Виды микробного воспаления кожи у детей

Виды микробного воспаления кожи у детей

Бактериальные инфекции кожи — это обширная группа заболеваний, инициированных патогенными бактериями и характеризующихся поражением кожи и мягких тканей. Они считаются одними из наиболее распространённых в дерматологии и способны локализоваться либо на небольшом, либо на большом участке кожи (в течение нескольких часов). По своей тяжести такие инфекции очень разнообразны и варьируют в диапазоне от небольших узелков до состояний, несущих в себе угрозу для жизни пациента.

Пройти диагностику и курс лечения бактериальных инфекций кожи в Москве предлагает отделение дерматовенерологии ЦЭЛТ.

Мы ведём профессиональную деятельность на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия и пользуемся хорошей репутацией.

Диагностика проводится на современном оборудовании, позволяющем выявлять заболевания даже на начальных стадиях развития, а их лечение осуществляется в соответствии с международными стандартами.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

  • Первичная консультация — 3 200
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Этиология бактериальных кожных инфекций

Самыми распространёнными возбудителями кожных инфекций являются стафилококки и стрептококки:

Бактерия Описание, провоцируемых инфекций
Стафилококки Один из представителей семейства Staphylococcaceae, являющийся грамположительным кокком. Распространён в грунте и воздухе, может быть частью кожной микрофлоры человека и животных в норме. Патогенные и условно-патогенные стафилококки, способные вызывать заболевания, поражают не только кожу, но и носовую или ротовую глотку. К этим видам относят золотистый, эпидермальный и гемолитический стафилококки, вызывающие экзему, псориаз, дерматит, гнойные поражения кожного покрова. Проникают в организм через повреждения кожи и волосяные фолликулы. Группы риска — пациенты:

  • с сахарным диабетом;
  • со сниженным иммунитетом;
  • принимающие кортизон или иммуносупрессоры.
Стрептококки Представляют род овоидных или шаровидных грамположительных анаэробных бактерий семейства Streptococcaceae. Являются паразитами человека и животных, живущими в ротовой и носовой полостях, пищеварительном тракте и толстом кишечнике. Несмотря на то, что сегодня выявлена 21 группа стрептококков, самыми распространёнными считаются группы «A», «D», «F», паразитирующие на кожном покрове, шее, в носовой полости. Их попадание в организм происходит через дыхательные пути и рот. Вызывают следующие инфекции кожных покровов:

  • рожистое воспаление;
  • стрептодермия;
  • абсцессы.

Виды бактериальных инфекций кожи

Вид Инфекция кожи и её особенности
Стафилококковые инфекции Поверхностный фолликулит — характеризуется воспалительными процессами на кожи с белой гнойной серединой. Чаще всего инфекция поражает области волосяных покровов на руках, голенях и бёдрах, как правило, после эпиляции, проведённой без соблюдения гигиенических норм. Может перейти в хроническую форму.
Фурункулы — разновидность глубокого фолликулита, характеризуемая острым гнойно-некротическим воспалительными процессом фолликулов, сальных желёз, соединительной ткани вокруг них. Чаще всего инфекция обнаруживается в шейной, затылочной, бедренной области, на спине и даже на лице. В последнем случае может стать причиной серьёзных осложнений и виде сепсиса или менингита.
Сибирская язва — ещё одна разновидность глубокого фолликулита. Является особо опасной инфекцией, характеризующейся очень быстрым развитием и острым течением. Она проявляется интоксикацией, воспалительными процессами кожи и лимфоузлов, внутренних органов.
Панариций — инфекция, характеризующаяся острым гнойным процессом, поражающим пальцы верхних, реже — нижних конечностей. Проявляется болевой симптоматикой, отёками, покраснением, повышением температуры. На поздних стадиях развития требует хирургического вмешательства.
Стрептококковые инфекции Рожистое воспаление — инфекция, провоцируемая стрептококком группы «A». Она характеризуется развитием воспалительных процессов серозного или серозно-геморрагического характера, проявляющих себя очаговым поражением кожи ярко-красного цвета с отёком, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Является одной из самых распространённых бактериальных инфекций.
Стрептодермия — инфекция, характеризующаяся развитием серозных воспалительных процессов без нагноений, резким отёком поражённого участка, быстрым формированием пузырьков или пятен, склонных к шелушению.
Абсцесс — характеризуется формированием полости в подкожной жировой клетчатке или мышцах, заполненных гноем. Инфекция проявляет себя отёком, гиперемией, болевой симптоматикой.

Диагностика и лечение бактериальных инфекций в ЦЭЛТ

Виды микробного воспаления кожи у детей

Перед тем, как приступить к лечению, наши специалисты проводят диагностические исследования инфекции, позволяющие установить её вид, точную локализацию гнойника (если он имеется) и причины, вызвавшие появление проблемы. В зависимости от ситуации проводится объективный осмотр и дополнительные исследования в виде ультразвукового сканирования мягких тканей, пункции, лабораторных анализов.

Тактика лечения зависит от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента. Как правило, она заключается в антибиотикотерапии, которую подбирают исходя из того, каким возбудителем была вызвана инфекция. Так, заболевания кожи, вызванные стафилококком, хорошо поддаются лечению макролидами.

Они считаются наименее токсичными антибиотиками и сравнительно легко переносятся человеческим организмом. Что касается стрептококковых инфекций, то против них возможно использование пенициллина. Курс лечения им предусматривает инъекции в течение восьми дней, после чего пациенту назначают его пероральным приём.

Важный момент — проверка индивидуальной переносимости препарата.

Наилучших результатов позволяет добиться комплексное лечение бактериальных инфекций. Помимо приёма антибиотиков оно должно предусматривать:

  • изменение рациона и правильное питание;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • повышение иммунитета организма с целью исключения рецидивов.

В ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы не менее двадцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Детские болезни кожи: коротко о главном

Большинство дерматологических заболеваний при своевременном лечении не доставляют серьезных проблем своему обладателю. Однако дети требуют особого подхода, ведь многие кожные проблемы сопровождаются зудом и жжением. Расчесывание проблемных мест приводит к усилению воспаления и может закончиться плачевно.

КотОН подготовил для родителей перечень самых распространенных дерматологических болезней, требующих обязательного врачебного и родительского контроля.

Стригущий лишай

Дети любят животных, особенно бездомных. Часто такие контакты приводят к тому, что на теле ребенка появляется красный шелушащийся участок — это

Виды микробного воспаления кожи у детей

Как избавиться от стригущего лишая?

стригущий лишай. В большинстве случаев его вызывают грибки Trichophyton tonsurans и Microsporum canis, передающиеся при кожном контакте с зараженным животным.

Зараженные люди могут передавать грибок через свои личные вещи (полотенца, спортивные принадлежности). Риск заражения увеличивают наличие порезов и ран на коже, нехватка витаминов и питательных веществ, хронические заболевания, а также длительный контакт с зараженным. Стригущий лишай должен лечить врач-дерматолог.

Атопический дерматит

При возникновении у ребенка сыпи на тыльной стороне ладони или на лице, участков с сухой или шершавой кожей на теле — обращайтесь к врачу. Эти симптомы говорят о развитии атопического дерматита.

Причины возникновения болезни могут быть разными (стресс, аллергия, плохая экология, недостаточный уход за кожей), но при своевременном комплексном лечении с заболеванием можно быстро справиться.

Если не лечить атопический дерматит, он способен вызывать бронхиальную астму, приводить к нарушениям внутрикожного обмена, нервным расстройствам.

Простой герпес

Вирусную болезнь кожи, которая провоцирует появление пузырьков на слизистых губ, рта или носа, а также на кожных покровах, называют простым герпесом. В большинстве случаев инфицирование происходит в детстве и сохраняется на протяжении жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения в 2012 году более 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет были инфицированы вирусом простого герпеса.

У детей заболевание может появиться на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, стресса, простудных заболеваний.

Врач-дерматолог медицинского центра «ОН Клиник Полтава» Василий Христофор говорит:

«Чтобы минимизировать случаи заражения, нужно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими вещами, избегать контактов с зараженными людьми. В период смены сезонов необходимо укреплять иммунитет ребенка витаминными комплексами наряду с правильным питанием».

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и сопровождающееся повышением температуры тела и сыпью. Как правило, ею болеют дети от 3 до 7 лет, реже новорожденные и малыши до года.

По статистике, болезнь у детей протекает легче, чем у взрослых. Однако, чтобы избежать осложнений (абсцесса, поражения лимфатической системы, нервной патологии), при появлении сыпи обращайтесь за медицинской помощью.

Корь 

Корь относится к заразным вирусным болезням и чаще всего передается через кашель или  чихание инфицированного человека.

Как правило, первые симптомы возникают через 8-12 дней после заражения и характеризуются высокой температурой, насморком, сыпью и покраснением глаз.

При отсутствии лечения болезнь может вызвать осложнения: развитие ушной инфекции, пневмонии, энцефалита и даже слепоты. Не разрешайте инфекции прогрессировать — получите консультацию врача.

Краснуха

У детей эта заразная болезнь чаще всего протекает легко и сопровождается незначительной температурой тела (повышением до 39 °C), рвотой и заболеваниями глаз.

Сначала сыпь появляется в области лица и шеи, потом распространяется на остальные участки тела. Источником заражения выступает только зараженный человек.

Терапия основана на устранении признаков плохого самочувствия и на предотвращении осложнений (скарлатины, паротита, ветрянки).

 «Гнойные» болезни

Пиодермия или гнойничковые поражения кожи появляются у детей из-за небольших повреждений кожи (царапин, ссадин, трещин и других микротравм).

Чаще всего их вызывают стрептококки и стафилококки, которые обитают в

Детские прогулки: где живет опасность?

песочницах, речной воде и даже на одежде. 

При попадании патогенных микроорганизмов в рану у детей могут возникать:

  • фолликулит — воспаление сальной железы или волосяной луковицы на разных участках тела, сопровождаемое гнойным процессом (возбудители: клещи, бактерии и грибки);
  • фурункулез — воспаление волосяного фолликула, которое вызывает золотистый стафилококк;
  • гидраденит — гнойное воспаление потовых желез, возникающее под мышками, в волосистой части головы, а также в паховой области или вокруг ануса;
  • карбункулез — скопление гнойных фурункулов, способных быстро увеличиваться в размерах.

Врач-дерматовенеролог медицинского центра «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская) Подпоринова Зоя отмечает:

«Медицина насчитывает больше ста дерматологических заболеваний у детей. Их симптомы часто схожи между собой и самолечение может лишь усугубить воспалительный процесс в кожных покровах ребенка. Правильный диагноз может поставить только врач и подобрать необходимое лечение».

Читайте также:  Орехи, сухофрукты и семечки в рационе ребенка

Как избежать кожных проблем?

Профилактика дерматологических болезней сводится к соблюдению знакомых всем правил гигиены (мытья рук, купания), что обеспечивают чистоту кожи ребенка. Важное значение имеет своевременная обработка ран дезинфицирующими средствами, ограничение контактов с заболевшими.

Не забывайте, мыть детские игрушки и хотя бы раз в неделю убирать игровые зоны. В комплексе это снизит риск заражения многими болезнями кожи.

Педиатры советуют проводить беседы с детьми младшего и старшего возраста о том, что нельзя расчесывать ссадины и ранки, а при появлении покраснений или незнакомых образований на лице и теле незамедлительно сообщать родителям.

Бактериальные кожные заболевания * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Бактериальные кожные заболевания – это дерматологические заболевания, спровоцированные бактериями. К ним относятся пиодермия, вызванная стрептококками, стафилококками или другими грамотрицательными бактериями и другие бактериальные кожные заболевания – рожа, эритразма, актиномикоз или болезнь Лайма. 

Также относятся к этой группе заболеваний туберкулез кожи, сифилис и гонорея (они описаны в отдельных главах).

Причины бактериальных кожных заболеваний

Кожа человека является самым большим органом в организме человека. Ее поверхность не стерильна и заселена многочисленными микроорганизмами, которые в нормальных условиях не вызывают ее заражения. 

Рост патогенных бактерий, ответственных за инфекции, предотвращают плотно прилегающие эпителиальные клетки кожи, кислый рН (5,4-5,9), относительно сухая среда и природные антибактериальные вещества в коже. Поэтому бактериальные заболевания кожи встречаются сравнительно редко. 

Однако определенные состояния, связанные с травмой эпидермиса, нарушением его защитной функции (воспалением кожи) или с общим снижением иммунитета (опухоли, диабет, СПИД) способствуют вовлечению кожи в воспалительный процесс.

Иная ситуация возникает в случае болезни Лайма, так как в этом случае патоген попадает в организм человека при укусе клеща.

Симптомы и варианты лечения

Симптомы бактериальных кожных инфекций очень разнообразны. Индивидуальные заболевания представлены ниже вместе с клинической картиной и методами лечения.

Фолликулит и лихорадка

Как следует из названия, это воспаление волосяного фолликула. Это состояние проявляется в появлении единственного пузырька или многочисленных пузырьков, заполненных гнойным содержимым, иногда пронизанным волосами в центре. Изменения могут появиться на лице, туловище или конечностях. Иногда они связаны с депиляционными процедурами или бритьем.

Фолликулит

Хроническая форма фолликулита чаще встречается у мужчин на лице, особенно на подбородке, реже на коже головы. Эта форма характеризуется продолжительностью в несколько месяцев и возникновением воспалительных опухолей в коже.

Лечение острого воспаления волосяных фолликулов с небольшой интенсивностью состоит из дезинфекции кожи и применения препаратов местного действия, содержащих антибиотик. Тем не менее, лечение фолликулита часто бывает трудным и продолжительным. 

Фурункул

Это также воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Разница с фолликулярным воспалением заключается в том, что в процессе образования фурункула происходит гибель и разрушение тканей вокруг фолликула. Образуется опухоль, содержащая мертвые ткани, которые спонтанно или в результате вмешательства отделяются, оставляя дефект кожи.

Фурункул

Повреждение формируется в течение нескольких дней и часто сопровождается болезненностью. Кожа изначально ярко красная и опухшая, и через несколько дней на ее поверхности образуется прыщ. После заживления может остаться рубец.

Фурункулез

Чаще всего развитие одного фурункула происходит быстро, и заживление происходит в течение нескольких дней.

Однако следует помнить, что в случае фурункулов в области лица, особенно вокруг орбиты, носа, верхней губы и ушных раковин, из-за специфической васкуляризации этих областей и непосредственной близости важных структур центральной нервной системы внутри черепа могут возникнуть серьезные осложнения.

Фурункулез – это состояние, при котором происходит много нарывов. Многочисленные изменения имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные опухоли. Такие симптомы часто возникают у истощенных людей с общими заболеваниями, такими как рак или диабет.

Лечение фурункулов следует проводить у дерматолога. Для одного фурункула обычно достаточно использовать актуальные антисептики и вяжущие средства. Множественные фурункулы или групповые фурункулы следует лечить системными антибиотиками. Слияние гнойных опухолей требует хирургического вмешательства.

Розацеа

Это острое воспаление кожи и более глубоких тканей.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Повреждения кожи чаще всего локализуются на лице и нижних конечностях. Воспалительный очаг кожи ярко-красный, опухший, четко отграничен от окружающей среды, кожа гладкая и блестящая. Для болезни характерно внезапное начало. Изменения кожи сопровождаются лихорадкой, ознобом и простудными симптомами.

Розацеа

Это заболевание может вызвать серьезные системные расстройства и всегда должно лечиться у врача. Без лечения розацеа может привести к распространению гнойной инфекции в окружающие ткани, попаданию бактерий в кровоток и, таким образом, вызвать сепсис.

Основным терапевтическим методом в случае розацеа является применение антибиотиков в целом. Местно можно использовать компрессы с вяжущими препаратами.

Инфекционный импетиго и гепатит

Это острое бактериальное заболевание кожи, часто поражающее детей. В результате роста бактерий на коже образуются пузырьки, наполненные серозным или гнойным содержимым. Через несколько дней пузыри лопаются, образуя корочки с характерным медово-желтым цветом. 

Инфекционный импетиго

Изменения обычно происходят вокруг рта и носа, но могут происходить где угодно. Если инфекция покрывает более глубокие слои кожи, возникают мелкие язвы. Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Импетиго очень заразен, поэтому эпидемия может затрагивать детские сады и школы-интернаты.

Заболевание всегда требует медицинской консультации. Чаще всего является эффективным и достаточным лечение актуальными дезинфицирующими средствами и антибиотиками.

Другие бактериальные кожные заболевания

Рожа

Рожа вызвана капиллярной волосяной бактерией. Это патоген, обнаруживается у животных, чаще всего у крупного рогатого скота, реже у птиц и рыб. Заражение происходит при непосредственном контакте с сырым мясом, птицей или рыбой, поэтому поражения кожи чаще всего локализуются на руках и пальцах. 

Рожа

Болезнь не передается от человека к человеку. Первоначально отек и эритема появляются в месте входа. Затем поражение распространяется периферически с тенденцией к заживлению в центре. Изменения не сопровождаются общими симптомами.

Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Выбор лечения – общая антибиотикотерапия под наблюдением врача.

Эритема

Это эритематозные очаги, расположенные в складках кожи, чаще всего в паху, подмышках, межпальцевых пространствах. Обусловливающие факторы – повреждение кожи и влага. 

Изменения кожи не сопровождаются общими симптомами. Без лечения болезнь может длиться годами. Диагностика заболевания требует консультации дерматолога. Лечение проводится антибиотиками.

Эритема

Актиномикоз

Заболевание вызвано бактерией Actinomyces israeli. Этот микроорганизм может жить в ротовой полости человека, не вызывая болезней.

В результате травмы слизистой оболочки возбудитель может проникнуть глубже, вызывая актиномикоз.

К развитию заболевания предрасполагает воспаление полости рта сопровождаемое разрушением зубов, периапикальными инфекциями зубов, воспалением карманов десен. Изменения кожи происходят на лице и шее.

Вначале они принимают форму воспалительных опухолей, которые затем распадаются, образуя свищи, то есть каналы, которые выходят с поверхности кожи.

В гнойных выделениях из свищей обнаруживаются характерные желтоватые зерна. Изменения кожи могут сопровождаться общими симптомами, такими как лихорадка и гриппоподобные симптомы.

Актиномикоз также может поражать внутренние органы грудной клетки и брюшной полости.

Диагностика и лечение заболевания требует обязательного участия дерматолога, а иногда и хирурга. Для лечения назначается общая терапия антибиотиками. Хирургическое лечение используется для опорожнения гнойных резервуаров и удаления свищей.

Что делать, если возникают симптомы?

Почти все бактериальные кожные заболевания, кроме незначительного воспаления отдельных волосяных фолликулов, требуют посещения дерматолога. Поэтому, если вышеупомянутые симптомы появляются, запишитесь к врачу.

Как дерматолог ставит диагноз?

Диагноз может быть поставлен на основании истории болезни и конкретных дерматологических симптомов. Иногда необходимы дополнительные тесты, в том числе микробиологические тесты, позволяющие распознать микроорганизм, вызывающий изменения, и определить его чувствительность к антибиотикам.

Можно ли полностью вылечить бактериальные дерматологические заболевания?

В большинстве случаев бактериальных кожных заболеваний лечение антибиотиками является эффективным и приводит к полному выздоровлению.

Однако у пациентов с нарушенным иммунитетом, например, при диабете, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите или ВИЧ-инфекции, бактериальные кожные инфекции могут иметь хроническое или рецидивирующее течение и представлять серьезную проблему для здоровья, вызывая серьезные осложнения.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

6 детских болезней с сыпью: как не запаниковать и не пропустить серьезное

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами.

Читайте также:  «в бой» идут выпускники

Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать.

Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга.

Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице.

В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций.

В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А.

Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела.

Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода.

Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию.

Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр.

Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь.

Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле.

Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий.

Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

  • Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.
  • Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.
  • Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие.

К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека.

Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно.

При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева.

Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр.

Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга.

Читайте также:  Что нельзя говорить парам, не имеющим детей?

Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис.

Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки».

Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса.

У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе.

Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Особенности кожи у детей: ее функции, физиологические особенности, кожные заболевания и особенности строения кожи новорожденного

  • Особенности кожи новорожденного ребенка
  • Изменения кожи новорожденного ребенка
  • Функции кожи новорожденного ребенка
  • Возможные заболевания кожи у малышей

Детская кожа отличается от взрослой: из-за особенностей ее строения у малыша выше склонность ко многим заболеваниям. Например, опрелости у младенцев встречаются на 20%1 чаще, чем у детей старше 2 лет и у взрослых.

Как и у взрослых, кожа детей состоит из двух слоев: глубоко расположенной дермы и покрывающего ее эпидермиса. Он в свою очередь включат 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

В базальном слое происходит деление клеток, оттуда они постепенно продвигаются к поверхности кожи, то есть к роговому слою. Перемещаясь, они меняются: теряют ядро и накапливают кератин, а потом и вовсе погибают, образуя на поверхности эпидермиса слой ороговевших чешуек.

Постепенно чешуйки отшелушиваются, а им на смену «из глубины» приходят новые клетки.

У кожи новорожденных детей есть характерные особенности:

  • В эпидермисе только 3 слоя: базальный, шиповатый и роговой. Остальные образуются позднее, сначала на ладонях и подошвах, затем на остальных участках тела. По этой причине клетки быстрее попадают в верхний слой кожи, не успев стать плотными и устойчивыми к внешним воздействиям, как у взрослых.
  • Связь между дермой и эпидермисом непрочная, поэтому при инфекционных процессах легко образуются волдыри или пузыри.
  • Сразу после рождения рН кожи нейтральный, только к 2-3 месяцам он сдвигается в кислую сторону, что повышает защитные свойства.
  • Сальные и потовые железы у детей сформированы, но работают не слишком активно из-за незрелости нервной системы, регулирующей их деятельность. Из-за малой активности потовых желез защитный слой кожи, вырабатываемый ими (липидный слой), очень тонкий и дополнительно страдает во время частых водных процедур. В результате кожа малыша быстрее впитывает влагу. Даже после непродолжительного пребывания в воде стопы и ладошки малышей становятся морщинистыми.
  • Бактерицидные свойства секрета, выделяемого железами кожи, еще слабые, и это еще одна причина низкой устойчивости к микробам.
  • В детской коже — большое количество воды и много сосудов с тонкими проницаемыми стенками. В сочетании с незрелостью иммунной и центральной нервной системы это создает условия для кожных аллергических реакций, протекающих более бурно, чем у взрослых.

Со временем кожа ребенка становится больше похожа на кожу взрослого, обеспечивая лучшую защиту. Уже к 1 месяцу формируются все слои эпидермиса, их толщина постепенно увеличивается.

Благодаря этому кожа уже не такая «прозрачная», через нее не просвечивают сосуды, ее цвет меняется с почти красного у новорожденного до светло-розового. рН кожи из нейтрального становится кислым – повышается устойчивость к микробам.

На первом году жизни уменьшается количество воды в коже и проницаемость сосудов. Постепенно налаживается работа сальных и потовых желез.

Кожа в организме новорожденного выполняет те же функции, что и у взрослого, но с некоторыми отличиями, связанными с анатомическими и физиологическими особенностями.

  • Защитная функция выражена плохо из-за тонкого непрочного эпидермиса, слабой его связи с дермой, нейтрального рН кожи, недостаточности липидного слоя и местного иммунитета.
  • Дыхательная функция у кожи новорожденного развита лучше, чем у взрослых. Это связано с высокой проницаемостью эпидермиса и многочисленностью сосудов дермы. В организм младенца через кожу попадает в 8-10 раз больше кислорода, чем у взрослого2. Для поддержания дыхательной функции важно, чтобы кожа была чистой – любые загрязнения снижают ее проницаемость. Мешают попаданию кислорода в кожу и многие мази, кремы, создающие на поверхности плотную пленку – это нужно учитывать при подборе средств для ухода за кожей малыша.
  • Всасывающая функция кожи тоже развита хорошо: кремы, мази, растворы для наружного применения быстро проникают в организм через сосудистую сеть.
  • Выделительная функция, осуществляемая потовыми и сальными железами, у кожи новорожденного практически отсутствует. Сформированные к моменту рождения потовые железы начинают работать только в 3 месяца, а полноценно – только к 3 годам3.
  • Терморегулирующая функция у кожи новорожденного несовершенна, из-за незрелости потовых желез ребенок легко перегревается и переохлаждается.
  • Синтетическая функция кожи – это образование полезных веществ, прежде всего – витамина D, необходимого для роста детского организма и правильного формирования костно-мышечной системы. Эта функция полноценно осуществляется уже к 3-4 неделям.
  • Осязательная функция связана с расположенными в коже рецепторами, она играет важную роль при взаимодействии малыша с окружающей средой. 

Из-за перечисленных особенностей кожа новорожденного ребенка склонна к некоторым заболеваниям. На ее поверхности легче появляются трещинки, покраснение, волдыри, быстрее развиваются инфекционные процессы.

Кожа выполняет множество функций, и важно поддерживать ее в здоровом состоянии, своевременно и правильно лечить возможные заболевания.

Не всегда родители могут самостоятельно определить причину сыпи или покраснений у новорожденного, поэтому при изменении состояния кожи стоит показать ребенка педиатру.

Опрелости – частая проблема новорожденного ребенка. Они представляют собой участки воспаления, вызванного трением и контактом с влагой, поэтому появляются в кожных складках (паховых, ягодичных, подмышечных) и за ушами.

Опрелости легкой степени не влияют на общее состояние малыша и проходят при правильном уходе за кожей и использовании специальных лекарств-мазей, содержащих компоненты, стимулирующие естественное заживление и образующие дышащий защитный слой на коже.

Без лечения возможны инфекционные осложнения опрелостей, вызванные бактериями или грибами рода Candida. Они протекают тяжело: появляются зуд, язвы, гнойнички, ухудшается самочувствие ребенка – он плохо спит, капризничает.

Потница

Потница – мелкая негнойная сыпь, иногда небольшие волдыри, возникающие из-за дефектов ухода чаще всего в складках и местах трения, а иногда – и по всему телу. Потница сопровождается зудом, но не влияет на общее самочувствие ребенка и проходит при правильном уходе.

Крапивница

Крапивница – кожная аллергическая реакция с покраснением, отеком, иногда волдырями.

Изменения появляются на теле, лице, конечностях, элементы сыпи могут сливаться, особенно в кожных складках и местах трения тканью.

Крапивница у младенцев обычно острая, она быстро появляется, симптомы стремительно нарастают и исчезают при использовании противоаллергических препаратов. Следов на коже после крапивницы не остается.

Акне

Акне новорожденных – это угревая сыпь, возникающая в первые 3 недели после рождения. Ее причина – гормональные перестройки, связанные с избытком в организме матери перед родами тестостерона или кортикостероидов, вырабатываемых надпочечниками. Акне не требует лечения и проходит самостоятельно максимум через 2 недели, чаще – в течение нескольких дней.

Буллезный эпидермолиз

Врожденный буллезный эпидермолиз – наследственное заболевание, связанное с дефектом некоторых белков кожи. Главный симптом – появление пузырей в месте незначительного механического воздействия.

Пиодермии

Пиодермии – это название всех гнойных заболеваний кожи. У новорожденных они чаще связаны с золотистым стафилококком, но причиной бывают и другие микробы.

Пиодермии у детей первых месяцев обусловлены слабыми защитными свойствами кожи, усугубляют ситуацию щелочной рН и легкое появление микроповреждений.

Вокруг волосяных фолликулов развивается воспаление: появляется участок покраснения и уплотнения кожи, вскоре он превращается в пузырь с прозрачным содержимым, которое позднее становится мутным гнойным. Через 2-3 дня образуется сухая корочка, под которой постепенно происходит заживление.

Псевдофурункулез

У новорожденных с нарушениями питания (дистрофией) или тяжелыми заболеваниями, то есть с выраженной недостаточностью иммунитета, возможен псевдофурункулез, или множественные абсцессы новорожденных.

На задней поверхности тела, ног, на затылке образуются крупные подкожные узлы с гнойным содержимым. Для лечения псевдофурункулеза необходимы антибиотики, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Способы лечения каждого заболевания отличаются, поэтому так важно правильно поставить диагноз и подобрать нужные лекарственные средства.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector