Зачем детям нужен аллерголог?

Зачем детям нужен аллерголог?Аллергологи-иммунологи – специалисты в области диагностики и лечения аллергических заболеваний, астмы и других нарушений иммунной системы. Многие люди, страдающие аллергическими признаками, не знают, насколько лучше они могут чувствовать себя, когда их признаки болезни правильно диагностируются и управляются аллергологом-иммунологом.

Подход аллерголога является индивидуальным. Аллерголог обычно выясняет истории болезней, проводит физический осмотр и выполняет специальные тесты на аллергию. Результаты приводят к индивидуальному плану лечения, который обычно включает меры по предотвращению или устранению триггеров, рекомендаций по лекарствам, подавляющим дискомфортную симптоматику.

По результатам многочисленных исследований каждый пятый житель планеты страдает определенным типом аллергии, и это число стремительно растет.

Причиной таких неутешительных показателей является: ухудшение экологии, активное использование в быту химии, частое употребление некачественных лекарственных препаратов и самолечение, употребление некачественных продуктов и фаст-фуда и многое другое. Иными словами, существенно ухудшился образ жизни.

Аллерголога-иммунолога можно посетить в специализированных НПЦ, в диагностических центрах, в больницах, поликлиниках. Основные черты врача – ответственность, ясное аналитическое мышление, стремление докопаться до истины, непревзойденная память, стремление к познанию нового (ведь постоянно появляются новые аллергены и симптомы), умение пользоваться современными технологиями.

Причины аллергии

Аллергии являются результатом цепной реакции, которая начинается в иммунной системе. Иммунная система контролирует процессы защиты организма. Например, если есть аллергия на пыльцу, иммунная система идентифицирует пыльцу как захватчика или аллергена.

Иммунная система чрезмерно реагирует, продуцируя антитела, называемые иммуноглобулином E (IgE). Эти антитела перемещаются в клетки, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию. Организм индивидуальный, и какой мощности будет реакция – предугадать нельзя.

Исследованиями по данной теме должен заниматься аллерголог-иммунолог.

Какие болезни лечит аллерголог

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) обычно возникает весной, летом или осенью. Симптомы включают чихание, насморк и зуд в носу, глазах. Когда симптомы наблюдаются круглый год, они могут быть вызваны воздействием внутренних аллергенов, таких как пылевые клещи или домашние животные.

Зачем детям нужен аллерголог?Астма является аллергическим заболеванием, которое вызывает частые эпизоды хрипов, кашля, одышки и судорог.

Аллергологи могут быть подключены при лечении носовых пазух и ушных инфекций. Люди с астмой более склонны к инфекциям пазух носа (риносинусит), которые, в свою очередь, могут ухудшить астму.

Инфекции синуса также распространены у людей с аллергическим ринитом. У маленьких детей будет больше ушных инфекций, важно следить за детьми с очень частыми или тяжелыми инфекциями.

Это связано с тем, что наиболее серьезные иммунодефициты обычно проявляются в первые годы жизни.

Пищевая аллергия – даже небольшое количество пищи, на которую есть аллергия, может вызвать реакцию. Симптомы аллергической реакции обычно наблюдаются на коже или связаны с желудком и кишечником.

К ним относятся отечность, крапивница, экзема (зуд, красная чешуйчатая сыпь), рвота, диарея, спазмы или боль в животе.

Тесты на аллергию, проводимые аллергологом, могут определять, какие продукты, если таковые имеются, вызывают симптомы.

Атопический дерматит (экзема) – это аллергия на коже, вызывающая красную, сухую, зудящую сыпь на лице, локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Атопический дерматит можно лечить, но не излечить.

Уртикария (крапивница) – это красные, зудящие, опухшие участки кожи, которые могут варьироваться по размеру и появляться в любом месте тела.

Ангиодистрофия – это набухание более глубоких слоев кожи, таких как веки, язык или губы.

Анафилаксия (an-a-fi-LAK-sis) является серьезной аллергической реакцией, которая происходит очень быстро. Без немедленного лечения – инъекция адреналина и экспертной помощи – анафилаксия может быть фатальной.

Проблемы с иммунной системой могут вызывать повторные инфекции, такие как бронхит, ушные инфекции или пневмония.

Люди с наследственными нарушениями иммунной системы (первичные иммунодефицитные расстройства) менее способны бороться с инфекциями, и более восприимчивы к осложнениям.

Хотя эти расстройства встречаются редко, существует около 100 различных типов, что делает диагноз и лечение аллергологом-иммунологом очень важным.

Когда обратиться к аллергологу

Часто симптомы астмы или аллергии развиваются со временем.

Аллергические больные могут привыкнуть к частым симптомам, таким как чихание, заложенность носа или свистящее дыхание. С помощью аллерголога эти симптомы можно предотвратить или контролировать с существенным улучшением качества жизни.

Эффективное лечение астмы и аллергии требует планирования, умения и терпения. Аллерголог со своей специализированной подготовкой может разработать план лечения для каждого индивидуального состояния. Цель будет заключаться в том, чтобы пациент мог вести жизнь, которая является нормальной и бессимптомной, насколько это возможно.

Зачем детям нужен аллерголог?Итак, когда же следует обратиться к врачу:

  • когда есть полная уверенность, что дискомфортные ощущения возникают при контакте с определенными веществами;
  • при частых проявлениях сезонных дискомфортов;
  • продолжительное наличие дискомфортных ощущений, которые после посещения иных докторов не исчезают (сильные головные боли, диарея, хроническая усталость, покраснение кожи, зуд, поражение слизистых и т.д.).

Записаться на прием к аллергологу-иммунологу стоит, даже если проявляются симптомы, на первый взгляд не относящиеся к аллергическим – резкое повышение температуры (без оснований), зуд в период физических нагрузок, частые головокружения, потеря сознания, носовые кровотечения. Любой дискомфорт для организма не является безобидным.

Методы диагностики

  • На приеме доктор производит следующие манипуляции: беседа с пациентом; назначение ряда анализов; определение разновидности аллергена; уточнение формы заболевания; разработка оптимальной схемы терапии; контроль лечения; подбор методов профилактики; разъяснение правил по уходу за жильем; разработка индивидуальной памятки для аллергиков (с лекарственными препаратами для купирования острых приступов аллергии); проведение осмотров пациентов, которые находятся на учете.
  • Для того чтобы максимально точно определить раздражающий фактор и поставить точный диагноз, доктором назначаются: кожные пробы (провокации, прик-тест); пульсоксиметрия; детальное исследование функционирования органов внешнего дыхания; спирография, бронхоскопия, специфическое аллерготестирование, спирометрия, КТ и рентген легких.
  • Из анализов назначаются: анализ крови на наличие антител, провоцирующие аллергию; серологическое исследование; МБ исследование; анализ кала на определение дисбактериоза, паразитов и гельминтов; бак посев крови; забор выделяемых жидкостей из носа, глаз, ушей.

Методы лечения

После того, как все необходимые исследования были проведены, и на основе результатов доктор определил причину появления дискомфортных ощущений, индивидуально подбирается курс лечения, который может состоять из: антигистаминных препаратов; сорбентов; мазей гормонального и негормонального типа; антигистаминных сывороток и мазей; глюконата кальция, бронходилататоров; седативных лекарственных средств; диет; изменения привычного образа жизни.

Все иммунологи-аллергологи сошлись в одном мнении и разработали основные рекомендации, которые позволяют предотвратить возникновение аллергических реакций в дальнейшем.

Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой режим дня. С помощью докторов подобрать правильный рацион питания, исключая красные ягоды, красные фрукты и цитрусовые. Принимать витаминные комплексы. Употреблять иммуностимулирующие БАДы. Начать заниматься спортом (хотя бы пробежкой, в идеале плаванием). Выработать привычку закаляться.

Важно помнить, что во всех этих моментах важно консультироваться с доктором.

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

  1. Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
  2. Общий стаж: 7 лет.
  3. Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
  4. Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Детский аллерголог в Москве — цены, запись на прием | Медицинский центр «Президент-Мед»

Детский аллерголог – это врач, как правило педиатр, который имеет сертификат аллерголога-иммунолога, узкопрофильный специалист, который диагностирует, лечит, назначает профилактические мероприятия для предупреждения аллергических заболеваний.

В последние годы число детей, страдающих аллергией, стремительно возрастает.

Связано это с генетической предрасположенностью, неблагоприятной окружающей обстановкой, ослабленной иммунной защитой, которая неадекватно реагирует на внедрение чужеродных белков в организм.

Если вам нужен профессиональный детский иммунолог в Москве, в клинике «Президент-Мед» работают опытные аллергологи-иммунологи, которые сначала выяснят причины расстройства, после чего назначат индивидуальное, эффективное лечение.

Зачем детям нужен аллерголог?

Кто такой аллерголог-иммунолог?

Аллерголог иммунолог – врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой аллергических реакций у детей в возрасте от рождения до 18 лет. Узкопрофильный специалист изучает причины и механизм развития патологии, в зависимости от степени выраженности и тяжести течения заболевания подбирает индивидуальный план терапии, который при необходимости корректирует.

Согласно статистическим данным, в детском возрасте чаще всего диагностируются такие виды аллергий:

  • В возрасте от рождения до 3-х лет. Малыши в основном страдают атопическим дерматитом, крапивницей, отеком Квинке. Как правило, такие аллергические проявления развиваются на фоне пищевых аллергий.
  • В возрасте от 3-х лет. По мере развития иммунной защиты пищевая аллергия понемногу отступает, однако вместо нее ребенок сталкивается с бытовой и пыльцевой формами, которые сопровождаются респираторными реакциями: аллергическим ринитом, бронхообструктивными синдромами. При отсутствии адекватной терапии и профилактики на фоне заболевания развивается бронхиальная астма.
Читайте также:  Где начинаются детские страхи

В многопрофильной клинике «Президент-Мед» вашим ребенком будут заниматься настоящие профессионалы.

Наши специалисты, работающие в области педиатрии, регулярно проходят обучения, посещают медицинские формы, участвуют в конференциях, что позволяет им постоянно развиваться в профессиональном плане и проводить лечение маленьких пациентов по современным протоколам с применением новейших технологий и методик.

Доктора данного направления

Чем лечит аллерголог-иммунолог?

Детский аллерголог занимается лечением таких распространенных аллергических заболеваний:

  • Атопический дерматит. Детская экзема – хроническое воспалительное дерматологическое заболевание, главным симптомом которого является зуд, высыпания на коже, отек. У большинства детей патология развивается в возрасте до 5 лет. Наиболее распространенные экзогенные факторы, способствующие развитию экземы: пищевые продукты, воздушные аллергены, химические продукты, некачественная ткань.
  • Аллергический контактный дерматит. Представляет собой воспалительную кожную аллергическую реакцию, вызванную факторами внешней среды. При этом контактный дерматит проявляется не сразу, а по истечение времени после контакта с аллергеном. Если своевременно не устранить предрасполагающий фактор (растения, бытовая химия, лекарства, косметика, синтетические ткани), болезнь приобретает хроническое течение.
  • Пищевая аллергия. Состояние повышенной чувствительности организма к определенным видам пищи. При этом симптомы патологии могут проявиться даже после употребления небольшого количества пищи. Самое опасное осложнение пищевой аллергии – анафилактический шок.
  • Аллергический ринит. Распространенная патология в детском возрасте, которая развивается у ребенка при контакте с пыльцой или другими аллергенами в определенное время года или круглый год. Характерные признаки – зуд в носу, чихание, ринорея, заложенность носа, отек слизистой.
  • Аллергический конъюнктивит. Острое или хроническое воспаление конъюнктивы, вызванное воздействием аллергенами. Симптомы развиваются непосредственно после контакта с раздражителем. Характерная клиническая картина: зуд, повышенное слезоотделение, мутные выделения из глаз, отек слизистой.
  • Поллиноз. Сезонное хроническое заболевание, провоцируемое пыльцой цветущих растений, опыляемых ветром. Поражает преимущественно слизистую верхних дыхательных путей, глаз.
  • Атопическая бронхиальная астма. Разновидность бронхиальной астмы, развивающаяся как осложнение на фоне предрасположенности к аллергическим реакциям. Симптомы патологии: затрудненное дыхание, хрипы, приступы мучительного кашля, выделение мокроты. Все перечисленные симптомы развиваются после того, как ребенок проконтактирует с аллергеном.
  • Крапивница. Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, развивающаяся в результате гиперчувствительности организма к определенному фактору. В тяжелых случаях крапивница осложняется отеком Квинке.
  • Отек Квинке. Опасное аллергическое проявление, требующее неотложной медицинской помощи. Развивается практически сразу после контакта с раздражителем. Симптомы патологии: отек лица или других частей тела, жжение кожи, удушье, кашель, проблемы с дыханием.

При каких симптомах необходимо посетить аллерголога-иммунолога?

Симптомы, при которых необходимо как можно скорее посетить детского иммунолога-аллерголога:

  • различные высыпания на коже неясной этиологии, похожие на ожоги или раздражение после контакта с крапивой;
  • признаки аллергии после употребления определенных продуктов, контакта с бытовой химией, средствами гигиены, животными и пр.;
  • признаки бронхиальной астмы;
  • острая аллергия на укус насекомого;
  • риниты и конъюнктивиты в сезон цветения растений;
  • приступы кашля, удушья неизвестной природы.

На приеме врач клиники «Президент-Мед» расспросит маленького пациента и его родителей о беспокоящих симптомах, осмотрит проблемные участки, для подтверждения диагноза направит на комплексную диагностику, предполагающую обследование на наличие антител к различным аллергенам. После подтверждения диагноза и выяснения причин аллергии, специалист назначит схему терапии и план профилактических мер, которые позволят устранить аллергический фактор, предупредить рецидивы болезни и ее осложнения.

Стоимость услуг аллерголога-иммунолога

Если вам нужен хороший и профессиональный аллерголог-иммунолог в Москве, в клинике «Президент-Мед» работают опытные врачи с многолетним стажем. Актуальные цены на диагностические услуги представлены в прайсе. Чтобы получить более подробную консультацию и записаться на прием к врачу, оставьте заявку на сайте.

НАИМЕНОВАНИЕ ЦЕНА (Коломенская) ЦЕНА (Видное)
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный (лиц до 18 лет) 2000 рублей прием не ведется
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный (лиц до 18 лет) 1650 рублей прием не ведется

Мы принимаем оплату:

Зачем детям нужен аллерголог?

Смотрите так же по теме:

Зачем детям нужен аллерголог?

Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело» Медицинский опыт работы — 25 лет

Детский аллерголог — описание, советы врача:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Врач аллерголог-иммунолог осуществляет диагностику и лечение аллергических заболеваний и нарушений иммунной системы у детей (аллергический ринит и конъюнктивит, поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема, крапивница, иммунодефицитные состояние и т.п.).

Если у ребенка наблюдаются хронический или сезонный насморк, частое чихание, заложенность носа, сухой приступообразный или длительный кашель, затрудненное дыхание, удушье, одышка, зуд и покраснение глаз, слезотечение, зуд и высыпания на коже, тогда следует пройти обследование у аллерголога.

Аллерголог в детской практике — это врач, занимающийся диагностикой и лечением детей, страдающих различными аллергическими и иммунологическими заболеваниями, пищевой непереносимостью. Аллерголог также может подобрать индивидуальную гипоаллергенную диету.

В компетенцию детского врача аллерголога входит: осмотр ребенка, сбор анамнеза (выявление наследственной предрасположенности, течение беременности, родов и т.п.), назначение соответствующего лечения, подбор правильного питания и наружной терапии(мази, крема и т.п.

), решение вопроса по поводу терапии причинно-значимыми аллергенами, назначение ребенку, при необходимости, дополнительного обследования аллергологического, иммунологического, а также обследование на выявление изменений и характера поражений желудочно-кишечного тракта, функциональных изменений легких).

— поллиноз; — ринит; — аллергический конъюнктивит и риноконъюнктивит; — атопическая бронхиальная астма; — атопический дерматит; — аллергические контактные дерматиты; — крапивницы всех типов, в том числе идиопатической крапивницы и аллергии на холод; — ангионевротические отеки (отек Квинке); — аллергические реакции любого происхождений, в том числе эффективная коррекция реакций на укусы насекомых. Кожа, глаза, бронхи, легкие, нос. Симптомами аллергии являются следующие признаки: — насморк и слезотечение; — повторяющийся регулярно сухой ночной кашель; — хрипы в легких и удушье; — зуд, першение в горле; — сыпь и другие кожные реакции. Аллергия отличается выраженным клиническим полиморфизмом. В процесс аллергии могут вовлекаться любые ткани и органы. При развитии аллергии чаще страдают кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, система органов дыхания. Выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типа, однако такое деление аллергии в значительной мере условно. Так, крапивница считается одной из форм аллергии немедленного типа, однако, крапивница может сопутствовать сывороточной болезни, как классической форме аллергии замедленного типа. Различают следующие клинические варианты аллергий: сенная лихорадка (поллиноз), ринит, аллергическая токсикодермия, конъюнктивит, отек Квинке, сывороточная болезнь, гемолитический криз, тромбоцитопения, аллергические дерматозы, энтеропатии, бронхиальная астма, анафилактический шок. Любой отдельный аллерген может стать причиной целого ряда симптомов. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может стать причиной не только риноконъюнктивита, но спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство страдающих аллергией реагируют на целый спектр аллергенов, например, на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно. Вещества, например, металлы, аллерген латекса, лекарственные и косметические средства, средства бытовой химии, пищевые продукты, аэроаллергены и другие аллергены могут воздействовать на кожу непосредственно или проникать в организм через слизистую желудочно — кишечного тракта или при инъекционном введении. Аллергия также может возникнуть в ответ на укусы насекомых или эмоциональные расстройства. Аллергические поражения кожи называются аллергодерматозами. Общие признаки аллергодерматозов — зуд и покраснение кожи, высыпания на коже по типу крапивницы (отеки, волдыри) или экземы (шелушение, сухость, изменение рисунка кожи). Наиболее распространенные аллергодерматозы — атопический дерматит (экссудативный диатез, нейродермит), крапивница, контактный дерматит. Сенная лихорадка. Зуд в носоглотке, насморк, слезящиеся глаза, чиханье и першение в горле иногда называется аллергическим ринитом и обычно вызывается аллергенами, присутствующими в воздухе как, например, пыльца, пыль и перья или шерсть животных. Такая реакция организма называется «сенной лихорадкой», имеет сезонный характер, возникает в период цветения различных растений. Классическими проявлениями аллергического конъюнктивита являются «слезы градом», «ощущение песчинки» в глазах, жжение и светобоязнь. Пищевая аллергия у детей чаще всего проявляется в форме диатеза. Симптомы со стороны дыхательных путей могут быть обусловлены не только аэроаллергенами, но инфекциями (ОРЗ, ОРВИ, микоплазмоз, уреаплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, нейсерии, кандиды и др.), которые могут стать причиной развития бронхиальной астмы инфекционно — аллергического генеза. Чтобы предотвратить развитие таких серьезных осложнений необходимо регулярно обследоваться на наличие скрытых инфекций передаваемых половым путем (ИППП). Отек Квинке — одно из проявлений лекарственной аллергии. Это тяжелая сосудистая реакция, отличающаяся от крапивницы поражением глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки и подслизистых тканей. Худшим вариантом развития аллергической реакции является анафилактический шок (от греч. ana — обратный и philaxis — защита). Эта резкая и тяжелая форма аллергической реакции чаще всего возникает в ответ на прием лекарств или на укусы насекомых, как правило, пчел или ос. При анафилактическом шоке возникает внезапное состояние зуда, за которым немедленно следует затруднение дыхания и шок(вызванный резким снижением артериального давления), слабый пульс, бледность и обильный пот(иногда наблюдается покраснение кожи). — бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа, общие анализы крови, анализ крови на содержание кортизола, определение уровня IgA, IgM, IgG в сыворотке крови, иммунный и интерфероновый статус, провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный). — аллергологическая панель (смешанная взрослая, ингаляционная, пищевая, смешанная детская). ЭКГ, рентген легких. Существует также целый ряд специфических аллергологических методов обследования, включающих как лабораторные методы, так и тесты in vivo. I тип аллергической реакции (IgE-зависимый): Провокационные тесты: кожное тестирование проводят скарификационным или прик-методом. В ряде случаев используется аллергометрическое титрование (постановка тестов с разным разведением аллергена для определения пороговой чувствительности): 1. Назальный тест с определением эозинофилии в секрете — для диагностики аллергического ринита. 2. Конъюнктивальный тест — для диагностики аллергического конъюнктивита. 3. Ингаляционный тест — для выявления бронхиальной астмы. Проводится только в условиях стационара и в период ремиссии. Для проведения теста используют растворы аллергена и карбахолина (ацетилхолина) в различных концентрациях. Лабораторные методы обследования: PACT (UniCAP), MACT (множественный аллергосорбентный тест) и ИФА используются для количественного определения общего и специфических IgE в сыворотке крови пациента. Непрямой и прямой базофильные тесты (Шелли): исследование поведения базофилов в ответ на воздействие аллергена. II тип аллергической реакции (цитотоксический): Тесты направлены на выявление антител или комплемента на клетках: 1. Антиглобулиновый тест (Кумбса). 2. Антикомплементарный тест. 3. Непрямой антиглобулиновый тест. 4. Флюоресцентная микроскопия. III тип аллергической реакции (иммунокомплексный): 1. Прямая флюоресценция: определение комплекса АГ-AT в очаге поражения. 2. Электронная микроскопия. 3. Иммунофлюоресценция — наличие циркулирующих антител. 4. РСК (реакция связывания комплемента). IV тип аллергической реакции (ГЗТ): 1. С целью оценки ГЗТ в клинической практике широко используются внутрикожные тесты с бактериальными и грибковыми аллергенами. Возможно проведение кожных тестов с туберкулином, бруцеллином. 2. Используются тесты in vitro: тест торможения эмиграции макрофагов (лейкоцитов). Подобные методы имеют, как правило, научные цели. При обследовании пациентов с лекарственной непереносимостью применяют также провокационные тесты in vivo. Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) по А. Д. Адо, достоверность которого достаточно высока. Тест предназначен для выявления лекарственной аллергии к пенициллину, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам и другим антибиотикам, а также к сульфаниламидным препаратам, НПВП, местным анестетикам и т.д. Провокационный подъязычный тест с лекарственным препаратом. Тест с нанесением лекарственного препарата на кожу, внутрикожным или подкожным его введением является неоправданно опасным и неинформативным. Нам часто приходится наблюдать детей, у которых риск развития аллергии высок. Это, как правило, дети, где один из родственников болел тем или иным аллергическим заболеванием. Приведем примеры предосторожности, которые следует предпринимать сразу же после рождения ребенка, чтобы снизить риск развития у него аллергии: — Кормите ребенка грудью как можно дольше. — При выборе детского питания следуйте указаниям врача. — Избегайте кормления ребенка коровьим молоком или продуктами из него до достижения им года. — Мойте ребенка чистым детским мылом. — Не давайте ребенку животного белка (мясо, яйца, рыба и т.д.) до достижения им пятимесячного возраста. — Дождитесь результатов аллергических проб перед кормлением ребенка помидорами, апельсинами, клубникой, шоколадом, яйцами, рыбой и другой потенциально аллергенной пищей. — Если Вы даете ребенку новый продукт, вначале ограничьте его до минимума. — Держите детскую в чистоте, избегайте пыли. — Покупайте игрушки из синтетических материалов, чтобы избежать размножения в них клещей. — Ежедневно проветривайте детскую, убирайте ее пылесосом, включая постель. — Не держите домашних животных, а если они уже есть, не давайте ребенку контактировать с ними; будьте внутренне готовы избавиться от них в случае осложнений. — После покупки новой одежды сразу же стирайте ее. — Не покупайте одежды из чистой шерсти, так как она раздражает кожу. — Не используйте обильно детскую косметику. — Убедитесь в том, что в доме нет плесени. — Не курите в присутствии ребенка. — Ограничивайте контакты с пыльцой растений.

Читайте также:  Из-за чего возникает паралич в детском возрасте?

— Следуйте советам врача, а не слухам о «чудесном исцелении» от аллергии.

Вас что-то беспокоит? У Вас есть вопросы или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к Детскому аллергологу, выбрав наиболее подходящую для Вас клинику в разделе «Вся медицина».

По любым другим вопросам — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00 Зачем детям нужен аллерголог?

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к Детскому аллергологу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача Детского аллерголога, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы Детского аллерголога по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме – возможно после этого Вас больше не будет беспокоить вопрос «посоветуйте хорошего врача Детского аллерголога».

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие детские врачебные специальности: Если Вас интересуют еще какие-то врачебные специальности или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Я собираюсь на прием к аллергологу. как мне лучше подготовиться? глава из книги врача ольги жоголевой «аллергия и как с ней жить» — meduza

В середине февраля в издательстве «Эксмо» вышла книга аллерголога Ольги Жоголевой «Аллергия и как с ней жить. Руководство для всей семьи». «Медуза» публикует главу о том, как человеку с аллергией лучше подготовиться к приему у врача: что стоит делать, а что — лишняя трата денег и времени.

Что нужно сделать, чтобы встреча прошла продуктивно? Какие вопросы будет задавать врач? Есть ли специальные обследования, которые нужно провести заранее, чтобы сократить количество визитов к врачу?

Наверное, читая книгу вы успели заметить, что в своей работе аллерголог чем-то напоминает детектива.

Читайте также:  Почему у подростков иное течение болезней

Для поиска причины аллергического заболевания ему необходимо проанализировать большое количество информации, оценить обстоятельства, при которых возникают симптомы аллергии, выяснить, всегда ли при одних и тех же условиях проявляется заболевание. Вот почему подробная беседа с врачом занимает большую часть приема.

Итак, о чем вы будете беседовать с врачом?

1. Важно уметь описать симптомы.

Врач спросит о том, что вас беспокоит.

Если это сыпь, врач спросит, на каких участках тела она возникает, вызывает ли неприятные ощущения (боль, зуд, жжение). Если речь идет о высыпаниях, которые к моменту осмотра могут исчезнуть, будет хорошо, если вы сможете их сфотографировать.

  • Если это насморк, имеют значение цвет, количество и консистенция отделяемого, наличие зуда в полости носа, симметрия проявлений (обе половины носа участвуют в симптомах или одна).
  • Если это покраснение глаз, важно, есть ли зуд или болезненность, беспокоят оба глаза или один.
  • Если это кашель: сухой он или влажный, приступообразный или в виде единичных подкашливаний.

2. Имеет значение, при каких обстоятельствах возникают симптомы.

Есть ли сезонность, например, ухудшение в осенне-зимний период и улучшение летом или наоборот? Замечаете ли связь обострений со стрессом или с ОРВИ. Возникают ли улучшения при смене географии (поездки на море, проживание в другой квартире)?

3. При подозрении на пищевую аллергию врач захочет узнать, с какими продуктами вы связываете симптомы.

Очень важна информация о том, сколько времени обычно проходит между употреблением того или иного продукта и появлением симптомов. От этого зависит выбор метода обследования.

Нужно постараться вспомнить, были ли эпизоды употребления подозреваемых вами продуктов без возникновения симптомов.

Иногда большое значение имеют обстоятельства употребления продукта (например, при аллергии на омега-5-глиадин может возникать, если после употребления пшеницы заняться спортом.

При этом симптомы отсутствуют, если после еды не будет физической нагрузки. Подробнее мы говорили об этой необычной аллергии в главе 2).

При некоторых формах пищевой аллергии единственным способом найти аллерген является пробная диета на основе анализа истории заболевания. Для упрощения вашего совместного с врачом поиска аллергена удобным инструментом может быть пищевой дневник.

Пищевой дневник должен содержать записи:

  • продукты, которые человек употреблял, с обязательным указанием времени их употребления,
  • возникающие симптомы, их описание и время их появления.

Важно описывать рацион и в те дни, когда симптомов не было.

Вместе с врачом вы сможете проследить, всегда ли симптомы возникают после одних и тех же продуктов, сколько проходит времени между употреблением той или иной пищи и проявлениями аллергии.

Это поможет предположить, какие продукты могут быть ответственными за симптомы аллергии, каким методом подтвердить диагноз и как организовать пробную диету.

4. При подозрении на дыхательную аллергию врач будет интересоваться не только связью симптомов с действием тех или иных аллергенов, но и тем, возникают ли похожие симптомы после физической нагрузки, смеха или плача.

Нужно ли провести какие-то обследования заранее?

Есть ли набор анализов, универсальный для всех людей с подозрением на аллергию?

Не существует скринингового анализа, который ответит на вопрос, есть у человека аллергия или нет. может быть повышен при неаллергических заболеваниях и может быть нормальным при аллергии.

крови могут увеличиваться не только при аллергии, но и при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, при атопическом дерматите независимо от сопутствующей аллергии, а также при некоторых неаллергических состояниях, таких как токсическая эритема новорожденных или при опухолевых заболеваниях.

Случается и обратная ситуация, когда при аллергии уровень эозинофилов остается нормальным. Катионный протеин эозинофилов — многообещающий, интересный для научных исследований, но пока сложный для интерпретации и редко применяемый на практике показатель.

Может быть, есть универсальный набор аллергенов?

И да, и нет. Существует большая «восьмерка» пищевых аллергенов, однако крайне редко требуется обследование на весь набор. Кроме того, среди подозреваемых может оказаться не типичный, редкий аллерген.

В целом обследование проводится только при наличии симптомов, подозрительных в отношении аллергии, возникающих каждый раз при употреблении одного и того же продукта.

Существуют наиболее часто встречаемые респираторные аллергены, однако и на них обследование проводится только при наличии подозрительных симптомов.

Сдам анализы на те аллергены, которые подозреваю, а врач разберется

Будьте готовы к тому, что врач будет задавать вопросы о том, какие симптомы возникают в первые минуты и часы после употребления этого продукта. Если таких симптомов нет или они возникают не всегда, то и с анализом делать нечего.

Сдам аллергочип — это самый известный анализ. Он точно все покажет

Аллергочип — очень полезный анализ в определенных клинических ситуациях:

  • при тяжелых неясных проявлениях аллергии немедленного типа (крапивница, отеки, анафилаксия, бронхиальная астма), когда аллерген не очевиден,
  • для прогноза эффективности  — определение IgE к мажорным аллергенам. С этой целью можно сделать анализ на одну молекулу из чипа, при этом стоимость анализа снижается в десятки раз. Нередко это обследование не требуется, если аллерголог видит явные признаки сенсибилизации к , исходя из клинической картины.

Если вы определились, на какие аллергены подозреваете реакцию, стоит ли обследоваться заранее, чтобы не тратить время?

Помимо направленности анализа важно знать метод, которым этот анализ проводят.

В аллергологии наибольшей точностью обладает метод ImmunoCAP. Это означает, что при наличии IgE он с высокой вероятностью найдет его.

У этого метода высокая специфичность, это означает, что при отрицательном анализе с высокой вероятностью у человека нет аллергического заболевания.

Кроме того, у этого метода достаточно высокая чувствительность, что говорит о значимой корреляции положительного результата анализа и наличия симптомов аллергии.

Гораздо более низкая чувствительность и специфичность у методов иммуноблот (RIDA), иммуноферментного анализа, полуколичественных методов (результат которых представляется в баллах), метода дегрануляции тучных клеток или реакции торможения миграции лимфоцитов.

Некоторые методы обладают настолько низкой чувствительностью и специфичностью, что международные сообщества не рекомендуют их применение для диагностики аллергии — определение IgG к белкам пищи (см. главу 10).

У некоторых методов чувствительность и специфичность только изучается сейчас (тест активации базофилов, катионный протеин эозинофилов).

В целом всегда есть риск сделать недостаточно анализов, сделать что-то лишнее или сделать не то.

Пример частой ситуации: в мае у ребенка впервые стали возникать симптомы при нахождении в квартире с кошкой. Симптомы продолжаются и на улице, сохраняются дома, но так как ребенок часто посещает квартиру, в которой живет животное, родители связывают симптомы с возможной аллергией на кошку.

Зная о предпочтительности анализа методом ImmunoCAP, они делают тест, получают положительный результат и приходят с ним на прием к аллергологу. Врач, анализируя историю, отмечает, что симптомы может вызывать несколько групп аллергенов, поэтому нельзя исключить аллергию на клещей домашней пыли или пыльцу растений, которые цвели в это время.

В результате из-за неполного обследования необходимо повторно брать кровь у ребенка.

Чтобы избежать такой ситуации, обследование стоит планировать вместе с врачом по результатам консультации. Это особенно важно в детской практике — малыши очень чувствительно относятся к забору крови, поэтому в педиатрии мы стараемся не делать лишних обследований.

Если мы с врачом решим провести обследование на приеме, есть ли какие-то ограничения перед ним?

Специальная диета не требуется, в день обследования нет необходимости быть натощак. Для проведения кожных проб нельзя принимать антигистаминные препараты в течение пяти дней до приема врача и наносить местные стероиды в день проведения проб на ту область, на которой их будут проводить (обычно предплечья или спина).

Если планируется спирометрия (определение функции внешнего дыхания), в день ее проведения не нужно использовать бронхорасширяющие ингаляции.

Достаточно ли будет одной консультации или придется прийти еще?

Существуют особенности течения заболевания и ступенчатый подбор лечения (при участии пациента), потому что иногда терапия не подходит. Может требоваться коррекция лечения, могут развиваться побочные эффекты препаратов, кроме того, могут быть неправильно поняты рекомендации врача.

Некоторые заболевания имеют хроническое рецидивирующее течение, например атопический дерматит. При некоторых заболеваниях необходимо длительно принимать препараты, врачу при этом нужно контролировать безопасность и эффективность их применения, например при применении циклоспорина.

При аллергическом рините и бронхиальной астме может требоваться периодическое усиление или, наоборот, ослабление интенсивности лечения. Аллерген-специфическая терапия — особый тип лечения аллергенами, о котором мы говорили в главе про аллергический ринит и бронхиальную астму — длится по несколько месяцев в году (иногда и круглый год) не менее трех лет.

Лечение аллергенами происходит с повышением дозы и может вызывать побочные эффекты. Очень важно при этом вовремя корректировать лечение. Для этих ситуаций и существует повторный прием аллерголога.

В качестве небольшого резюме:

  • Большую часть нужной информации врач извлечет из беседы с вами. Поэтому нужно восстановить в памяти все подробности возникновения симптомов аллергии, включая время их возникновения после контакта с подозреваемым аллергеном.
  • Если подозреваете пищевую аллергию, ведите пищевой дневник не менее 2 недель (оптимально — 4–6 недель).
  • Вспомните препараты, которыми вы уже проводили лечение. Запишите их, иногда трудно удержать информацию в голове.
  • Возьмите с собой все результаты предыдущих обследований. Однако специально к приему врача сдавать анализы не нужно, особенно если пациент — ребенок. Есть большая вероятность того, что можно не угадать с объемом или методом обследования.
  • Если планируются кожные пробы, нужно отменить антигистаминные препараты за пять дней и не наносить на место проведения проб (предплечья или спина) стероидные кремы в день проведения проб.
  • Если планируется спирометрия (оценка функции внешнего дыхания), в день ее проведения не применяйте бронхорасширяющие ингаляторы.
  • Сформулируйте и запишите вопросы заранее. Так ваша консультация пройдет более продуктивно.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector