Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Многие люди интересуются, какой врач лечит гепатит С. Этот тяжелое инфекционное заболевание еще несколько лет назад считалось неизлечимым. Оно поражает печень, постепенно ее разрушая. Основная опасность гепатита С заключается в том, что его сложно диагностировать на ранних стадиях развития.

Избавиться самостоятельно от патологии невозможно. Необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить верный диагноз, подобрать оптимальную схему лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента, стадии развития болезни и степени поражения печени.

Проблема заключается в том, что большинство пациентов не знают, к какому специалисту обратиться за помощью. Некоторые уверены, что подобными проблемами занимаются гастроэнтерологи. Большинство пациентов даже не догадываются, что есть узкие специалисты, которые занимаются лечением исключительно заболеваний печени.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь сначала к терапевту или семейному врачу. Этот специалист проведет первоначальное обследование, сделает определенные предположения относительно диагноза и даст направление к узкому специалисту. Такой алгоритм является наиболее правильным.

Если вы самостоятельно будете ставить себе диагнозы, проходить ненужные обследования или займетесь самолечением, то лишь потеряете драгоценное время.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Опасность гепатита С еще и в том, что его сложно диагностировать на ранней стадии развития. Десять лет назад это вообще было невозможным. Совсем недавно более 85% случаев этого заболевания выявлялось на поздней хронической стадии, когда в организме уже начались необратимые изменения.

Пять лет назад гепатит С считался неизлечимым заболеванием. Сейчас ситуация изменилась кардинально. Повсеместно применяются методы ранней диагностики, внедряются высокоэффективные схемы терапии, позволяющие полностью избавиться от гепатита и максимально снизить вероятность развития рецидива.

Пациенты получают огромный шанс на выздоровление, но итог этого процесса зависит только от них. Чем раньше больной обратится к доктору, тем выше вероятность быстрого и успешного выздоровления.

Особенности ранней диагностики гепатита С

Гепатит С – инфекционное заболевание. Его первоисточником является вирус. Это означает, что лечением занимаются инфекционисты. Именно они заинтересованы в ранней диагностике заболевания.

Гепатит способен «маскироваться» в организме, постоянно видоизменяя форму, тип. Существует множество генотипов этого вируса. Этим усложняется диагностика, потому что не всегда стандартные анализы дают правильный результат.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Вирус проникает в структуру здоровых клеток организма, поражает печень, но концентрация его в крови незначительная, поэтому при помощи обычных биохимических анализов поставить диагноз невозможно. Ситуация усложняется тем, что гепатит С на ранних стадиях развития протекает бессимптомно. У человека не возникает необходимость обратиться к доктору.

Если же немного внимательнее относиться к собственному здоровью, прислушиваться к внутренним ощущениям, можно заметить некоторые отклонения от нормы. К первичным симптомам гепатита С относят:

  • периодически повышающаяся температура тела;
  • обесцвеченный кал;
  • темный оттенок мочи.

Это те проявления, которые сразу должны насторожить. Уже на этом этапе есть смысл записаться на прием к инфекционисту и получить развернутую консультацию. Если доктор предлагает сдать анализы на гепатит, не стоит отказываться.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

К какому врачу обратиться

Лечением гепатита С занимаются лишь инфекционисты и гепатологи. Первые специализируются на всех инфекционных заболеваниях. Это специалисты достаточно широкого профиля, они есть почти во всех населенных пунктах.

Гепатолог – это врач, который специализируется исключительно на заболеваниях печени. Стать гепатологом может лишь инфекционист, прошедший специальное обучение и врачебную практику. Этот доктор знает все о лечении гепатита С, но столь узкие специалисты работают лишь в специализированных медицинских учреждениях. В маленьких городах сложно отыскать гепатолога.

Если в вашем населенном пункте такого врача нет, обратитесь сначала к инфекционисту: он предложит определенные анализы, поставит верный диагноз. Если потребуется более развернутая консультация, то врач направит вас к коллеге.

Возможно, придется ехать в более крупный населенный пункт, чтобы пройти там комплексное обследование и посетить специалиста. Жители мегаполисов могут не переживать: здесь найти толкового гепатолога несложно.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Опытный специалист сразу расскажет о потенциальной опасности гепатита С, рисках, связанных с лечением, схемах терапии, их эффективности и примерной стоимости всего лечения. Доктор будет контролировать процесс выздоровления.

Некоторые люди уверены, что заболевания печени лечит гастроэнтеролог. На самом деле, консультация этого специалиста может потребоваться при терапии гепатита С.

При этом заболевании нарушается отток желчи, желчный пузырь не выполняет свои функции. Работа этого органа тесно связана с функционированием поджелудочной железы. То есть гепатит С в большинстве случаев влечет за собой нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы устранить эти последствия, требуется участие гастроэнтеролога в процессе лечения, но он занимается лишь подобными осложнениями. Первопричину заболевания он не лечит.

В последние годы в России открываются специализированные клиники, в которых ведут прием ведущие гепатологи, которые занимаются только вопросами вирусных гепатитов. Они проводят комплексные исследования, внедряют инновационные схемы лечения гепатита С, контролируют эти процессы.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Специфика лечения

Уничтожить вирус гепатита С при помощи лекарственных средств крайне сложно, потому что он способен видоизменяться внутри человеческого организма. До недавнего времени единственным подходом к лечению было использование огромных доз альфа-интерферона, который стимулирует иммунную систему. Подобные схемы имеют множество негативных последствий для организма и противопоказания.

Такое лечение может длиться несколько лет, а результативность его остается на уровне 20-50%. Интерферон и сопутствующий препарат рибавирин использовались в виде инъекций, что неудобно для большинства пациентов.

Сегодня во всем мире внедряются инновационные схемы безинтерфероновой терапии гепатита С. Препараты прямого воздействия на вирус разрабатывались европейскими и американскими учеными.

Они известны под разными наименованиями, но все они являются ингибиторами полимеразы и протеазы. В подобные схемы всегда входит минимум два препарата, которые обладают комплексным действием – препятствуют мутации вируса гепатита С и постепенно его уничтожают.

Такие лекарственные средства хорошо переносятся организмом, почти не имеют противопоказаний, могут использоваться даже пациентами с компенсированным циррозом печени. Единственный их недостаток – слишком высокая цена.

Стоимость 12-недельного курса лечения доходит до сотен тысяч долларов. Производители этих препаратов ввозят их в некоторые страны на льготных условиях и реализуют по значительно сниженной стоимости пациентам через государственные социально-медицинские программы.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Желательно обращаться за помощью к тому доктору, который курирует льготные безинтерфероновые программы в нашей стране, имеет опыт их внедрения. Эффективность такого лечения достигает 98%.

Самолечение и прием дженериков

Пациенты, которые не могут позволить себе безинтерфероновое лечение гепатита С, ищут альтернативные варианты. Из-за чувства обреченности, безысходности они могут стать жертвами мошенников.

Сейчас в интернете можно найти массу информации о так называемых дженериках.

Эти препараты по составу якобы идентичны оригинальным безинтерфероновым препаратам, но не зарегистрированы как лекарственные средства, соответственно, значительно дешевле.

Выпускают их чаще всего индийские производители. Их нельзя купить в обычной аптеке, но многочисленные посредники активно предлагают свои услуги в сфере поставок таких препаратов.

Их опасность заключается в том, что никто не может проверить состав лекарства, при приеме часто проявляются побочные реакции, которых нет при использовании оригинальных лекарственных средств.

Основная опасность дженериков в том, что если они не дадут позитивного результата в лечении, а пациент потом решится все же на официальный протокол, использовать настоящие препараты от гепатита С уже будет нельзя. Они будут неэффективными.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Представители официальной медицины никогда не предложат вам индийские лекарства. Не стоит обращаться к шарлатанам, у которых нет даже медицинского образования.

Вы очень рискуете, потому что потом излечиться от гепатита будет еще сложнее. Есть подтвержденные случаи излечения от гепатита С при помощи дженериков, но их эффективность в разы меньше, чем у оригинальных препаратов, а негативных последствий намного больше.

Если вы столкнулись с гепатитом С, следуйте простому алгоритму:

  • найдите толкового инфекциониста или гепатолога;
  • пройдите полное обследование для постановки верного диагноза;
  • выберете подходящую схему лечения;
  • постоянно контролируйте результативность терапии;
  • после достижения устойчивого вирусологического ответа периодически пересдавайте анализы, чтобы не пропустить рецидив, если он вдруг возникнет.

Гепатит С сегодня излечим, но чтобы избавиться от него, нужно сотрудничать с опытным хорошим доктором.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Гепатит с какой врач лечит

источник — https://propechenku.ru/gepatit/info/vrach.html

К вирусным гепатитам относят заболевания, которые поражают только человека и характеризуются схожей клинической картиной поражения печени. Наиболее распространенными среди них считаются формы А, В и С. Каждая из патологий вызывается определенным вирусом и имеет свои особенности.

Наиболее благоприятной формой патологии считается тип А. При гепатите С обращаться к врачу следует немедленно, так как он приводит к циррозу печени. Однако даже эта форма не так опасна, как гепатит В, который в 50 % случаев и более перерастает в хронический.

  • Причем с момента заражения до проявлений проходит некоторое время (инкубационный период), который также различается:
  • Неделя – месяц для гепатита А;1,5 месяца – полгода для В;Не более 3,5 месяцев для С.
  • Прежде чем с гепатитом идти к врачу, следует понимать, что самостоятельное определение заболевания без дополнительной диагностики не представляется возможным.
Читайте также:  Лигаментит стопы - симптомы и лечение, отличия от тенденита

Симптомы, характерные для всех вариантов патологии не являются специфическими. Даже желтушность свойственна еще многим заболеваниям, помимо воспаления печени. Однако заподозрить гепатит позволят следующие признаки:

Повышение температуры тела (для всех примерно одинаково);Боль в суставах (характерна для формы В);Общее снижение трудоспособности, подавленность настроения, слабость (астеновегетативный синдром);Боль и тяжесть в подреберье справа;Расстройства ЖКТ (выражаются в тошноте, рвоте, нарушении стула, снижении аппетита вплоть до отвращения к пище);Желтушность кожного покрова и слизистых (для пациентов с гепатитом В характерно ухудшение состояния после ее появления, для А типа – наоборот);Сильное потемнение мочи (цвет темного пива);Высветление каловых масс (степень зависит от срока патологии);Зуд кожи;Появление геморрагической сыпи (небольших «звездочек», которые не изменяются и не исчезают при нажатии на них);Проблемы с менструациями у женщин;Неприятный запах изо рта;Появление отеков.

Опытный лечащий врач заподозрит гепатит даже при наличии нескольких из перечисленных симптомов. Больной также должен внимательно следить за своим состоянием и при выявлении каких-либо признаков поражения печени сразу же обратиться в больницу.

При наличии клинической картины воспаления печени человек должен сразу же обратиться к врачу. Чаще всего первым, к кому попадает пациент – это терапевт. Врач проводит осмотр и на его основании направляет больного в инфекционную больницу.

Существует узкопрофильный специалист по поражениям печени. Такой врач называется гепатолог. Однако он присутствует только в некоторых медицинских заведениях, поэтому в большинстве случаев гепатитами занимается обычный инфекционист.

Врач проводит ряд обследований, которые позволяют подтвердить диагноз, и выяснить тип воспаления.

Иногда тот, кто лечит гепатит, назначает некоторые дополнительные обследования, однако перечисленных достаточно для постановки правильного диагноза и разработки плана терапии.

Все пациенты, у которых выявили заболевание, подлежат госпитализации. Это не зависит ни от формы патологии, ни от степени тяжести. Причем выписка таких больных проводится не только по клиническим, но и по лабораторным показаниям.

Терапия любой формы заболевания включает в себя следующие назначения врача:

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередьСтрогий постельный режим. Его соблюдают даже при легкой степени тяжести заболевания, так как лежа максимально снижается нагрузка на печень.Соблюдение диеты. Требуется не всегда и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Снижается количество животных белков, повышается количество овощей и фруктов.Прием противовирусных препаратов. До сих считается сомнительным применение этих лекарств в лечении гепатитов, так как их эффект не всегда ярко выражен. Однако используются человеческий альфа-интерферон и некоторые аналоги нуклеозидов (Ламивудин и другие). Какие-либо еще препараты эффекта не дают.Дезинтоксикация. При надобности проводится инфузионная терапия различными растворами, чаще изотоническими.Препараты, повышающие свертываемость крови. Используются только в тех случаях, если отмечается снижение показателей коагулограммы.Гепатопротекторы. Нужны для скорейшего восстановления печени.

В лечении гепатитов врач может использовать дополнительные лекарства, например, диуретики при выраженных отеках, однако их назначение требуется в индивидуальных ситуациях.

Если гепатит В или гепатит С врач лечит без динамического наблюдения за биохимическими показателями крови, то он не может достоверно определить эффективность оказываемой терапии.

При полном клиническом выздоровлении восстановление функции печени может проходить от пары недель до полугода и дольше.

Об эффективности проводимого лечения свидетельствует уменьшение размеров печени, снижение биохимических показателей (ферментов и билирубина), а также исчезновение вируса из организма.

При любой форме гепатита недопустимо лечение в домашних условиях и народными средствами. Это представляет опасность для жизни пациента и увеличивает риск необратимых осложнений заболевания. Кроме того, больные гепатитом А заразны для окружающих людей через бытовые предметы, а пациенты с В и С формами могут передать заболевание через кровь и другие биологические жидкости.

Стоит обратиться к врачу по гепатиту хотя бы для того, чтобы узнать собственный прогноз. При типе А он полностью благоприятен, так как данная патология не склонна к хронизации и оказывает наименее разрушительное влияние на печень. Гепатиты В и С имеют относительно неблагоприятный прогноз, который полностью зависит от сроков обращения пациента.

При гепатите С опасность заключается не в переходе в хроническую форму, а в значительном поражении печени, что постепенно приводит к циррозу. При этом клиническая картина заболевания не слишком выражена, поэтому больные могут не обращаться к врачу. При своевременной диагностике патологии полное выздоровление наступает в 60-70 % случаев.

Гораздо более опасен гепатит В, так как он обладает чрезвычайной резистентностью к терапии и часто перерастает в хроническую форму.

Проблема в том, что в запущенных случаях полностью избавиться от него не представляется возможным.

Многое зависит от того, какой именно врач проводил первичный осмотр, так как некоторые специалисты ставят неправильный предварительный диагноз и длительно лечат пациента от совершенно другой патологии.

Вирусные гепатиты – опасные заболевания, к лечению которых нужно приступить как можно раньше, иначе они успеют нанести печени существенный вред. Но пациенты редко обращаются за медицинской помощью вовремя. Прежде всего, потому что первичные симптомы гепатита могут напоминать грипп или банальное переутомление.

Коварство вируса в том, что они обязательно возвращаются и переносятся уже тяжелее. Ещё одна трудность – поверхностное знакомство с направлением специализации врачей. Какой доктор может помочь с конкретной жалобой? Очереди в поликлинике к кабинету участкового терапевта пугают, а к узким специалистам записаться тоже непросто.

Однако, затягивать с визитом в больницу ни в коем случае не стоит. Чтобы не терять время в бесполезной очереди и получить квалифицированную консультацию, нужно знать, какой врач лечит гепатит.

Гепатит А, В и С – это воспаление ткани печени, причиной которого являются вирусы соответствующих типов.

Вариант А передаётся фекально-оральным путём (через воду, пищу, общие предметы быта), варианты В и С – парентеральным (внутривенные инъекции, эндоскопические процедуры, переливание крови); также существует половой (при незащищённом сексуальном контакте), вертикальный (от матери к ребёнку во время беременности), лактационный (при кормлении новорождённого грудью).

Гепатит А характеризуется массовыми вспышками и цикличностью – вероятность заразиться более высока в осенне-зимний период.

Гепатиты В и С не имеют сезонности. От момента заражения до яркой клиники проходит большое количество времени, и человек не подозревает о болезни. Донорская кровь тщательно проверяется на предмет парентеральных инфекций, но нет гарантии полного отсутствия вируса в ней.

Вопрос о вертикальной передаче актуален в акушерстве, поскольку цель врача, который лечит гепатит В и С – сохранить беременность и здоровье женщины и ребёнка. Какой может быть вероятность успеха? Показатели внутриутробного инфицирования с каждым годом возрастают, поэтому важно сдать анализы на гепатит, планируя беременность.

  1. Вирус типа А вызывает острое заболевание; типы В и С представляют опасность, так как часто переходят в хроническую фазу с неуклонным прогрессированием вплоть до цирроза и печёночной недостаточности.
  2. Основные клинические признаки острой формы совпадают с симптомами обострения хронической:
  3. слабость, повышение температуры тела, тошнота, боль в мышцах и суставах; увеличение печени, реже – селезёнки, расширение их границ; желтушная окраска кожи и слизистых, зуд кожи, потемнение мочи, светлый (ахоличный) кал; повышенная кровоточивость слизистых оболочек, склонность к образованию гематом (синяков).
  4. Лечением занимаются такие специалисты, как:

1. Инфекционист.

Основной врач, который лечит гепатит А, В, С. Какой объём помощи предоставляет? Занимается вопросами диагностики и лечения, оценки степени тяжести состояния и показаний к госпитализации в стационар. Принимает в поликлинике, дежурит в инфекционной больнице. Совместно с акушером-гинекологом разрабатывает тактику ведения беременности у инфицированных женщин.

2. Терапевт.

Врач широкого профиля. К нему обращаются пациенты с любыми жалобами, не требующими неотложной медицинской помощи. Может подтвердить или опровергнуть диагноз, решая, следует ли лечить амбулаторно (на дому), направить человека к инфекционисту или срочно госпитализировать. Консультация терапевта облегчает нагрузку на стационарных врачей и помогает выявить иные заболевания, кроме гепатита.

3. Гепатолог.

Если к инфекционисту попадают больные в острой стадии, то задачей гепатолога является лечение их во время ремиссии (состояния, когда симптомы купировались). Врач терапевтического профиля, который занимается такой патологией, как циррозы, алкогольная болезнь печени.

4. Гастроэнтеролог.

Нередко больного приводят на приём к гастроэнтерологу жалобы, беспокоящие в продромальный (предшествующий основной клинике) этап гепатита А или период манифестации диспепсического синдрома при гепатите В и С (тошнота, чувство тяжести в животе, ухудшение аппетита).

Как узкоспециализированный терапевт, он лечит патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит и др.), которые сопровождаются подобными симптомами. При подозрении на инфекционный гепатит пациент перенаправляется к инфекционисту.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены поможет сберечь здоровье печени. Обнаружив тревожные симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачу и неукоснительно выполнять медицинские рекомендации. Особое внимание на печень стоит обратить женщинам, которые планируют беременность или готовятся к родам – инфекция опасна не только для них, но и для малыша.

  • Торсунова Татьяна
  • Наши читатели рекомендуют
Читайте также:  Почему и от чего постоянно кружится голова и шатает - причины, что делать, чем лечить (первая помощь)

Если у человека есть малейшие подозрения на гепатит, ему необходимо немедленно идти к врачу-специалисту. Дело в том, что это заболевание хорошо поддается лечению на ранних стадиях своего развития. Лечение такой вирусной патологии осуществляет гепатолог, но во многих клиниках этого специалиста просто нет.

При гепатите человек далеко не всегда сталкивается с тревожными симптомами, и зачастую заболевание никак себя не проявляет, если речь идет о типе В и С. Люди, больные гепатитом А, замечают его практически сразу, поскольку их настигают симптомы интоксикации и высокая температура.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередьЕсли же речь идет о РНК-вирусе класса С, то могут быть следующие симптомы:

пожелтение кожных покровов;периодические боли в области правого подреберья;апатия, сильная усталость, которая никак не зависит от уровня физических нагрузок;тошнота, иногда рвота;может открыться понос;часто пациенты страдают отсутствием аппетита.

Обычно люди с такими симптомами обращаются к терапевту, считая, что речь идет об элементарном переутомлении или сезонной простуде. Однако терапевт не лечит гепатит и, обнаружив его симптомы, перенаправляет пациента к гепатологу. Если в районной больнице нет такого специалиста, то лечением занимается инфекционист.

Чаще всего врачи-гепатологи работают в частных клиниках или в самых крупных больницах города. В деревнях и небольших поселках таких специалистов обычно нет. Однако врач-инфекционист часто имеет обширный опыт борьбы с таким вирусным заболеванием.

К врачу обращаться нужно даже при малейших сомнениях касательно диагноза. Дело в том, что пациент часто даже не догадывается о заражении. Происходит оно через кровь, в редких случаях через слюну или половой контакт.

Вирус размножается постепенно, и в первое время функциональные возможности печени и всего организма в целом не страдают.

Однако именно в этот период легче всего лечить гепатит любой группы, предотвращая возникновение неприятных последствий болезни.

На ранних этапах недуга у лечащего доктора могут возникнуть сомнения, поскольку болезнь часто протекает бессимптомно.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередьВрач-гепатолог или инфекционист для постановки диагноза назначает следующие анализы:

Общий, а также биохимический анализ крови.Анализ кала и мочи.ПЦР-анализ крови.УЗИ селезенки, печени или всей брюшной полости;Анализ на маркеры гепатита.Биопсию печени.

Когда пациенты обращаются к врачу, они ожидают мгновенной постановки диагноза, но в случае с гепатитом это практически невозможно.

Часто врач-инфекционист сомневается по поводу справедливости поставленного диагноза, поэтому использует дифференцированный подход.

Суть его сводится к постепенному исключению тех диагнозов, которые точно не подходят в конкретном случае. Данный метод диагностики помогает выявить проблему и прописать соответствующее лечение.

Если речь идет о гепатите, необходимо дополнительно уточнить его вирусную группу и степень развития заболевания. Тут уже инфекционист или гепатолог пускает в ход исследование на маркеры вируса, а также количественный и качественный анализ.

К какому врачу обращаться при гепатите с?

Гепатиты – группа заболеваний инфекционного происхождения.Печень подвергается удару со стороны вирусов и аутоантител, которые вырабатываются против гепатоцитов (ее клеток) с измененной структурой. На сегодняшний день различают 7 форм болезни. Наиболее тяжелыми считаются гепатиты В и С. Они приводят к серьезным осложнениям, таким как цирроз и злокачественное перерождение тканей печени.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Отличительной характеристикой заболевания типа «С» является высокий риск хронизации инфекционно-воспалительного процесса, вследствие чего погибшие гепатоциты постепенно замещаются соединительными волокнами. Этому предрасполагает длительное бессимптомное лечение и позднее выявление возбудителя в организме.

Инфекция может передаваться парентеральным, вертикальным способом или при интимной близости. Чтобы понимать, к какому врачу идти с гепатитом С, необходимо знать клинические признаки заболевания. К ним относится:

  • недомогание;
  • плохой аппетит;
  • субфебрилитет;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • диспепсические симптомы (тошнота, вздутие живота, диарея);
  • желтизна кожи и слизистых;
  • изменение окраски испражнений;
  • зуд кожи;
  • болезненность в печеночной зоне, что связано с растяжением капсулы органа отекшими тканями и раздражением нервных рецепторов.

Какой врач лечит гепатит С?

Ухудшение состояния человека подталкивает его к визиту в больницу. Важно знать, к какому врачу обращаться с гепатитом С, ведь, чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. В большинстве случаев пациент первым делом идет к терапевту. При отсутствии желтухи ему довольно сложно диагностировать гепатит.

Только путем сбора анамнеза и проведения лабораторного обследования (биохимии) специалист подозревает инфицирование человека. Кроме терапевта пациент изначально может обращаться к гастроэнтерологу, так как его беспокоит тошнота, рвота и горечь во рту.

Узкопрофильным специалистом, который занимается лечением заболеваний печени, желчевыделительных путей и пузыря, является гепатолог.

Однако далеко не во всех больницах можно записаться к нему на консультацию из-за отсутствия врачей данного направления.

Учитывая вирусное происхождение болезни, в большинстве случаев помощь при гепатите С оказывает инфекционист. В его обязанности входит проведение тщательного обследования пациента и постановка диагноза. Кроме того, он должен назначить лечение и контролировать динамику, чтобы при необходимости провести коррекцию терапии.

Также инфекционист занимается изучением других форм гепатитов вирусного происхождения. Если патология касается беременной, врач совместно с акушером-гинекологом решает вопрос о виде родоразрешения.

Если человек не знает к кому обратиться, достаточно проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом, которые направят его на осмотр к инфекционисту или гепатологу.

Дальнейшее ведение пациента

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Терапия направлена на восстановление структуры гепатоцитов, функций печени, а также нормализацию пищеварительного процесса в целом. С помощью поддерживающих лекарственных средств и диетического питания качество жизни человека постепенно улучшается. Для контроля над активностью вируса требуется регулярное лабораторное обследование. Оно позволяет своевременно диагностировать обострение и принять меры по предупреждению деструкции гепатоцитов.

Обследование пациента

Чтобы вылечить вирусное заболевание, необходимо точно установить тип возбудителя и степень тяжести поражения печени. С этой целью врач назначает следующие лабораторные исследования:

  • биохимию – дает возможность определить уровень билирубина (повышается при желтухе), щелочной фосфатазы, альбумина и трансаминаз (АЛТ и АСТ). Именно последние указывают на тяжесть поражения гепатоцитов, так как являются внутриклеточными ферментами и поступают в кровь при их разрушении;
  • иммунологические анализы – назначаются для выявления антител против патогенного агента. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на заражение организма;
  • коагулограмму – позволяет оценить работу свертывающей системы крови, ведь при гепатите может наблюдаться снижение ее функции из-за белковой недостаточности;
  • полимеразную цепную реакцию – применяется для обнаружения генетического материала возбудителя и анализа вирусной нагрузки. ПЦР считается высокоинформативной, так как позволяет выявить РНК HCV;
  • тест на ВИЧ (по показаниям).

Среди инструментальных методов зачастую используется ультразвуковое исследование. Оно дает возможность осмотреть внутренние органы и оценить их состояние. Врач может обнаружить небольшое уплотнение и изменение структуры печени.

Также не исключена гепатомегалия – увеличение ее объема. При хроническом заболевании УЗИ визуализирует участки соединительной ткани, что свидетельствует о запущенности инфекционно-воспалительного процесса и развитии цирроза.

Эти зоны появляются на месте погибших гепатоцитов, что существенно снижает функциональность печени.

Для более точного обследования назначается биопсия. Она дает возможность прицельно рассмотреть материал и оценить тяжесть деструктивного процесса. На основании ее результатов врач принимает решение о целесообразности назначения того или иного лекарственного средства. Недостатком биопсии является болезненность процедуры, в связи с чем она проводится под местной анестезией.

В отличие от вышеописанного метода, эластография не сопровождается дискомфортными ощущениями и в то же время не уступает по эффективности. Она относится к новым подходам в исследовании печени, что дает возможность провести тщательную диагностику и оценить степень поражения гепатоцитов. Для этого требуется специальный аппарат – фиброскан.

Лечение

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

  1. постельный режим – необходим для снижения нагрузки на печень и уменьшения клеточной деструкции;
  2. прекратить прием гепатотоксичных средств. Если отмена медикаментов приведет к прогрессированию сопутствующих заболеваний, врач должен откорректировать дозу или заменить лекарство менее агрессивным для печени;
  3. противовирусные препараты – назначаются с учетом вида возбудителя;
  4. дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения. При тяжелой форме гепатита рекомендуется проведение инфузионной терапии для снижения выраженности интоксикации, восполнения белкового дефицита и защиты клеток печени;
  5. гемостатики – лекарства, повышающие свертываемость крови;
  6. гепатопротекторы – средства, действие которых направлено на восстановление структуры клеток, поддержание их функции, а также нормализацию желчеоттока;
  7. витамины.

В зависимости от клинических симптомов болезни могут назначаться диуретики (при выраженной отечности), ферменты (для нормализации переваривания пищи), противорвотные и желчегонные (с целью уменьшения холестаза).

Важной частью терапии является диетическое питание. Этот режим, а именно стол №5, запрещает употребление жирных сортов молочки, рыбных и мясных изделий.

Также ограничивается свежая сдоба, сладости, грибы, полуфабрикаты, субпродукты, наваристые бульоны и газировка. Соль разрешается не более 8 г/сутки. Помимо этого, необходимо ежедневно пить до двух литров жидкости (компоты, негазированную минералку, кефир, зеленый чай). Калорийность еды не должна превышать 2700 ккал/сутки.

В процессе лечения требуется регулярное лабораторное обследование пациента для отслеживания динамики изменений биохимических показателей и оценки эффективности терапии. После клинического выздоровления могут сохраняться высокие трансаминазы (печеночные ферменты), что указывает на хроническое течение болезни. Процесс «реабилитации» печени длится от полугода до нескольких лет.

Заметим, что домашнее лечение при гепатите типа С недопустимо. Травы не способны победить инфекцию и замедлить процесс клеточного разрушения. Народные средства разрешаются только при хронизации заболевания в периоды ремиссии. Они назначаются для поддержания функций печени, очищения организма и нормализации желчеоттока.

Читайте также:  Можно ли летать на самолете после инсульта – мнения за и против

Главное — помнить о риске заражения окружающих и своевременно обращаться к специалисту.

К какому врачу обращаться при гепатите с

Гепатит С – распространённое заболевание. Когда люди сталкиваются с проблемами работы печени, они не знают к кому обратиться: терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу или другому узкому специалисту. В этой статье представлена информация о том, какой доктор лечит гепатит С.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

К какому врачу обратится первый раз?

Люди, обнаруживающие у себя любое недомогание, обращаются к участковому терапевту.

Симптомы, характерные для гепатита – повод прийти на консультацию к доктору:

  • тошнота;
  • слабость;
  • боли в правом боку любого характера;
  • желтушность кожных покровов;
  • изменение цвета кала и мочи, не связанные с едой;
  • кровоточивость слизистых;
  • «склонность» к синякам.

Если есть один из симптомов или их комплекс следует обратиться в медицинское учреждение по месту проживания, регистрации или частную клинику.

Участковый (семейный) врач соберёт анамнез, проведёт осмотр, назначит предварительные лабораторные исследования. После оценки полученных результатов доктор назначит лечение, подскажет, к какому узкому специалисту обратится или выпишет направление.

Какой врач лечит гепатит С?

Инфекционные заболевания печени входят в перечень болезней, которыми занимаются разные специалисты. Выбор доктора зависит от направления медицинского учреждения, укомплектованности штата, протекания заболевания, предпочтений пациента.

Независимо от инфраструктуры населённого пункта, где живёт пациент, надо обратится в поликлинику (больницу) при первых симптомах недомогания. Оперативность консультации целесообразна, поскольку гепатит быстро становится хроническим заболеванием (бессимптомным), а отсутствие терапии вызывает необратимые патологические изменения печени.

Оказать помощь могут:

  • гепатолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • терапевт.

Гепатолог

Доктор, занимающийся диагностикой, лечением патологий печени – гепатолог. Он специализируется на диагностике заболеваний железы, выборе метода терапии, способов профилактики. Люди этой профессии тщательно изучают функционирование печени, стандартные, новые, альтернативные способы лечения. Гепатологи более глубоко исследуют патологии железы, особенности их форм.

Врачи этого профиля работают в специализированных клиниках, гепатологических отделениях больниц, коммерческих медицинских центрах. В поликлинике пациентов с симптомами гепатита С принимают другие узкие специалисты.

Гастроэнтеролог

Доктор, в чью сферу деятельности входит профилактика, диагностика, лечение патологий желудочно-кишечного тракта. Врач в работе применяет стандартные комплексные методы консервативного лечения органов ЖКТ, к которым относится печень.

На первичном приёме специалист соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит лабораторные, а при необходимости, ультразвуковое обследование. Если пациент пришёл по направлению от другого врача, то гастроэнтеролог, оценит результаты предыдущих анализов, дополнит диагностику, подберёт подходящую схему лечения.

Инфекционист

В штат многих поликлиник, больниц включена эта единица. Так как гепатит С инфекционное заболевание, оно входит в сферу деятельности инфекциониста. Врач по собранному анамнезу, результатам обследований оценит состояние пациента, назначит адекватное лечение.

Инфекционисты имеют знания по основным принципам профилактики и борьбы с инфекциями, в том числе вирусом гепатита.

Терапевт

Если в медицинском учреждении нет узкого специалиста по инфекционным заболеваниям печени, пациенту стоит обращаться при гепатите к терапевту.

Врач обладает всеми знаниями и навыками, необходимыми для определения причины симптомов, характерных для поражения печени. Доктор использует стандартные схемы терапии недомогания, которые в большинстве случаев эффективны.

Хирург

Врач не принимает участия в консервативном лечении инфекционного заболевания печени. Но если возникает необходимость оперативного вмешательства, хирург совместно с лечащим врачом разрабатывает схему терапии.

Некоторые симптомы гепатита характерны для заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Поэтому нужен осмотр хирурга при следующих клинических проявлениях:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышенная температура тела;
  • «склонность» к синякам.

Кто оценивает результаты обследование?

Результаты исследований оценивает лечащий доктор, назначивший обследование.

Чтобы диагностировать гепатит С требуется провести лабораторное тестирование, определяющее присутствие вируса в организме и его активность, качество работы печени.

  1. Биохимический анализ крови. Определяется уровень альбумина, трансиминаз (АЛТ, АСТ), фосфатазы, билирубина — показатели функционирования железы.
  2. Иммунологическое обследование. Определение антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на заражение вирусом.
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Выявление РНК вируса, вирусной активности.

Так как показатели имеют референтные значения, то расшифровать результаты анализов, ультразвукового обследования может один из перечисленных врачей.

Кроме того, разработаны схемы лечения, соответствующие конкретным показателям. Если доктор общего профиля или другой узкий специалист сомневается в оценке итогов диагностики, они направляют пациента к гепатологу для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Наблюдение за пациентом

Течение заболевания, тяжесть поражения печени обусловлены генотипом вируса гепатита, особенностями организма пациента, другими факторами.

При острой, тяжёлой форме недомогания доктор направляет пациента на стационарное лечение в профильное учреждение или инфекционное отделение.

Если клинические проявления и показатели лабораторных тестов свидетельствуют о нецелесообразности госпитализации, больной наблюдается врачом амбулаторно.

Пациент, страдающий гепатитом С, находится под наблюдением гепатолога, инфекциониста или лечащего врача соответствующей специализации.

Люди, болеющие острым, хроническим гепатитом С или имеющие антитела к вирусу, регулярно проходят клинико-лабораторное обследование, включающее проверку плазмы (сыворотки) крови на РНК возбудителя.

Диагностика проводится не реже одного раза в шесть месяцев с момента начала наблюдения.

Подобное сопровождение длится не менее двух лет. Пациента информируют об особенностях распространения гепатита, мерах профилактики.

Можно ли без врачей лечить гепатит С?

Есть категория людей, категорически отказывающихся идти к врачу при появлении симптомов недомогания, надеясь вылечиться самостоятельно. Такое поведение может привести к необратимым патологиям, хронизации заболевания, нарушению работы организма.

Клинические проявления гепатита характеры для других недомоганий. Определить, что стало причиной тех или иных симптомов можно после обследования. Подобрать диагностику и расшифровать результат может только специалист. Врач, имеющий знания, навыки интерпретирует данные исследований и подберёт схему лечения, учитывая особенности организма пациента.

Самостоятельно человек, не являющийся доктором соответствующего профиля, не сможет вылечить гепатит без вреда для здоровья.

Гепатит С распространённое заболевание печени, протекающее тяжело или смазано. Чтобы избежать осложнений после заболевания, при первых подозрениях на недомогание важно обратиться к доктору. Оперативное посещение врача снизит риск осложнений и увеличит эффективность лечения гепатита.

К какому врачу обращаться при гепатите?

Хронический гепатит поражает женщин и мужчин разных возрастов.

Причинами воспаления печени являются инфекционные агенты, лекарственные препараты, химические реактивы, интоксикации алкоголем и его суррогатами, употребление большого количества жареной и жирной пищи, аутоиммунные факторы и нарушения метаболизма при сахарном диабете.

Вовремя диагностировать и назначить правильное лечение могут многие врачи: гастроэнтеролог, терапевт, семейный доктор. Все зависит от их квалификации и опыта работы. Поэтому пациенту важно знать, к кому обращаться в первую очередь и к какому специалисту идти после этого.

Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь

Важность своевременного лечения

Если не лечить гепатит любой этиологии, в итоге он приводит к циррозу — необратимой деструкции гепатоцитов.

Хроническое воспаление печени — это серьезное заболевание, требующее квалифицированной диагностики и качественной медикаментозной схемы лечения.

Гепатоциты являются фабрикой жизненно важных медиаторов, ферментов и других биологических активных веществ, которые поступают в желудочно-кишечный тракт и кровь. Печень выполняет также дезинтоксикационную работу, обезвреживая токсичные вещества и продукты обмена.

Она запасает гликоген, а у детей выполняет роль депо крови. Именно поэтому утрата функций печеночных клеток приводит к многочисленным осложнениям. В организме нарушается обмен белков, жиров, углеводородов, гормональных веществ, ферментов, витаминов и микроэлементов.

Если приступить к терапии несвоевременно, нарушается пищеварение вследствие блокировки синтеза желчи. В организме накапливаются так называемые трупные яды — индол и скатол.

Показания к терапии заболевания

Обратиться к доктору следует при наличии такой клинической симптоматики:

    Гепатит С: какой врач лечит и к кому обращаться в первую очередь Болезнь может протекать безсимптомно.

Тяжесть в правом подреберье. Она возникает при увеличении размеров печени.

  • Болезненные ощущения в эпигастрии справа. Они появляются, когда печень начинает растягивать собственную капсулу, раздражая нервные окончания.
  • Желтушность кожных покровов и склер. Этот симптом сигнализирует про накопление в крови прямого и непрямого билирубина. Этот желтый пигмент обесцвечивает кал и придает моче окраску темного пива.
  • Мелкоточечная сыпь. Высыпания появляются на коже вследствие недостаточности функции свертываемости крови.
  • Ломкость ногтей и выпадение волос. Эти симптомы наблюдаются при авитаминозе и интоксикации организма продуктами обмена, которые невозможно было вывести.
  • Нарушения испражнений по типу диареи или констипации (запоре).
  • Диспепсические явления. Они выражаются в отсутствии аппетита, тошноте, а иногда даже рвоте.
  • Постоянные усталость и слабость.
  • Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector