Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря



Если появляются боли в плечевом суставе, причем независимо от того, находитесь Вы в состоянии покоя или выполняете физическую работу, то стоит подумать о своем здоровье. Так как, вероятнее всего, это будет результат заболевания энтезопатия.

Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря

Часто бывает так, что человек просто не обращает внимания на возникающие у него боли. Считает, что поболит и перестанет. Именно такая практика может привести к весьма печальным последствиям. Например, к развитию энтезопатии. 

Описание болезни 

Под энтезопатией понимается заболевание, сочетающее дегенеративные и воспалительные процессы, происходящие в суставах, и захватывающие области прикрепления сухожилий, а также связок фасций с суставными сумками к костям. При этом, больной будет ощущать постоянные боли, вне зависимости от того, находится он в состоянии покоя или занят физическим трудом. 

В запущенных случаях, текущий воспалительный процесс может привести к окостенению тканей, образованию остеофитов. В результате происходит разрыв таких образований. Как результат, человек становится нетрудоспособным. 

Что может стать причиной заболевания

Как и у любого заболевания, возникновению и развитию энтезопатии предшествуют следующие факторы:

  • человек длительное время занимается физическое работой, испытывает серьезные нагрузки на руки;
  • имеют место многочисленные микротравмы, связанные с постоянным выполнением одних и тех же движений под нагрузкой;
  • пациент ранее перенес заболевания, относящиеся к ревматическому характеру.

В группу риска входят люди, которые на профессиональном уровне связаны со спортом или танцами. Кроме того, люди строительных профессий, такие как каменщики, штукатуры и маляры.

Основные симптомы 

В отличие от многих подобных заболеваний, энтезопатия развивается медленно и практически незаметно. Даже первые симптомы таковы, что человек просто не обращает на них внимания, так как они не причиняют неудобства, а потому не вызывают опасений.

Именно по этой причине все обращения к врачу бывают уже тогда, когда процесс находится в запущенном состоянии, а у самого пациента появляется сильная боль в суставах, даже когда он находится в состоянии покоя.

В этот период, как правило, сустав теряет свою подвижность.

На что следует обратить внимание? Прежде всего, на следующие симптомы: 

  • возникает тугоподвижность суставов. Пациент испытывает трудности только во время активных движений, при этом пассивные никаких трудностей не вызывают;
  • боль носит ноющий характер. И если в самом начале она может быть редкой, то постепенно, при развитии заболевания, боль становится постоянной;
  • если боль появляется как в процессе активных движений руками, так и когда человек находится в состоянии покоя; 
  • пораженное место можно обнаружить по более высокой температуре. Кожа на ощупь чаще всего горячая, появляются признаки недомогания. Однако это уже будет, когда болезнь перейдет в острую форму. 

Стоит понимать, что появление отечности и воспаление сустава проявляется не всегда, а потому при наличии хотя бы одного признака, отправляйтесь к врачу за диагностикой и назначением лечения. 

Способы диагностики

Диагностика заболевания должна проводиться только квалифицированным врачом. Только он может назначить все необходимые диагностические процедуры. В их число входят:

  • рентген. С его помощью можно будет увидеть образующиеся остеофиты, в том числе и локальный остеопороз. Стоит знать, что на начальной стадии делать рентген бесполезно, так как он может ничего не показать; 
  • МРТ. Данная диагностическая процедура идеально подходит для определения заболевания, так как позволяет отследить энтезопатию на начальной стадии. Такое исследование позволяет установить тяжесть диагноза, что сказывается на длительности лечения и препаратах, которые следует использовать; 
  • Остеосцинтиграфия. Позволит выявить даже самые скрытые формы и стадии развития энтезопатии.

Пройдя диагностику, пациент уже на следующий день может получить ответ. 

Как лечить?

Процесс лечения будет довольно продолжительным, к тому же заболевание может вернуться и стать более тяжелым. Именно по этой причине важно строго следовать всем рекомендациям врача.

Однако лечение пройдет легче, если в помощь лекарствам будут использоваться народные методы. Они не только усилят эффект от консервативного лечения, но и окажут более мягкое лечебное воздействие.

В отличие от фармакологических препаратов, народные средства не имеют побочных эффектов. Однако они не могут в полной мере заменить лекарственные препараты. 

Для лечения народными методами можно использовать:

  • воск. Его нагревают и наносят послойно непосредственно на больную область. Это позволяет облегчить сильную боль в суставе;
  • лист лопуха. Его используют только в свежем виде. Для лечения привязывают к пораженной зоне, желательно после принятия теплой ванны. Для усиления эффекта рекомендуется использовать такие компрессы не реже 2-х раз в неделю, лучше всего непосредственно перед сном.

Готовится сбор: 

  • 1 дес. л. перетертого корневища аира;
  • 1 дес. л. сухих листьев мелисы и эвкалипта;
  • 2 ч.л. сосновых почек;
  • 2 ч. л. сухого зверобоя;
  • 5 л. плодов боярышника.

Все эти компоненты следует тщательно перемешать и залить кипятком. Поставить отстаиваться на 3 часа в темное место. После этого процедить. Получившимся настоем нужно протирать больные места. Можно использовать для компрессов. Процедуру проводить 2-3 раза в день.

Может помочь в лечении такой рецепт препарата для наружного применения. Для приготовления состава требуется взять:

  • 50 г камфоры;
  • 50 г горчичного порошка;
  • 100 г яичного белка;
  • 0,5 л водки.

После приготовления состава, нужно втирать его в пораженную область. Желательно перед сном.

Применять народные средства можно от начала болезни и до ее окончания. А также использовать их, как средство профилактики. 

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Кремы-бальзамы доктор Бобырь Лечись во сне! Матрасы Бобыря
  • Как лавровый лист помогает при лечении остеохондроза Для тех, кто страдает остеохондрозом, это серьезное испытание. Причины, которые привели к заболеванию, очень разные. Чтобы облегчить боль, многие люди обращаются за помощью к народной медицине и,…
  • Причины болей в затылочной области головы. Самопомощь Каковы причины возникновения болей в голове в области затылка. Как определить первоисточник неприятных ощущений и, исходя из этого, помочь себе избавиться от неприятных ощущений. А когда лучше…
  • Как определить и вылечить эпидурит На сегодняшний день мало у кого имеется абсолютно здоровый позвоночник. Каждый второй человек на планете страдает от различных болезней спины и шеи, которые зачастую похожи как по симптомам, так и…
  • 4 главных причины проблемы с суставами и их восстановление Есть несколько недугов, которые одолевают наше тело. Критично для нашего организма заболевание сердечно-сосудистой системы, проблемы с ЖКТ и болезни суставов. В этой статье мы разберем основные…
  • Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в… Читать дальше
  • Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря Огромное спасибо доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за индивидуальный подход и за легкость его рук. После прохождения курса лечения полностью исчезли боли в шейном отделе и спине (несмотря на наличие грыж). Отдельного слова заслуживает персонал клиники — невероятно отзывчивые, ориентированные… Читать дальше
  • Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря Пришла в клинику с диагнозом артроз колена, с сильной болью, ограниченной подвижностью, невозможностью долго ходить… Врач Торопцев Д.А. назначил мне 5 сеансов ударно-волновой терапии. После 5 сеансов через две недели боль полностью исчезла. Прошло уже два месяца — я практически не вспоминаю о… Читать дальше
  • Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря д-з: грыжа, спондилез доктор: Торопцев Д.А. Дмитрий Анатольевич! Моё огромное восхищение и преклонение перед Вашим мастерством, можно сказать высоким искусством! Отдельное неизгладимое впечатление вашими умелыми, сильными, прекрасными руками! Магическая, оздоравливающая работа врача-волшебника! Читать дальше

Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника БобыряЭнтезопатия плечевого сустава, одного из самых крупных – патология, при которой страдает связочный аппарат мышцы. Сначала начинается острый воспалительный процесс, который затем переходит в дегенеративный, а сама связка при этом покрывается солями кальция и больше не может выполнять свою функцию.

Читайте также:  Лечение подагры йодом – симптоматика заболевания, народные средства

Заболевание постоянно прогрессирует и относиться к нему следует со всей ответственностью.

Всё начинается с поражения сухожилия в месте его прикрепления к кости. Воспалительный процесс без лечения распространяется на другие ткани, которые находятся в области сустава. В результате сухожилие перерождается в грубую соединительную ткань, на которой могут появиться участки окостенения.

Это становится причиной развития хронического болевого синдрома. Также связки перестают выполнять свою функцию, они могут разорваться буквально от любого неосторожного движения.

Причины

Энтезопатия большого бугорка плечевой кости, да и плеча в целом, имеет свои причины. Основная из них – это микротравмы, которые остаются незамеченными, а потому невылеченными.

Также сюда следует отнести длительные физические нагрузки и заболевания воспалительного характера, особенно ревматоидный артрит, псориаз и болезнь Бехтерева.

Ещё одна причина – остеохондроз шеи с корешковым синдромом либо аномалии скелета, как врождённые, так и приобретённые. И, наконец, проблемы в обмене веществ.

Чаще всего заболевание диагностируется у танцоров, спортсменов, маляров, слесарей и штукатурщиков.

Как проявляется

Всё начинается с ноющей боли, которая появляется в период напряжения сустава и проходит после отдыха. Но на такой малозначимый симптом практически никто не обращает внимания, поэтому к врачу пациент попадает уже на стадии хронического процесса.

Со временем развивается тугоподвижность сустава. Пациенту становится трудно выполнять привычные для него действия. Иногда появляется сильная слабость, снижение жизненных сил, отсутствие желания что-либо делать. В самых запущенных случаях полностью теряется способность что-либо делать, и человек становится инвалидом.

Чаще всего процесс этот односторонний, но при запущенности воспаление происходит и на второй руке. Заболевание довольно трудно поддаётся лечению и проявляется частыми рецидивами.

При поражении именно плечевых мышц в симптомах будут свои особенности. Это боль при вращательных движениях, которая переходит на переднюю поверхность руки. Это сложности с поднятием рук вверх или при попытке отвести её в сторону. Это ночные боли, которые становятся мучительными и не позволяют человеку вести привычный образ жизни.

Что это такое, энтезопатия мышцы плечевого сустава, разобрали. Теперь следует сказать несколько слов о последствиях при отсутствии лечения. К осложнениям следует отнести:

  1. Хронический болевой синдром.
  2. Атрофию мышц.
  3. Контрактуры.
  4. Разрыв сухожилий, связок и суставных сумок.
  5. Деформацию сустава.
  6. Периостит.

Диагностика

Энтезопатия головки плечевой кости на ранней стадии диагностируется с большим трудом. Для этого следует провести МРТ- исследование, которое покажет состояние мягких тканей. На более поздних стадиях, когда уже начался процесс окостенения, диагностика проводится при помощи рентгенографии.

Хорошим методом следует считать остеосцинтиграфию, но она проводится не во всех больницах и требует немало денежных средств. Для выяснения общего состояния сустава может понадобиться УЗИ.

Как избавиться

Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава. Клиника Бобыря

Для обезболивания применяются анальгетики. Чаще всего это кеторол и подобные ему. Анальгин и другие лекарства первого поколения при сильных болях не оказывают необходимого обезболивающего эффекта.

Сосудорасширяющие препараты и витамины группы В необходимы для поддержки нервной системы и нервных окончаний, которые находятся в районе плечевого сустава.

После того, как острый период заболевания будет снят, можно начать применять физиотерапию. Это электрофорез с глюкокортикостероидами и анальгетиками, магнитотерапия, ультразвук, лечение лазером и ударно-волновая терапия для снятия воспаления и болевого синдрома.

При отсутствии какого-либо лечения на протяжении 3 месяцев врач может предложить провести операцию.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях
    устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов — Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Энтезопатия

31 декабря, 1 и 2 января выходные. С 3 января мы работаем в обычном режиме.

Сочетание воспалительных и дегенеративных процессов, локализованных в месте прикрепления периартикулярных тканей (а именно фасции, сухожилия, суставной сумки, связки — энтезов) к кости называется энтезопатией. Воспалению подвергается костная пластинка под суставным хрящом, в суставе скапливается воспалительный клеточный инфильтрат, который по мере развития болезни замещается фиброзной тканью или энтезофитами (костными образованиями).

Этот недуг – непременный спутник многих ревматических заболеваний, таких, к примеру, как остеоартрит, ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты, сочетающие признаки суставных поражений, кишечных воспалений, кожных проявлений и заболеваний глаз. К ним относятся псориатический и реактивный артриты, болезнь Бехтерева, болезнь Райтера, синдром Бехчета и другие. Суставной синдром, сопутствующий этим заболеваниям, у 60% заболевших выражен именно энтезопатией.

Как правило, проблемы с энтезами характерны для профессиональных спортсменов или людей, чья работа заставляет их регулярно напрягать тот или иной сустав (например, строители, шахтеры и т.п.). По некоторым статистическим исследованиям, более ¾ всех людей, серьезно занимающихся спортом, подвержены этой болезни. Энтезопатия может поражать:

  • ахиллово сухожилие. Довольно часто оно страдает у легкоатлетов;
  • сухожилия в месте крепления к седалищному бугру или к ягодичной кости (хамстринг-синдром и АРС-синдром соответственно). Энтезопатии тазобедренных суставов привычны для бегунов на небольшие дистанции и футболистов;
  • связки наколенника (т.н. «колено прыгуна», встречается также у штангистов);
  • суставной хрящ наколенника (т.н. «колено бегуна»);
  • локтевой сустав (т.н. «теннисный локоть»);
  • плечевой сустав. В группе риска — гимнасты, метатели дисков и копий, лучники;
  • стопу и пятку (т.н. «пяточная шпора»). Эти части тела уязвимы у танцоров.

Наиболее часто встречается энтезопатия коленного сустава, что вполне объяснимо: в этой области находятся значительное количество сухожилий, суставных сумок и связок. Выраженность признаков болезни со временем становится ярче:

  • ноющая боль, сначала периодическая, затем постоянная. Появляется при мышечной нагрузке в области пораженного энтеза;
  • ограниченность в подвижности сустава;
  • иногда сустав может отекать;
  • кожа над очагом воспаления горячая на ощупь;
  • при пальпации в области сухожилия ощущается болезненность.

Если болезнь не удалось распознать на начальной стадии, она будет прогрессировать. Патологические изменения в периартикулярных тканях постепенно становятся необратимыми, способствуют окостенению или разрыву сухожилий и могут привести даже к полной потере трудоспособности.

Каковы причины энтезопатии с тибетской точки зрения?

Как уже говорилось выше, поводом к развитию болезни служат высокоинтенсивные физические нагрузки и сопутствующие им микротравмы. Они провоцируют начало разрушающих патологических процессов в околосуставных тканях, которые впоследствии вызывают и воспаление. Такая разновидность энтезопатии называется первично-дегенеративной.

С другой стороны, известны случаи, когда изначально в результате системного аутоиммунного поражения организма (анкилозирующий спондилит, ревматический артрит, псориатический артрит и другие) появляется очаг воспаления, а затем развивается дистрофия и другие дефекты энтезов. Первично-воспалительная форма энтезопатии является ревматическим заболеванием.

На Тибете считают, что истинная причина болезни кроется в энергетической дисгармонии организма. Для того, чтобы человек был здоров, «горячие» и «холодные» регулирующие конституции (Слизь, Ветер, Желчь) должны быть сбалансированы. Неправильное питание, негативные эмоции, неразумные реакции на стрессовые ситуации и нездоровый образ жизни в целом приводят к тому, что энергетическое равновесие организма нарушается, и у человека появляются разнообразные заболевания. К примеру, проблемы с суставами возникают из-за избыточной Слизи. Переохлаждения, увлечение диетами на основе сырых овощей и фруктов, голодание, гиподинамия, физическая лень, невежество – все это может стимулировать повышенную выработку слизи, которая, попадая в кровоток, образует застои, препятствует нормальному питанию суставных тканей и активизирует дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате. Повышенная тревожность, постоянные страхи, недовольство собой и/окружающими, грусть или чрезмерная радость вызывают возмущение «доша» Ветер. По тибетскому учению, Ветер способен «раздуть» огонь Желчи и еще больше увеличить холод Слизи. То есть дисбаланс всех трех «доша» и является «основой» системных заболеваний организма. В зависимости от разновидности и стадии энтезопатии тибетские врачи после проведенного ими комплексного лечения могут с легкостью спрогнозировать полное выздоровление либо значительное облегчение состояния пациента и предотвращение рецидивов. Традиционно в наших поликлиниках людей, жалующихся на болезни суставов, обкалывают анальгетиками, противовоспалительными препаратами и глюкокортикоидами. Однако широко известно, что любые медикаментозные виды терапии опасны своими негативными последствиями, одно из которых – утрата иммунитета и нежелание организма самостоятельно противостоять болезни. В клиниках тибетской медицины не используются химические фармпрепараты, предпочтение отдается фитотерапии, не нарушающей баланс внутренних сил организма. Доктор, практикующий тибетский подход к лечению, обязательно проведет на предварительной консультации дополнительную диагностику. Восточные медики учитывают достижения современной медицины, но не отказываются от проверенных тысячелетиями методов, изложенных в древних медицинских трактатах. В тибетскую диагностическую методику входит три этапа:

  • опрос, где врач обстоятельно беседует с пациентом, выясняя его жизненные предпочтения, образ мыслей, питания, степень двигательной активности и физических нагрузок, расспрашивает о событиях, предшествовавших заболеванию;
  • осмотр, где доктор изучает внешний вид больного, обращая внимание на состояние кожи, глазных белков, слизистых поверхностей, ногтей, волос и т.п. Обязательная часть этого этапа – пальпация биологически активных точек и анализ их чувствительности;
  • выслушивание пульса, дающее специалисту информацию о сопутствующих болезнях внутренних органов, о качестве энергетического дисбаланса.
Читайте также:  Первые признаки беременности болит поясница на ранних сроках беременности

К внешним методам лечения, применяемым при энтезопатии в центрах тибетской медицины, можно отнести:

  • иглотерапию;
  • диетотерапию;
  • вакуум-терапию;
  • стоун-терапию;
  • моксотерапию;
  • цуботерапию;
  • горячие компресс Хорме;
  • точечный энергетический массаж;
  • общий массаж;
  • гирудотерапию;
  • и другие.

Клиника Бобыря

Вряд ли найдется человек, который никогда не слышал о массаже.

В настоящее время массаж используется во многих областях медицины и является терапевтическим методом лечения многих заболеваний.

Он эффективен при всех видах болей, сколиозе, остеохондрозе всех отделов позвоночника и его осложнениях, грыжах и протрузиях, для реабилитации после всех видов травм и операций , незаменим в восстановительном периоде после инсульта. Особые техники способны устранить отечность, а также стимулировать обменные процессы.

Какие есть виды массажа:

ЛЕЧЕБНЫЙ массаж становится неотъемлемой частью профилактики и лечения различных заболеваний. Чаще всего лечебный массаж используется при лечении патологий опорно-двигательного аппарата и восстановлении после различных травм: растяжений, вывихов, переломов. Лечебный массаж помогает при болях в спине, суставах, головных болях, при умственном и физическом утомлении.

ОБЩИЙ массаж является средством профилактики заболеваний, залогом долговременного сохранения работоспособности. Клиент после процедуры общего массажа тела встает с ощущением бодрости и хорошего настроения. Это происходит благодаря снятию напряжения, и улучшению работы различных систем и органов.

АНТИЦЕЛЛЮЛИТНЫЙ массаж помогает устранить явления целлюлита у женщин. Специальная методика направлена на усиление кровообращения и обменных процессов в подкожножировом слое.

ЛИМФОДРЕНАЖНЫЙ массаж помогает усилить ток лимфы, снять отеки, чаще всего применяется как подготовка к антицеллюлитному массажу.

Заключается в медленных волнообразных поглаживаниях, с различной степенью нажима.

Основная цель лимфодренажа — привести в движение застоявшуюся лимфатическую жидкость, воздействуя на главные лимфатические центры, расположенные глубоко внутри грудной клетки и полости живота.

МЕДОВЫЙ массаж. Действие медового массажа чрезвычайно многогранно, мед очень быстро впитывается кожей, все биоактивные компоненты меда легко попадают в кровь и включаются в обмен веществ. Медовый массаж интенсивно очищает кожу, увеличивает кровоток. Способность меда абсорбировать токсины поистине уникальна. Мед, глубоко проникая в ткани тела, вбирает в себя все накопившиеся шлаки.

ХИРОмассаж является эффективным средством воздействия на систему лимфотока и венозную систему.

В связи с этим он способен решать такие проблемы, как варикозы вен, отечность, расстройство питания тканей и органов. Именно этим и объясняется положительный эффект хиромассажа.

Огромное число приемов снимают рамки с мастера по массажу, который сам определяет, какие приемы будут наиболее эффективны в том или ином случае.

АРОМАТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ массаж на физиологическом уровне может повысить энергетику, ослабить симптомы, вызванные стессом, снять боль, а в добавок улучшить состояние кожи. Кроме того, благодаря такому массажу возвращается душевное равновесие, поскольку вы освободитесь от негативных эмоций — страха, ненависти, гнева, ревности, печали и тоски.

АКУПРЕССУРА (точечный массаж) Этот вид массажа пришел к нам из Китая и Японии. Производится массаж точек, находящихся на «меридианах», невидимых каналах, по которым циркулирует энергия.

Под воздействием различных патологических факторов энергия в этих каналах блокируется, что вызывает нарушение функций организма и приводит к болезни.

Точечный массаж восстанавливает течение энергии и устраняет причину заболевания.

СТОУНТЕРАПИЯ : Массаж горячими камнями дарит новые необычные ощущения, уменьшает напряженность мышц и улучшает кровообращение и обмен веществ. Во время сеанса делается массаж горячими камнями, затем их кладут на определенные точки на теле, чтобы обеспечить глубокое расслабление мышц. Наши массажисты могут совместить классический массаж со стоун-терапией.

БАНОЧНЫЙ массаж многим знаком с детства – часто мамы и бабушки при простуде ставят банки на спину. Хотя сегодня существуют не только стеклянные, но и резиновые, и силиконовые вариации, с помощью которых можно делать массаж не только в салоне, но и в домашних условиях.

ТЕЙПИРОВАНИЕ: Применение тейпов в массажной практике, а также как самостоятельный вид терапии – одно из передовых направлений.

Метод тейпирования с успехом применяется в профессиональном и любительском спорте, а также в оздоровительных и реабилитационных целях.

На сегодняшний день данная техника широко признана во всем мире и является наиболее эффективным методом в устранении проблем, связанных с болевым синдромом в коже и подкожной клетчатке, мышцах и суставах, а также различных патологиях лимфатической системы.

#массаж #видымассажа #массажлечит #дляздоровья #клиникаБобыря #Бобырь #здоровье #здороваяжизнь #жизньбезболи #здоровьеребенка

Энтезопатия суставов: причины, симптомы и способы лечения

Энтезопатия суставов – это специфическая патология, связанная с разрушением тканей, окружающих сочленение костей.

Дегенеративные дистрофические процессы поражают сухожилия, связки, апоневрозы, фасциальные оболочки мышц, соединительную ткань и т.д. Могут наблюдаться рубцовые деформации в местах соединения суставных капсул с костной тканью.

Это провоцирует нестабильность сустава, отсутствие достаточной амортизации, повышается риск развития артропатии.

Пациенты жалуются на периодически возникающие боли. На начальной стадии болезни они развиваются после серьезных физических нагрузок.

По мере усугубления патологических изменений болевой синдром может возникать в вечернее время при отходе ко сну.

На третьей стадии энтезопатии боль присутствует практически постоянно, для её купирования больной вынужден использовать нестероидные противовоспалительные средства и гормоны.

Ограничение амплитуды подвижности в пораженном суставе постепенно приводит к появлению анкилоза и стойкой контрактуры, которая с трудом поддается реабилитации стандартными методами. Отличительная особенность энтезопатии заключается в том, что даже после восстановления подвижности сустава спустя несколько месяцев у пациента вновь начинает формироваться контрактура с анкилозом.

Отечность мягких тканей в сочетании с гиперемией кожных покровов появляется в периоды обострения. Это стадия острой энтезопатии. При переходе в хроническую рецидивирующую форму в течение ремиссии присутствует лишь ноющая боль и нарастающая скованность движений.

Признаки воспаления появляются при обострениях под воздействием серьезных физических нагрузок, после травм или переохлаждения.

Для постановки точного диагноза недостаточно сбора анамнеза и пальпации пораженного сустава. Такими клиническими признаками проявляется большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для дифференциальной диагностики решающее значение имеет КТ и МРТ. Они показываю, нет ли характерных для остеоартроза деформирующих изменений костной ткани и состояние мягких тканей вокруг сустава.

На первом этапе проведения диагностики назначается рентгенографический снимок и УЗИ сочленения костей.

Для лечения важно использовать комплексный подход. В современной медицине нет таких фармаколочгеиские препаратов, которые позволили бы восстановить физиологическую структуру дегенеративно измененных связок, сухожилий и фасций. Сделать это можно с помощью методов мануальной терапии, лечебной гимнастики, лазерного воздействия, иглоукалывания и физиотерапии.

Читайте также:  Узелки Гебердена и Бушара лечение симптомы причины профилактика узлов

В каждом индивидуальном случае врач разрабатывает специальный курс лечения, который учитывает все особенности здоровья пациента.

Если вам требуется лечение данного заболевания, то вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве.

Опытный доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о перспективах и возможностях применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае. Первая консультация бесплатная для всех пациентов.

В запущенных случаях энтезопатии суставов лечение может проводиться только с помощью хирургической операции, которая далеко не всегда гарантирует положительный результат. Поэтому при появлении первых признаков патологии нужно обращаться за медицинской помощью.

Что такое энтезопатия?

Энтезопатия – это медицинский термин, обозначающий разрушение тканей соединительного типа. К ним относятся фасции мышц, апоневрозы, связки и сухожилия. Все они обладают повышенной прочностью и небольшой эластичностью. Поэтому часто подвергаются микроскопическим разрывам при избыточной физической нагрузке.

При регенерации эти ткани не получают достаточного количества капиллярной крови и строительных материалов. Поэтому возникает острый воспалительный процесс, приводящий к рубцеванию за счет отложения фибрина. Это вещество не обеспечивает прочности сухожилия, но создает риск развития грубого келоидного рубца.

Если рубец располагается на стыке сухожилия с костью, развивается энтезопатия.

В практике ортопеда к энтезопатиям относят множество дегенеративных дистрофических патологий, связанных с нарушением работоспособности сухожильной, связочной и соединительной ткани.

Поражение фасций и апоневрозов также может быть отнесено к группе данных патологий. Методы лечения у них примерно одинаковые.

Необходимо обеспечивать должные условия для полноценного срастания тканей в местах их микроскопического повреждения.

Большинство заболеваний суставов сопровождается энтезопатиями сопутствующего типа. Воспаление возникает на фоне нестабильности положения головок костей, деформации костной ткани, сокращения высоты суставной щели и т.д.

Энтезопатия тазобедренных суставов

Хроническая энтезопатия тазобедренных суставов в большинстве случаев имеет вторичную этиологию. Потенциальными причинами развития этого заболевания являются:

  1. дисплазия хрящевой ткани в младенческом возрасте;
  2. воспалительные процессы на фоне деформирующего остеоартроза;
  3. нарушение положения головки бедренной кости в вертлужной впадине при искривлении нижних конечностей;
  4. нарушение иннервации сустава при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, синдроме грушевидной мышцы и т.д.);
  5. заболевания системы кровоснабжения нижних конечностей (атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.);
  6. избыточная масса тела, создающая повышенную амортизационную нагрузку на суставы нижних конечностей и приводящая к хронической компрессии хрящевого синовиального слоя;
  7. травмы (переломы, трещины костной ткани, растяжения и разрывы связок, сухожилий, фасций, апоневрозов, вывих).

Первые признаки энтезопатии тазобедренного сустава могут появляться спустя несколько недель после травмы или воспалительного процесса. Пока идет формирование рубцовой ткани наблюдается небольшое ограничение подвижности.

Спустя некоторое время пациент замечает, что не может полноценно отвести ногу, согнутую в колене в тазобедренном суставе. Постепенно начинают появляться боли после физической нагрузки. На этом этапе нужно обратиться к врачу.

В дальнейшем по мере развития патологии может наступить такой момент, когда самостоятельное передвижение станет затруднительным.

Энтезопатия коленного сустава

Энтезопатия коленного сустава часто развивается у молодых людей, занимающихся активными видами спорта. Это подвижные командные игры, тяжелая атлетика, бег, прыжки.

Энтезопатия связок коленного сустава в 90 % случаев в итоге приводит к нарушению их целостности. Для восстановления требуется хирургическая операция.

Если пациент обращается на стадии энтезопатии гусиной лапки коленного сустава, то можно провести реабилитационный курс лечения и избежать риска получения травмы с разрывом тканей.

Диагностированная энтезопатия правого коленного сустава – это повод для полного прекращения занятий спортом, по крайней мере, до восстановления целостности поврежденных тканей.

Правая нижняя конечность у большинства спортсменов является опорной. На неё приходится основная амортизационная и физическая нагрузка.

Поэтому риск развития разрыва на фоне энтезопатии внутренней коллатеральной связки коленного сустава очень высок.

Энтезопатия внутренней боковой связки коленного сустава может быть спровоцирована следующими негативными факторами влияния:

  • первичное воспаление на фоне артрита или артроза;
  • вторичная дистрофическая дегенерация на фоне регулярного травматического воздействия, неправильной постановки стопы и т.д.;
  • постоянная физическая нагрузка однообразного типа (часто присутствует во время тренировочного процесса);
  • суставная форма болезни Бехтерева или любого другого ревматоидного воспалительного процесса (системная красная волчанка, подагра, псориатический артрит);
  • нарушение трофики мягких тканей на фоне гормонального сбоя, сосудистых патологий, длительного сдавливания;
  • диспластические изменения, в том числе наследственного типа.

Энтезопатия голеностопного сустава 

В большинстве случаев энтезопатия голеностопного сустава развивается в области крепления ахиллова сухожилия.

Эта форма заболевания отличается быстрым прогрессированием и формированием стойкого анкилоза. Уже спустя несколько месяцев полностью утрачивается способность свободно сгибать и разгибать стопу.

При ходьбе и беге наблюдается острая боль в области пятки. Она может распространяться по всей ступне.

При отсутствии своевременного лечения энтезопатия голеностопного сустава приводит к быстрому разрушению коленного и тазобедренного сочленения костей. Поэтому важно при любых неприятных ощущениях в области пятки своевременно обращаться на прием к ортопеду. Раннее выявление патологии и начало лечения всегда приводит к полному восстановлению всех мягких тканей сустава.

Энтезопатия плечевого, локтевого и лучезапястного сустава

Энтезопатия сухожилия надостной мышцы плечевого сустава является профессиональным забиванием. Оно развивается у маляров, штукатуров, строителей, монтажников, электриков, отделочников и представителей других профессий, работа которых связана с длительным напряжением мышц верхнего плечевого пояса.

Впервые энтезопатия плечевого сустава манифестирует после серьёзной физической нагрузки, объём которой выходит за привычные рамки. Появляется ощущение скованности движений. При попытке поднять руку или отвести её в сторону возникает резкая боль и мышечная слабость.

Подобные клинические симптомы быстро купируются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, но это только усугубляет положение пациента. В отсутствии болевого синдрома заболевание развивается еще быстрее. Поэтому использовать фармаколочгеиские препараты не рекомендуется.

Нужно проводить комплексное восстановительное лечение.

Аналогичным образом развивается и энтезопатия локтевого сустава – это заболевание считается профессиональным для парикмахеров, теннисистов, пианистов, поваров, швей, закройщиков и т.д. Энтезопатия лучезапястного сустава может возникать после перелома луча в типичном месте.

Воспаление соединительной ткани локтевого и лучезапястного сочленения костей сопровождается довольно выраженным болевым синдромом, мышечной слабостью, скованностью движений.

Лечение энтезопатии суставов

Начинать лечение энтезопатии тазобедренного или любого другого сустава необходимо с проведения дифференциальной диагностики. Для этого назначается консультация ортопеда, рентгенографический снимок, КТ и МРТ обследование. После постановки точного диагноза разрабатывается курс лечения энтезопатии коленного или другого сустава.

Он включает в себя мероприятия по облегчению болевого синдрома, меры для восстановления дегенеративно изменённых тканей, реабилитацию в плане восстановления подвижности в физиологическом объеме.

При энтезопатии локтевого и плечевого сустава лечение включает в себя перевод на легкий труд. Пациент должен поменять род профессиональной деятельности, поскольку в противном случае разрушение тканей будет продолжаться. Важно хотя бы на несколько месяцев исключить физическую нагрузку при лечении энтезопатии плечевого и локтевого суставов.

В нашей клинике мануальной терапии лечение энтезопатии проводится по индивидуально разработанному курсу. Он может включать в себя массаж и остеопатию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию, лазерное воздействие, некоторые методы физиотерапии.

Если вам требуется лечение энтезопатии суставов, то вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector