«Кетанов» при головной боли: инструкция по применению, дозировка, отзывы

  • Препарат Кетанов используется для купирования болевого синдрома любого типа.
  • Действующее вещество лекарства (кеторолак) также снижает жар и снимает воспаление.
  • Воздействие препарата сопоставимо с эффективностью морфинов.
  • Но отличие в том, что наркотические вещества негативно влияют на организм и моторику, а данное обезболивающее лекарство ‒ нет.
  • Препарат почти не влияет на органы дыхания и не имеет эффекта привыкания.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Кетанов обладает сильнейшим обезболивающим воздействием. Эффект препарата во много раз сильнее других ненаркотических анальгетиков. Это объясняется способностью действующего компонента, нейтрализовать работу фермента, синтезирующего простагландины. Данные вещества способствуют развитию воспаления и возникновение боли.

Со временем лекарство в организме видоизменяется рядом биохимических процессов и через 12 часов начинает выводиться с мочой. При заболевании почек, а также в пожилом возрасте, выведение значительно замедляется. Это зависит от тяжести нарушения работы мочевой системы.

Форма и состав лекарства

Препарат можно приобрести в двух формах: таблетки и раствор. В блистере 10 штук, а упаковки бывают по 20 и 100 таблеток. В упаковке 5 или 10 ампул, каждая объёмом 1 мл.

Форма выпуска Основное действующее вещество Количество активного вещества Вспомогательные ингредиенты:
Таблетки бывают в оболочке и обычные. Данное различие несущественно, так как лечебный эффект абсолютно одинаков. кеторолак в таблетке 10 мг
  • магния стеарат
  • крахмал
  • целлюлоза
  • макрогол 400
  • диоксид кремния 
  • тальк
Раствор кеторолак в 1 мл раствора 30 мг
  • поваренная соль
  • спирт
  • гидроксид натрия
  • эдетат динатрия 

Показания к применению

Препарат назначается для устранения сильной боли. Он успешно справляется с разными видами боли:

  • При тяжёлой мышечной травме.
  • Болезненные ощущения после операции.
  • При ушибах и переломах.
  • В случае разрыва тканей.
  • При почечных коликах.
  • Спазм при обострении остеоартрита.
  • Отлично снимает боль в позвоночнике при остеохондрозе.
  • Препарат облегчает приступ ишиалгии.

Внимание! Категорически запрещен приём Кетанова при резкой боли в животе или других органах. Препарат быстро снимет боль, но замаскирует развивающееся заболевание. Необходимо знать, что данное средство предназначено для купирования боли, но лечебного воздействия не оказывает.

Способ применения лекарственного средства

Правила проведения инъекций и приёма таблеток Кетанов нужно рассмотреть отдельно, так как существуют некоторые нюансы, которые необходимо знать. Однако особых отличий в показании не существует, поэтому подбор формы лекарства основывается на скорости терапевтического эффекта и личном предпочтении.

Таблетки

Не разжёвывают и запивают большим объёмом воды. Желательно принимать после приёма пищи, это снижает отрицательное действие на слизистую ЖКТ. При этом, следует учесть, что после употребления жирной пищи лечебный эффект наступает позднее. Если боль нужно устранить срочно, то таблетку лучше употребить на пустой желудок.

Препарат принимают по графику или по необходимости, когда нужно купировать сильную боль. Лечение по графику предполагает 1 таблетку трижды в день с интервалом около 7 часов. При интенсивном болевом синдроме допускается увеличенная доза ‒ 2 таблетки три раза в день.

Максимальной суточной дозировкой является 8 таблеток, независимо от схемы приёма: по графику или по необходимости. Если приходится заменить инъекции таблетками, то в первый день можно принимать не больше 3 таблеток. Пожилым людям и пациентам с заболеванием почек нужно принимать только половину таблетки.

Продолжительность использования препарата не может превышать 7 дней, иначе велик риск проявления побочных реакций.

Инъекции

Уколы делаются внутримышечно. Раствор нельзя вводить в мышцы ягодиц, так как на них плотная жировая клетчатка. Игла может не проникнуть в мышцу и введение раствора произойдёт в подкожную клетчатку, что снизит всасывание в кровь.

К тому же, раствор, попавший в прослойку, может вызвать возникновение болезненного уплотнения, да и терапевтическое воздействие будет слабее. Поэтому инъекции проводятся в места, где мышцы находятся близко от кожи: бедро, плечи.

Внутримышечные инъекции разрешено проводить самостоятельно, но при этом, необходимо контролировать ситуацию и сохранять ясную голову. Дозировка назначается индивидуально, учитывая возможную реакцию на препарат и силу боли. Желательно использовать минимально эффективные дозы.

Раствор вводится по графику или по необходимости, но независимо от режима проведения, дозировки одинаковые, но зависят от возраста.

  • До 65 лет можно вводить 10‒30 мг.
  • Больше 65 лет и при патологии почек ‒ 10‒15 мг.

Максимальная доза в сутки 90 мг, а для пожилых пациентов ‒ 60 мг. Полный курс инъекций составляет 5 дней. Более продолжительное применение провоцирует побочные эффекты.

Если сильное обезболивание уже не нужно, инъекции заменяются таблетками.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата Кетанов возможны определённые реакции:

  • Сочетание с метотрексатом может вызвать гепатотоксичность.
  • Возникают кровотечения и язвы в ЖКТ, если принимать Кетанов вместе с аспирином, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами.
  • При одновременном приёме с парацетамолом и препаратами, содержащими золото, может развиться нефротоксичность.
  • Изменяется агрегация тромбоцитов, если принимается также вальпроат натрия.
  • Ингибиторы АПФ в сочетании с Кетановом увеличивают опасность развития заболевания почек.
  • Дозировку Кетанова нужно снижать, если одновременно принимаются препараты, снижающие сахар в крови, так как препарат увеличивает эффект инсулина.
  • Необходимо учитывать, что Кетанов уменьшает положительное воздействие Фуросемида.
  • Следует знать, что раствор никогда не смешивается с морфином, Гидроксизином, препаратами лития.

Параллельный приём Кетанова с другими лекарственными средствами может привести к ухудшению самочувствия и опасным побочным реакциям. Чтобы этого избежать, нужно сообщить врачу о лекарствах, которые принимаются в период использования Кетанова. Это необходимо для корректировки терапии.

Видео: «Описание препарата Кетанов в растворе и таблетках»

Побочные действия и передозировка

При несоблюдении правил применения, препарат может спровоцировать множество побочных эффектов.

Наиболее распространённые из них:

  • В мочевыделительной системе. Развитие воспалительного процесса в почках, нефрит, болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, гемолитическая анемия и различные отёки.
  • Реакции со стороны сосудистой системы. Увеличение артериального давления, обмороки и отёк лёгких.
  • ЦНС. Частая головная боль, сонливость и головокружение. Иногда возникает ригидность спинных мышц, лихорадка, депрессия, психоз и галлюцинации.
  • Органы восприятия. Ухудшается слух и снижается зрение.
  • Пищеварительные органы. Довольно часто проявляется диарея. Довольно редко ‒ запор, тошнота, язвы и жжение в желудке.
  • Кожа. Может появиться сыпь, шелушение и покраснение кожного покрова.
  • Дыхательная система. Иногда возникает бронхоспазм, ринит и проблема с дыханием.

Естественно, всегда могут проявиться аллергические реакции.

В случае передозировки наблюдаются типичные признаки:

  • Дискомфорт в области живота.
  • Гастрит с эрозивными поражениями.
  • Тошнота, вплоть до сильной рвоты.
  • Ацидоз метаболический.
  • Образование язвы в желудке.
  • Нарушается работа почек.

Специфического антидота, к сожалению, не существует. Просто промывается желудок и принимается энтеросорбент. На всякий случай, назначают определённые препараты для поддержания нормального функционирования важных органов.

Противопоказания

Некоторым пациентам запрещено принимать Кетанов, так как препарат может нанести вред здоровью.

Лекарство не рекомендуется в следующих случаях:

  • При открытой активной язве.
  • Если наблюдается кровотечение из ЖКТ.
  • При непереносимости любого компонента лекарственного средства.
  • Никогда не используется накануне операции.
  • При заболеваниях сердца.
  • Если используются иные обезболивающие средства.
  • Когда плохая свёртываемость крови.
  • Наличие хронических болей.
  • При наличии артериальной гипертензии.

Применение в период беременности

В период беременности Кетанов использовать нельзя, так как возможно негативное воздействие на развитие плода. Во время кормления грудью, также нежелателен приём данного препарата. Если возникает необходимость его применения, то ребёнок переводится на кормление искусственной смесью.

Видео: «Кетанов в ампулах»

Особые указания

Чтобы Кетанов не навредил, желательно знать правила приёма.

Полезные советы врачей:

  • Для снижения вероятности появления побочных реакций, врач сначала назначает минимальную дозу средства. Препарат лучше принимать один или два дня, так как продолжительное лечение негативно влияет на некоторые органы.
  • Таблетки не следует пить больше 5 дней.
  • Если у пациента слабое сердце, то нужен постоянный контроль. Самостоятельно принимать препарат лучше не стоит.
  • Когда имеется проблема с печенью или почками, доза обязана быть минимальной. К тому же, специалист должен контролировать диурез.
  • Таблетки лучше не принимать при наличии болезни Крона.
  • Эффект введения инъекции наступает через полчаса. Следует потерпеть и не добавлять другие обезболивающие средства, иначе может возникнуть опасное взаимодействие.

Управлять сложными механизмами и автомобилем лучше избегать, так как после приёма Кетонова обычно наступает сонливость и нередко кружится голова.

При необходимости этот препарат можно принимать детям с двух лет, но только не курсами, а эпизодически. Так как средство очень сильное, лучше подобрать другой лекарственный препарат.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в затемнённом месте, не нарушая температурный режим (не больше 25 градусов). Срок использования средства составляет 3 года, когда он истекает, лекарство нужно утилизировать, иначе серьёзных последствий не избежать.

Читайте также:  Тендинит ахиллова сухожилия лечение в домашних условиях – лечение артроза и артрита, лечение подагры

Цена

Как ни странно, но Кетанов запрещён в некоторых странах, хотя наркотических средств не содержит. В России он должен отпускаться по рецепту, но во многих аптеках препарат в свободной продаже. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке.

Форма выпуска Цена препарата в Украине Цена препарата в России
Блистер с 10 таблетками 50 гривен 100 рублей
Одна ампула 30 мл 230 гривен 200 рублей

Аналоги

Можно выделить похожие препараты:

  • Таблетки Кеторолак.
  • Кеторол.
  • Кетолонг.
  • Долак.

У каждого средства свои противопоказания, поэтому перед использованием нужно внимательно изучить инструкцию, которая приложена к препарату.

Отзывы

Подавляющее большинство пользователей отзывается о Кетанове положительно. Препарат эффективно устраняет сильную боль в любом месте. Но иногда отмечается и недостаток средства, который заключается в появляющейся сонливости. Некоторые люди тяжело переносят побочные реакции, что вынуждает прекратить приём препарата.

Если имеете своё мнение о Кетанове, просьба оставить отзыв, который дополнит впечатление об этом лекарственном средстве.

Заключение

Можно сделать вывод, что среди обезболивающих средств, Кетанов является наиболее мощным и самым эффективным.

Других ненаркотических обезболивающих лекарств, которые не оказывают отрицательного действия на ЦНС, просто не существует. Естественно, наркотические препараты сильнее, но негативно влияют на нервную систему.

Активным веществом лекарства является кеторолак. Его назначают для устранения средней и высокой интенсивности боли. В некоторых случаях возможно применения у детей.

Кетанов отзывы

Сортировать:

сначала новые сначала старые сначала положительные сначала отрицательные

Поделиться

считает, что это хороший товар

Кетанов мое спасение от частных и мучительных головных болей. Иногда приходится несколько раз в день пить. Но это редко, и там еще обязательно Омез идет в нагрузку, потому что желудок после нескольких таблеток Кетанова не выдерживает — болеть начинает. Что касается головной боли, то меня он избавлял от нее максимум часа на четыре, наверное. Иногда и двух не хватает, такая боль сильная.

Что до таблеток, то они обычные, белые, маленькие. Применять его можно почти для всех видов болей. Купирует быстро. Так что препарат действенный и эффективный. Правда, как я уже написала выше, купировать он может по всей видимости только умеренные боли. Когда совсем сильно болит, то боль отступает на пару часов всего. А так претензий нет. Очень достойное лекарство.

Могу рекомендовать!

считает, что это хороший товар

Доброго всем дня (или вечера) и здоровья в ваш дом! Обезболивающим «Кетанов» пользуюсь давно.

Не злоупотребляю, так как это НПВС, который влияет на желудок, да и привыкать не хочется, плюс еще побочные эффекты есть (если интересно, то обратитесь к инструкции по применению). Но когда совсем боль не утихает и уже совершенно невозможно, то пью его.

“Кетанов” хорошо и быстро купирует боль. Буквально каких-то 10-15 минут, и ты снова нормально себя чувствуешь, как здоровый человек. Так что я могу рекомендовать “Кетанов”, как проверенный временем анальгизирующий препарат, который еще может воспаление снять.

Но сначала прочтите инструкцию, а еще лучше обратитесь к врачу. Не нужно заниматься самолечением, это вредит вашему здоровью, и может усугубить ситуацию. “Кетанов” не лечит причину, а просто избавляет от боли!

считает, что это хороший товар

Кетанов — очень сильное средство. Убирает болевые ощущения разной интенсивности. Принимал при зубной боли (до и после удаления зубов мудрости). У таблеток внушительный список противопоказаний и побочных эффектов.

Поэтому подумайте несколько раз, прежде чем бездумно их глотать. Обезболивающее нужно только при нестерпимых болях, зачем зазря организм травить. Мой опыт приема Кетанова положительный. В блистере 10 штук маленьких таблеток, глотать легко.

Зубная боль застала внезапно, и никакого другого выхода, кроме, обезболивания, не было. Через полчаса я уже забыл о боли, но в стоматологию с утра записался. Удаление было сложное, врач наказал мне выпить Кетанов, если будет болеть.

Выпил, эффект длился всю ночь и часть следующего дня. Потом было терпимо. Так что рекомендовать могу, но надо лечить первопричину

считает, что это хороший товар

Надеюсь, вы читаете про Кетанов просто так, из интереса, и у вас ничего не болит. Но если это не так, и все-таки болит, то Кетанов взять стоит (если вам его врач выписал, так как таблетки с недавнего времени идут по рецепту). Я принимала его после операции на ключице.

Нам давали его вместе с Омепразолом (чтобы желудок не убивать НПВС) в больнице, а потом нужно было принимать его дома, т.к. операция была тяжелой с постановкой пластины. Не скажу, что боль была адская, но была.

И если днем еще можно что-то поделать и не заметить, перетерпеть, то к ночи… Спать-то как-то надо) Нужно болеутоляющее. Кетанов в этом плане хороший препарат. Помогает быстро и качественно. Очень эффективный препарат и при сильных головных болях.

Так что, если удалось взять рецепт, то не сомневайтесь. Это хорошие таблетки, которые быстро снимают боль.

считает, что товар можно посоветовать

Мне Кетанов назначил врач как экстренную помощь во время сильных приступов мигрени. Препарат действовать начинает очень быстро. Даже с очень сильной болью справляется в два счета.

Но и как любое мощное обезболивающее Кетанов дает осадок на печень. У меня после того, как я выпью его, во рту появляется ярко выраженный металлический привкус.

Поэтому препаратом я стараюсь не злоупотреблять, принимаю только в критических ситуациях.

считает, что это хороший товар

С таким препаратом, как Кетанов, я знакома уже давно. Еще в юности мне рекомендовал его знакомый врач-гинеколог, потому что во время менструации меня мучили раньше всегда ужасные боли.

До Кетанова тестировали, конечно, разные обезболивающие препараты, но такого результата не давал ни один из них. С тех пор пластинку с этими волшебными таблетками держу всегда при себе. Мощное, эффективное и абсолютно безопасное средство.

Жаль теперь в аптеке его без рецепта не купишь. Придется снова идти к врачу за бумажкой.

считает, что это хороший товар

Аппендицит мне удалили уже в достаточно зрелом возрасте. После операции, почему-то, начался воспалительный процесс. Не знаю, чем это было вызвано. Так вот в качестве обезболивающего по назначению врача мне кололи Кетанов. Препарат действительно эффективный.

Даже самая сильная боль проходит буквально минут через 15 после применения. Но у меня был небольшой побочный эффект. На меня действовал препарат еще и как мочегонное. Ох и набегался я в туалет! Через несколько дней уколы заменили на таблетки. Ничего подобного я не ощутил.

Никаких побочных реакций. Видимо уколы – не моя стихия.

считает, что это хороший товар

Мне Кетанов назначал стоматолог после достаточно сложной операции на зубах. Это самое сильное обезболивающее из всех, что я, когда либо, пробовал. Действовать начинает просто экстремально быстро.

Так как меня иногда беспокоит дискомфорт в желудке, я решил не усугублять ситуацию и использовал в ампулах. У меня никаких побочных эффектов не было. Жаль, что в свободном доступе в аптеке этот препарат не продают.

А достойного аналога я пока еще не встречал.

считает, что это хороший товар

Относительно недавно я перенес операцию на позвоночник. Теперь прохожу длительный период реабилитации. Периодически до сих пор, бывает, мучают ужасные боли.

В таких случаях врач назначил мне принимать Кетанов. Это очень эффективное обезболивающее средство. Буквально через 30 минут после приема даже самая мучительная боль утихает.

На данный момент Кетанов – это мое спасение. Надеюсь скоро пойду на поправку.

Кетанов — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Кетанов®

Торговое наименование препарата

Кетанов®

Международное непатентованное наименование

Кеторолак

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

активное вещество: кеторолака трометамол 30 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид — 4,35 мг, динатрия эдетат — 0,50 мг, натрия гидроксид — 0,46 мг, этанол 96% — 100,0 мг (12,28% об/об), [для доведения значения pH: натрия гидроксид — q.s, кислота хлористоводородная-q.s.], вода для инъекций — q.s. до 1,0 мл.

Примечание: для доведения значения pH используются натрия гидроксид и кислота хлористоводородная.

Читайте также:  Резидуальная энцефалопатия: симптомы, причины и особенности лечения

Описание

Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ

M01AB15

Фармакодинамика:

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 главным образом в периферических тканях следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов-модуляторов болевой чувствительности терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

  • По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Препарат не влияет на опиоидные рецепторы не угнетает дыхания не вызывает лекарственной зависимости не обладает седативным и анксиолитическим действием.
  • После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается через 05 ч максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Фармакокинетика:

Всасывание. Биодоступность — 80-100% абсорбция при внутримышечном введении — полная и быстрая.

После внутримышечного введения 30 мг максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) составляет 174-31 мкг/мл 60 мг — 323-577 мкг/мл время достижения максимальной концентрации соответственно — 15-73 мин и 30-60 мин; Сmах после внутривенной инфузии 15 мг — 196-298 мкг/мл 30 мг — 369-561 мкг/мл.

Время достижения равновесных концентраций (Css) при парентеральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при внутримышечном введении 15 мг — 065- 113 мкг/мл 30 мг — 129-247 мкг/мл.

Распределение. 99% препарата связывается с белками плазмы крови и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Объем распределения составляет 015-033 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.

Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер проникает через плаценту (10%). В небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизм. Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак.

Выведение. Выводится на 91% почками (40% в виде метаболитов) 6% — через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 53 ч (35-92 ч после внутримышечного введения 30 мг 4-79 ч после внутривенного введения 30 мг). Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых.

  1. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2.
  2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т1/2 составляет 103-108 ч при более выраженной почечной недостаточности — более 136 ч.
  3. Общий клиренс составляет при внутримышечном введении 30 мг — 0023 л/кг/ч (0019 л/кг/ч у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при внутримышечном введении 30 мг — 0015 л/кг/ч.
  4. Не выводится путем гемодиализа.

Показания:

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы зубная боль боли в послеродовом и послеоперационном периоде онкологические заболевания миалгия артралгия невралгия радикулит вывихи растяжения ревматические заболевания.

Предназначен для симптоматической терапии уменьшения боли и воспаления на момент использования на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к кеторолаку а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы; рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух; непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение внутричерепное кровоизлияние или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит болезнь Крона) в стадии обострения; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; одновременное применение с пробенецидом пентоксифиллином ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) солями лития антикоагулянтами включая варфарин и гепарин; детский возраст (до 16 лет); беременность период грудного вскармливания.

Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения а также для лечения хронических болей.

С осторожностью:

Бронхиальная астма; наличие факторов повышающих токсичность в отношении ЖКТ: алкоголизм табакокурение и холецистит; послеоперационный период; хроническая сердечная недостаточность; отечный синдром; артериальная гипертензия; почечная недостаточность средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин); холестаз; активный гепатит сепсис; системная красная волчанка; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВП; тяжелые соматические заболевания; заболевания щитовидной железы; туберкулез; одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона) антиагрегантов (т.ч. клопидогрела) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама флуоксетина пароксетина сертралина; пожилой возраст (старше 65 лет).

Беременность и лактация:

  • Беременность
  • Противопоказано применение препарата в период беременности (неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему плода — преждевременное закрытие аортального протока) во время родов и в раннем послеродовом периоде (ингибируя синтез простагландинов кеторолак может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки что повышает риск маточных кровотечений).
  • Период грудного вскармливания
  • Применение кеторолака в период грудного вскармливания противопоказано.
  • Кеторолак проникает в материнское молоко.

Способ применения и дозы:

Кетанов вводят глубоко внутримышечно или внутривенно в минимально эффективных дозах подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно применять опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозы при однократном введении:

  • Пациентам до 65 лет — 10-30 мг внутримышечно в зависимости от тяжести болевого синдрома.
  • Пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — 10-15 мг внутримышечно.

Дозы при многократном внутримышечном введении:

  • Пациентам до 65 лет вводят 10-30 мг затем по 10-30 мг каждые 4-6 часов.
  • Пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10-15 мг каждые 4- 6 часов.
  1. Максимальная суточная доза для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг при внутримышечном пути введения.
  2. Внутривенный путь введения
  3. — взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет струйно вводят 10-30 мг затем — по 10-30 мг через каждые 6 часов при непрерывной инфузии с помощью инфузоматора начальная доза — 30 мг а затем скорость инфузии составляет 5 мг/ч
  4. — взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек вводят струйно по 10-15 мг каждые 6 часов.
  5. Максимальная суточная доза для взрослых до 65 лет и детей старше 16 лет не должна превышать 90 мг а для взрослых старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг как при внутримышечном так и внутривенном путях введения.

Непрерывная внутривенная инфузия не должна продолжаться более 24 часов. Продолжительность курса лечения не должна превышать 2 суток.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочные эффекты:

  • По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы с их частотой развития следующим образом: очень часто (1/10) часто (от 1/100 до

Кетанов

  • Состав таблеток: кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
  • Состав раствора: в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное.

Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов.

Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Читайте также:  Флупирин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин.

Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения.

При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

  • в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
  • при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

Противопоказания на Кетанов

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

  • диарея, гастралгия;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

  • метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
  • снижение слуха;
  • одышка, бронхоспазм;
  • беспокойство, галлюцинации, психоз;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость.

Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах.

Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

Взаимодействие

  • Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с Парацетамолом усиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития, снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов.
  • Повышает действие инсулина.
  • Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном повышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антациды не влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и Прометазином в одном шприце.
  • Не совместим с препаратами лития и Трамадолом.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ.

Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема.

Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет.

Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам.

Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными.

Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо — принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли — всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов.

При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов.

При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности.

«После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector