Болит шея — что делать, причины, лечение, диагностика.

Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика.

Краткое содержание: Боль в шее может быть вызвана множеством патологий. Наиболее часто шея болит при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях межпозвонковой грыже, протрузии, спондилезе, спондилоартрозе. Для диагностики необходимо поведение МРТ шейного отдела позвоночника. В этом случае необходимо начать консервативное лечение, как можно раньше.

Наша шея (шейный отдел позвоночника) состоит из позвонков, расположенных от черепа до верхней части туловища. Шейные межпозвонковые диски снижают трение между позвонками. Кости, связки и мышцы шеи поддерживают голову и обеспечивают различные виды движения. Любые аномалии, воспаление или травма могут вызвать боль или напряжение в шее.

Многие люди иногда испытывают боль или скованность в шейном отделе позвоночника. В большинстве случаев она связана с плохой осанкой, естественными дегенеративными изменениями в позвоночнике или чрезмерной нагрузкой. Порой боль в шее бывает вызвана травмой в результате падения, контактного спорта или же так называемой «хлыстовой» травмой.

В некоторых случаях боль в шее может указывать на серьёзное повреждение или заболевание и требует врачебного вмешательства. Если шея болит больше недели, имеет острое течение или сопровождается другими симптомами, Вам необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Причины боли и скованности в шейном отделе позвоночника

Боль в шее и скованность могут возникать по разным причинам:

    • Растяжение мышц
      Растяжение мышц обычно связано со следующими факторами:

      • плохая осанка
      • длительная работа за столом без смены позы
      • сон в некомфортной для шеи позиции
      • повреждение шеи во время выполнения физических упражнений
      • Травма шеи
        Шея особенно уязвима к травматизации, особенно при падении, автомобильной аварии и спортивных нагрузках. В таких ситуациях мышцы и связки шеи совершают вынужденное движение, находящееся вне естественного диапазона. При вывихе или переломе шеи может произойти повреждение спинного мозга. Повреждение шеи, вызванное внезапным резким движением головы, называют хлыстовой травмой.
      • Протрузия и межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника
        Самая частая причина боли в шейном отделе позвоночника.
        С возрастом в шейных межпозвонковых дисках могут развиться дегенеративные изменения , что приводит к сужению пространства между позвонками и увеличивает нагрузку на суставы. При протрузии или грыже шейного межпозвонкового диска грыжевой материал может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, что приводит к возникновению боли в шее и другим симптомам, например, боли в плече, руке, онемению в плече, руке, в пальцах рук.
      • Спондилоартроз шейного отдела позвоночника вызывает боль в шейном отделе позвоночника , изменения дугоотростчатых суставов.
      • Остеопороз ослабляет кости, что может привести к появлению маленьких переломов.
      • Фибромиалгия — это такое состояние, которое вызывает боли по всему телу.
      • Стеноз позвоночного канала возникает в том случае, когда позвоночный столб сужается и оказывает давление на спинной мозг. Он может быть врожденным или приобретенным . Причиной вторичного стеноза позвоночного канала является спондилез позвоночника. При спондилезе вследствие дегенеративных изменений образуются остеофиты, которые суживают позвоночный канал.
      • Боль в шее также может сопровождать сердечный приступ
        Симптомы сердечного приступа включают:

        • одышку
        • потоотделение
        • тошноту
        • боль в руке, челюсти или шее

        Если у вас болит шея и имеются другие симптомы сердечного приступа — срочно вызывайте Cкорую помощь.

      • А также менингит
        Менингит — это воспаление тонкой оболочки , окружающей головной и спинной мозг. Скованность в шейном отделе позвоночника обычно сопровождается высокой температурой и сильной головной болью. Менингит может быть смертельным и требует врачебной помощи. При менингите необходимо срочно обратиться к врачу.
      • В редких случаях скованность в шейном отделе позвоночника может быть связана с врождёнными нарушениями, а также инфекциями, абсцессами, опухолями и раком позвоночника.

Что делать при боли в шее

Что делать в домашних условиях?

Если у вас наблюдается лёгкая боль в шейной области или скованность, вам могут помочь следующие рекомендации:

      • прикладывайте лёд в течение первых нескольких дней боли в шее. После этого применяйте электрогрелки, тепловые компрессы или тёплый душ;
      • принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен;
      • на несколько дней откажитесь от тех видов деятельности, которые провоцируют усиление симптоматики, занятий спортом и поднятия тяжестей. Возвращайтесь к обычному режиму постепенно, ориентируясь на изменения в самочувствии;
      • каждый день выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Медленно поднимайте и опускайте голову, поворачивайте шею в одну и другую сторону;
      • старайтесь держать правильную осанку;
      • не стоит разговаривать по телефону, зажав аппарат между головой и плечом;
      • часто меняйте позу. Не стоит оставаться в одной позе продолжительный период времени;
      • используйте специальные ортопедические матрасы и подушки;
      • не используйте фиксаторы шейного отдела позвоночника до консультации с врачом. Их использование может привести к ухудшению самочувствия.

Когда необходимо обратиться за врачебной помощью

Если симптомы сохраняются больше недели, проконсультируйтесь с врачом. Вы также должны проконсультироваться у специалиста, если у вас наблюдается:

      • острая боль в шее без очевидной причины,
      • опухоль в области шеи,
      • высокая температура,
      • головная боль,
      • увеличение лимфатических узлов,
      • тошнота и рвота,
      • трудности с глотанием или дыханием,
      • слабость,
      • онемение или покалывания,
      • боль, иррадиирующая в руку или ногу,
      • невозможность двигать рукой,
      • невозможность дотронуться подбородком до груди,
      • нарушение мочеиспускания или дефекации.

Если боль в шее возникла после автокатастрофы или падения, то вам стоит немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение и диагностика

Сначала врач проведёт осмотр и составит историю болезни. Будьте готовы предоставить информацию о специфических симптомах, принимаемых лекарствах и недавних травмах или несчастных случаях, даже если вам не кажется, что они имеют какое-то отношение к боли в шее.

Лечение боли в шее зависит от диагноза. Тесты, позволяющие обнаружить причину боли в шее включают:

      • лабораторные анализы крови
      • рентгенографию при подозрении на проблему в костях,
      • компьютерную томографию (КТ),
      • магнитно-резонансную томографию (МРТ). При межпозвонковых грыжах и протрузиях, которые часто становятся причиной длительной боли в шее, целесообразно проводить МРТ-диагностику шейного отдела позвоночника. Для получения достоверных данных необходимо использовать МРТ-аппарат с мощностью магнитного потока 1,5 Тесла. Во время МРТ-сканирования используются мощные магниты, которые не оказывают отрицательного воздействия на здоровье пациенты, поэтому МРТ-диагностика безопасна для детей и беременных женщин. Врач-рентгенолог, составляющий описание, составит подробный отчёт о состоянии костей, мягких тканей и нервов позвоночника,
      • электромиографию (ЭМГ — тест, который проверяет здоровье мышц и нервов, которые контролируют мышцы),
      • поясничную пункцию (спинномозговую пункцию).

В зависимости от результата исследований ваш врач может отправить вас к нужному специалисту.

Лечение боли в шее может включать:

      • терапию холодом и теплом,
      • упражнения, растяжку и физиотерапию,
      • приём болеутоляющих препаратов,
      • инъекции кортикостероидов,
      • приём мышечных релаксантов,
      • ношение шейного воротника,
      • вытяжение позвоночника,
      • антибиотики (если подтверждено наличие инфекции),
      • стационарное лечение (если причиной боли в шее являются менингит или инфаркт)
      • хирургическое вмешательство (редко)

Читать также….  Парамедианная грыжа Болит шея — что делать? Ссылка на основную публикацию Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика. Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика.

Болит шея: продуло, или боль в шее имеет другую причину? Лечение боли в шее

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика.

Автор

Королев Вячеслав Владимирович

  • Врач-невролог высшей категории, врач функциональной диагностики, вертеброневролог.
  • Ведущий врач
  • Кандидат медицинских наук
  • Невролог

Дарим 1000р на все услуги за визит в декабре Подробнее Все акции

Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика.

Боли в шее – часто встречающийся симптом. Согласно медицинской статистике, каждый третий взрослый человек когда-нибудь испытывал боль в области шеи. Прямо сейчас шея болит у каждого десятого.

Как правило, боли в шее носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль сопровождается головокружением, тошнотой, шумом в ушах. В некоторых случаях боль иррадиирует (распространяется) в руки.

Одновременно с болью в шее могут ощущаться также боли в области сердца, особенно при неудобной позе.

Ещё при болях в шее могут встречаться жалобы на ограниченную подвижность шеи или хруст в шее при повороте головы.

Почему болит шея?

Причины, по которым может болеть шея, довольно разнообразны. Наиболее часто боль в шее объясняется одной из следующих причин:

  • длительное нахождение в неправильной позе, например, сон в неудобном положении, или работа, при которой приходится долгое время сохранять одинаковое положение головы. У офисных работников довольно часто становится причиной боли в шее неправильное положение монитора на рабочем столе;
  • длительные физические нагрузки;
  • стрессы, депрессии, чувство тревоги;
  • травмы и растяжения;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение шейных мышц. В народе до сих пор в этом случае говорят:  «шею продуло».  Сквозняк – устойчивый поток холодного воздуха – приводит к местному ухудшению кровоснабжения, в результате чего в шее появляется ноющая боль.
  • Наиболее частой причиной боли в шее является остеохондроз. Это группа заболеваний, характеризующаяся ухудшением свойств хрящевой ткани позвоночника, в основном, из-за возрастных изменений организма или травматических последствий. Шейный остеохондроз часто становится причиной не только боли в шее, но и головных болей. Грозным осложнением шейного остеохондроза является появление межпозвоночных грыж. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание части межпозвоночного диска. При этом происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает усиление боли при нагрузке или в статичном положении. При межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника боль иррадиирует в руки. Могут неметь кончики пальцев.  
Читайте также:  Сабельник для суставов — целебные свойства и правила использования

Боли в шее могут быть вызвана и другими причинами, в том числе – некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения.

Например, боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваниях, травмах шейного отдела позвоночника, при иммунных нарушениях (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника), а также различных заболеваниях внутренних органов.

Болит шея: что делать?

Боли в шее, вызванные какой-либо механической причиной, могут пройти за несколько дней. Если Вы уверены в том, что боль в Вашем случае объясняется тем, что Вам просто продуло шею или Вы резко ее повернули, попробуйте подержать шею в мягком тепле.

Также рекомендуется обеспечить снижение статической нагрузки на мышцы шеи и удобное положение головы во время сна. Однако при продолжительной или сильной боли необходимо обратиться к врачу.

Самолечение будет неэффективно, ведь, прежде чем начинать лечение, необходимо поставить диагноз. При боли в шее очень важно пройти инструментальные методы исследования, в частности, рентгенографию или, ещё лучше — компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.

Это позволит отличить «банальный» остеохондроз, например, от опухолевых заболеваний.

К какому врачу обращаться при боли в шее

Если у Вас болит шея, Вам необходимо в первую очередь обратится к врачу общей практики (терапевту), который определит дальнейшее направление обследования. Для определения причин болезненных ощущений в области шеи и проведения эффективного лечения может потребоваться помощь врачей: невролога, ревматолога, травматолога и некоторых других врачей-специалистов.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Почему может болеть шея сзади: список возможных причин и как избавиться от боли?

Вернуться назад

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Болит шея - что делать, причины, лечение, диагностика.Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.

Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:

  1. Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.

  2. Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.

  3. Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.

  4. Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.

Ощущаться это можно следующим образом:

  1. Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.

  2. Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.

  3. Боли в тканях.

Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:

  1. Головокружение.

  2. Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).

  3. Головная боль.

  4. Потемнение в глазах.

Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:

  1. Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.

  2. Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движе

ние, переохлаждение, полученная травма).

Возможные причины

Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:

  1. Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.

  2. Переохлаждение шеи.

  3. Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.

  4. Неправильно выбранная подушка.

  5. Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).

  6. Ревматические болезни.

  7. Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.

  8. Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.

  9. Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.

  10. Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.

Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:

  1. Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).

  2. Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.

  3. Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.

Как устранить боль?

Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.

Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:

  1. ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.

  2. Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.

  3. Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.

  4. Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).

  5. Физиотерапевтические процедуры.

Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! Установка имплантата за 7 минут Реставрация передних верхних зубов Революционная методика отбеливания Bleach'n Smile Все об имплантации зубов. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич. Лечение кариеса без сверления — методика ICON. Что такое технология APRF и IPRF? Что такое технология R2Gate?

Вернуться назад

Боли в шее: лечение, что делать, если болит шея

Если причиной боли является физическая нагрузка, то, скорее всего, вы перегрузили руки и плечи. Если человек много времени проводит за компьютером и мало двигается, то наиболее вероятно, что боль возникает из-за миозита (воспаления мышц).

Наиболее частой причиной болей в шее являются сдавление спинного мозга, нервных корешков или сосудов при межпозвонковой грыже.

Какие болезни вызывают боль в шее

Название болезни Симптомы
Грыжа диска в шейном отделе Вызывает тянущую боль в плечевом суставе и шее, головные боли и головокружения. Человек ощущает снижение чувствительности руки. Происходит это из-за защемления нервного корешка.
Шейный остеохондроз Сильная острая боль в шее, которая отдаёт в руку и усиливается при повороте головы.
Стеноз спинномозгового канала Вызывает онемение рук и верхней части туловища, слабость, нарушение работы головного мозга.
Мышечный спазм Возникает из-за перенапряжения мышц шеи, при нахождении в неудобном положении или при длительной работе за компьютером. Возникает внезапно, вызывает острую боль.
Радикулит шейный, дискогенный болевой синдром Возникает из-за сдавления нервного корешка грыжей межпозвонкового диска при резких движениях головой. Сопровождается выраженной болью в шее, не проходящей 3 и более дней. Зачастую шея становится обездвиженной.
Спондилёз шейный Вызывает хроническую ноющую боль в шее, плече или руке, которая может длиться месяцами. Заболевание вызывает грубые деформации позвонков.
Воспаление сухожилий плечевого сустава Воспаление от плечевого сустава переходит на окружающие его мышцы и мышцы шеи, ограничивает движение в шее, вызывает периодическую тянущую боль и может провоцировать развитие шейного остеохондроза.

Другие причины возникновения боли в шее: миозит шейный, нестабильность шейных позвонков, плечелопаточный периартрит, протрузия диска в шейном отделе, последствия родовых травм, сколиоз, смещение шейных позвонков (листез).

Когда нужно обратиться к врачу

Не откладывайте визит к неврологу, если вас беспокоят:

  • боль в шее, которая не проходит более трех недель;
  • сильная головная боль;
  • онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
  • ранее полученная травма шеи.

Осложнения боли в шее

Боль в шее без лечения приводит к серьёзным осложнениям. В шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Даже при лёгком смещении шейных позвонков может произойти сдавление кровеносных сосудов или спинномозговых нервов.

Читайте также:  Разница между антидепрессантами и транквилизаторами

Шейный остеохондроз может нарушить мозговое кровообращение. Из-за этого возникают пульсирующие боли в голове, вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

Остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт. Например, при тяжелой форме остеохондроза может присутствовать синдром позвоночной артерии.

Остеохондроз шейного отдела приводит к деформации позвонков, возникновению остеофитов (костных наростов) и поражению нервных корешков — радикулопатии.

Грыжа в шейном отделе позвоночника может привести к серьёзным последствиям — например, шейному радикулиту или инсульту. Если вовремя обратиться к врачу, этих осложнений легко избежать.

Среди серьезных последствий грыжи шейного отдела все чаще отмечают появление инсульта. Поэтому крайне важно не запускать болезнь и своевременно обратиться к врачу.

Все возможные причины боли в шее, и ее лечение

Обновление: Октябрь 2018

Боль в области шеи – очень частая жалоба. Каждую секунду минимум 10 человек в мире ощущают такую боль и думают, как с ней бороться. А избавляться от нее надо, только устраняя причину, по которой она возникла.

Наиболее частой причиной боли в шее является потеря эластичности межпозвоночных дисков – остеохондроз. За ним идет остеоартроз – поражение хрящей в не основном суставе между позвонками шейного отдела, а в боковых, стабилизирующих позвоночный столб при статичном положении и во время движения. Может он быть при травме позвонков или свидетельствовать о развитии аутоиммунных процессов.

Цервикалгия (болевой синдром, локализованный в шее) характерна и для патологий тех тканей, которые находятся непосредственно внутри данной структуры. Может встречаться она и при заболеваниях сердца, сосудов и некоторых внутренних органов.

Что может болеть в шее

Шея, это структура, имеющая следующие границы:

  • сверху – линия, идущая по нижнему краю нижней челюсти, огибающая сосцевидные отростки (сзади уха) снизу, доходящая до затылочного бугра;
  • сверху – линия, проходящая по вырезке на рукоятке грудины (ей соответствует выемка между мышцами в нижней шейной части), по верхнему краю ключицы. Она не доходит до плечевого сустава, делая поворот назад, и встречается с такой же линией с другой стороны в области VII шейного позвонка.

Шея – это не орган, а часть тела; многокомпонентная структура, внутри которой находятся различные жизненно важные органы. Группируются они вокруг позвоночника – костной структуры, состоящей из отдельных элементов, позвонков.

Позвоночный столб является вместилищем для основного органа шеи – спинного мозга.

Именно по нему идут сигналы от туловища, конечностей и всех внутренних органов; именно он является координатором между головным мозгом, отдающим команды, и органами-исполнителями.

Шейный отдел позвоночника – самый подвижный: он позволяет поворачивать голову, запрокидывать и наклонять ее в стороны и вперед.

При этом находящийся в его канале спинной мозг – самое уязвимое место: здесь находятся центры, при повреждении которых парализует сразу все 4 конечности, и отключаются мышцы, обеспечивающие дыхание.

Поэтому, если кроме боли в шее отмечаются такие симптомы, как слабость одной или двух рук, затруднение дыхания, головокружение, или болевой синдром появился вследствие травмы шейного отдела, диагностика должна проводиться не в интернете, а в кабинете невропатолога.

Кроме позвоночника и содержащегося внутри спинного мозга в области шеи имеются еще и другие структуры, могущие вызывать болевой синдром. Это:

  • Мышцы, располагающиеся с каждой стороны от позвоночника. Они разделяются на глубокие и поверхностные. Первые удерживают голову и шею в определенном положении, участвуют в ее движении. Вторые двигают хрящи гортани, нижнюю челюсть, помогают глубоким мышцам поворачивать голову в нужную сторону, защищают сосудисто-нервные пучки, необходимые для обеспечения работы головного мозга, органов шеи и грудной полости.
  • Фасции – листки соединительной ткани, «оборачивающие» отдельные мышечные группы. Они делят шею на отдельные анатомические пространства и нужны для того, чтобы не допустить распространения воспалительного и тем более гнойного процесса с одной области на другую. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, выполняющие амортизационные функции. Они, в случае проникающего инфицирующего ранения или гнойного воспаления одной из лежащих внутри структур, могут стать тем источником, который проведет гной или в соседние области, или в грудную клетку.
  • Нервные пучки. В шейной области проходят множество нервов, идущих как отдельно, так и составляющих отдельные сплетения. Так, здесь идут ветви симпатических и парасимпатических нервов, регулирующие тонус сосудов, влияющие на частоту сердечного ритма, дыхания, диаметр бронхов. По боковым шейным поверхностям идут парные блуждающие нервы, обеспечивающие двигательную, чувствительную и парасимпатическую иннервацию органов от задней черепной ямки до большей части кишечника. Проходят в цервикальной области и нервы, идущие к диафрагме – основной мышцей, обеспечивающей дыхание.
  • Кровеносные сосуды. По боковым поверхностям шеи проходят крупные сосуды – сонные артерии и яремные вены. Первые несут кровь в мозг, а также кровоснабжают органы шеи. Задача яремных вен – унести обогащенную углекислотой кровь от этих же органов.
  • Глотка – канал, соединяющий ротовую полость с «развилкой», одна часть которой дает начало пищеводу, вторая – с гортанью.

Боль в шее: всё о причинах, методах диагностики и современном лечении

Боль в шее — это опасный симптом. Она может указывать на воспалительные или дистрофические процессы в тканях, хронические заболевания позвонков, мышц, связочно-сухожильного аппарата. Перед началом лечения важно пройти диагностику и определить причину болезненных ощущений. По результатам обследования назначается лечение. Большинству пациентов достаточно консервативной терапии, в том числе медикаментов, физиопроцедур, ЛФК и других методов.

Строение и функции шейного отдела позвоночника

Шейный отдел — это верхняя часть позвоночника, которая ежедневно выполняет значительные нагрузки.

Он состоит из семи позвонков, соединенных между собой подвижными или малоподвижными (между первыми сегментами) сочленениями.

В просвете позвоночного канала находится спинной мозг, и на уровне каждого из позвонков от него отходят спинномозговые нервы. Они участвуют в иннервации кожи, мышц и внутренних органов человека.

Мышцы шеи регулируют движения головы и удерживают ее в анатомические правильном положении, а также принимают участие в процессах жевания и глотания. Они крепятся к костям посредством сухожилий — прочных соединительнотканных тяжей. Связки фиксируют позвонки и контролируют их амплитуду. Шейные боли могут быть спровоцированы патологиями любого из этих компонентов.

Возможные причины боли в шее

Причины болей в шее — это все патологии, которые могут возникать в этой области. Боль также может иррадиировать, то есть распространяться по нервам из соседних участков.

Имеет значение локализация и характер болезненных ощущений. Они могут быть острыми или тянущими, сопровождать пациента постоянно или усиливаться во время физических нагрузок.

Существует несколько разновидностей боли в области шеи:

  • цервикалгия — это термин, который обозначает боль любого происхождения;
  • цервикаго (также называют шейным прострелом) — синдром сдавливания корешков спинномозговых нервов, проявляется острой болью в шее, которая возникает и исчезает внезапно;
  • цервикобрахиалгия — первично болевые ощущения проявляются в шее, а затем распространяются на верхние конечности;
  • цервикокраниалгия — сочетание шейной и головной боли.

Выделяют ряд заболеваний, которые становятся причиной этого симптома. Они могут иметь схожие клинические проявления, но затрагивать разные структуры.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — это одна из наиболее частых причин сильных болей в шее. Он представляет собой дегенеративные изменения суставного хряща, расположенного между соседними позвонками. В норме гиалиновый хрящ прочный и упругий, поэтому амортизирует в движении. Он может истончаться при недостаточном кровообращении в области шеи, в результате травм или возрастных изменений.

Заболевание развивается в несколько стадий:

  • истончение суставного хряща, сужение просвета между позвонками;
  • трение суставных поверхностей позвонков друг о друга;
  • компенсаторная реакция — появление костных наростов для сохранения объема тканей;
  • сдавливание сосудов и корешков спинномозговых нервов.

Первый симптом шейного остеохондроза — это дискомфорт и ноющая боль в шее, которая усиливается в движении. Она может отдавать в затылочную часть головы из-за нарушения кровоснабжения и иннервации этого участка.

Протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника

Здоровье позвоночника во многом зависит от состояния суставных хрящей. У здорового человека они представляют собой плотные упругие валики, которые препятствуют стиранию позвонков.

Внутренняя часть хряща — это полужидкое ядро, а наружная — прочная фиброзная оболочка.

При изменении конфигурации позвонков, повышенной физической нагрузке, возрастных изменениях и травмах развиваются болезни хряща.

Выделяют несколько стадий протрузии:

  • 1 степень — из-за неравномерного давления на хрящ он начинает выступать за пределы позвонков, при этом целостность фиброзной оболочки сохраняется;
  • 2 степень — происходит еще большее выпирание хряща, плотная оболочка растягивается;
  • 3 степень — собственно грыжа, которая происходит с разрывом фиброзной капсулы и выходом жидкого содержимого.
Читайте также:  Болит спина после кесарева сечения - почему и что делать?

Протрузии сопровождаются резкой болью в шее, которая усиливается после физических нагрузок. Движения головы при этом затруднены. Может наблюдаться защемление корешков спинномозговых нервов, тогда симптоматика зависит от расположения больного диска. Некоторые пациенты жалуются на головную боль, у кого-то происходит онемение верхних конечностей.

Радикулит

Радикулитом называется воспаление корешков спинномозговых нервов. В просвете позвоночного канала находится спинной мозг — структура центральной нервной системы, ответственная за иннервацию конечностей, кожи и внутренних органов. Он защищен костным остовом, а корешки (начальная часть нерва) проходят сквозь небольшие отверстия в позвонках.

Воспалительные процессы могут развиваться изолировано или быть симптомом других заболеваний шеи. Среди причин радикулита можно выделить:

  • переохлаждение;
  • шейный остеохондроз;
  • протрузии даже на ранних стадиях;
  • миозиты (воспаление мышц) и другие.

Симптомы шейного радикулита могут отличаться. Основным из них остается острая, стреляющая боль в шее, которая проявляется при определенных положениях головы. Шейная мускулатура напряжена из-за снижения подвижности этого участка. Часто нарушается иннервация верхних конечностей, и тогда руки начинают неметь.

Лечение радикулита зависит от его причины. Если он связан с неправильной конфигурацией позвонков и межпозвоночных дисков, он проходит после исправления ситуации. Среди общих симптоматических мероприятий можно выделить покой, тепловые процедуры, средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Смещение позвонков

Шейный отдел позвоночника очень подвижен. Его сегменты в норме не меняют свое расположение благодаря мышцам, связкам и сухожилиям.

Они удерживают кости в нужном положении, не позволяя им выходить за пределы друг друга. Смещение позвонков — это травма. Ее можно получить в том числе в быту при резких неосторожных движениях головой.

Риски возрастают, если у пациента наблюдается слабость мышц и сухожильно-связочного аппарата.

Смещение позвонков можно определить по ряду характерных симптомов:

  • острой боли в шее, локализованной в определенном участке;
  • шейный отдел позвоночника скован в движениях;
  • мышцы напряжены, часто только с одной стороны;
  • смещение можно пропальпировать или заметить визуально.

Единственный метод, как избавиться от боли в шее при смещении позвонков, — вправить их. Стоит понимать, что процедуру должен проводить хирург. Помощник без медицинского образования в ненадлежащих условиях может ухудшить ситуацию: спровоцировать повреждение гиалинового хряща, защемление нервов, растяжение мышц и разрывы связок.

Спондилез

Спондилез — это синдром, при котором на поверхностях позвонков появляются костные наросты. Они сдавливают кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов, препятствуют нормальным движениям головы. В связи с подобными изменениями, может нарушаться кровоснабжение головного мозга, иннервация конечностей или внутренних органов.

Болезнь развивается в несколько стадий:

  • изменение химического состава гиалинового хряща, его постепенное разрушение;
  • истончение диска, из-за чего соседние позвонки стираются друг с друга при движении;
  • запуск компенсаторных механизмов, которые заключаются в разрастании тканей;
  • образование остеофитов — патологических костных наростов на шейных позвонках.

Основной симптом спондилеза — это постоянная тянущая боль в шее. Она сопровождает пациента в том числе в состоянии покоя. Периодически возникают головные боли, онемение конечностей, нарушение работы внутренних органов. Схема лечения подбирается индивидуально. Оптимальным решением станет операция по удалению остеофитов, установке протеза диска или полной замене позвонка.

Болезни мышц

Боль в шее может возникать после трудного напряженного дня или физических нагрузок. Она связана с накоплением молочной кислоты в поверхностных или глубоких мышцах и их воспалением. Миозиты периодически встречаются у каждого. В норме боль не усиливается и проходит в течение нескольких дней, достаточно обеспечить шее покой и тепло.

Шейные мышцы расположены глубоко. Они связывают позвонки и контролируют их движения. Растяжение мышц представляет собой небольшие разрывы волокон.

Этот процесс сопровождается болью и воспалением, шейный отдел позвоночника ограничен в движениях. Если не позволить мускулам отдохнуть и восстановиться — на них появляются плотные соединительнотканные рубцы.

Даже небольшие, они значительно снижают прочность и эластичность мышечной ткани.

Диагностика шейной боли

В нашей клинике можно пройти полную диагностику. Это важный этап, чтобы понять, что делать при боли в шее. Некоторые заболевания обнаруживаются уже при первичном осмотре (смещения позвонков), но необходимо исследовать состояние всех структур и определить их причину. Диагностические методики включают обследование позвонков и межпозвоночных дисков, мышц, нервов и сосудов.

Рентген

Рентгенография — это один из основных методов диагностики при боли в области шеи. На снимках визуализируются нарушения конфигурации позвонков и состояния гиалинового хряща. С помощью методики можно диагностировать ряд патологий:

  • смещение позвонков;
  • протрузии и грыжи;
  • новообразования в области шеи;
  • разрастание костной ткани и другие.

Снимки содержат информацию для лечащего врача. Часто на основании только этого исследования можно поставить окончательный диагноз и назначить лечение. Однако, для ряда заболеваний рентгенографии оказывается недостаточно. Кроме того, метод имеет противопоказания, в том числе период беременности.

МРТ позволяет получить трехмерные изображения в нескольких проекциях. С помощью этого метода можно оценить состояние как костной, так и мягких тканей.

Это один из наиболее информативных способов — он дает полную информацию при болезнях костей, мышц, нервов и других структур шеи.

Кроме того, магнитно-резонансная томография проводится практически без противопоказаний. Она назначается в том числе детям и беременным женщинам.

Исследование сосудов

При ряде заболеваний, которые сопровождаются болью в шее, нарушается проводимость крови по сосудам. Их диагностика проходит с использованием контрастных веществ, которые подсвечивают крупные и мелкие вены и артерии. МРТ с контрастом позволяет оценить кровообращение в области шеи, в некоторых случаях может понадобиться также исследование кровотока головного мозга.

Анализы крови

Исследование крови необходимо для оценки общего состояния пациента. Общий анализ укажет на наличие воспалительных процессов.

Биохимическое исследование применяется для оценки активности ферментов и гормонов, которые также изменяются при остеохондрозе и других заболеваниях. Также проводятся анализы на содержание кальция в крови — основного элемента, который отвечает за прочность костей скелета.

Этот показатель позволит выявить остеопороз на ранних стадиях, не менее важно его контролировать в пожилом возрасте и в период беременности.

Методы лечения боли в шее

Лечение боли в шее должно назначаться врачом. Клинический Институт Мозга специализируется на лечении заболеваний, которые проявляются болезненными ощущениями в области шеи и затылочной части головы. Здесь работают врачи узкого и широкого профиля. В зависимости от точного диагноза, назначается индивидуальная схема терапии, а эффективность лечения контролируется специалистами.

Консервативные способы лечения боли в шее

Первый способ снять нагрузку с шеи и обеспечить полноценное восстановление структур — это ее фиксация. С этой целью разработаны воротники Шатца — съемные приспособления. Они надеваются в дневное время и защищают участок от неосторожных движений. В дальнейшем время их ношения сокращается, а необходимость в них постепенно исчезает.

Для того, чтобы снять боль в шее, назначаются симптоматические средства:

  • обезболивающие препараты в форме таблеток, мазей, инъекций;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные противовоспалительные препараты (системные или наружные) — помогают при острой боли;
  • при хроническом воспалении — раздражающие гели и мази для стимуляции кровообращения.

Важный этап в лечении болезней шеи — это физиотерапия. Все процедуры направлены на активацию регенеративных процессов в тканях и ускорение кровотока. Уже после первых сеансов уменьшается боль и отечность, а полный курс приносит ощутимый результат.

Специалисты могут порекомендовать комплекс упражнений по укреплению мышц, связок и сухожилий. Их можно делать самостоятельно, в том числе в период ношения ортеза. ЛФК представляет собой простые наклоны и повороты головы и растяжку глубоких мышц. Гимнастика выполняется медленно и не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Неплохие результаты приносит также работа грамотного массажиста.

Оперативное вмешательство — виды и необходимость

Большинство заболеваний на ранних стадиях поддается консервативной терапии. В том числе можно контролировать состояние шеи при протрузиях и даже восстановить конфигурацию структур.

Однако, запущенные случаи или травмы шеи требуют оперативного вмешательства.

Из-за сложного строения этой области и ее высокой подвижности вмешательство назначается только при отсутствии результатов неинвазивного лечения.

Могут быть предложены следующие варианты хирургического лечения при боли в шее:

  • установка имплантов межпозвоночных дисков;
  • удаление патологических разрастаний костной ткани;
  • замена позвонка на эндопротез;
  • корпэктомия (удаление позвонков) вместе с дисками и последующая установка фиксируемых титановых имплантов.

Лечить боль в шее в домашних условиях может быть опасно. Многие заболевания на ранних стадиях практически не беспокоят пациента, но со временем прогрессируют и приводят к опасным последствиям.

Болезненные ощущения в области шеи влияют на работу головного мозга, кровообращение и иннервацию внутренних органов. Клинический Институт Мозга проведет комплексное обследование, определит причину боли на начальных этапах и назначит грамотное лечение.

Запущенные случаи также поддаются лечению благодаря высокой квалификации специалистов.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-shee-prichina-i-lechenie.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *