Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Подагра представляет собой системную патологию, вызванную сбоем пуринового обмена.

Для этого заболевания характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови – гиперурикемии, отложением моноуратов натрия в суставах или околосуставных полостях. Все это сопровождается воспалительным процессом.

При поражении суставов возникают приступы боли, отечность, ограниченная подвижность конечностей. Поэтому тяжелая форма болезни является поводом оформить инвалидность при подагре.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Степени заболевания и возможность получения инвалидности

Поскольку подагра – это хроническое и системное патологическое состояние, не поддающееся лечению, пациенты нередко прибегают к оформлению инвалидности. Получит ли больной статус недееспособности при указанной болезни, будет зависеть от стадии заболевания и тяжести его развития.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуПодагрический артрит

Выделяют следующие стадии течения подагры:

  1. На первой стадии патология не ограничивает процессы жизнедеятельности и не оказывает влияния на подвижность и дееспособность больного. Вначале даже могут отсутствовать выраженные признаки, поэтому группу инвалидности на этом этапе оформить невозможно.
  2. Вторая стадия начинается при выраженности течение болезнетворных процессов, что в результате увеличивает риск уменьшения качества жизни пациента, ограничение его подвижности. Больному все труднее становится выполнять свои прямые обязанности на работе. При этом на данном этапе не теряется способность самостоятельного передвижения. Есть возможность оформления инвалидности третьей группы.
  3. Третья стадия характеризуется более тяжелым течением и выраженной клинической картиной, связанной с ограничением дееспособности. Пациент еще способен самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, но уже сталкивается с серьезными трудностями. В связи с этим условия работы больной вынужден поменять на более удобные, с минимальной нагрузкой. Возможен сокращенный день на работе, добавочные перерывы на обед и отдых. На этом этапе возможно присвоение второй группы инвалидности.
  4. Четвертая стадия также называется тофусной хронической подагрой. Состояние пациента крайне тяжелое. Больной на этой стадии теряет способность обслуживать себя самостоятельно, ходить и двигаться, выполнять даже простейшие действия. В связи с критическим и изменениями пациент имеет право потребовать первую группу инвалидности.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуКак выглядят суставы

Внимание! В современной медицинской практике не существует эффективной и действенной терапевтической схемы лечения подагры. Все применяемые способы нацелены только на устранение симптоматических проявлений этого заболевания.

Определение группы инвалидности

Удостоверившись в том, что группа недееспособности пациенту с подагрой может быть присвоена, следует разобраться с нюансами ее определения и оформления. Как и при прочих болезнях, необходимо обязательное прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ). При этом пациент сдает ряд анализов и проходит требуемые диагностические исследования.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуОпределение группы

Если больной не в состоянии самостоятельно посетить лабораторию для сдачи анализов, есть возможность приезда специалиста по забору проб крови на дом. Для определения группы инвалидности и тяжести течения подагры проводятся следующие обследования:

  1. Биохимический анализ крови – это обязательный пункт диагностики при оформлении инвалидности. При проведении анализа выявляется концентрация фибрина, С-реактивного белка, сиаловых кислот, мочевой кислоты в крови. Однако единственного анализа крови будет недостаточно для определения стадии развития болезни. Важно полноценно оценить картину состояния пациента. Тем не менее, содержание названых веществ в крови даст возможность понять, как работают почки. Это обследование также помогает узнать содержание других показателей, а именно, глюкозы, аммиака, билирубина в крови.
  2. Общий анализ крови определяет концентрацию нейтрофильных лейкоцитов. Если их показатель выше нормы, это дает возможность установить наличие воспаления в организме. При подагре воспалительные процессы протекают в суставах.
  3. Анализ мочи. В клинике исследуется суточный объем урины для определения показателя кислотности и концентрации мочевой кислоты в крови.
  4. Пункция сустава для изучения синовиальной жидкости. Этот биологический образец исследуется на определение концентрации лимфоцитов, нейтрофилов, содержания кислоты.
  5. Биопсия – диагностический метод, ставший высокоточным инструментом, позволяющим выявить концентрацию уратов в суставных тканях. Материалом для исследования служит кристаллизованная мочевая кислота.
  6. Рентгенография назначается при подагрическом артрите суставов пальцев на ногах и руках. Также диагностика назначается для обследования других жизненно важных органов. На полученном снимке должна наблюдаться локализация и объемы отложений солей. Вот почему рентген является незаменимым диагностическим методом для определения стадии подагры.

Главная задача проведения медико-социальной экспертизы – это предоставить условия лицам с инвалидностью, приближенные к общественным нормам, доступные каждому гражданину. Так, появляется возможность защиты конституционных прав человека с ограниченной дееспособностью.

По решению комиссии назначается денежная компенсация – получение материальных средств для обеспечения. Для этого подробно исследуется история заболевания и клиническая картина подагры. Главный принцип работы указанной комиссии основан на разработке персональной программы восстановления инвалида и подержания его здоровья.

В процессе проведения экспертизы необходимо определить:

  • предпосылки и сроки утраты трудоспособности;
  • категории инвалидности;
  • группу инвалидности (первую, вторую или третью);
  • индивидуальный курс реабилитации;
  • степень потери жизнеспособности.

После направления ревматолога медицинская экспертиза проводится по месту жительства. При необходимости проведения специальных исследований дела пакет документов направляется в главное бюро. Если пациент остался неудовлетворен решением комиссии, повторное освидетельствование проходит в государственном центре.

Важно! Если больной подагрой не утратил возможность передвигаться по состоянию здоровья, медицинская экспертиза может проводиться на дому.

Процесс оформления

Первоначально важно учесть, что на получение группы инвалидности претендует больной, у которого в процессе проведения экспертизы были установлены стойкие и серьезные сбои в работе организма, абсолютная или неполная утрата дееспособности.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуКонсультация с врачом

При этом обязательно отмечается потребность в проведении реабилитационных мер и социальной защите пациента. Это возможно только при полном отсутствии способности к рабочей деятельности человека.

Для начала оформления группы по инвалидности при подагре пациенту следует обратиться к своему лечащему доктору.

Именно врач должен скоординировать дальнейшие действия больного и дать соответствующие рекомендации.

Вся процедура оформления протекает через следующие этапы:

  • выявление лечащим врачом подагры у пациента;
  • получение направления от ревматолога для прохождения медицинской экспертизы;
  • рассмотрение комиссией заявления пациента;
  • утверждение группы инвалидности.

Если комиссия дает положительный ответ на обращение больного подагрой, она выдает направление в МСЖ на получение группы.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуПризнаки

Перечень необходимых документов

Перед тем, как отправиться в бюро медицинской комиссии следует позаботиться о сборе определенной документации. Больному понадобятся такие бумаги:

  • оригинал паспорта;
  • заявка на оформлении инвалидности (заполненная по форме);
  • справка из медицинской организации, где больной проходит обследование;
  • больничная карточка;
  • СНИЛС;
  • трудовая книжка и ее копия;
  • справка о доходах (в отдельных случаях);
  • характеристика с места работы (учебы);
  • выписки из медучреждений, итоги диагностики, проведенной ранее.

Собранный пакет документов и результаты обследования комиссией будут основанием для рассмотрения заявления и оценки общего состояния больного подагрой. Если в процессе изучения предоставленных данных медицинская комиссия выносит положительный вердикт, пациент получает группу инвалидности в комплексе с полагающимися льготами.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуДокументы

Список анализов

Перед тем, как получить статус инвалидности при хронической подагре, пациент должен пройти ряд обследований и сдать следующие анализы в лаборатории:

  1. Кровь на биохимический анализ. Скрининг позволяет установить концентрацию важных компонентов в крови, а также содержание мочевой кислоты в кровяной плазме. Для лиц мужского пола нормой считается показатель от 210 до 420, а для женского пола – от 150 до 350 мкМ/л. Но при этом биохимический тест не дает возможности получить исчерпывающую информацию для выявления стадии развития подагры. Здесь необходимо собрать максимально полную картину состояния пациента. 
  2. Общий анализ крови. Данное лабораторное тестирование позволяет узнать концентрацию нейтрофилов – данное вещество указывает на наличие воспалительных изменений в организме. При подагре воспаление проявляется в суставах.
  3. Исследование образца мочи. На анализ отправляется суточная моча. Врач должен оценить ее общий объем, кислотный показатель и выявить наличие мочевой кислоты в образце урины.
  4. Анализ синовиального вещества из сустава. Для этого проводится пункция. Образец исследуют на содержание нейтрофильных лимфоцитов и показателя кислотности.
  5. Биопсия – самый точный метод выявления концентрации уратов в тканях сустава. Во время экспертизы исследуются кристаллические вещества мочевой кислоты.
  6. Рентгеновское исследование используется для выявления патологических изменений в суставах и пальцах конечностей. На выполненном снимке можно увидеть четкое изображение отложений солей и их локализацию.

Внимание! Для получения максимально корректных и точных результатов анализов следует правильно подготовиться обследованию. Пациент должен соблюдать диету перед тем, как сдавать биоматериалы.

Перед визитом в лабораторию необходимо повысить объем принимаемой растительной пищи, отказаться от вредной жареной еды. Также запрещено пить алкоголь, кофе и употреблять пищу с высокой концентрацией аскорбиновой кислоты. Доктор также укажет, от каких препаратов следует отказаться перед сдачей анализов.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуАнализы

Порядок прохождения процедуры

Группа инвалидности при подагре может быть определена и выдана только в том случае, если в процессе прохождения медкомиссии специалисты установили стойкие патологические изменения в жизнедеятельности пациента. При этом больной частично или в полном объеме потерял дееспособность, нуждается в реабилитационном лечении и социальной помощи.

Читайте также:  Продолговатый мозг и мост, их участие в процессах саморегуляции функций. Строение и физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах саморегуляции функций.

Оформление справки по инвалидности нужно начать с того, чтобы обратиться к лечащему доктору, соблюдая следующий порядок проведения процедуры:

  1. Обратиться к ревматологу с жалобами и наличием признаков подагры. Врач выпишет направление, по которому пациент будет проходить медицинское освидетельствование.
  2. Комиссия получает заявление и рассматривает его. В случае получения положительного ответа, больного направляют в бюро медицинской социальной экспертизы. Именно в бюро происходит подтверждение и определение группы инвалидности.

Назначают ли при подагре инвалидность

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Подагра — сложный системный недуг, который формируется на фоне дисфункциональных проявлений пуринового обмена. Сильно выраженные воспалительные процессы со множественными очагами не только существенно влияют на самочувствие, но и могут серьезно мешать человеку вести нормальный образ жизни. Инвалидность при подагре – явление нередкое.

Особенности патологического процесса

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

От подагры чаще всего страдают именно мужчины. У женщин этот недуг выявлять крайне редко. Избавится от заболевания полностью невозможно, вне зависимости от возраста пациента, половой принадлежности, а также стадии запущенности самой патологии.

Как утверждают эксперты, в основу развития недуга заложен генетический фактор, что объясняет внезапность возникновения первых признаков заболевания, гендерные особенности, а также тот факт, что ни один метод не позволит навсегда устранить сбой в организме. Для наследственных заболеваний все перечисленные качества характерны.

Клинически подагра протекает по стадиям:

  • Первый этап. В крови фиксируют повышенное количество мочевой кислоты. Клинических симптомов нет. Жалобы отсутствуют. Уже на начальном этапе поражаются ткани почек, в суставных формациях можно заметить отложение солей.
  • Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группуВторой этап. У пациента возникает артрит подагрического генеза. Патология проявляется на большом пальце нижней конечности, затем поражает суставы рук.
  • Третий этап. Наступает период ремиссии. Боль утихает частично или полностью. Если приступы и возникают, то длятся недолго. Период относительного затишья продолжается от 6 до 13 месяцев.
  • Четвертый этап – самая тяжелая фаза патологического процесса. Наступает тофусная подагра. Дермальное полотно деформируется в силу развития множественных узлов. Приступы становятся чаще, болевой синдром выражен интенсивнее. Иногда ремиссия не наступает вообще.

Оформление инвалидности

При подагре дают инвалидность. Однако сам организационный процесс довольно специфический. Это нормально для вопросов подобного профиля. Чтобы получить подобный статус, пациент должен пройти медико-социальную комиссию.

В ходе этого сложного мероприятия специалисты должны оценить все факторы, которые могут повлиять в той или иной степени на присвоение инвалидности. После получения первичного заключения назначаю прохождение соответствующей экспертизы. Только после нее можно присвоить конкретную группу инвалидности пациенту.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

  • Первая группа. Пациентов, которые относятся к данной группе, сложнее всего оценивать по базовым параметрам. В эту категорию входят больные подагрой, способные самостоятельно вести домашнее хозяйство, обслуживать себя, ориентироваться в пространстве, а также контактировать с социумом на оптимальном уровне. В области суставов сохраняется оптимальная двигательная активность, амплитуда движений удовлетворительная (приближенная к полной). Для людей, входящий в первую группу, создают определенные условия труда, позволяющие работать с учетом особенностей их патологического состояния.
  • Вторая группа. В данном случае подагра запущена сильнее, инвалидность дают при ряде функциональных нарушений. Амплитуда суставных движений частично ограничена. Люди, несмотря на постоянный дискомфорт, могут сами себя обслуживать и вести вполне активный образ жизни. Пациенты обычно трудоустроены, но на рабочем месте создают определенные условия. Также предусмотрен сокращенный рабочий день. Что касается социальных норм, также требуются некоторые поблажки.
  • Третья группа. Подобную инвалидность при подагре в Россииприсваивают в том случае, если человек страдает от выраженных нарушений. Ограничения двигательной активности приводят к ухудшению качества жизни, а значит, могут повлиять и на работоспособность человека с подагрой. В данном случае пациент может нуждаться в помощи социальных служб.

Как определить принадлежность к конкретной группе при подагрическом поражении

Есть целая таблица, по которой можно определить основные параметры, позволяющие судить об инвалидности каждого пациента. Подобных «систем оценки» много. Рассмотрим одну из них.

Категория нарушений функциональных качеств всех органов и систем Основные клинические проявления, симптомы, характеристики, особенности Ограничения, которые учитываются комиссией
Вторая Артрит подагрического характера поразил не больше двух суставных формаций. Почечные структуры повреждены, но в незначительной мере. Уровень мочевой кислоты в крови в среднем составляет 0, 50 мкмоль/л. По рентгену заметен симптом «пробойника». Амплитуда движение ограничена не больше, чем на 50 в плечах и тазобедренном суставе, в локтевых формациях – до 45. Отсутствуют
Третья Артрит обостряется часто, может протекать в острой форме продолжительный период времени. Поражено три сустава и больше. Почечные структуры вовлечены в патологический процесс настолько, что значительно ухудшается функциональный потенциал мочевыделительной системы. Уровень мочевой кислоты больше 0, 55 мкмоль/л. На рентгене отчетливо заметен симптом «пробойника». Также заметный рентгенонегативный тофус, локализирующийся внутри костных элементов. Ограничение степени раскованности движений – около 15. В пораженных структурах может быть полное обездвиживание Есть незначительные ограничение в быту, в ходе самообслуживания, а также при передвижении на значительные расстояния
Четвертая Артрит подагрического генеза отличается особо крупными тофусами. Обострения случаются часто – каждые 2 – 3 месяца. Кроме локальных симптомов всегда есть и тотальное ухудшение самочувствия – озноб, жар, дрожь по всему телу. Поражены почки, страдает сердечно-сосудистая система. Уровень мочевой кислоты в крови равен 0,53 мкмоль/л. На рентгенограмме четко виден симптом «пробойника». Также четко просматривается внутрикостный тофус. Наблюдается полное обездвиживание пораженных суставных формаций Существенная степень ограничения во всех жизненных аспектах. Человек зависим от посторонней помощи

Подробнее о некоторых критериях

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Симптом «пробойника» — наличие остеофитных нагромождений. При этом суставная щель аномально узкая. Костная ткань частично деформирована. Характерны дефектные образования в виде полукруга или круглых эпифизарных элементов.

Дают ли инвалидность при подагре всем пациентам, сказать трудно. Этот процесс очень сложный во всех отношениях. Серьезная и изнурительная процедура требует много моральных сил и финансовых затрат. Если зафиксированы те или иные признаки и симптомы, которые соединённые в определенную комбинацию, пациенту с подагрой присваивают ту или иную группу инвалидности.

По сути, любая болезнь, которая мешает человеку вести привычный образ жизни и работать в полную силу, требует дополнительной диагностики и усиленного лечения. Если то или иное патологическое состояние классифицируется, как неизлечимое, это значит, что пациент будет находиться в состоянии относительного дискомфорта все время.

Группы инвалидности при подагре и порядок ее оформления

Подагра является хроническим заболеванием, вылечить которое можно только на начальной стадии развития. Системная патология проявляется в виде воспалительного процесса со множественными очагами.

В некоторых случаях болезнь может препятствовать нормальной жизнедеятельности человека, поэтому некоторые пациенты могут быть признаны нетрудоспособными. Инвалидность при подагре регламентируется законом, согласно которому пациенты могут рассчитывать на получение льгот.

Получение статуса зависит от состояния больного, результатов медицинской комиссии и экспертизы.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Степени заболевания и возможность получения инвалидности

Подагра — прогрессирующая системная патология, которая относится к категории хронических болезней. Не существует медикаментозных способов полностью излечить данное заболевание. Получить инвалидность пациенты могут после прохождения специальной процедуры.

Дают статус и устанавливают группу в зависимости от стадии развития болезни:

  1. Начальная стадия подагры не ограничивает подвижность больного и не препятствует процессам жизнедеятельности. На этой стадии заболевание не имеет выраженных признаков и не является показанием к получению инвалидности.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением сильной боли, но самостоятельное передвижение пациента сохраняется. На данном этапе заболевание может стать причиной умеренного ограничения трудоспособности. По результатам обследования больного и состояния патологических процессов инвалидность может быть назначена.
  3. Тяжелая степень подагры может стать причиной ограничения нормальной жизнедеятельности. Несмотря на то что способность к самообслуживанию сохраняется, больной может передвигаться, трудоспособность пациента снижается. Состояние может стать основанием к получению статуса инвалида.
  4. Хроническая тофусная степень подагры не дает возможность больному передвигаться и самостоятельно ухаживать за собой. Болевой синдром выражен интенсивно, могут наблюдаться приступы обострений. На данной стадии период ремиссии может не наступать. Болезнь препятствует выполнению простейших задач, поэтому пациент получает инвалидность I категории.

Все степени заболевания классифицированы и регулируются Постановлением Правительства Российской Федерации. Категория инвалидности устанавливается по результатам медицинской комиссии.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Определение группы инвалидности

Получение статуса и категории инвалидности представляет собой процедуру, состоящую из нескольких этапов. При наличии показаний и направлении от лечащего врача больному назначают прохождение медико–социальной комиссии. В ходе мероприятий соискатель должен пройти обследование у специалистов, сдать необходимые анализы и получить официальное заключение.

Читайте также:  Конкресценция шейных позвонков: врожденная аномалия

По результатам экспертизы выносится решение о присвоении соответствующей группы:

  1. К данной категории относятся пациенты, способные самостоятельно обслуживать себя, заниматься домашними делами и сохраняющие работоспособность на оптимальном уровне. Больные признаются трудоспособными, но с условиями, учитывающими патологическое состояние.
  2. Эту категорию устанавливают при ряде функциональных нарушений, спровоцированных подагрой. Человек постоянно испытывает болезненные ощущения, но не ограничен в движениях. Для пациентов предусмотрен сокращенный рабочий день, есть социальные льготы.
  3. Категория присваивается больному подагрой, имеющей выраженные нарушения. Двигательная функция нарушается, качество жизни ухудшается и теряется работоспособность. В данном случае больному может потребоваться помощь социальных служб.
  4. Подагрический артрит отличается наличием крупных тофусов. У больного наблюдается ухудшение самочувствия, обострения наступают с периодичностью в 1–2 месяца. Пациент страдает почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Показатели мочевой кислоты в крови находятся на уровне 0,53 мкмоль/л и более. Пораженные суставы неподвижны, больной нуждается в постоянной помощи.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Получение определенной группы дает больному возможность получения пенсии и социальных льгот. Многим инвалидам при подагре положена бесплатная путевка в санаторий для оздоровления.

Процесс оформления

Получение статуса инвалида происходит на основании результатов медико-социальной комиссии. Оформление осуществляется после прохождения экспертизы и сдачи лабораторных анализов. Иногда пациенту необходимо прохождение дополнительного обследования.

Перечень необходимых документов

Чтобы оформить инвалидность, больной должен получить направление от лечащего врача. Иногда процедура совершается в домашних условиях, если больной не способен передвигаться. Направление на комиссию МЭС рассматривается специальной комиссией. В случае одобрения больному выдают направление в бюро медико-социальной экспертизы для установления группы.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Вместе с направлением больной должен подготовить:

  • заявление;
  • гражданский паспорт (оригинал);
  • справка 188–У из поликлиники по месту жительства.

Список анализов

Перед прохождением комиссии больной должен сдать лабораторные анализы. При тяжелой степени подагры лаборанта для забора проб можно вызвать на дом.

Для определения стадии болезни и состояния пациента требуются анализы:

  1. Биохимический анализ крови проводится на определение уровня сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, C-реактивного белка и содержания мочевой кислоты. Также делается анализ определения количественного содержания азота, глюкозы, аммиака, билирубина и липидов.
  2. Общий анализ крови. Исследование показывает наличие и количество нейтрофилов. Результаты дают полную картину о наличии воспалительного процесса в суставах.
  3. Общий анализ мочи. Для исследования берется проба суточного объема. Лабораторное исследование определяет количество мочевой кислоты и общую кислотность.
  4. Пункция сустава для забора синовиальной жидкости. Биоматериал используется для уточнения количественного содержания нейтрофильных лимфоцитов и уровня кислотности.
  5. Рентген. Диагностический метод используется для определения хронической формы подагры. Снимок показывает количество и локализацию солевого отложения.

  6. Биопсия. У больного берутся пробы кристаллов солей мочевой кислоты Высокоточный метод диагностирования для определения количества уратов в суставных тканях.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Перед сдачей анализов пациенту необходимо придерживаться диеты и отказаться от употребления алкоголя. Также следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием витамина С и отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее про анализы читайте: Методы диагностики подагры

Порядок прохождения процедуры

Результаты лабораторных исследований передаются комиссии. При необходимости больному может быть назначена дополнительная экспертиза и обследование. В ходе мероприятий устанавливаются устойчивые нарушения в работе внутренних систем, степень и стадия заболевания.

Также устанавливается необходимость реабилитационной терапии, если наблюдается частичное или полное ограничение самостоятельного передвижения. В зависимости от степени тяжести болезни пациенту присваивают статус инвалида и дают соответствующую группу.

Переосвидетельствование

Инвалидность I группы имеет срок 2 года, II и III групп — 1 год. Переосвидетельствование проводится за 2 месяца до истечения срока инвалидности. Процедура назначается по заявлению инвалида или поликлиники, которая оказывает ему лечебную помощь. Бессрочная инвалидность оформляется для пациентов с IV группой.

Дают ли инвалидность при подагре в России: как получить группу

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 35896
  • Дата обновления: Ноябрь 2020

Многих больных с нарушением уровня мочевой кислоты интересует, дают ли инвалидность при подагре. Следует отметить, что получение льгот при такой патологии строго регламентируется законом и рассчитывать на категорию могут лишь те пациенты, у которых нарушена жизнедеятельность.

Дают ли инвалидность при подагре?

Подагра относится к серьезным системным заболеваниям.

Причиной болезни является нарушение обменных процессов мочевой кислоты, в результате чего значительно повышается уровень последней в крови больного, а в суставах появляются кристаллические отложения моноурата натрия. Такие биологические процессы приводят к множественным воспалительным патологиям в суставных тканях с сопутствующим болевым синдромом.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Получение инвалидности при подагре зависит от стадии болезни

Поскольку данная патология является хронической и системной, а также не поддается лечению, то больные могут получить инвалидность при подагре. Назначается она в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь:

  1. Начальный уровень развития болезни не вызывает никаких ограничений подвижности или жизнедеятельности человека. Фактически отсутствуют даже ярко выраженные симптомы. Потому получить категорию инвалидности на первой стадии подагры невозможно.
  2. Когда болезнь усиливается и переходит на вторую стадию, повышается вероятность умеренного ограничения нормальной жизнедеятельности. Для больного становится затруднительной рабочая деятельность. Самостоятельное передвижение сохраняется. В таком случае может быть признана инвалидность III группы.
  3. На тяжелой стадии подагры у больного усиливается ограничение жизнедеятельности. Способность к самообслуживанию и передвижению сохраняется, но условия трудовой деятельности должны быть изменены (сокращенный рабочий день, дополнительные перерывы и др.). Существует определенная классификация, согласно которой пациент может получить II группу инвалидности.
  4. Хроническая тофусная подагра делает невозможным самостоятельный уход за собой, передвижение, выполнение простейших повседневных задач, поэтому больным с таким диагнозом присваивается I категория инвалидности.

До сих пор официальная медицина не может предложить эффективного средства лечения данной суставной патологии; любые способы воздействия направлены на устранение проявления симптоматики.

Все этапы развития болезни классифицированы, а тонкости установления инвалидности при подагре в России регулируются Постановлением Правительства № 95 от февраля 2006 года “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Оформление инвалидности

Выяснив, дают ли инвалидность при подагре, рассмотрим основные нюансы и тонкости самого процесса. Для оформления категории необходимо пройти медицинскую комиссию и экспертизу. При невозможности прийти в лабораторию для сдачи анализов можно вызвать лаборанта домой.

Список необходимых анализов

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Биохимический анализ крови – одно из обязательных исследований при получении инвалидности

Перед тем как получить инвалидность при подагре, больному потребуется сдать следующие анализы:

  1. Кровь (биохимический анализ). Позволяет определить уровень таких компонентов, как: сиаловые кислоты, фибрин, серомукоид, C-реактивный белок. Также анализ показывает количество мочевой кислоты в крови (норма для мужчин – 210-420 мкМ/л, для женщин – 150-350 мкМ/л). Только биохимия крови не может предоставить достаточно информации для определения степени подагры, здесь потребуется более полная картина состояния функций организма. Но уже уровень вышеперечисленных показателей позволяет судить о нарушении работы почек. Дополнительно данный анализ дает представление об остаточном количестве азота, глюкозы, аммиака, билирубина и липидов.
  2. Кровь (общий анализ). Такое исследование позволяет определить количество нейтрофилов. Этот показатель дает возможность судить о наличии воспалительных процессов в теле, в данном случае, в суставах.
  3. Анализ мочи. Исследуется суточный объем мочи. Это позволяет определить количество мочевой кислоты и общую кислотность.
  4. Анализ синовиальной жидкости, полученной путем пункции сустава. Этот биоматериал используется для определения количества нейтрофильных лимфоцитов и уровня кислотности.
  5. Биопсия. Является высокоточным инструментом для определения количества уратов в суставных тканях. Материалом для анализа выступают кристаллы солей мочевой кислоты.
  6. Рентгенография. Данный метод диагностики применяется чаще всего при подагре пальцев ног и рук, но может быть использован и для других суставов. На снимке будет четко отображено количество и локализация солевых наростов. Рентгенография – это один из лучших инструментов определения степени подагры в её хронической форме.

Важно! Чтобы результаты анализов были максимально достоверными, рекомендуется придерживаться определенной диеты на протяжении нескольких дней до сдачи биоматериала.

Так, следует увеличить количество растительной пищи в своем рационе, исключив при этом бобовые и пасленовые. Запрещено употреблять спиртные напитки, кофе и продукты с высоким содержанием витамина C.

Исключен также прием некоторых препаратов, к примеру, аспирина.

Порядок прохождения процедуры

Следует учитывать, что группа инвалидности может быть присуждена, только если в ходе прохождения медицинской комиссии были установлены устойчивые нарушения в работе организма, частичное или полное ограничение нормальной жизнедеятельности и необходимость реабилитационной терапии, а также социальной защиты (в случае полной неспособности к работе).

Читайте также:  Все о системной красной волчанке - причины, симптомы, фото, лечение

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Оформление инвалидности начинается с обращения к лечащему врачу

Итак, можно ли получить инвалидность при подагре и какие документы следует собрать для комиссии? Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Больной обращается к лечащему врачу с соответствующей просьбой. Доктор, в свою очередь, выписывает направление на прохождение медицинской комиссии.
  2. Комиссия рассматривает обращение. Если оно будет одобрено, то больной получит направление в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы), которое занимается установлением группы инвалидности.
  3. Для обращения в МСЭ следует подготовить следующие документы:
  • оригинал паспорта;
  • заявление;
  • справку по форме 188-у из медицинского учреждения.

Определение группы инвалидности

Для установления группы инвалидности при подагре создана специальная классификация симптомов болезни, представленная в таблице:

Степень нарушения функций Характерные особенности Фактор ограничения жизнедеятельности Группа инвалидности
II Не более двух суставов поражены подагрическим артритом на фоне начального поражения почек. Обострение патологии происходит до 2 раз в год. Уровень мочевой кислоты в крови – 0,47-0,53 ммоль/л. Рентгеновский снимок показывает симптом “пробойника”. Ограничения не наблюдаются. III
III Подагрический артрит поразил два-три сустава (с мелкими тофусами в них), но обострения наступают каждые 3-4 месяца. Имеет поражение почек ХПН и АГ 3 степени. Уровень мочевой кислоты  – до 0,59 ммоль/л. На рентгеновском снимке, помимо симптома “пробойника” виден также внутрикостный тофус. Наблюдаются некоторые ограничения по самостоятельному обслуживанию и передвижению. Трудовая деятельность затруднена. II
IV Подагрический артрит характеризуется образованием крупных тофусов. Обострение наступает каждые 1-2 месяца, при этом у пациента повышается температура тела, он испытывает дрожь. Поражены почки и сердечно-сосудистая система. Уровень мочевой кислоты – более 0,59 ммоль/л. Рентген показывает четкий внутрикостный тофус. Пораженные суставы полностью неподвижны. Больной постоянно зависим от посторонней помощи. Установлена III степень ограничения жизнедеятельности. I

Симптом “пробойника” – это когда на снимке заметны краевые остеофиты, значительное сужение суставной щели, есть дефекты костной ткани в эпифизах в виде круга или полукруга, что характерно именно для подагры.

Если бюро МСЭ выносит положительное решение, и больному присваивается категория инвалидности, то он сможет рассчитывать на пенсию и определенные льготы по ограничению трудовой обязанности (при III категории), а также может получить возможность бесплатного оздоровления.



Какую группу инвалидности дают при подагре

Установление инвалидности производится в тех случаях, когда человек теряет способность самостоятельно жить и работать без препятствий или ограничений. Часто это бывает связано с физическими нарушениями, реже – умственными, психическими и сенсорными.

Для получения данного статуса требуется прохождение медицинской и социальной экспертизы. С ее помощью оцениваются основные факторы, оказывающие воздействие на того, кто претендует на инвалидность. При положительном решении и присвоении инвалидности будет назначена пенсия, присвоены определенные льготы и ограничения труда. Попробуем выяснить, дают ли при подагре инвалидность или нет.

О заболевании

Основной причиной развития подагры является повышение уровня мочевой кислоты и отложение ее солей в суставных и околосуставных тканях, а также внутренних органах, которое сопровождается постепенным развитием воспалительного процесса. Заболевание довольно опасно, поскольку редко диагностируется своевременно, что грозит определенными осложнениями.

Подагра чаще поражает мужчин, чем женщин, еще реже – детей. Опасным возрастом считают период после сорока лет. Патологический процесс можно описать в виде отложения солей мочевой кислоты, которые имеют вид маленьких и острых иголок. Со временем они способны разрушить не только хрящи в суставах, но и кости. В результате поражения почек возникает мочекаменная болезнь.

Симптомы появляются в виде интенсивных болей в суставах в ночной и утренний период времени. Характерно одностороннее поражение суставов, которые опухают. Кожа над ними краснеет и опухает. Также отмечается местное повышение температуры.

Чаще всего заболевание поражает большие пальцы на ногах, реже коленные и локтевые суставы. Со временем возникает ограничение движений.

Причины, приводящие к развитию болезни, принято разделять на две основные группы. Первичная подагра развивается по причине наличия генетической предрасположенности, когда в организме имеется дефицит фермента, отвечающего за выведение мочевой кислоты из организма. Часто отмечается при:

  • артериальной гипертензии;
  • сахарном диабете;
  • ожирении.

Вторичная подагра возникает в результате других заболеваний, которые приводят к ее развитию (болезни почек и крови). Прием некоторых групп препаратов в больших количествах и интенсивные физические нагрузки на протяжении длительного промежутка времени также способны спровоцировать подагру.

Диагностировать заболевание может только врач в медицинском учреждении с применением дополнительных методов диагностики. Для точной постановки диагноза требуется исследование синовиальной жидкости, которое позволяет обнаружить соли мочевой кислоты. Своевременная диагностика и терапия играют роль в профилактике осложнений.

Оформление инвалидности

Для получения инвалидности требуется прохождение медико-социальной комиссии, на которой специалистами будет произведена оценка всех факторов, влияющих на того, кто на инвалидность претендует. На основании заключения будет назначено прохождение экспертизы. После нее будет установлено, необходимо назначение соответствующей группы или нет.

Существует несколько основных групп:

  1. Первая. Самая сложная по качеству физического состояния. К ней относятся люди, не способные обслуживать себя в повседневной жизни, ориентироваться в пространстве, а также общаться и осуществлять контроль своих действий без посторонней помощи (наличие III степени ограничения жизнедеятельности). В области суставов ограничение амплитуды движений полное. Для них создаются специальные условия, которые позволяют осуществлять определенную трудовую деятельность. Пример: инвалиды в колясках могут выполнять некоторые виды работ на дому.
  2. Вторая. Устанавливается определенной категории пациентов, у которых по сравнению с I группой имеются незначительные функциональные нарушения. В области суставов ограничение амплитуды движений частичное. Такие люди не требуют присмотра посторонних и способны к самостоятельному обслуживанию. Данная группа позволяет работать при соблюдении определенного трудового режима с сокращением длительности рабочего дня, дополнительными перерывами, нормами и так далее (переход с III степени ограничения жизнедеятельности на II и даже I).
  3. Третья. Присваивается людям с постоянными, средней тяжести функциональными нарушениями, которые приводят к умеренному ограничению работоспособности и качества жизни. Данная группа позволяет жить без посторонней помощи, не завися от других людей. Необходима помощь со стороны социальных служб.

При соответствии одной из перечисленных групп пациент может быть направлен лечащим доктором на комиссию. Оформление инвалидности возможно и на дому в тех случаях, когда пациент не способен передвигаться или имеет для этого показания.

Дают ли инвалидность при подагре в россии: как получить группу

Определение группы при подагре

Каждой группе инвалидности при подагре соответствуют определенные патологические изменения и симптомы, приведенные в таблице ниже.

Степень функциональных нарушенийКлиническая картинаОграничение жизнедеятельностиГруппа
II Подагрический артрит с поражением не более двух суставов, наличием начального поражения почек и обострениями до двух раз в год.Мочевая кислота в крови составляет 0,47 – 0,53 мкмоль/л. Данные рентгена: симптом «пробойника». Также виден рентгенонегативный внутрикостный тофус. В области плечевых и тазобедренных суставов ограничение амплитуды не более 50, в коленных, лучезапястных, локтевых – от 20 до 45. Нет III
III Подагрический артрит с длительными и частыми обострениями каждые три или четыре месяца с поражением двух или трех суставов и наличием в них мелких тофусов. Поражения почек с ХПН и АГ III степени.Мочевая кислота в крови составляет 0,53 – 0,59 мкмоль/л. Данные рентгена: симптом«пробойника». Также виден рентгенонегативный внутрикостный тофус. В области плечевых тазобедренных суставов ограничение амплитуды 15 или вплоть до полной неподвижности. Есть ограничения по самостоятельному обслуживанию, передвижению и трудовой деятельности II
IV Подагрический артрит с крупными тофусами и обострениями каждые два или три месяца (есть дрожь, высокая температура). Наличие поражения почек и сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся ХПН IV ст. и ХСН IV ст.Мочевая кислота в крови составляет более 0,53 ммоль/л. Данные рентгена: симптом «пробойника». Хорошо виден рентгенонегативный внутрикостный тофус.Полная неподвижность пораженных суставов. Наличие постоянной зависимости от посторонней помощи (III степени ограничения жизнедеятельности). I

Симптом «пробойника» — наличие краевых остеофитов, суставная щель сужена и есть характерные дефекты костной ткани в виде полукруга или круга в эпифизах.

При наличии перечисленных признаков в определенном сочетании присваивается та или иная группа инвалидности после прохождения комиссии. Процесс этот достаточно длительный, тяжелый и серьезный. Он требует больших физических и моральных затрат.

Любая болезнь, мешающая человеку не только нормально работать, но и полноценно существовать, требует диагностирования специалистами медицинской службы и составления определенного плана терапии и профилактических мер. На законных основаниях в случае необходимости работниками бюро медико-социальной экспертизы и при подагре может быть присвоена инвалидность.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *