Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Артралгия — совокупность болезненных ощущений, возникающих в одном или сразу нескольких суставах. Специфический синдром развивается в результате раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной оболочке суставной капсулы. На них воздействуют медиаторы воспаления, конечные и промежуточные продукты иммунных реакций, разросшаяся костная ткань, токсичные соединения.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Симптомы артралгии проявляются не только при болезнях суставов. Они сопровождают эндокринные, инфекционные, неврологические заболевания. Причиной артралгии могут стать лишний вес или травма: перелом, вывих, разрыв связки или сухожилия.

Для диагностирования синдрома проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования. Установление причины болей необходимо для выбора метода терапии.

Лечение — обычно консервативное, с использованием препаратов и физиотерапевтических процедур.

Классификация артралгий

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Трудности диагностирования артралгии заключаются в ее различных клинических проявлениях. Для этого болевого синдрома характерны отличительные признаки — локализация, интенсивность болей, количество вовлеченных в патологический процесс суставов. Артралгии разнятся суточной ритмичностью, длительностью, взаимосвязью с определенным типом движения. Классифицируются они следующим образом:

  • инфекционная, спровоцированная общей интоксикацией организма человека;
  • перемежающаяся, часто сопровождающая острый и рецидивирующий артрит;
  • длительно текущая, возникающая только в крупных сочленениях, например, тазобедренном;
  • олиго- или полиартралгия, причиной которой становится воспалительный процесс в синовиальной сумке, деструктивно-дегенеративные изменения хрящей;
  • поствоспалительная или посттравматическая — остаточное проявление воспалительного процесса, перелома, вывиха, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • ложная, или псевдоастралгия.

Артралгии разнятся и характером болезненных ощущений, которые бывают острыми и тупыми. Их интенсивность выражена слабо, но иногда существенно возрастает.

Болевой синдром может быть постоянным, не стихающим в течение суток, или возникающим при определенных обстоятельствах, например, при резкой смене погоды. Наиболее часто диагностируется артралгия крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого.

Намного реже дискомфортные ощущения появляются в небольшом сочленении — лучезапястном, голеностопном, в суставах пальцев.

Моноартралгия — состояние, при котором болевой синдром возникает только в одном сочленении. А при олигоартралгии дискомфортные ощущения появляются в нескольких суставах. Человек с полиартралгией страдает от болей во многих отделах опорно-двигательной системы.

Артралгии у детей

У мальчиков в подростковый период может быть диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера. Артралгии тазобедренных суставов у детей возникают из-за поражения апофизов большеберцовых костей в областях бугристости. Патология не сопровождается воспалением ТБС, не способна прогрессировать.

В некоторых случаях область сустава отекает. Интенсивность болевого синдрома нарастает во время ходьбы, бега, прыжков, других спортивных занятий. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются анальгетики или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Заболевание не требует специального лечения и проходит через 1-2 года.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Артралгии у детей могут быть не связаны с патологиями. В период интенсивного роста ребенка беспокоят боли в коленях, особенно в ночные часы. По мере взросления связки и сухожилия увеличиваются в размерах, удлиняются кости.

Медики отмечают, что снизить интенсивность болей позволяет употребление ребенком повышенных доз кальция.

При артралгии коленных суставов у детей необходимо включать в рацион продукты, содержащие большое количество микроэлемента:

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Педиатры рекомендуют дополнительный прием поливитаминов с микроэлементами, обогащенных кальцием.

Артралгии у детей и подростков возникают после перенесенных инфекционных патологий — ОРВИ, гриппа, бруцеллеза, ветряной оспы. После обследования ребенка не выявляется дегенеративное поражение сустава.

Возможно развитие воспаления в суставе из-за проникших в полость сочленения болезнетворных бактерий.

Для маленьких детей характерны неорганические артралгии. Ребенок пугает родителей, жалуясь на сильные боли в локте, колене, плече. Ревматологи не обнаруживают каких-либо предпосылок к артралгии и советуют родителям показать малыша психологу. Обычно врач диагностирует дефицит внимания. Чтобы привлечь родителей к совместному времяпровождению, ребенок придумывает несуществующие болезни.

Причины и особенности симптоматики

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Артралгии нередко возникают при инфекционных патологиях как в период болезни, так и на этапе выздоровления. Провоцируют боли в суставах токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов или грибков. Они циркулируют в кровеносном русле даже после уничтожения возбудителей инфекции.

Такую форму артралгии всегда сопровождают симптомы общей интоксикации организма. Взрослый или ребенок жалуется на «ломоту» в суставах, страдает от высокой температуры и желудочно-кишечных расстройств. Нередко артралгии сочетаются с миалгиями — мышечными болями.

Причины болевого синдрома — такие инфекционные патологии:

  • мочеполовые — гломерулонефрит, пиелонефрит, аднексит;
  • венерические — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
  • кишечные — бруцеллез, дизентерия, сальмонеллез.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Дискомфортные ощущения в сочленениях могут беспокоить человека при инфекционном поражении сердечной мышцы, туберкулезе, глистной инвазии.

Полиартралгия, олигоартралгия — клиническое проявление многих ревматических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Человек испытывает постоянные выраженные, иррадиирущие боли. Состояние осложняется отечностью, утренней припухлостью суставов, скованностью движений. Артралгия может возникнуть при следующих патологиях:

При обострении подагры характер болевого синдрома — приступообразный. Состояние человека при рецидивах подагрического артрита может не улучшаться несколько дней.

Артралгии голеностопа, тазобедренных, коленных суставов диагностируются после повышенных физических нагрузок, частого травмирования. Боли усиливаются при переохлаждении, усталости, перенапряжении. Резкое ухудшение самочувствия характерно также для людей с психосоматическими расстройствами, чувствительностью к перемене погоды.

Иногда продолжительная и стойкая олигоартралгия сопровождается образованием «пальцев Гиппократа». Деформируются ногти и дистальные фаланги — они становятся похожи на «часовые стеклышки» и «барабанные палочки». Такая симптоматика может указывать на разрушение синовиальных сумок и развитие онкологического заболевания внутренних органов, обычно рака легких.

Диагностика

Артралгия — не самостоятельная нозологическая единица, а совокупность симптомов. Поэтому на этапе диагностики врач внимательно изучает анамнез пациента. При наличии суставных патологий требуется исключение их прогрессирования или обострения.

Предшествующее травмирование позволяет заподозрить развитие хронического заболевания суставов. При внешнем осмотре пациента врач отмечает припухлость и (или) деформацию сочленения, состояние расположенных над ним кожных покровов. При диагностировании артралгии наиболее информативна рентгенография.

В качестве уточняющих дополнительных методик используются:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • артрография;
  • термография;
  • сцинтиграфия;
  • ультразвуковое исследование.

Пациенту назначаются общие анализы крови и мочи. Врач с помощью пункции также извлекает небольшое количество экссудата для проведения микробиологического и цитологического исследования. Их результаты помогают установить присутствие в полости сустава возбудителей инфекции.

Лечение

Выраженность симптомов и методы лечения артралгии взаимосвязаны. При слабых, редко возникающих болях пациентам назначается прием таблеток и использование мазей с анальгетическим действием. Сильный, долго не стихающий болевой синдром требует применения инъекционных лекарственных форм обезболивающих препаратов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

Глюкокортикостероиды применяются при артралгиях в исключительных случаях. Необходимость их использования обычно возникает при сильнейших болях, сопровождаемых воспалительным процессом.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Группа препаратов Наименования лекарственных средств
НПВП (таблетки, капсулы, саше, драже) Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Нимесил, Нимулекс, Ортофен
НПВП (бальзамы, кремы, гели) Фастум, Индометацин, Вольтарен, Артрозилен, Долгит, Долобене, Финалгель
Наружные средства с разогревающим действием Капсикам, Эфкамон, Артро-Актив из красной линейки, Ревмалгон из серии 911, Випросал, Апизатрон, Финалгон

Артралгия может предшествовать необратимому функциональному нарушению в суставе. Только грамотное обследование и адекватно проведенное лечение позволит избежать ригидности сочленения, анкилоза (полного обездвиживания), контрактуры. Если боли в суставе не стихают более 2 дней, следует записаться на прием к врачу.

Артралгия тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Здравствуйте, дорогие гости сайта! Тема сегодняшней статьи — артралгия тазобедренного сустава. Вы узнаете, что это такое и как справиться с таким заболеванием.

Читайте также:  УЗИ нейросонография новорожденного, грудничка в 3 месяца - нормы, таблицы, расшифровка

Признаками недуга являются болевые ощущения из-за раздражения нервов в синовиальной сумке. При этом болевой синдром возникает с определенной периодичностью.

При появлении первых симптомов стоит отправиться к врачу за консультацией. Артралгия может возникнуть на фоне более серьезных болезней.

Особенности патологии: виды

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Такое заболевание у детей отличается глубиной и локализацией боли. Если болезненность проявляется в одном суставе, то врачи говорят о моноартралгии.

Если же количество суставов более четырех, то синдром именуют полиартралгией. Боль может быть как тупой, так и острой.

Чаще всего болезненность локализуется в крупных суставах.Специалисты выделяют такие разновидности:

  1. При полиатралгии задеваются синовиальные оболочки и изменения в хрящах.
  2. Во время артрита проявляется интермиттирующая артралгия.
  3. Боли в результате инфекционных болезней.
  4. Артралгия после травмы.
  5. Продолжительная моноартралгия крупных суставов.

Особое внимание стоит выделить артралгии у ребенка, так как если пропустить такое явление, то в дальнейшем можно получить патологический процесс.

Если не заниматься лечением, то может развиться нагрузочная контрактура, артриты и другие осложнения.

Причины болезни

Давайте выясним, что такое артралгия и от чего бывает. Причиной недуга часто бывает вирусный полиартроз или остеоартроз.

Болезнь может развиться на фоне аутоиммунного воспаления, бактериальной инфекции или эндокринных болезней.Из других причин стоит отметить лишний вес, чрезмерные нагрузки, нарушения опорно-двигательного аппарата и продолжительное лечение некоторыми препаратами.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Недуг может вызвать невроз, сильная интоксикация или посталлергические реакции.Часто болезнь бывает у тяжелотлетов, которые постоянно получают нагрузку на коленный сустав. К факторам риска также следует отнести хроническое переохлаждение.

Артралгия может появиться при хронических инфекционных заболеваниях или при простудах. Болезнь проявляется посезонно и возникает при вирусных и бактериальных болезнях.

У заболевания код по МКБ 10 – М25,5. Оно очень распространено среди детей. После инфекционных болезней у ребенка может возникнуть артрит, а у детей, которые усиленно занимаются спортом, может проявиться суставная деформация.

Симптомы заболевания

Выясним симптомы болезни. Болезненность может проявляться как в одном месте, так и распространяться сразу на несколько суставов.

Болевой синдром может быть интенсивным, пульсирующим или постепенно нарастающим.Артралгия проявляется ноющей и тупой болью, которая активизируется в период активности и затихает в состоянии покоя.

Болезненность проявляется при изменениях погодных условий. Движения могут сопровождаться похрустыванием суставов.

Способы диагностики

Прежде чем начать лечение, проводятся диагностические мероприятия для обследования левого и правого тазобедренного сустава.

Вот что может назначаться для диагностики:

  • томография и рентгенография;
  • УЗИ суставов;
  • артроскопия и артрография.

Лечение недуга

Артралгия требует серьезной диагностики и продолжительного лечения.При заболевании назначается терапия лекарствами. При этом используются противовоспалительные и анальгетические медикаменты, например, Аспирин или Парацетомол.

Также врач может назначить Диклофенак, Напроксен или Ибуфен.Также в качестве лечебного средства используется физиотерапия. Она может включать лазеротерапию, магнитотерапию и тепловое лечение.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Активно применяются компрессы и мази Невралгин, Финалгон и Кетонал. При помощи медикаментов выполняется купирование болевого синдрома и остановка воспалительного процесса.

При заболевании у детей терапия назначается индивидуально, так как большое количество препаратов противопоказано.

К популярным методикам лечения относится лечебная физкультура и специальная диета. В более серьезных случаях назначаются противовоспалительные препараты.

Если вовремя начать лечение, то от болезни можно избавиться за 2-3 недели.

Как дополнение к основному лечению применяются народные методики. Они позволяют бороться с неблагоприятной симптоматикой и укреплять организм.

Использовать народные рецепты лучше после консультации у врача.К популярным рецептам стоит отнести настойку на березовых почках. Две ложки сырья заливаются 0,5 литрами кипятка и настаиваются в течение двух часов.

Принимать средство следует 2-3 раза в день.

Профилактические мероприятия

Профилактика полезна для всех. Она позволит поддерживать организм в тонусе можно при помощи умеренных физических нагрузок.

Не стоит забывать об утренней зарядке и больше гулять на свежем воздухе. При прогулке хорошо разминаются мышцы и насыщаются кислородом.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

При этом осуществляется нормальное кровообращение и усвоение веществ в организме.Хорошей тренировкой является бег трусцой и плаванье. Неплохо помогают грязевые и минеральные ванны. Особое внимание стоит уделить своему рациону питания.

Важно исключить все вредные продукты и добавить больше минералов и витаминов. Для суставов и костей большое значение имеет кальций, поэтому стоит больше употреблять молочных продуктов.

Прогнозы на лечение данного недуга во многом определяются степенью тяжести болезни. При своевременном обращении за врачебной помощью можно предотвратить серьезные нарушения в суставах, а также защититься от осложнений.

Даже в сложных случаях есть надежда на благоприятный исход, поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки.

Артралгия коленного сустава [причины, симптомы и методы лечения]

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Артралгия коленного сустава представляет собой синдром, при котором возникает сильная боль в данной области. Существует множество причин, которые вызывают развития данной патологии, однако наиболее частой является травма. При первых признаках развития артралгии следует немедленно обратиться к ортопеду, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечения. Для устранения патологии могут использоваться как медикаментозные средства, так и современное физиотерапевтическое лечение.

Причины развития патологии

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Артралгия колена – это синдром, который характеризуется сильной оболью в этой области. К основным причинам его развития относится:

  1. Травмы. Основная причина развития патологии. Артралгия возникает вследствие полного и неполного перелома, растяжения, ушиба.
  2. Артрит. Также артралгия колена часто возникает на фоне артрита, который может иметь инфекционную, ревматоидную, псориатическую и подагрическую форму.
  3. Аутоиммунные заболевания. Артралгия может возникать на фоне различных аутоиммунных заболеваний, который приводят к тому, что иммунитет человека атакует собственные клетки.
  4. Периартрит. Заболевание, вызывающее воспаление околосуставных тканей.
  5. Новообразования. Болезненные ощущения могут вызывать как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
  6. Артроз. Дегенеративное поражение сустава, вызванное внутренними причинами.
  7. Возраст. С годами суставы каждого человека постепенно изнашиваются, поэтому артралгия могут быть связана с возрастными изменениями в тканях суставов.
  8. Миалгия. Представляет собой воспаления мышц, которые окружают коленный сустав.
  9. Лишний вес. Вызывает дополнительную нагрузку на суставы.
  10. Воспаление лимфатических узлов. Может вызывать иррадиирущие боли в колене.
  11. Гонартроз. Часто вызывает не только артралгию, но и последующую инвалидность.

И это далеко не полный список причин, вызывающий артралгию коленного сустава, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Симптомы артралгии зависят от заболевания, которое ее вызвало. На основании этих признаков первичный диагноз может быть поставлен уже при первом осмотре. Однако стоит отметить общие специфические проявления артралгии коленного сустава:

  1. Боль. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру, а также усиливаться при физической активности. В некоторых случаях боль может быть интенсивной при начале ходьбы и постепенно затихать.
  2. Болезненные ощущения в мышцах.
  3. Возникновение похрустывания коленного сустава.
  4. Наблюдается отечность колена.
  5. Скованность движений или полная неподвижность сустава.
  6. Болезненные ощущения могут усиливаться при погодных условиях.

Характер и интенсивность болевых ощущений свидетельствует не только о заболевании, но и о его стадии и запущенности.

Виды артралгии коленного сустава

Артралгия различается по глубине и локализации болей, суточной ритмичности, связью с определенной физической нагрузкой.

Если боль наблюдается только в одном колене, то можно говорить о могоартралгии, а если в двух – о олигоартралгии.

По степени болезненных ощущений артралгический синдром может быть умеренным и интенсивным, а по остроте боли – острым и тупым. Дополнительно виды суставных болей можно разделить на постоянные или приходящие.

Читайте также:  Лечение заболеваний стопы - операции при деформации суставов

Диагностика

Для точной постановки диагноза в первую очередь следует посетить профильного специалиста. При развитии артралгии коленного сустава следует проконсультироваться с ортопедом и хирургом.

В некоторых случаях может потребоваться и консультация ревматолога. Сначала врач собирает анамнез больного, осматривает коленный сустав, производит пальпация.

На основании осмотра и жалоб больного врач назначает инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • пункция сустава для взятия образца жидкости;
  • рентгенография.

Дополнительно могут быть назначены и лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на ревматический фактор.

Только на основании результатов всех исследований и анализов, врач может поставить точный диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

Лечение

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Лечение артралгии назначается в зависимости от причины ее развития и степени запущенности заболевания. В первую очередь назначаются консервативные методы, но в качестве дополнительной терапии может применяться и народная медицина. Вне зависимости от причины развития, лечение должно быть назначено только врачом.

Лечение ударно волновой терапией

Ударно волновая терапия представляет собой метод лечения, позволяющий без оперативного вмешательства полностью восстановить состояния коленного сустава и избавить пациента от хронической артралгии.

Метод заключается в использовании специального аппарата, который создает ударную волну определенной частоты, воздействия на пораженные ткани. При этом разрыхляются соли кальция и участки фиброза.

Кроме того, меняется химическая среда в очаге воспаления, стимулируется процессы регенерации, улучшается кровообращение.

Боль снижается уже после первой процедуры, а после курса лечения коленный сустав полностью восстанавливает свою подвижность, и пациент передает страдать от хронических болей.

Физиотерапия

Помимо ударно волновой терапии, можно использовать и другие физиотерапевтические методики. К наиболее эффективным методам относится:

  1. Криотерапия. Позволяет снять отечность и ускорить процесс регенерации тканей.
  2. Лазеротерапия. Стимулирует обмены процессы и кровообращение, снимает воспаление, отек и боль.
  3. Магнитотерапия. Позволяет снять боль, спазм мышц и улучшить кровообращение.

Оптимальные для лечения процедуры назначаются врачом. Это позволит минимизировать риск побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

При лечении артралгии одним из наиболее успешных методов является прием различных медикаментов. Чаще всего пациентам назначаются такие группы препаратов;

  • противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • средства для восстановления хрящевой ткани;
  • кортикостероиды.

Самостоятельное лечение медикаментами может включать в себя только прием анальгетиков в минимальной дозировке на протяжении нескольких дней. Также можно использовать и противовоспалительные средства в форме мазей. Другое лечение должно быть назначено специалистом после детального обследования и точной постановки диагноза.

Диета

Для нормализации состояния хрящевой ткани рекомендуется отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого и алкогольных напитков. Следует увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения.

Также специалисты рекомендуют минимизировать в рационе количество продуктов, которые богаты пуринами. К ним относятся сардины, шпроты, курага, мясо птицы.

При сочетании с другими методами лечения эффект от диеты будет максимальный.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж могут быть назначены специалистом только в период ремиссии. ЛФК позволяет восстановить подвижность суставов, а массаж улучшает кровообращение и снимает спазмы. Перечень упражнений, степень нагрузки и периодичность занятий назначается специалистом, чтобы не усугубить течение заболевания.

Народная медицина

Домашние методы лечения могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии. Народная медицина не способна полностью заменить традиционное лечение, а только повысить его эффективность. К наиболее эффективным домашним методам относится:

  • компрессы из капустного листа и меда;
  • аппликации из лопуха;
  • настой из почек и листьев березы, который следует принимать внутрь для снятия боли и воспаления суставов;
  • ванны с хвоей, помогающие снять боль, и улучшить кровообращение.

Данные рецепты отличается простотой и безопасностью, поэтому могут применяться вне зависимости от причины развития артралгии.

Артралгия коленного сустава – болевой синдром, вызванный различными патологиями. Существует множество способом устранения данного состояния, однако к наиболее эффективным относится ударно волновая терапия, медикаменты и различные физиотерапевтические процедуры.

Боль в суставах — причины, диагностика и лечение

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Боль в суставах (артралгия) может возникать в единичном или одновременно в нескольких суставов (полиартралгия). Артралгии наблюдаются при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин суставных болей имеет важную дифференциально-диагностическую значимость; проводится с помощью рентгеновских, ультразвуковых, лабораторных, инвазивных методов (артроцентез, артроскопия). Лечение артралгии сводится к терапии обусловившего ее заболевания. Применяются симптоматические меры (анальгетики, местное тепло, мази), иммобилизация, физиотерапия, оперативные вмешательства.

Артралгии различаются по локализации и глубине, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений.

При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

Возникновению боли в суставах способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами. В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • вызванные токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточная поствоспалительная или посттравматическая артралгия в суставах;
  • псевдоартралгия.

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Боль в суставах может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией.

Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена.

Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Инфекционные артриты

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной болей в суставах служат очаги имеющейся хронической инфекции ‒ пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Ревматические заболевания

Боль в суставах по типу поли- или ологиартралгии является основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах.

Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам.

При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Читайте также:  Резидуальная энцефалопатия: симптомы, причины и особенности лечения

Дегенеративные поражения суставов

Постепенно нарастающая в течение длительного времени боль в суставах может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях.

В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое.

Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Травмы суставов

Ушибы, вывихи суставов, повреждения связочного аппарата, внутрисуставные переломы сопровождаются выраженным болевым синдромом. Пораженный сустав становится отечным, деформированным, горячим на ощупь.

Нарушается опорная функция нижней конечности, затрудняются движения в суставе, иногда возникает патологическая подвижность.

Травмы могут сопровождаться кровоизлиянием в полость сустава, что приводит к его тугоподвижности.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Эндокринные заболевания

Частыми причинами болей в суставах являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз, ожирение. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике.

Прочие причины

Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить:

  • интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием);
  • частые перегрузки или микротравмы суставов;
  • длительную лекарственную терапию;
  • посталлергические реакции;
  • плоскостопие;
  • Х-образную или О-образную деформацию конечностей;
  • псевдоартралгии, симулированные первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, психосоматическими расстройствами.

Диагностика

Поскольку боли в суставах являются лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин их возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Необходима консультация врача-ревматолога, ортопеда. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований:

  • Рентгенография суставов. Является рутинным методом, позволяющим обследовать любые суставы при различных заболеваниях. Чаще всего выполняется рентгенография в одной или 2-х проекциях, также возможно исследование в специальных укладках, проведение контрастной артрографии. Более детальная картина состояния костно-хрящевых и мягких тканей суставов доступна при КТ и МРТ-визуализации.
  • УЗИ суставов. Позволяет обнаружить выпот в суставной полости, костные эрозии, изменения синовиальной оболочки, измерить ширину суставных щелей. Доступность сонографии делает ее незаменимой для диагностики ревматических патологий суставов.
  • Инвазивные методы. По показаниям выполняется пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки. В спорных случаях осуществляется диагностическая артроскопия, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри, произвести диагностические и лечебные мероприятия.
  • Лабораторные тесты. Помогают определить наличие воспалительного процесса, ревматических заболеваний. В периферической крови определяют СОЭ, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, специфических маркеров иммунопатологии (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, АЦЦП). Важным диагностическим методом является микробиологическое и цитологическое исследование синовиальной жидкости.
  • Дополнительные методы диагностики: термография, подография.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Плазмолифтинг сустава

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При любых болях в суставах необходимо соблюдать покой и не нагружать конечность. Метаболические причины артралгий диктуют необходимость соблюдения сбалансированной диеты, нормализации веса. При свежих травмах необходимо приложить к суставу холод, иммобилизировть поврежденную конечность с помощью шины или фиксирующей повязки. Допускается прием обезболивающих препаратов или НПВС.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку боли в суставах могут служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Консервативная терапия

В терапии болей в суставах основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение артралгии направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, диклофенака, напроксена, нимесулида).

При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава. Рекомендованы занятия суставной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, ДМВ-терапия).

В случае необходимости выполняются периартикулярные блокады, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, хондропротекторов, протезов синовиальной жидкости. Многообещающими современными методами терапии хронических суставных патологий являются озонотерапия, плазмолифтинг суставов, ортокин-терапия.

Хирургическое лечение

Различные виды оперативных вмешательств обоснованы при болях в суставах, вызванных травмами, а также хроническими заболеваниями, приводящими к утрате функции сустава. Они могут проводиться открытыми (артротомия) или эндоскопическими (артроскопия) методами. В зависимости от причинного заболевания выполняются:

Артралгия коленного и тазобедренного суставов: симптомы, профилактика и лечение

Артралгия коленного сустава — это комплекс специфических суставных болей, характерных для одного либо для нескольких суставов.

Эта болезнь возникает на фоне протекающих в организме дегенеративных либо патологических процессов.

Указанные симптомы могут свидетельствовать о серьезных поражениях суставов, образовавшихся вследствие инфекционных, ревматических, аутоиммунных, неврологических либо опухолевых поражений.

Провоцировать развитие артралгии суставов могут следующие факторы:

  • перегрузки сосудов или их микротравмы;
  • эндокринные нарушения;
  • медиаторы воспаления;
  • длительная лекарственная терапия;
  • остеофиты и токсины;
  • продукты определенных иммунных реакций
  • солевые кристаллы.

Артралгия суставов чаще характеризуется отсутствием деформации суставного аппарата, его пальпаторной болезненности, деформации, а также значительного ограничения подвижности.

Разновидности артралгий

Боли при артралгии могут различаться по глубине и локализации, а также по количеству вовлеченных суставов и их суточной ритмичности.

Если болевые ощущения проявляются в одном суставе, то такой синдром называют моноартралгией, если же боль ощущается в нескольких суставах, то тогда речь идет об олигоартралгии.

Состояние, при котором боль наблюдается более, чем в 5 суставах, называют полиартралгией.

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Боль при артралгии может быть как периодической, так и постоянной. Кроме того она может быть как умеренной, так и острой.

Симптомы артралгии

Признаки данного заболевания могут быть плавающими, в том случае, когда пораженный орган не зафиксирован на одном месте либо же локализованными, тогда, когда указанный орган оказывается неподвижным.

Причинами артралгии суставов могут быть следующие болезни:

Артралгия тазобедренного сустава может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая чаще всего проявляется в период физической активности, а затем утихает в состоянии покоя.

Она может проявляться в период резкого изменения температурных и погодных условий, а также сопровождаться при движении суставов их специфическим похрустыванием.

 Стоит отметить, что симптомы и лечение артралгии в зависимости от тяжести заболевания могут значительно отличаться

Диагностика

Для уточнения вида артралгии врачи непременно осуществляют целый ряд определенных исследований. Пациентам обязательно проводят общий анализ крови, с детальным подсчетом количества тромбоцитов. Также им назначают современные бактериологические и биохимические тесты.

Кроме того используется термография, томография, рентгенография, ультразвуковая диагностика пораженных суставов, артроскопия, контрастная артрография, а также диагностическая пункция сустава с цитологическим и микробиологическим исследованием пунктата.

Лечение

Лечение артралгии суставов должно начинаться с точной диагностики и эффективного устранения той причины, которая и привела к неминуемому развитию данной патологии. С помощью медикаментозной терапии происходит купирование болевого синдром и прекращение протекающего в организме воспалительного процесса.

Пациентам назначают такие лекарственные препараты как Ибуфен, Напроксен, Диклофенак. Кроме того используются и наружные согревающие мази: Фастум-гель, Финалгон, Скипидарная мазь.

Профилактика возникновения артралгии суставов

Прогноз для пациентов, страдающих описанным недугом, напрямую зависит от степени тяжести того заболевания, которое вызывало артралгию. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит предотвратить серьезнейшие поражения суставов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *