К данной группе относят те виды головной боли, которые появляются и развиваются у человека из-за определенных болезней.

Боли, возникающие из-за травмы головы или шеи, локализованы обычно в месте повреждения. Появляются в результате открытых переломов или сотрясения мозга. Выделяют легкую степень, среднюю и тяжелую. Легкая боль исчезает в течение недели.

Тяжелая может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. Обычно через 3 месяца проходит полностью, в редких случаях продолжается годами и является признаком посттравматического синдрома. Сразу после травмы ее описывают как острую, давящую, иногда режущую, проникающую вглубь.

Усиливается после физической активности, кашля, напряжения.

Головную боль могут вызывать различные сосудистые заболевания. Это артериальная и внутричерепная гипертония, гипотония, височный артериит, атеросклерозы, тромбозы, кровоизлияния.

Болезненные ощущения, их интенсивность, локализация – разные, так же, как и сопровождающие симптомы. Так, при повышении внутричерепного давления отмечают сильную сдавливающую боль по утрам, после совершения движения, чихания.

Ее неотъемлемым спутником считают расстройства зрения.

При височном артрите происходит воспаление артерии. Острая, интенсивная боль появляется в области висков, отдает в шею, плечи, язык. Повторяет пульсацию сосуда. Усиливается при жевании. Сопровождается дискомфортом в глазах, двоением, отеком виска. Отмечается вялость, нарушения аппетита.

В начале развития тромбоза голова заполняется слабой локальной болью, сопровождающейся тошнотой. Постепенно она усиливается, становится постоянной, распространяется по всей полости головы. К ней присоединяется рвота. Болевые ощущения обостряются при напряжении, кашле. Возможно нарушение сознания.

К боли несосудистого генеза приводят опухоли, абсцессы. Эти явления появляются в любой зоне головного мозга, вызывают его поражение. Причиной абсцесса часто являются отиты, в связи с этим боль локализуется преимущественно в области затылка. При опухоли болезненны те участки, где образовалось и растет новообразование.

Боли бывают настолько сильными, что человек теряет сознание. Отмечаются болезненные ощущения сдавливающего типа, рвота, расстройства зрения, временная слепота, нарушения координации движения. При поражении лобной доли наблюдается потеря мотивации, самоконтроля, нарушения речи. В тяжелых случаях появляются судороги, парезы.

К вторичному виду относят головные боли, вызванные отравлениями продуктами питания, солями тяжелых металлов, передозировкой лекарственных средств. Концентрируются они в лобной области, но часто захватывают всю область головы, преимущественно с двух сторон. Характеризуются как пульсирующие, тупые, сильные. Возникает тошнота, расстройства стула. Отмечается слабость, плохое самочувствие.

Инфекционные заболевания различной этиологии ведут к появлению локальных и диффузных болей. ОРВИ на начальном этапе часто проявляется как отравление токсинами, выделяемыми патогенными микроорганизмами. При менингите бактерии поражают мозговые оболочки, при энцефалите – само вещество.

Если при простудных заболеваниях симптомы быстро проходят, то при инфекции, вызвавшей воспаление в мозговой структуре, боль нарастает, становится непереносимой. Она носит постоянный характер, описывается как простреливающая, сверлящая, давящая. Часто настолько интенсивная, что приводит к потере сознания.

Может сопровождаться нарушением зрения, потерей сознания, неконтролируемыми движениями.

Болезненность в голове вызывают нарушения гомеостаза. При анемии она тупая, давящая. Полностью проходит в положении лежа. Сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью. При полицитемии боль – пульсирующая, тупая, имеет тенденцию к усилению. Возникает ощущение оглушенности, шум в ушах.

Часто патологии, связанные со структурами головы, приводят к появлению болевых ощущений. Это опухоли, переломы, остеомиелит, глаукома, гаймориты.  Боли локализуется в разных частях в зависимости от заболевания. При синусите – над переносицей, в лобной доле. При глаукоме – в глазных орбитах, в районе висков, лба.

Депрессия, синдром отмены лекарственных препаратов, стрессы, хроническая усталость провоцируют головную боль. Характерной особенностью является отсутствие органических поражений. Болевые ощущения носят опоясывающий характер, возникает чувство сжатия.

При депрессии локализуются в затылочной области, в случае хронической усталости – преимущественно в висках, но могут заполнять всю голову. Усиливаются во второй половине дня. Сопровождаются нарушениями сна.

При сильном психическом напряжении и усталости носят пульсирующий характер.

Невралгии

Последняя группа характеризуется такими разновидностями болей, которые связаны с воспалением, поражением, сдавливанием нервных отростков.

Вне зависимости от того, какой нерв поражен, боль носит острый, сильный, поверхностный характер. Она напоминает резкий прострел. Провоцируется нажатием или другим воздействием на особые триггерные точки.

Носит приступообразный характер, продолжительность которого составляет не более нескольких минут.

Болевые эпизоды часто повторяются – до ста раз в день. Начинаются спонтанно, также внезапно исчезают. По время приступа наблюдается повышенное потоотделение, дрожь. По завершении – онемение, ощущение бегающих мурашек, покалывание.

Тот или иной вид любой головной боли может свидетельствовать о развитии в организме человека определенной патологии. Болевые ощущения характеризуются интенсивностью, продолжительностью, локализацией, особенностями распространения.  От их точного определения и правильно поставленного диагноза зависит лечение.

Читайте также:  Невропатия: симптомы, причины, методы лечения

Головная боль: причины, типы, лечение

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.

К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.

Почему возникает головная боль

Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:

  • область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
  • головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
  • если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни — менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
  • если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.

Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.

Разная интенсивность головной боли

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.

По интенсивности боль в голове может быть:

  1. Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
  2. Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль
  3. Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
  4. Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.

Какие заболевания сопровождаются головной болью

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:

  1. Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может — 2—3 дня. 
  2. Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
  3. Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
  4. Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой. 
  5. Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут — спустя некоторое время.
  6. Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание. 
  7. Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
  8. Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется.

Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет.

Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение. 

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

  • электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
  • рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
  • магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
  • компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
  • электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
  • УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
  • лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы. 

Лечение

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.

 Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.

Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут: 

  • мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
  • массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
  • иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
  • остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
  • физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
  • лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
  • уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
  •  экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
  • народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.
Читайте также:  Сколько заживает перелом ребер и возможно ли ускорить процесс

Как предупредить появление головной боли

Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.

Главные условия для этого:

  • правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
  • физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов; 
  • отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
  • полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.

Общая характеристика и классификация головных болей

Головная боль — одна из наиболее частых жалоб, с которой сталкиваются неврологи и врачи общей практики. Международное общество головной боли (IHS) выделяет более 1 60 разновидностей цефалгий.

Всё многообразие головных болей можно разделить на первичные (когда не удаётся выявить органическую причину боли и клинические признаки головной боли являются «ядром» болезни). вторичные (обусловленные органическими поражениями головного мозга или других органов и систем), а также краниальные невралгии и лицевые боли.

Первичные формы головной боли составляют 95-98% всех форм цефалгий, со вторичными врачам приходится сталкиваться весьма редко (не более 3% всех случаев цефалгий). Такое разделение цефалгий отражено в последнем (2-м) издании Международной классификации головных болей (МКГБ-2. 2004).

Первая часть классификации посвящена первичным головным болям (главы 1-4) . вторая часть — вторичным формам (гл. 5-12). третья часть — краниальным невралгиям. центральным и лицевым болям (гл. 13-14). С полной версией МКГБ-2 можно ознакомиться на сайте комитета.

Международная классификация головных болей (2-е издание, 2004)

Оглавление

Часть 1. Первичные головные боли1 . Мигрень.2. Головная боль напряжения.3. Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии.

4. Другие первичные головные боли.

Часть 2. Вторичные головные боли5. Головные боли. связанные с травмой головы и/или шеи.6. Головные боли. связанные с сосудистыми поражения ми черепа и шейного отдела позвоночника.7. Головные боли. связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями.8. Головные боли.

связанные с различными веществами или их отменой.9. Головные боли, связанные с инфекциями.10. Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза.11 .

Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица.

12. Головные боли, связанные с психическими заболеваниями.

Часть 3. Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли13. Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли.

14. Другие головные боли, краниальные невралгии. центральные или первичные лицевые боли.

Дифференциально-диагностические мероприятия

Согласно МКГБ-2 при первичных формах головной боли анамнез, физикальный и неврологический осмотры, а также дополнительные методы исследования не выявляют органической причины боли, Т.е. исключают вторичный характер цефалгии.

Для вторичных головных болей характерны наличие тесной временной связи между началом цефалгии и дебютом заболевания, усиление клинических проявлений головной боли при обострениях заболевания и облегчение течения цефалгии при уменьшении симптомов или излечении заболевания.

Причину головной боли можно установить с помощью сбора анамнеза, физикального и неврологического осмотров, а также дополнительных методов исследования.

Диагностика первичных форм головной боли базируется исключительно на основе жалоб и данных анамнеза. Вопросы, которые следует задать пациенту, обратившемуся с жалобами на головную боль, представлены в табл. 32- 1 .

Таблица 32-1 . Вопросы, адресуемые пациенту с головной болью

Сколько разновидностей головной боли Вы испытываете? (Следует подробно расспросить о каждой из них)
Время возникновения и продолжительность Почему Вы обратились к врачу именно сейчас?Как давно начались у Вас головные боли?Как часто они возникают? Какой бывает боль: эпизодической или хронической (постоянная или почти постоянная)?Как долго она длится?
Характер Интенсивность.Характер (качество) боли.Локализация и распространение.Предвестники (продром).Сопутствующие симптомы.Состояние после приступа головной боли (постдром)
Причины Предрасполагающие факторы (провокаторы боли).Факторы, усугубляющие и облегчающие головную боль.История похожих головных болей в семье
Влияние головной боли на пациента и принимаемые меры Поведение пациента во время приступа головной боли .Степень нарушения повседневной активности и работоспособности во время приступа.Что Вы принимаете от головной боли и насколько это эффективно?
Состояние между приступами Сохраняются ли какие-либо симптомы или самочувствие нормальное?Другие сопутствующие (коморбидные) нарушения.Эмоциональное состояние

Физикальное обследование

У подавляющего большинства пациентов с первичными цефалгиями при осмотре не выявляют никаких неврологических симптомов. Лишь приступ пучковой головной боли сопровождается яркими вегетативными проявлениями: слезотечением, ринореей, потливостью. Тревожные симптомы у пациента во время приступа головной боли — гипертермия и наличие локальных неврологических знаков.

Однако в тех случаях, когда у врача есть малейшие сомнения в доброкачественной природе приступав цефалгии, а также при наличии симптомов, перечисленных в табл. 32-2, необходимо провести тщательное обследование (КТ, МРТ, ЭЭГ, УЗДГ, люмбальная пункция, нейроофтальмологическое обследование и др.) , чтобы исключить органическую причину цефалгии.

Таблица 32-2. Сигналы опасности при головной боли

Сигнал Возможная причина
Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли Субарахноидальное кровоизлияние
Головная боль с атипичной аурой (продолжительностью более 1 ч или с симптомами слабости в конечностях) Транзиторная ишемическая атака или инсульт
Аура без цефалгии у пациента без предшествующего анамнеза мигрени Транзиторная ишемическая атака или инсульт
Аура, впервые возникшая на фоне приёма гормональных контрацептивов Риск инсульта
Впервые возникшая головная боль у пациента старше 50 лет Височный артериит
Впервые возникшая головная боль у ребёнка Внутричерепная опухоль
Цефалгия, прогрессивно нарастающая на протяжении нескольких недель, месяцев Прогрессирующий обьёмный процесс
Усиление головной боли при перемене положения головы или нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (физическое напряжение, кашель. натуживание, чихание) Внутричерепная опухоль
Впервые возникшая головная боль у пациента с онкологическим процессом, ВИЧ-инфекцией или иммунодефицитным состоянием в анамнезе
Другие сигналы опасности: изменение в сфере сознания (оглушённость, спутанность или потеря памяти), присутствие фокальных неврологических знаков или симптомов системного заболевания (лихорадка, артралгии, миалгии)

Лабораторные и инструментальные исследования

При первичных цефалгиях большинство традиционных методов исследования (ЭЭГ, РЭГ, рентгенография черепа, методы нейровизуализации ( КТ и МРТ) оказываются малоинформативными, Т.е. не выявляют патологии, объясняющей причину головной боли.

При ТКДГ и дуплексном сканировании сосудов головного мозга у многих пациентов выявляют неспецифические изменения: признаки нарушения венозного оттока, снижение скорости кровотока в бассейнах некоторых артерий, спондилогенное влияние на кровоток в позвоночных артериях.

На рентгенограммах шейного отдела позвоночника нередко обнаруживают дистрофические и деформационные изменения. Дополнительные обследования, включая нейровизуализацию и консультации специалистов (нейроофтальмолога, вертеброневролога, нейрохирурга, психиатра) , показаны при подозрении на симптоматические формы головной боли (см. табл. 32-2) .

Необходимо отметить, что у пациента может быть одновременно несколько типов головной боли, следовательно, одному пациенту можно поставить несколько диагнозов (при установлении нескольких диагнозов их следует располагать в порядке значимости для пациента) .

При наличии нескольких типов головной боли для уточнения их природы можно предложить пациенту ведение дневника цефалгий, который поможет ему научиться отличать один тип головной боли от другого. Врачу такой дневник облегчит постановку диагноза и объективную оценку количества обезболивающих препаратов, используемых пациентом.

  • К первичным формам головной боли относят следующие:
  • • мигрень;• ГБН;• пучковую (кластерную) головную боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии;
  • • другие первичные головные боли.

Кроме того, в настоящем разделе особое внимание будет уделено одной из форм доброкачественной вторичной головной боли — лекарственно индуцированной, или абузусной, головной боли, нередко сопутствующей мигрени и ГБН. Частота абузусной головной боли в последние годы значительно увеличилась.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *