Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

29 Август 2019 4751

Согласно данным медицинской статистики, острые боли в спине выступают второй по частоте встречаемости причиной потери человеком трудоспособности. Минимум 80% людей хотя бы раз страдали от них. Они могут возникать эпизодически или наблюдаться при обострениях заболеваний позвоночника. Но в любом случае острые и хронические боли в спине требуют грамотного лечения и целенаправленного воздействия на причины их возникновения.

Помочь точно установить, что спровоцировало развитие болевого синдрома и назначить соответствующее ситуации лечение помогут врачи SL Клиника. У нас вам будут оказаны медицинские услуги европейского уровня по доступным ценам.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Острая боль в спине: причины

Острой болью называют ту, которая сохраняется менее 6-ти недель. У большинства она проходит в течение 2 недель. Хотя изначально предугадать, сколько она будет сохраняться невозможно. Тем не менее практически в половине случаев аналогичные или более сильные приступы повторяются в дальнейшем и переходят в разряд хронических болей.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Острая боль может иметь разную интенсивность, быть тупой, жгучей и т. д. Иногда она отдает в руки, ноги, ягодицы.

Так называемые прострелы в спине нередко возникают после переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и в результате получения растяжений.

Между воздействием травмирующего фактора и непосредственно проявлением болевого синдрома может пройти несколько дней, а проявится он под действием незначительного физического усилия, например, наклона.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Также они могут быть следствием травмы спины или выступать первыми проявлениями заболеваний позвоночника, включая:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • спондилоартроз;
  • стеноз позвоночного канала и пр.

Повышают вероятность возникновения проблем со спиной:

  • частые стрессы;
  • регулярные повышенные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • частое и продолжительное стояние.

Кроме сильного дискомфорта в спине, могут присутствовать головные боли, чувство жжения в ногах, головокружение. Обо всех этих симптомах обязательно нужно сообщить врачу на приеме.

Независимо от того, какая анатомическая структура была повреждена первой, это влечет за собой целую цепь последовательных изменений, усиливающих дискомфорт. Первоначально в очаге поражения образуются факторы воспаления, вызывающие отечность и раздражающие нервные волокна.

В ответ на это нередко возникает мышечный спазм, что еще более усугубляет ситуацию и провоцирует нарушение кровообращения на пораженном участке.

Это приводит к снижению количества поступающих к очагу поражения питательных веществ и кислорода, а также задержанию в нем продуктов метаболизма.

Лечение острой боли в спине

Чтобы облегчить боль, стоит лечь на спину на жесткую поверхность. Это позволит мышцам спины расслабиться и снять нагрузку с позвоночника.

Для усиления эффекта под колени и под голову можно подложить ортопедические подушки, но при этом важно избегать прогиба в пояснице. При сильных болях допускается кратковременный прием препаратов группы НПВС.

В дальнейшем обязательно нужно обратиться к неврологу или спинальному хирургу для определения причины возникновения болевого синдрома.

В кратчайшие сроки нужно посетить врача при отсутствии улучшения в течение недели, повторении приступа или иррадиации боли в ступни или колени, нарушении мочеиспускания и дефекации. С целью диагностики имеющихся нарушений больным показано:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген;
  • биохимический анализ крови;
  • ОАК.

На основании полученных результатов исследований и особенностей симптоматики врач ставит диагноз и разрабатывает тактику лечения. При острых болях, лишающих человека трудоспособности, ему может быть предложено выполнение блокады позвоночника, купирующей болевой синдром за несколько минут.

После стихания дискомфорта важно не задерживаться в постели. Умеренная физическая нагрузка, дополненная специальными упражнениями лечебной гимнастики, является наилучшей профилактикой повторения подобных приступов в будущем.

Обращаясь в SL Клиника вы однозначно получите качественное лечение болевого синдрома и причин его вызывающих. Мы сможем разработать максимально эффективную тактику лечения и быстро купировать боль с помощью грамотно сделанной, доступной по цене блокады.

Хронические боли в спине: причины

От тянущих хронических болей в спине люди страдают не менее часто. Они могут обостряться и переходить в приступ острой боли, полностью выключающей человека из привычного ритма. Чаще всего она являются следствием:

  • Малоподвижного образа жизни, что приводит к ослаблению мышечного корсета. Это провоцирует увеличение нагрузки на позвоночный столб и сжатие позвонков. Результатом становятся остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков и грыжи межпозвонковых дисков, спондилоартроз.
  • Нарушения осанки. Длительное сохранение любого положения тела, в котором нарушаются естественные изгибы позвоночника, провоцирует его искривление и развитие сколиоза или кифоза. Это влечет за собой дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, перераспределение нагрузки на мышцы и защемление нервных корешков.
  • Ослабление мышц брюшного пресса. Поскольку они выполняют роль опоры для внутренних органов и частично разгружают позвоночник, при их слабости происходит возрастание нагрузки на поясницу, что усиливает лордоз и провоцирует хроническую боль. Кроме малоподвижного образа жизни, ослабление мышц живота может быть следствием беременности или ожирения.
  • Возрастных изменений. С течением лет межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются, что вызывает снижение их эластичности, прочности и величины. Окружающее желеобразное пульпозное ядро фиброзное кольцо усыхает и становится более хрупким. Нагрузки провоцируют образование в нем трещин, что приводит к формированию протрузий и грыж. Образовавшееся выпячивание может сдавливать близко лежащие кровеносные сосуды, нервные корешки, спинной мозг, что и провоцирует появление болевого синдрома.

К числу заболеваний, сопровождающихся хроническими болями в спине, принадлежат:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • остеопороз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • фасеточный синдром;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • ревматоидный артрит;
  • межреберная невралгия;
  • онкологические заболевания и другие.

Распространенной причиной появления хронической боли является изнашивание фасеточных суставов. Расположенные в них хрящи так же склонны к истончению при чрезмерных нагрузках на позвоночник. В результате при движении они перестают выполнять амортизирующую функцию, что провоцирует трение костных фрагментов и развитие воспаления.

Лечение болей в спине

Тактика лечения разрабатывается на основании того, какие нарушения были обнаружены в ходе диагностических исследований. При выявлении заболеваний позвоночника изначально назначается консервативная терапия, включающая:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

Консервативная терапия

При лечении болей в спине важен комплексный индивидуальный подход. В зависимости от причины их возникновения пациентам назначается прием ряда лекарственных средств, в частности:

  • НПВС – препараты этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, но при длительном приеме отрицательно влияют на состояние органов ЖКТ;
  • кортикостероиды – средства с выраженными противовоспалительными свойствами, назначаемые в средне-тяжелых и тяжелых случаях;
  • миорелаксанты – способствуют устранению повышенного мышечного тонуса и спазмов;
  • антидепрессанты – помогают устранить психологический дискомфорт, часто снижающий эффективность проводимой консервативной терапии;
  • средства для местного применения – мази или гели, содержащие противовоспалительные, разогревающие или охлаждающие компоненты способны помочь уменьшить выраженность болевого синдрома и практически не вызывают побочных эффектов;
  • хондропротекторы – содержащие глюкозамин и хондроитин препараты благотворно влияют на состояние хрящевой ткани, повышают ее эластичность и способствуют восстановлению нормальной толщины.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

В легких случаях достаточно перорального приема лекарственных средств. Но в более сложных ситуациях пациентам могут назначаться внутрисуставные инъекции. При сильных болях рекомендуется делать блокады однократно или целым курсом, который может включать до 10 процедур.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии пациентам назначаются сеансы массажа и физиотерапия.

Правильное воздействие на мышцы спины способствует активизации кровотока и лимфотока, улучшению обменных процессов и устранению мышечных спазмов.

Мануальная терапия весьма эффективна при деформациях позвоночного столба, в особенности сколиозе 1–2 степени. Регулярные сеансы помогают восстановить нормальное положение позвоночника и устранить давление на внутренние органы.

В рамках физиотерапевтического лечения больным назначаются сеансы:

  • УВЧ;
  • магнитотерапии;
  • токов Бернара;
  • лазерной терапии;
  • электрофореза;
  • УФО;
  • бальнеологического лечения.

Если в течение полугода не удается добиться улучшения состояния или возникает риск развития осложнений, больным может быть предложено хирургическое лечение имеющихся заболеваний.

Хирургическое лечение

Современные методы оперативного вмешательства отличаются высоким уровнем эффективности и безопасности.

Они позволяют быстро устранить патологическую причину развития болевого синдрома и часто не требуют пребывания в стационаре.

Но большинство малоинвазивных и микрохирургических методов может быть применено только при обращении больных к спинальным хирургам на ранних стадиях развития заболевания.

Показаниями к оперативному лечению выступают:

Вид операции хирург определяет, основываясь на тяжести состояния пациента. При одном и том же диагнозе хирургическое лечение может быть проведено разными способами, отличающимися степенью инвазивности, эффективностью, длительностью реабилитации и стоимостью.

В последнее время большой популярностью пользуются малоинвазивные методы хирургического лечения. С их помощью осуществляется лечение межпозвоночных протрузий, грыж межпозвонковых дисков, гемангиом и ряда других заболеваний. Малоинвазивная хирургия занимает не более часа, причем после ее выполнения пациент может практически сразу же ходить и покинуть клинику в тот же или на следующий день.

Огромными достоинствами метода является хороший косметический эффект (в большинстве случаев весь необходимый хирургический инструментарий вводится через точечные проколы мягких тканей), легкость реабилитации и доступная цена. В случае межпозвоночных грыж более перспективным методом может считаться только холодноплазменная нуклеопластика или гидропластика ( гидродискэктомия).

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

В ситуациях, когда микрохирургические техники не могут быть применены, хирурги проводят открытые операции.

В ходе них можно полностью удалить патологически измененные образования, выровнять тяжелые деформации позвоночника, заменить не поддающиеся восстановлению структуры имплантатами и добиться нормального функционирования позвоночника с помощью монтирования металлических титановых конструкций.

  • Стоимость лечения боли в спине от 64 000 до 140 000 руб и зависит от:— процедуры с помощью которой будет проводиться лечение (консервативное лечение, радиочастотная абляция, нуклеопластика);— Клиники и класса палаты (где будет выполняться лечение).
  • Цена включает в себя:
  • Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

— Прибывание в клинике ; — Расходный материал (если это радиочастотная абляция или нуклеопластика)— Лекарственные препараты.— Блокады;— Тракционное лечение; — Физиолечение.

Читайте также:  Полиартрит: его виды и способы медикаментозного и народного лечения

Современная спинальная хирургия способна справиться практически с любыми проблемами спины. Все новейшие методы оперативного лечения заболеваний позвоночника доступны для вас в SL Клиника. Наша команда врачей разных профилей поможет вам избавиться от острых или мучительных хронических болей в спине в максимально сжатые сроки.

Профилактика появления болей в спине

После завершения приступа и притупления болевых ощущений, чтобы избежать повторного эпизода, рекомендуется:

  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • не наклоняться;
  • больше ходить пешком;
  • отказаться от тяжелого физического труда;
  • при сидячей работе регулярно прерываться для разминки.

Боли в шейном отделе позвоночника: причины и лечение

Усманенко Виктор Леонидович Обновлено: 24 декабря 2018

  • Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, два верхних отвечают за движения и наклоны головы, они самые подвижные, но и более других уязвимы.
  • Позвонки подвержены растяжениям, травмам, патологиям костных и хрящевых тканей, сопровождающихся болью.
  • Чаще всего провокатором ноющей боли в этой области является остеохондроз, значительно ограничивающий движения шеи.

Это заболевание требует обязательного лечения, т.к. достаточно быстро прогрессирует.

В последнее время из-за малоподвижного образа жизни оно значительно помолодело, мало кто из тех, кто перешагнул 35-летний рубеж, не знаком с болевым синдромом в области шеи. Поэтому важно знать возможные причины и способы лечения опасного недуга.

Болезни, вызывающие боли в шейном отделе позвоночника

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Болевые ощущения в шее могут появляться по различным причинам, самые частые из них:

  • Патологические изменения в позвоночнике – остеохондроз, остеоартроз, сколиоз, невралгия, межпозвоночная грыжа.
  • Травмы позвонков, дисков, суставов, связок и мышц.
  • Иммунные патологии позвоночника.
  • Инфекционные заболевание костно-связочного аппарата.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Внутричерепные кровоизлияния, опухоли и абсцессы.
  • Физические нагрузки, переутомления при тренировках, поднятие тяжестей.

Характер болей

Боли в шее могут быть простреливающими, тянущими, колющими, пульсирующими. При движении и напряжении мышц они усиливаются. При их появлении наклоняться и поворачиваться можно только всем корпусом, избегая поворотов головы.

Боль появляется в задней части шеи, может отдавать в разные части тела и голову.

В зависимости от локализации различают ее виды:

  • Цервикалгию – при ее ограничении только областью шеи.
  • Цервикокраниалгию – при иррадиации в голову.
  • Цервикобрахиалгию – когда она отдает в руку.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Сопутствующие симптомы

Кроме болей в шейно-лопаточной области проявляются и другие настораживающие симптомы:

  • спазмы мышц шейного отдела;
  • шум и звон в ушах;
  • головокружения и обмороки;
  • периодическая, пульсирующая головная боль и гипертония;
  • дрожание головы, одышка и различные сердечные патологии.

Другие причины болей в шейном отделе

Кроме очевидных причин боль в шейном сегменте позвоночника вызывают:

  • Различные заболевания внутренних органов, при них боль часто отдает в шею. Это патологии в работе сердца, нарушения функций пищевода или желудка.
  • Инфекционные и вирусные болезни, при которых воспаление с сильной головной болью распространяется и на шею. Такое бывает при туберкулезе, остеомиелите или менингите.
  • Неправильное или неудобное положение шеи во время сна. Из-за длительной неподвижности может появиться мышечный спазм, сковывающий движения шеи и вызывающий сильную боль.
  • Переохлаждение и сквозняк, в этом случае наблюдается болезненный прострел в мышцах шеи.
  • Опухоль. Любая опухоль (доброкачественная или злокачественная) сопровождается болью головы и шейных мышц. На поздних стадиях болезни метастазы поражают позвоночник и спинной мозг, при этом костная ткань распадается.

Видео: «Что вызывает боли в шейном отделе позвоночника?»

Устранение боли в шейном отделе позвоночника

При поражениях шейного отдела позвоночника присутствуют деформации позвонков, ущемляются нервы или появляется межпозвоночная грыжа. Неотложная помощью при всех этих диагнозах связана со снятием боли, уменьшением отечности мышц.

Дальше подключается физиотерапия с иглоукалыванием, лазерной и мануальной терапией и массаж. Когда острая боль пройдет, можно добавлять комплекс ЛФК для ликвидации смещения позвонков, снижения нагрузки на межпозвоночные диски и снятия напряжения с мышц.

Согревающим эффектом обладают различные мази, применяемые при лечении. После втирания в проблемный участок они нормализуют кровообращение и питание мышц. Усиливают терапевтический эффект разнообразные средства народной медицины. Подробнее о разных методах лечения.

Медикаменты

Для устранения боли и воспаления применяют такие препараты:

  • Анальгетики – таблетки и инъекции.
  • Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, устраняющие боль и отечность. Они помогают восстановить обмен веществ, избавиться от мышечных спазмов, защемления нервов, применяют их в виде таблеток, инъекций, мазей или гелей – индометоцин, ибупрофен, диклофенак.
  • Миорелаксанты средства обладают успокаивающим эффектом, расслабляют мускулатуру – сирдалуд, баклофен, мидокалм.
  • Паравертебральные блокады их применяют при острой боли для местной анестезии.
  • Мочегонные препараты служат для уменьшения отечности – диакарб, верошпирон.
  • Хондопротекторы и АТФ – для улучшения функций хрящевой ткани.
  • Седативные средства – для улучшения состояния нервной системы и снятия боли – зверобой, пустырник, валериана, новопассит – трехнедельным курсом.
  • Витамины группы В, А, С – нормализуют обмен веществ в нервных тканях, уменьшают нагрузку на спинной мозг, являются антиоксидантами.

Народные средства

В качестве вспомогательных средств и для усиления леченого эффекта в борьбе с проблемами шейного отдела позвоночника применяют народные методы. Больше всего для этой цели используют лекарственные травы. Хорошего результата добиваются с помощью прогревания проблемных мест глиной.

Кроме этих применяют еще и другие средства:

  1. Растирка из спирта, камфары и йода.
  2. Смесь из водки, горчичного порошка и трех яичных белков, наносят ее на ночь.
  3. Компресс из тертого картофеля с медом, который с помощью влажной ткани накладывают на ночь.
  4. Лечение горчичными пластырями, наложенными на шею на треть часа, лечение продолжают неделю.
  5. Массаж проблемного места кубиком льда.
  6. Использование алюминиевой фольги. Полоски фольги закрепляют на пластыре, который вертикально приклеивают к шее. Держат пару часов, ежедневно в течение двух недель с недельным перерывом.
  7. Гирудотерапия – стабилизация кровотока в проблемной области.
  8. Компресс из квашеной капусты и скипидара накладывают на четверть часа, после этого смазывают это место пихтовым маслом.
  9. Полстакана меда смешивают с вдвое меньшим объемом сока алоэ и тремя четвертями стакана водки. Затем на марле помещают на шею, прикрывают пленкой и укутывают шарфом на 10 часов.
  10. Настой из ложки семян сельдерея выдерживают пару часов в полулитре кипятка, пьют трижды в день по ложке до еды.
  11. Ложечку сухих корней сельдерея настаивают литром кипятка 8 часов, процеженное средство пьют по ложке трижды в сутки.
  12. Ложку корней петрушки варят в двух стаканах кипятка час, пьют процеженный отвар дважды в сутки по ложке.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то показано хирургическое лечение.

Его проводят в следующих случаях:

ЛФК

При проблемах с шеей лечебная физкультура – один из самых простых и действенных методов лечения. Проводить ее можно в домашних условиях, интенсивность упражнений не так важна, как их регулярность.

В данном случае цель ЛФК – укрепление шейных мышц, которые компенсируют дефицит функциональности позвоночника в поддерживании ослабленных позвонков, способствуют восстановлению эластичности связок и нормализации кровообращения.

Ежедневные занятия могут быть простыми, включая повороты и наклоны головы в разные стороны. В более сложных упражнениях подключается помощь со стороны рук. При сидячей работе важно их повторение каждый час. Но усиленные физические нагрузки при болевом синдроме крайне нежелательны, т.к. они провоцируют ухудшение состояния.

Полезна также тренировка плечевых мышц с помощью небольших гантелей, показаны постоянные занятия плаванием, способствующие разгрузке позвоночника.

Особое значение при болях в шее уделяется безопасным изометрическим упражнениям, при которых мышцы укрепляются в неподвижном состоянии.

  • Пятисекундное надавливание лбом на приложенную ладонь, расслабление, а затем такое же усилие оказывается на руку затылком (тоже в течение 5 секунд). При этом голова и рука остаются неподвижными.
  • Аналогично прикладывается усилие на ладонь попеременно правым и левым висками.
  • Так же поступают и при опоре на ладонь подбородком.
  • Следующее упражнение предусматривает при поднятии подбородка максимально вверх плавные повороты головы в крайне правое и крайне левое положение.
  • Дальше это проделывается с максимально опущенным подбородком.
  • При слегка откинутой назад голове стараются достать правым и левым ухом до соответствующего плеча.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Комплекс повторяется 5-6 раз в день, а каждое упражнение делается по десятку секунд до 5 раз. Двигательные упражнения рекомендуются при цервикалгии, а статические полезны в начальной стадии при шейной протрузии.

Массаж и самомассаж

Методика выполнения массажа индивидуальна и зависит от причины болей. Перед ее разработкой специалист оценивает степень развития заболевания, его прогноз.

При данной проблеме массаж включает в себя элементы классического, точечного и сегментарного методов.

Кроме этого при выработке метода обязательно учитываются сопутствующие патологии, будь то ишемия, гипертония, сосудистые нарушения или прочие проблемы.

Сеанс начинается воздействием на здоровую часть, а затем оно переходит на проблемный участок. Для снятия мышечного спазма обязательно массирование и места выхода нервов. Важно также правильно выбрать позу при процедуре.

Варианты различны: лежа на животе со сложенными под головой руками, сидя на массажном кресле, с чередованием лежачего и сидячего положения и т.д.

Полезен также баночный массаж, разгоняющий кровь и восстанавливающий структуру мышц. Делают его плавными движениями от затылка к плечам, не касаясь позвонков.

Пошаговая инструкция шейно-плечевого самомассажа:

  1. Сидя на стуле, положить левую руку на колено.
  2. Пальцами правой руки массировать область затылка и плеч.
  3. Повторить это ребром ладони.
  4. Пройтись круговыми движениями пальцев от затылка до плеча.
  5. Легко помассировать бугорки за ушами.
  6. Повторить все упражнения левой рукой.
  1. Весь комплекс должен продолжаться не менее четверти часа.
  2. Видео: «Комплекс упражнений для растяжки шейного отдела»
Читайте также:  Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника - видео и описание

Заключение

Боль в шейной области – серьезная проблема, требующая внимания:

  • Вызывается она многими причинами, из которых ведущее место отведено остеохондрозу, ее провоцируют также травмы, деформации позвонков, межпозвоночных дисков и связочно-хрящевого аппарата, их физические перенапряжения.
  • Случается, что позвоночник тут не при чем, а это сказывается влияние заболеваний других органов или воздействие неблагоприятной обстановки (сквозняки).
  • Боль носит разный характер, аккумулируется в разных участках шеи.
  • Без лечения в стационарных условиях часто не обойтись.
  • Методы лечения могут быть различными, часто больной нуждается в медикаментозном снятии боли, воспаления и отечности проблемной области. В этом помогает и народная медицина.
  • На стадии затухания заболеваний проводят лечебную гимнастику, физиолечение, массаж, больного также обучают приемам самомассажа.
  • Все эти лечебные процедуры разрабатываются специалистом и проводятся только под его контролем.

Боль в шейном отделе позвоночника

Здравствуйте, дорогие читатели. Плохое положение во время сна, сидячая работа и стресс — одни из наиболее распространенных, но не единственных причин боли в области шейного отдела позвоночника.

Анализ образа жизни и возможных факторов риска поможет предотвратить ухудшение патологических состояний, а посещение физиотерапевта поможет облегчить боль и информирует вас о том, что вызывает у вас дискомфорт и как его предотвратить.

Шея представляет собой очень сложную анатомическую структуру и множество функций, которые заставляют ее в полной мере играть ключевую роль в функционировании человеческого тела.

Конструкция шеи состоит из сложной структуры: твердых тканей (позвонков, межпозвоночных дисков, поверхностей суставов) и мягких тканей (мышцы, связки, фасция, структура крови и нервной системы).

Советуем почитать:  Как развивается остеохондроз шейного отдела — причины и первые признаки.

  • В шее есть также щитовидная железа — железа, играющая важную гормональную функцию, верхняя часть пищеварительного тракта и средняя часть дыхательной системы.
  • Кроме того, шея является местом для соединения головы, нижних частей позвоночника и плечевого пояса.
  • Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Функции шеи, такие как поддержание вертикального положения головы, способность двигаться во многих направлениях и перенос сил в нижние части позвоночника играют важную роль в подвижности всего позвоночника. Боль в шее является сигналом, и сообщает нам, что что-то не так.

Боль в шейном отделе позвоночника — причины и лечение

Как правило причиной проблем с шеей могут быть растянутые, перегруженные или искаженные мышцы, давление межпозвонкового диска на нервы, протекающие в области шеи, а также трение костных элементов шейных позвонков.

Боль в шее — выясните причину

  1. Боль в шейном отделе позвоночника может быть в результате следующих причин:
  2. ✔  Ненормальное или чрезмерное мышечное напряжение, вызванное стрессом или долговременным сжатием головы в одном положении или в состоянии, связанным с дискомфортом, например, сон на неудобной подушке, работа за компьютером.

  3. ✔  Запрокидывание головы в одну сторону и удерживание ее в этом положении в течение длительного времени — тогда возникает односторонняя боль в шее.
  4. ✔  Дегенеративные состояния в шейном отделе позвоночника или в других участках оси тела.

  5. ✔  Травмы в шейном отделе позвоночника — они могут возникнуть в результате падения или внезапного движения головы во время автомобильной аварии.
  6. ✔  Отсутствие физических упражнений, недостаточная физическая активность или, наоборот, перегрузка упражнений.

  7. ✔  Воспаление в мягких или твердых тканях шеи, горла, гортани, полости рта или уха, вызванное инфекцией, аутоиммунным заболеванием (например, ревматоидным артритом).
  8. ✔  Пребывание на сквозняке — чаще всего появляется боль в области шеи справа или слева.

Советуем почитать:  Какие могут быть причины и симптомы, если продуло шею. 

✔  Заболевание щитовидной железы, вызывающее гипертрофию этой железы.

✔   Невралгия тройничного нерва лица.

Диагностика и лечение боли в шейном отделе 

  • Лечение боли в области шеи заключается в том, чтобы сделать точный диагноз, понять причины и характеристики боли и назначить соответствующую терапию.
  • При диагностике любой боли в шее, причина которой не очевидна, должны участвовать специалисты различных областей медицины, в том числе физиотерапия, ортопедия, неврология, ЛОР, стоматология или онкология.
  • Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.
  • Также, врачи, часто рекомендуют сделать МРТ позвоночника.

При диагностике боли в шее учитывается следующее:

  1. ✔   Продолжительность заболевания — если боль длится более 2 недель, она рассматривается как хроническая и, следовательно, как патологическое состояние, разрушая жизненные силы и ткани; примером может быть боль, вызванная хроническими головными болями мигрени.

  2. ✔   Характер боли и сопутствующие симптомы — симптомы могут быть расположены в одном месте или излучать в другие ткани, например, боль в шее с иррадиацией в надплечье в сочетании с шумом в ушах и головокружением и головные боли могут быть связанны с дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника и давлением на спинномозговые нервы.
  3. ✔    Интенсивность боли, ее постоянство в зависимости от внешних условий — боль в шее может смягчаться или усиливаться (это происходит при изменении положения тела или головы).
  4. Правильный диагноз — это полпути к успеху в лечении.

Боль в шее — профилактика

Лучше предотвратить проблему чем лечить ее:

Но сначала нужно отметить, что плавание — это лучший спорт для укрепления мышц спины. К сожалению, большинство людей уделяет своему здоровью недостаточно внимания, забывая о том, что мышцы спины нужно тренировать и поддерживать в тонусе.

  • Посмотрите на себя: как вы сидите перед компьютером и в каком положении вы расслабляетесь.
  • Проанализируйте свои привычки, которые могут обременять шейный отдел позвоночника и устраните их.
  • Сдайте анализы крови и мочи, чтобы своевременно выявить любые тревожные симптомы инфекционных заболеваний
  • Если появляются первые боли в шее, и вы знаете причину, не ждите, а устраните причины болевых ощущений и воспользуйтесь расслабляющими процедурами мануальной терапии и другими методами физиотерапии, которые можно использовать для лечения боли в шее
  • С возрастом жалобы на шею могут ухудшаться и появляться чаще.

Упражнения 

Кроме лечебных средств и упражнений рекомендуется обратить внимание на свою осанку. Всегда следите за тем, как вы держите спину.

Если из-за особенностей вашей работы, на шею осуществляется большая нагрузка, минимум раз в час делайте перерыв, чтобы расслабить позвонки.

✔  Опустите подбородок на грудь, а затем поднимите голову направо и налево.

✔   После этого поводите головой из стороны в стороны, будто говорите «нет». Делайте это очень медленно.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

✔   Если шея болит очень сильно, положите ладонь на верхнюю часть головы и осторожно потяните ее по диагонали.

Советуем почитать:   Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.

Как лечить боли в шейном отделе позвоночника — народные средства

При боли в шейном отделе позвоночника следует обратиться к врачу за помощью, для того чтобы выяснить причину. А также, врач расскажет как лечить боли в шейном отделе позвоночника. Но можно избавиться от боли в шее дома с помощью простых натуральных средств.

1. Мазь из кайенского перца или красного чили

Ингредиенты

  • 50 г кайенского перца или порошка красного чили
  • 200 мл кокосового масла
  • 100 г пчелиного воска (тертого)
  •  1 стеклянная банка с герметичной крышкой

Приготовление

1. Грейте кокосовое масло с кайенским перцем или чили на водяной бане в течение 9 минут.

2. Добавьте воск и перемешивайте, пока он полностью не растает.

3. Поставьте смесь в холодильник на 10 минут.

4. После этого перемешайте ингредиенты. Затем снова поставьте смесь в холодильник на 15 минут.

5. Переложите мазь в стеклянную банку.

Как использовать это средство

Натирайте мазью пораженную зону до двух раз в день. Постепенно вы избавитесь от боли в шее. Такая мазь остается свежей 2 дня.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

2. Молоко и куркума

Ингредиенты

  • Стакан молока
  • 5 г куркумы
  • 1 столовая ложка пчелиного воска

Способ приготовления

1. Добавьте в молоко куркуму. Грейте смесь на маленьком огне пять минут.

2. Добавьте мед и хорошо перемешайте.

3. Поставьте смесь в холодильник, чтобы она остыла.

Как использовать это средство

Пейте средство дважды в день, и вы непременно заметите существенное улучшение.

3. Розмариновая настойка

Ингредиенты

  • 5 столовых ложек свежих стеблей розмарина
  • 1 стакан 96% спирта
  • Стеклянная банка с герметичной крышкой

Приготовления

1 Положите стебли розмарина в стеклянную банку и добавьте спирт.

2. Закройте банку и оставьте смесь настаиваться в темном, сухом месте на 15 дней.

3. Трясите банку ежедневно, чтобы ингредиенты хорошо перемешались.

4. Затем процедите смесь, чтобы удалить остатки травы.

Как использовать 

Используйте размариновую настойку как растирку для шейного отдела позвоночника несколько раз в день.

Благодаря этим советам улучшится не только ваше физическое состояние, но и настроение и отношение к людям вокруг. Вы заметите, что у вас больше сил на общение, интересные занятия и встречи с друзьями.

Боль в шейном отделе позвоночника

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Боль в шейном отделе позвоночника — это болевые ощущения по задней поверхности шеи, которые усугубляются при движениях головы. Симптом может сопровождаться болезненными мышечными спазмами, головными болями, головокружениями. Основные причины появления болей в шейном отделе позвоночника – воспалительные заболевания позвонков и мягких тканей, остеохондроз, травматические повреждения. Для обнаружения этиологического фактора проводят рентгенографию, КТ и МРТ, электромиографию, электронейрографию, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют НПВС, методы физиотерапии.

Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей.

Читайте также:  Комплекс упражнений для детей для укрепления мышц позвоночника

Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях.

Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.

Шейный остеохондроз

Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков.

При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок.

Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.

По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи.

При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей.

Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время.

Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь.

Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:

  • Ушибы позвоночника. Чаще всего мягкие ткани повреждаются при ушибах. Пациент сообщает о резкой пульсирующей или тянущей боли, движения головы возможны, но резко ограничены из-за болезненности. В месте удара зачастую формируется большой кровоподтек.
  • Переломы позвонков. Подобные травмы возникают в результате автомобильных аварий (так называемая «хлыстовая травма»), падения с высоты, прямого удара по шее сзади. Движения в шейном отделе невозможны, типичны жалобы на сильнейшие боли, нарушение чувствительности.

Стеноз позвоночного канала

Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие.

Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения.

При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.

О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек».

Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры.

При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Инфекционные процессы в позвоночнике

Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам.

Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков.

Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.

Опухолевая патология

Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка.

Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов.

Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.

Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита.

При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа.

Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.

Неврологические инфекции

Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней.

Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота.

При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:

  • Вирусные агенты: возбудители полиомиелита, вирусы Коксаки и ECHO.
  • Патогенные бактерии: менингококки, гемофильная палочка, пневмококки.

Отраженные боли

Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов.

Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела.

Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

Диагностика

Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Неврологический осмотр. В ходе исследования проверяется глубокая и поверхностная чувствительность задних отделов шеи для исключения радикулопатии и миелопатии. Показательны результаты функциональных проб на координацию движений. Обязательно оценивают мышечную силу верхних конечностей, объем активных и пассивных движений в шейном отделе.
  • Рентгенологические исследования. Метод эффективно обнаруживает основные причины, из-за которых может болеть позвоночник в шейном отделе. На рентгенограммах можно заметить признаки спондилита и спондилолистеза, объемные образования. Для выявления нестабильности позвоночника выполняется функциональная рентгенография шеи в положении сгибания и разгибания позвоночного столба.
  • Нейровизуализационные методы. Для детального изучения шейных позвонков применяется КТ позвоночника. Исследование позволяет оценить структуру костной ткани, наличие переломов или смещения отломков. Визуализация межпозвоночных дисков, связочного аппарата достигается с помощью МРТ. Для исключения стеноза спинномозгового канала проводится миелография.
  • Функциональная диагностика. Если шейный отдел позвоночника болит периодически, а интенсивность боли невысокая, это может быть связано с поражением шейных мышц. Для изучения состояния мышечных структур назначают электромиографию. Для подтверждения или опровержения корешкового синдрома показана электронейрография, исследование вызванных потенциалов.

Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру.

Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций.

Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону.

Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу.

До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.

Хронические боли в спине и шее: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Массаж шейного отдела позвоночника

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии.

Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы.

При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:

  • НПВС. Относятся к первой линии препаратов для лечения острых и хронических болей в позвоночнике. Эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают воспалительные реакции в суставах и мягких тканях. Для минимизации побочных эффектов предпочтительны селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  • Местные анестетики. Если позвоночник нестерпимо болит в шейном отделе, рекомендовано проведение лечебных блокад. Анестетики в комбинации с глюкокортикостероидами вводят максимально близко к очагу поражения: в шейные мышцы, фасеточные суставы, реже выполняют эпидуральные блокады.
  • Нейротропные витамины. Для усиления болеутоляющего и противовоспалительного эффекта других медикаментов используют витамины группы В, особенно тиамин. Средство тормозит патологическую болевую импульсацию, увеличивает концентрацию важнейших эндогенных анальгетических веществ.
  • Противосудорожные препараты. Эти лекарственные средства комбинируют с антидепрессантами при хроническом резистентном болевом синдроме, психогенных болях. Дополнительно применяют короткие курсы миорелаксантов. При сосудистых нарушениях вводят венотоники.

Хирургическое лечение

При нестабильных переломах тел и дужек позвонков показана оперативная репозиция отломков с их последующей стабилизацией методами накостного остеосинтеза – обычно устанавливают металлические пластины с транспедикулярной фиксацией.

При доброкачественных спинальных опухолях выполняют их удаление после предварительной декомпрессии мозговых структур.

В случае остеомиелита позвоночника необходима секвестрэктомия с дальнейшим восстановлением анатомических целостности позвоночного столба.

Применяющиеся при остеохондрозе хирургические методы лечения можно разделить на две группы: декомпрессионные и стабилизирующие. Декомпрессионные операции предназначены для снижения давления на спинальный канал и снятия корешкового синдрома.

С этой целью проводится ламинэктомия, эндоскопическая дискэктомия, фасетэктомия. Стабилизирующие операции требуются при смещении шейных позвонков во фронтальной плоскости и риске повреждения спинного мозга.

Выполняют передний или задний спондилодез (фиксацию костных структур для обеспечения их полной неподвижности).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector