Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Часто плохое самочувствие, усталость, развитие заболеваний внутренних органов связаны с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Поставить правильный диагноз в таком случае можно после проведения рентгена позвоночника. Этот вид исследования помогает своевременно выявить начало заболевания, определить способ лечения.

Процедура имеет свои особенности и требует подготовки пациента перед проведением.

Суть диагностического метода

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютРентген — инструментальный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Рентгенография позвоночника – это один из самых распространенных методов лучевых исследований. Принцип процедуры заключается в прохождении через тело человека лучей, которые отражаются на экране аппарата и выводятся в виде изображения. В ходе исследования происходит фиксация суммарного изображения плоскости тела в одной проекции, в связи с этим элементы в снимке будут накладываться друг на друга.

Основными задачами рентгенографии являются:

  • проведение диагностики развития патологических процессов в позвоночнике;
  • определение причины онемения, боли в спине, конечностях;
  • определение степени искривления позвоночника.

Чаще всего для подтверждения диагноза необходимо делать несколько снимков в разных проекциях. При исследовании любого позвоночного отдела необходимо минимум два снимка.

Показания и противопоказания к проведению

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютСнимок позвоночника назначается для диагностирования следующих патологий:

  • развитие туберкулеза костей;
  • переломы;
  • искривления позвоночного столба;
  • смещение дисков;
  • врожденные генетические аномалии;
  • артрит, остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • сколиоз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • злокачественные новообразования – рак;
  • болезнь Бехтерева.

В зависимости от жалоб пациента рентген назначается на определенные участки. Снимок шейного отдела позвоночника проводится, если человека беспокоит головокружение при наклонах головы, повороте шеи.

Рентген шейного отдела делается в 2-х проекциях. В определенных случаях, чтобы получить более детальную информацию, снимок может быть произведен через рот пациента.

Рентгенография грудной области позвоночника назначается при болях во время поворотов и наклонов. У этого вида процедуры есть своя особенность. Она выполняется в трех положениях: сбоку, сзади и спереди.

Особое внимание уделяется рентгену поясничной области. Он показан при болях в пояснично-крестцовом отделе. Для проведения процедуры в обязательном порядке необходимы подготовительные мероприятия.

Рентген спины в области поясницы необходимо сделать в двух проекциях: боковой и прямой. Такая методика будет давать более детализированную картину патологии.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютРентгенограмма относится к процедурам, не наносящим большого вреда здоровью. Но есть факторы, при которых облучение противопоказано.

  1. Нервный тик ярко выраженного характера не дает возможности делать процедуру, так как пациент не может стоять определенное время неподвижно.
  2. Возраст пациента – такой вид обследования не рекомендован для маленького ребенка. Чаще всего до года выбираются более щадящие методы.
  3. Первый триместр вынашивая ребенка – облучение представляет опасность из-за возникновения радиационного фона. Плод в утробе женщины очень чувствителен. Воздействие на него рентгеновских лучей может привести к развитию пороков и врожденных аномалий.

Не рекомендуется рентген, если у пациента очень большой вес. Снимок не будет четким, из-за этого поставить точный диагноз не удастся.

Назначать рентген позвоночника может только лечащий врач. Если есть опасность вреда для пациента, процедура отменяется.

Как делают рентген позвоночника

Метод может быть направлен на исследование позвоночника целиком или отдельной части, определенного позвонка. Для каждого отдела есть свои особенности.

  • Пояснично-крестцовый отдел – назначается при искривлении осанки, возникновении подозрений на опухоли, проведении контроля состояния позвонков после перелома, при врожденных патологиях и межпозвоночной грыже.
  • Грудная область – обследование помогает выявить наличие новообразований и инфекционных поражений.
  • Шейный отдел – показан при патологиях в области неврологии: мигренях, головокружении, шуме в ушах. При проведении обследования шейного отдела назначается рентген с функциональными пробами. Во время процедуры пациент совершает повороты головой, наклоны.

Цена рентгена позвоночника зависит от области и сложности процедуры. Его можно сделать платно в частной клинике или в поликлинике по месту жительства. Стоимость может отличаться в зависимости от региона. Помимо снимков для пациента может быть снято видео обследования.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПри проведении рентгена поясничного и крестцового отдела позвоночника необходима подготовка. Важно, чтобы в толстой кишке не было скопления воздуха, которое будет давать помехи рентгеновским лучам. Чтобы исследование было максимально результативным, необходимо соблюдать следующие правила:

  • За три дня до проведения процедуры необходимо соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, которые могут спровоцировать брожение и образование газов в кишечнике: молочные продукты, фрукты, хлебобулочные изделия, овощи, острые, жареные, жирные и копченые блюда. В рацион должны быть включены бульоны без мяса, каши на воде. Категорически запрещено употреблять спиртное и курить.
  • Процедура проводится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть накануне вечером.
  • За несколько часов до проведения процедуры рекомендуется принять адсорбирующие препараты. Они необходимы пациентам, у которых наблюдается повышенное газообразование.
  • Врач может назначить прием ферментных препаратов, которые поддерживают работу поджелудочной железы. Суточная доза прописывается строго индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Перед обследованием поясницы и копчика необходимо провести очищение кишечника при помощи клизм или приемом слабительных препаратов. Хорошо зарекомендовало себя средство «Фортранс». В литре воды нужно растворить один пакет, пить раствор по стакану каждые 15 минут. Максимальная дозировка не должна превышать три литра в день.

Рентген позвоночного столба проводится с соблюдением ряда особенностей. Исследование грудного и поясничного отдела называется спондилография. Оно проводится при положении пациента на спине или на боку.

Если необходимо сделать снимки копчика или крестца, его укладывают на стол с согнутыми к груди коленями, шею и грудь прикрывают экранирующим фартуком, чтобы защитить организм от максимального рентгеновского излучения.

Самый сложный отдел позвоночника – шейный. Из-за его подвижности исследование проводится с применением функциональных проб. Делается панорамный снимок, пациент поворачивает голову, наклоняет ее в сторону.

Если речь идет об исследовании поясничного отдела, снимки делаются в момент прогиба спины.

Вне зависимости от того, где нужно провести обследование, какой участок позвоночника нужно рассмотреть, пациенту важно сохранять неподвижность в момент фиксации снимка.

Только таким образом можно добиться четкого изображения. Сама процедура занимает не более 30 минут, проходит абсолютно безболезненно.

Сделать рентген позвоночника можно при необходимости на дому, а также в экстренных случаях на носилках.

Если речь идет о лечении пациентов с пораженным спинным мозгом, широко используются препараты для улучшения сосудистого тонуса, активирующие обменные процессы в тканях мозга, повышающие устойчивость к гипоксии. Исследование позвоночника с использованием специальных эпидуральных контрастных веществ носит название веноспондилография.

Расшифровывать изображение на пленке может только профессиональный врач. Классические снимки будут выглядеть как фотографии в негативе. На изображении мягкие ткани обозначаются темным цветом, а плотные – светлым. На основании соотношения цветов врач выдает описание о состоянии здоровья пациента. Он может увидеть здоровый и поврежденный участок позвоночника, оценить степень поражения.

Вреден ли рентген

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютРентгенография позволяет получить обзорную картину патологии. Положительные моменты:

  1. Процедура доступна любому пациенту, в отличие от МРТ, так как аппаратура для проведения рентгена имеется в каждом медицинском учреждении.
  2. У врачей есть возможность быстро определять диагноз пациента. Всего за несколько минут после проведения исследования можно получить первые результаты заключения.
  3. Делать рентген позвоночника недорого даже в частных клиниках. Но большинство пациентов имеют возможность пройти обследование бесплатно по медицинскому полису.
  4. Не требуется серьезная подготовка.

Самый главный недостаток заключается в убеждении пациентов, что рентген очень опасен для здоровья. Это связано с воздействием радиационных лучей на организм человека. Но современная аппаратура обладает повышенным классом безопасности. Поэтому риски снижены до минимума.

Еще одним минусом считается низкая информативность результатов исследования. Рентген позвоночника не может определить патологические изменения в костных структурах, но выявляет переломы, деформации.

Читайте также:  Гипертензионный синдром у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Есть мнение, что частое проведение процедуры может спровоцировать образование раковых опухолей. Это частично правда, пользоваться аппаратом часто вредно. Но степень опасности очень преувеличена.

Для человека опасная доза облучения составляет 150 Рентген. Но при получении снимка в двух проекциях на человека оказывает воздействие облучение в 1,5 единицы.

Таким образом, риск получения повышенной дозы радиации очень минимален.

Рентген позвоночника – легкий способ получить точную картину состояния позвоночного столба, выявить деформацию, развитие патологий.

Рентген позвоночника: подготовка и что показывает рентгенография поясничного отдела, функциональные пробы в двух проекциях

Боль в позвоночнике — явление распространенное. Причины болевых ощущений — заболевания межпозвонковых дисков, спинномозговых нервов, патологии брюшной полости. Рентгенография — простой и востребованный метод диагностики среди неврологов, хирургов, врачей иных специализаций, помогающий выявить болезни и травмы позвоночника.

Процедура рентгенографии выполняется во всех поликлиниках страны, позволяет определить какие изменения происходят в костях и суставах нашего организма, выявить новообразования между позвонков.

Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа и габаритов пациента. Рентгенография бывает обычная— на пленке, цифровая — сохраняется на цифровом носителе.

Рентген позвоночника — способ получения максимальной информации о заболевании для назначения эффективных терапевтических мероприятий.

Показания к рентгенографии

Рентген — эффективный способ поставить диагноз, исследовать и дифференцировать заболевания, схожие по симптоматике. Рентгеновское исследование направлено исключительно на выявление патологий костей и суставов.

Провести осмотр мягких тканей в ходе процедуры невозможно. В таких ситуациях пациенту назначается компьютерная томограмма. Рентгеновские снимки помогают выявить опухоли, причину болей и онемения в пояснице, исследовать межпозвонковые диски, обнаружить крупную грыжу, патологии новорожденных и аномалии развития, радикулит, остеохондроз, артроз.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПоказания к проведению рентгенографии позвоночного столба:

  • ограничение движений, возникновение болей, чувства онемения в позвоночнике, руках и ногах;
  • боли в области живота, груди;
  • патологии позвоночника у новорожденных;
  • травмы и дискомфорт в шее при повороте головы;
  • головные боли, нарушение координации, ухудшение зрения;
  • дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
  • артрит, артроз, ревматизм;
  • искривление позвоночного столба (сколиоз);
  • повреждения межпозвонковых дисков, осложнения после вывихов и компрессионных переломов в послеоперационный период;
  • подозрение не межпозвонковую грыжу, новообразования и метастазы.

Нельзя откладывать визит к врачу, который диагностирует заболевание и его стадию, и назначает правильный способ лечения.

Противопоказания

Есть противопоказания для проведения рентгенографии.

Абсолютными считаются:

  • детский возраст до 14 лет;
  • нервное перенапряжение;
  • ожирение при массе тела более 150 кг;
  • повтор рентгенографии с использованием бариевой взвеси по прошествии менее чем 4 дней назад — бариевая взвесь наслаивается на позвоночник, мешает сделать четкие снимки;
  • беременность, грудное вскармливание.

Облучение оказывает негативное влияние на развитие плода. Если без диагностики не обойтись, живот закрывают просвинцованным щит-фартуком. При подозрении на травму или опухоль разрешено делать магнитно-резонансную томографию, так как она не подвергает облучению.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка пациента к посещению рентген-кабинета необходима, чтобы врач поставил точный диагноз. За несколько дней до диагностики человек должен соблюсти несколько условий, чтобы снимки получились достоверными, информативными.

Врач, выписывающий направление на исследование, подробно расскажет, можно ли есть перед рентгеном, как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. При некачественной рентгенограмме больному необходимо будет повторно пройти рентген, что делать не желательно — лишнее облучение вредно для здоровья.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПодготовка заключается в следующем:

  1. Исключение за 3 дня до процедуры из рациона еду, повышающую газообразование в желудочно-кишечном тракте — черный хлеб, картофель, бобовые, капуста, молочные продукты. При постоянном вздутии живота принимать таблетки активированного угля.
  2. Рекомендуется принимать валериану.
  3. Перед рентгеном исключить прием пищи, не пить жидкость. Отказаться от табака. Последний прием пищи накануне вечером не позднее 19 часов.
  4. Исключить употребление спиртных напитков.
  5. Очистительная клизма накануне вечером или слабительное средство.
  6. Произвести опорожнение мочевого пузыря перед процедурой и удалить с области тела металлические предметы.

Очищение кишечника перед рентгеном важно, так как если кишечник заполнен каловыми массами и газами, сделать четкий снимок поясницы и крестца затруднительно, так как эти помехи не пропускают рентгеновские лучи, в результате общее изображение смазывается.

Прием успокоительных препаратов нужен, чтобы во время процедуры пациент сохранял спокойствие, иначе снимок получится смазанным. Металлические предметы на теле задерживают рентгеновские лучи, образуют тень.

Как делают рентген позвоночника

Рентген проводится в специальном экранированном кабинете. Пациент снимает одежду до пояса и украшения, становится у аппарата либо ложится на специальный лежак.

Во время диагностической процедуры для защиты внутренних органов пациентам надевают жилеты, фартуки, изготовленные из пластин, не пропускающих ионизирующие волны.

Безболезненная процедура продолжается в течении 15 минут.

Чаще всего встречаются повреждения шейного отдела позвоночника — они снижают двигательную активность, нарушают кровообращение мозга — появляются головные боли, ухудшается зрение.

Рассмотрим подробнее как делают рентген шейного отдела позвоночника (r-графию шейного отдела позвоночника) .

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютВрач делает рентген шейных позвонков в двух проекциях — передней и боковой. Для выявления смещения позвонков назначаются функциональные пробы. Разберем, что такое рентгенография с функциональными пробами. Это особый вид диагностики рентгеновским аппаратом, с помощью которого выявляются патологии, степень деформации, смещения позвонков на ранней стадии. Лаборант делает обычные снимки, а также с максимальным разгибанием и сгибанием шеи и наклоном головы.

Рентгенография грудного отдела позвоночника помогает получить снимки грудных позвонков. Рентгенолог понимает видит состояние межпозвоночных дисков, искривления, выявляет такие патологии, как остеохондроз, поражение инфекцией, наличие новообразований.

Фото рентгена поясничного отдела позвоночника делается в прямой — при наклонах влево и вправо, боковой — при сгибании и разгибании поясничного отдела, и косой передней и задней проекциях — стоя под углом 30-45° лицом или спиной к стойке. Снимки в вертикальном положении делаются для диагностирования сколиоза.

Снимки крестца и копчика делают с вытянутыми ногами. Для боковой проекции снимка под талию пациента подкладывается рентгенопрозрачная подушка, для защиты от облучения половых органов лаборант применяет специальные пластины. Чтобы рентген поясничного был выполнен правильно, врач просит больного повернуться в нужном ракурсе, делает 3-5 рентгеновских снимков.

Расшифровка результата

Расшифровку исследования рентгенолог производит сразу. Пациент показывает заключение лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и подбирает курс лечения. Врач обязательно должен зафиксировать в карточке пациента после проведения каждой рентгенографии дозу облучения, чтобы знать, когда можно провести повторное обследование.

Норма размещения позвонков — по вертикали друг над другом, размер, форма и количество соответствуют здоровому виду, отечность мягких тканей, искривления, инородные предметы и новообразования отсутствуют.

Отклонениями от нормы считаются:

  • наличие шпор кости на позвоночных дисках, появление краевых, клювовидных костных разрастаний;
  • перелом, клиновидная деформация позвоночного столба, смещения дисков, сближение позвонков пораженного сегмента;
  • сужение позвоночного канала, уменьшение высоты межпозвонковой щели;
  • изменения формы тела отростков;
  • искривление позвоночника.

На рентгенограмме позвоночника видны кости и суставы, которые не пропускают рентгеновские лучи. Мягкие ткани — сухожилия и сосуды на снимках не видны. При окостенении или отложении солей кальция рентген показывает патологически изменения в дисках и связках.

Показывает ли рентгенограмма грыжу позвоночника, ответить сложно, так как грыжевое выпячивание не всегда точно выражено на снимке. Выпуклость формируется вследствие разрыва межпозвонкового диска, фрагменты которого выпадают в позвонковый канал.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу диска? Опытный травматолог выявит грыжу по визуальному осмотру, пальпации, анализу болезни и жалобам пациента и увидит патологию на рентгене, учитывая косвенные признаки.

Сколиоз, тупые периодические боли в зоне поясницы, резкие стреляющие боли, усиливающиеся при подъёме тяжестей — показатели патологии.

 В большинстве случаев грыжа формируется в пояснице, боль отдает в ягодицу или ногу, вызывает покалывание в конечностях, воспаление седалищного нерва.

После проведения процедуры рентгенолог установит, видно ли грыжу на снимке, по определенной анатомической форме позвоночника, сравнительному анализу левой и правой половины позвонка, четкости очертаний, наличию клиновидной формы межпозвонковой щели, а также в зависимости от размеров новообразования — видны только крупные новообразования. В случае смещения позвонков больше чем на 4 мм или полном исчезновении щели между позвонками диагностируется грыжа.

Читайте также:  Нервный тик глаза: причины и лечение у взрослых и детей

Примечание. Врачи-рентгенологи предпочитают для диагностики патологий диска и мягких тканей использовать более информативные методы. Компьютерная томография, магнитно-резонансное обследование и миелография с высокой разрешающей способностью, позволяют сделать послойные снимки.

Как часто можно делать и где

Рентгенография позвоночника обладает преимуществами и недостатками. Главное достоинство рентгена — низкая цена и высокая информативность, простота и доступность исследования для всех граждан.

Где можно сделать снимок и сколько это стоит? Рентгенография проводится в поликлинике, больницах, травмпунктах или в частных клиниках. Диагностику проводят и за пределами медицинских учреждений, в домашних условиях, с помощью мобильных аппаратов.

В клиниках по месту проживания рентген делается бесплатно. В остальных медицинских учреждениях цена составляет 300-2000 рублей. Стоимость зависит от региона проживания, места проведения, сложности заболевания и аппаратуры.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютТолько ваш лечащий врач и рентгенолог решают, как часто можно делать рентген суставов. Частота проведения обследования зависит от дозы облучения и тяжести заболевания. Если медицинское учреждение оснащено современными аппаратами, то проводить рентген разрешается чаще, так как новые аппараты регулируют дозу обучения.

Заключение

Рентген остается самым распространенным обследованием всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография выявляет опухоли, дегенеративные и инфекционные заболевания позвоночного столба на раннем этапе развития, дает больше возможностей провести эффективное лечение. Современная медицинская техника диагностирует быстро, безболезненно и безопасно.

Наряду с рентгенографией медицина успешно использует другие современные методы выявления заболеваний связок, спинного мозга, спинномозговых нервов и дисков: миелографию, магнитно-резонансную томографию и др.

Так как в области позвоночного столба проходят нервы и важные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, болевые ощущения терпеть нельзя.  При появлении первых симптомов дискомфорта в области позвоночника и ухудшении общего состояния обращайтесь к врачу, чтобы пройти обследование. Если врач порекомендует сделать рентген, значит эта процедура необходима.

Рентген позвоночника: суть процедуры, показания, противопоказания

Рентгенограмма – исследовательская процедура, осуществляемая с помощью специального аппарата, генерирующего рентгеновское излучение в минимальных дозах.

В современной медицине это один из самых простых, дешевых, распространенных способов диагностики патологий костей, опорно-двигательного аппарата.

Материал рассматривает особенности выполнения рентгеновского снимка в одной или в двух проекциях, показания, противопоказания процесса, особенности расшифровки.

Показания и противопоказания

Рентгенография – не безопасная процедура, хотя и серьезного вреда организму не нанесет, при условии адекватного его использования. Однако назначать манипуляцию может только врач. Обычно, это делается при патологиях опорно-двигательного аппарата. Показания к проведению исследования таковы:

  1. Травмы позвоночника;
  2. Боли в спине;
  3. Подозрение на перелом/вывих/подвывих/смещение;
  4. Подозрение на разрастание костной ткани;
  5. Подозрения на грыжу, остеохондроз, иные патологии межпозвоночных дисков (позволяет визуализировать косвенные признаки заболевания);
  6. Наличие новообразований;
  7. Патологии легких;
  8. Патологии придаточных пазух носа;
  9. Подозрение на туберкулез, астму, другие патологии органов дыхательной системы.

В ходе рентгенографии организм пациента (исследуемый участок) подвергается хоть и минимальному, но все же радиационному излучению. Выделяется ряд противопоказаний к проведению процедуры:

  • Беременность (только по жизненным показаниям);
  • Лучевая болезнь (только по жизненным показаниям);
  • Пневмоторакс, открытое легочно-плевральное кровотечение;
  • Нельзя проводить исследование с контрастом при аллергической реакции, иной непереносимости рентгенконтрастного вещества.

Могут иметься и другие специфические противопоказания, потому вопрос о назначении данного исследовательского метода назначается специалистом в индивидуальном порядке.

Рентгенография с функциональными пробами – серия последовательных снимков пациента в разных позах. Можно отследить, какие изменения претерпевает позвоночник при движении. Она гораздо более информативна, позволяет врачу получить полную картину в результате исследования.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Что показывает?

Рентген, по своей сути, — не слишком многофункциональный способ диагностики, по сравнению с наиболее современными методами – КТ, МРТ и другими.

Принцип действия аппарата для выполнения диагностики основан на генерации особого излучения, проходящего через ткани пациента. Ткани разной плотности характеризуются различной степенью проходимости для этих лучей, различно реагируют на них.

Именно на разнице проницаемости лучами тех или иных типов тканей строится контрастная картинка, проявляемая на специальной пленке в условиях лаборатории.

Именно из-за такой специфики принципа действия аппарат имеет достаточно узкий спектр применения в диагностике. Он практически не применим при патологиях мягких тканей.

Вне зависимости от их состояния, степени деградации, они имеют примерно разную проницаемость для рентгена, потому отклонения в них практически/полностью не видны на рентгеновском снимке.

Исключение составляет обследование полостей – на рентгенограмме можно увидеть накопление жидкости в полости, кисты (потому метод назначается при исследовании бронхов, легких, боковых пазух носа). В других же случаях метод визуализирует только косвенные признаки патологий.

Наиболее информативен рентген при исследовании костной ткани, опорно-двигательного аппарата. Так как кость имеет гораздо меньшую проницаемость для рентгеновских лучей, она визуализируется на снимке очень четко.

Рентгенограмма позвоночника позволяет диагностировать нарушения целостности костной ткани, изменения в ее плотности, смещения, разрастания и многое другое.

В совокупности с косвенными признаками патологий мягких тканей, это делает рентгеновское исследование наиболее информативным (после КТ, МРТ) при заболеваниях позвоночника.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Видно ли рак?

Видно ли рак на рентгене позвоночника? Это зависит от особенностей развития, локализации патологии. Саму опухоль позвоночника чаще всего бывает не видно, особенно в случаях, если она совсем небольшого размера.

Однако при формировании вторичных очагов поражения (метастазов), патологический агент распространяется как раз по кровеносной (и лимфатической) системе. При локализации патологии в нижних частях тела, вероятно, что метастазы в первую очередь образуются в спинном мозге – в этом случае на рентгене они будут видны.

Как правильно подготовиться?

Рентгенография не требует серьезной существенной подготовки. Выполнять его можно в любое время суток, даже в случае экстренного выполнения без подготовки результат все еще остается достаточно информативным. Однако, для максимальной информативности исследования лучше все же соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Рекомендуется предварительно очистить кишечник от каловых масс, так как они визуализируются на рентгене и не позволяют оценить состояние позвоночника в полной мере;
  2. За 24 часа до исследования избегайте пищи, ведущей к усиленному газообразованию – это способно снизить информативность результата;
  3. На протяжении трех дней до исследования могут назначаться к регулярному приему активированный уголь, ферментативные препараты (типа Мезима) – подробную схему приема распишет врач;
  4. Если исследование назначено на утро, то лучше сделать его натощак для максимальной информативности;
  5. Если планируется использование рентгенконтрастного вещества, то за 24 часа до исследования проводятся аллергопробы на него (непереносимости почти не встречается, но иногда она все же может возникнуть);
  6. Если пациент легковозбудимый, то можно принять седативный препарат;
  7. Чтобы во время проведения исследования не пришлось раздеваться, подберите одежду, которая не будет содержать крупных металлических включений в районе исследуемой области;
  8. При наличии пирсинга, микродермалов в исследуемой зоне рекомендуется снять их перед проведением;
  9. Также при исследовании грудного отдела нужно снять украшения с шеи.

При определенных типах исследований может рекомендоваться и иная подготовка – в этом случае о том, какие меры необходимо принять, уведомит врач.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Как делают?

Пациент заходит в кабинет врача, где снимает украшения, одежду, содержащую металлические включения. Он ложится на стол аппарата рентгена.

Читайте также:  Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника (фото, видео)

Чаще всего рентген позвоночника выполняют, когда пациент лежит на животе. Его накрывают специальными фартуками со свинцовыми листами, оставляя открытым только исследуемый отдел позвоночника.

Фартук носит защитную функцию, предохраняя тело пациента от излишнего излучения.

После этого рабочая поверхность аппарата приближается к исследуемой зоне и выполняется снимок. Если проводится исследование с функциональными пробами, то после этого пациент занимает другу позу, и снимок снова выполняется.

Подробнее о способах проведения рентгена читайте в материалах:

Расшифровка

Что можно увидеть на снимке? Грамотную расшифровку результатов исследования в полном объеме способен провести только врач. Пациент может достоверно рассмотреть только переломы, трещины, так как они выглядят как выраженные, четкие изменения костной ткани.

Разрастание позвонков также можно заметить – некоторые будут существенно отличаться по очертаниям от других. Тоже касается смещений – некоторые позвонки будут нарушать нормальное положение линии позвоночника, также видны искривления.

Сколько стоит?

Стоимость исследования не высока. В зависимости от места выполнения, оно обойдется пациенту в 1000-2000 рублей. Точная стоимость зависит от количества исследуемых отделов. По назначению врача возможно бесплатное выполнение по полису обязательного медицинского страхования.

Где сделать?

Бесплатно исследование проводится в районных поликлиниках, стационарах по месту жительства, но для этого нужно иметь полис ОМС и направление от врача. Платно проводится исследование в медицинских центрах:

  1. Сеть клиник «Семейная»;
  2. Многопрофильные центры «Диамед»;
  3. Сеть центров Он Клиник и др.

Исследование проводится практически в любом коммерческом медцентре.

Рентген позвоночника — преимущества, что показывает, подготовка

Снимки любого отдела человеческого тела остаются наиболее информативным и простым методом исследования. Не исключение и рентген позвоночника, который выполняется при любом подозрении на патологию.

Выполняются снимки часто в двух проекциях, если после этого остаются вопросы, показано МРТ. Выполнить снимок реально в любом участке позвоночного столба, перед выполнением исследования в некоторых отделах потребуется специальная подготовка.

Во всех тонкостях несложно разобраться, можно попробовать это сделать.

О чем дает представление снимок

На рентгеновском снимке можно увидеть все костные образования позвонка, его тело и отростки, так диагностируют остеохондроз, остеопороз, при котором часто случаются переломы. По расстоянию между дисками можно заподозрить грыжу, особенно если выполнить его с функциональными пробами.

Соотношение тел позвонков позволяет увидеть сколиоз и измерить угол его отклонения. Также снимок дает представление о переломе или метастазировании онкологического процесса.

К сожалению, рентген позвоночника не способен показать все изменения, для этого необходимо выполнить МРТ.

Оно покажет состояние мягких тканей, нервов и сосудов, которые идут как в толще позвоночника, так и возле него. Рентгеновские лучи очень хорошо проникают через мягкие ткани.

Не поможет исследование при диагностике течения межпозвоночной грыжи, увеличилась она или, наоборот, снимок не покажет, а вот для МРТ это не проблема.

Шейный отдел

Выполняется рентген шейного отдела позвоночника при возникновении боли в шее, в основном, для диагностики остеохондроза. Показан снимок и обязательно в двух проекциях при появлении онемения или других неприятных чувствах в руках.

Не всегда причина кроется в плечевом суставе, порой «виновен» во всех бедах именно шейный отдел. Показанием к тому чтобы сделать рентген шейного отдела позвоночника, служит боль в голове или шум в ушах, усиливающийся при повороте головы.

В толще шейного отдела проходят сосуды и нервы, которые при развитии остеохондроза подвергаются сдавливанию. В результате кровь плохо поступает в головной мозг, вызывая болезненные ощущения. Выполненный рентген шейного отдела позвоночника не покажет состояние сосудов, но косвенно натолкнет к тому, чтобы выполнить дополнительно МРТ.

Грудной отдел

Выполняется рентгенография в этом отделе, если есть болезненные ощущения в груди на вдохе, при наклонах, неудобном положении или просто без видимой причины. Выполнить снимок в нескольких проекциях показано при болезненности в спине в покое, во время сна и при движениях.

На снимке будут видны функциональные изменения костной ткани, дополнительно может потребоваться МРТ.

Пояснично-крестцовый отдел

Есть много показаний для выполнения рентгеновского снимка в области поясницы и крестца. Делается он обязательно в двух проекциях и позволяет установить много патологий этого отдела.

Показанием служит болезненность в области этого отдела с одной или двух сторон, если есть болезненность в области ног или суставов без видимой на то причины.

Так, часто можно заподозрить грыжу, особенно если выполнить снимок с функциональными пробами.

При поражении седалищного нерва показан рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. При остеохондрозе очень часто страдает этот нерв, что проявляется болью и онемением в области ягодицы и по задней поверхности ноги.

Если беспокоит чувство онемения или такое ощущение, что ползают «мурашки» также показан рентген поясничного отдела, который лучше сделать с функциональными пробами.

Подобное состояние можно охарактеризовать как результат сдавления спинно-мозговых корешков в результате грыжи или после травмы.

Противопоказания

Есть некоторые ситуации, когда сделать рентген не рекомендуется или невозможно в силу некоторых причин. Лучше не делать снимки в период беременности, особенно если срок маленький. На более поздних сроках врачи все равно не рекомендуют выполнять снимки, так как этим можно навредить ребенку.

В период вскармливания рентген можно выполнять, излучение не накапливается в молоке, и это не навредит ребенку, который уже родился.

Если перед процедурой проводилось исследование с использованием бария, сделать нормальный снимок не получится. Лучше подождать четверо суток, пока остатки контраста не покинут организм.

Не рекомендуется часто проводить исследование: велика вероятность чрезмерного облучения.

Невозможен качественный снимок, если человек не может зафиксироваться в необходимом положении, это особенно важно при выполнении исследования с функциональными пробами. Не получится снимок или МРТ, если есть ожирение, поскольку лучи просто не смогут пройти через массив жировой ткани.

Подготовка

Для того чтобы снимок был лучше, качественнее, требуется специальная подготовка перед проведением исследования. Основным препятствием к четкой рентгенограмме нижних отделов позвоночника является газ в области кишечника. Именно поэтому нужно специально подготовиться и не только накануне сделать очистительную клизму.

Перед тем как делают рентген поясничного отдела позвоночника, на протяжении определенного времени требуется соблюдать диету. За три дня перед предполагаемой датой исследования из рациона нужно полностью исключить продукты, способствующие брожению и повышенному образованию газов.

Часто в роли таковых выступают бобы, копчености, черные сорта хлеба, некоторые овощи и фрукты, к примеру, капуста и бананы. Исключить придется шоколад, блюда с повышенным содержанием жиров, специй, примером таковых может служить плов.

Если же повышенного газообразования избежать нельзя, накануне стоит принять препараты из группы адсорбентов. В любой аптечке часто можно найти активированный уголь, именно его и нужно принять из расчета таблетки на десять килограммов веса.

Чтобы повышенное газообразование не стало проблемой к проведению исследования, то за сутки во время обеда можно принять таблетки ферментов поджелудочной железы. В каждой аптечке они также часто есть, подобрать препарат в случае чего поможет врач, ведь есть определенные противопоказания.

После того, как делают рентген позвоночника и снимок не дает исчерпывающей информации и не помогает в установлении верного диагноза, показано проведение МРТ. Этот метод не имеет противопоказаний и может применяться даже во время беременности. Он отлично показывает на срезах состояние мягких тканей. После него в комплексе с рентгеном установить диагноз становится сущим пустяком.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector