Распространенные причины гастрита у детей и его признаки

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний ЖКТ у детей является гастрит. Он может быть острым и хроническим. Первый поддается лечению, второй – нет.

Гастрит вызывает большое количество бактерии H. Pylori или других микробов. Погрешность в питании или соматическое заболевание утяжеляет течение и приводит к хронизации.

Важно вовремя увидеть признаки гастрита и отвести ребенка к врачу.

Гастрит – заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это одна из наиболее распространённых патологий желудочно-кишечного тракта в детской практике. Среди детей во всем мире около 10-20% страдают от хронического гастрита. Чаще всего он обнаруживается у подростков.

Классификация гастритов

Гастрит может быть острым и хроническим. Оба заболевания отличаются длительностью, характером течения, причинами возникновения и симптомами. Кроме того, острый гастрит можно вылечить, а вот избавиться от хронического невозможно, с помощью коррекции питания и лечения можно лишь добиться стойкой ремиссии (временное ослабление или полное исчезновение симптомов).

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникшее из-за воздействия сильного раздражителя, поступившего в полость желудка.

Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно хроническое воспаление слизистой желудка с постепенным развитием атрофии (уменьшение размеров и массы органа или тканей с ослаблением или полным прекращением их деятельности) желудочных желез, что приводит к ухудшению функций желудка. Он часто сопровождается дуоденитом – воспалением слизистой двенадцатиперстной кишки. Сочетание гастрита и дуоденита называют гастродуоденитом.

У хронического гастрита есть свои классификации, поэтому о нем стоит поговорить отдельно.

Хронический гастрит

По причинам возникновения хронического гастрита выделяют:

  • Первичный (экзогенный). Как самостоятельное заболевание.
  • Вторичный (эндогенный). Как одно из проявлений других соматических патологий.

По локализации:

  • Очаговый (фундальный). При нем поражено дно желудка;
  • Распространенный. Затрагивает несколько отделов, большую часть или весь желудок (пангастрит);
  • Сочетанный (гастродуоденит). При нем происходит воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.

По течению:

  • Латентное (скрытое, бессимптомное);
  • Монотонное (симптомы есть всегда);
  • Рецидивирующее (посменные периоды обострений и ремиссий).

По стадиям (фазам) процесса:

  • Обострение (выраженная симптоматика);
  • Неполная клиническая ремиссия (невыраженные симптомы, видно воспаление желудка при ФГДС);
  • Клиническая ремиссия (симптомов нет, но при ФГДС воспаление слизистой обнаруживается);
  • Клинико-эндоскопическая ремиссия (без симптомов, без следов воспаления при инструментальном обследовании).

По изменениям слизистой оболочки:

  • Поверхностный (без атрофии);
  • Гипертрофический (с разрастанием слизистой, образованием кист и полипов);
  • Геморрагический (склонность к кровотечениям из стенок желудка);
  • Эрозивный (с образованием язв желудка);
  • Субатрофический (медленная мелкоочаговая атрофия);
  • Атрофический;
  • Смешанный.

Механизмы развития

Причины острого гастрита у детей:

  • Пищевая токсикоинфекция (заболевание ЖКТ, возникающее после употребления пищи, содержащей бактерии и их токсины. Часто возникает из-за употребления протухших продуктов, невымытых фруктов или грязной воды);
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (салицилаты, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, препараты наперстянки и др.);
  • Отравления бытовыми ядами;
  • Аллергия.

При попадании большого количества бактерий в ЖКТ возникает воспаление.

Избыток жирной, острой и плохо пережеванной пищи замедляют эвакуацию (выведение) содержимого желудка, ухудшают секреторную функцию органа (выделение пищеварительного сока для переваривания пищи).

Пищевой ком задерживается в желудке, он пропитывается ферментами, после чего из-за действий бактерий распадается, начинается процесс брожения.

Что приводит к утяжелению течения и хронизации процесса.

Причины хронического гастрита у детей:

  • Наличие бактериальной флоры Helicobacter pylori (эта же бактерия приводит к язвам). В 80-85% случаев именно она вызывает гастрит;
  • Нерациональное питание (употребление грубой, слишком горячей или холодной, жирной, острой или плохо пережеванной пищи);
  • Еда всухомятку;
  • Прием пищи 1-2 раза в день или реже;
  • Недостаток в рационе витаминов, полноценных белков и жиров;
  • Эндокринные заболевания;
  • Поражение почек;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Длительный прием медикаментов (салицилаты, сульфонамиды);
  • Очаг инфекции в полости рта (заболевание зубов и десен);
  • Отягощенная наследственность;
  • Аллергии.

Факторы, вызывающие острый и хронический гастриты, схожи или вовсе совпадают. Главное отличие – длительность их воздействия на организм.

При остром гастрите достаточно одного контакта с раздражителем (просроченый творог или большая порция фастфуда) для приступа.

При хроническом гастрите раздражающий фактор действует на слизистую желудка длительно и неоднократно, постепенно приводя к снижению активности пищеварительных желез.

Симптомы гастрита

Проявления острого гастрита начинают беспокоить ребенка через 8-12 часов после воздействия этиологического (причинного) фактора. Интоксикация у детей проявляется сильнее, чем у взрослых, поэтому клиническая картина у малышей выражена ярче, чем у подростков и взрослых.

Основные симптомы острого гастрита у детей:

  • Общее недомогание (ребенок становится вялый, капризный, сонный или беспокойный);
  • Бледность кожи;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Ощущение полноты или боли в эпигастрии (верхняя часть живота, над пупком);
  • Озноб;
  • Повышение температуры тела до 38°С;
  • Отрыжка с неприятным запахом;
  • Кратковременная диарея.

Длительность заболевания от 2 до 10 дней.

Жалобы пациентов при хроническом гастрите могут отсутствовать, если процесс пищеварения не нарушается. То есть слизистая оболочка поражена, но компенсаторных механизмов достаточно для поддержания нормальной секреторной функции желудка, благодаря чему человек не ощущает дискомфорта или изменений со стороны ЖКТ.

Яркая клиническая картина характерна для стадии обострения.

Основные симптомы хронического гастрита:

  • Боль в животе после еды (стихают в течение 1-2 часов);
  • Чувство тяжести в эпигастрии (верхняя часть живота, над пупком);
  • Отрыжка;
  • Изжога (дискомфорт и ощущение жжения за грудиной);
  • Неприятный вкус во рту;
  • Рвота, диарея (понос), метеоризм (вздутие живота) отмечаются редко.

Длительность обострения – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Диагностика

Лечением гастрита у детей занимается детский гастроэнтеролог, однако первично пациенты обращаются к педиатру, который направляет ребенка на обследования и затем к узкому специалисту.

На приеме гастроэнтеролог опрашивает ребенка и родителей, чтобы узнать, что беспокоит пациента. Помимо оценки полученных данных, врач проводит осмотр и выявляет дополнительные симптомы гастрита у детей:

  • Умеренная болезненность при пальпации (прощупывании) эпигастральной области (верхняя часть живота);
  • Белый налет на языке;
  • Метеоризм (вздутие живота);
  • Урчание и ощущение «переливания» в животе.

Дополнительные методы диагностики при гастрите:

  • Общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз – повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ).
  • Биохимический анализ крови (маркеры поражения других органов).
  • Копрограмма (определение жира в фекалиях, переваренных мышечных волокон, скрытая кровь).
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Визуальная оценка состояния слизистой оболочки желудка. При необходимости одновременно проводится биопсия (забирается кусочек тканей) для гистологического исследования. В лаборатории определяют характер клеток в биоматериале (раковые или нет).
  • Фракционное исследование желудочного содержимого. Искусственно раздражаются железы желудка препаратами, затем оценивается количество выработанных ими ферментов, соляной кислоты и уровень рН (кислотность).
  • Делается вывод о секреторной, кислотно- и ферментообразующей функциях органа.

  • Рентгеноскопия желудка. Оцениваются изменения рельефа слизистой оболочки желудка и его двигательная функция.
  • Электрогастрограмма. Исследуется мышечная активность желудка, то есть его моторика.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Лечение

План лечения гастрита у детей зависит от формы заболевания и его тяжести.

Терапия при остром гастрите включает в себя:

  • Постельный режим на 2-3 дня;
  • Промывание желудка;
  • Голод в первые 8-12 часов после появления симптомов, затем переход на жидкую пищу (супы-пюре, нежирные бульоны, сухари без специй и соли, кисели и каши), на 5-7 день ребенка переводят на обычное питание;
  • Обильное питье (лучше специальные растворы для регидратации);
  • При выраженном обезвоживании внутривенно вводят физраствор с 5% раствором глюкозы;
  • Слабительное при запоре;
  • Противорвотные при рвоте;
  • Антибиотики при инфекции;
  • Дополнительно: витамины группы В, ферменты для ЖКТ.

При хроническом гастрите дополнительно назначают:

  • Эрадикационную терапию (специальная схема лечения для уничтожения Helicobacter pylori (омепразол + амоксициллин + имидазол/метранидазол/кларитромицин). Длительность – 10 дней. При неэффективности схема меняется.
  • Блокатор М-холинорецепторов для расслабления гладких мышц внутренних органов и подавления секреции пищеварительных желез.
  • Антациды, блокаторы H2-рецепторов гистамина для снижения желудочной секреции.
Читайте также:  Когда нужны антибиотики у детей и когда они опасны?

Лечение проводится до наступления ремиссии, длительность которой вариабельная: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как лечить гастрит у ребенка?

Гастрит классифицируют, как:

  • гастрит с неизмененной кислотностью;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • гастрит с повышенной кислотностью.

Кислотность желудочного сока – это критерий концентрации соляной кислоты в желудочном соке, который используется для диагностики функционирования органа. Эффективность переваривания пищи в желудке зависит от активности ферментов, ключевым из которых является пепсин. Пепсин полноценно расщепляет пищу только в кислой среде.

В свою очередь, соляная кислота ответственна за следующие процессы пищеварения:

  • изменение структуры белков пищи, что способствует их расщепление пепсином;
  • активацию синтеза пепсина из его предшественника – пепсиногена;
  • эвакуацию химуса (полупереваренный комок пищи) из желудка в кишечник;
  • стимуляцию секреции ферментов в поджелудочной железе;
  • бактерицидную активность желудочного сока и др.

Изменение параметров кислотности вызывает неприятные симптомы, свидетельствует о нарушении деятельности желудка и служит значимым индикатором в диагностике заболевания органа.

Отсутствие квалифицированного лечения, как и самолечение, способны усугубить патологическое состояние слизистой оболочки и привести к хронической форме заболевания, а также к другим нарушениям (рефлюкс, дуоденит, язва и др.).

Чаще всего причиной возникновения гастрита у детей является несоблюдение режима питания. Изменение рациона питания, а также включение в него качественно других (неполезных) продуктов нередко приводит к воспалительному процессу в желудке, который специалисты именуют, как «гастрит элементарного происхождения».

Также в зависимости от этиологии гастрит может быть:

  • инфекционным, когда вместе с продуктами в организм проникает патоген;
  • нервно-регуляторным (стрессовый гастрит), который возникает из-за эмоционального перенапряжения.

Стрессы способствуют снижение локального иммунитета слизистой оболочки желудка и дисфункции его структурной единицы – MALT-лимфоидной ткани. Защитная активность слизистой оболочки нарушается, и она становится уязвимой для инфекционных агентов.

Для того чтобы лечить и вылечить гастрит у ребенка необходимо обратиться к профильному специалисту – детскому гастроэнтерологу.

Данный врач обладает необходимыми компетенциями для диагностики, назначения действенной схемы терапии и мер профилактики.

Своевременное обращение к гастроэнтерологу обеспечивает благоприятный прогноз лечения, уменьшает вероятность возникновения рецидива заболевания и период восстановления здоровья желудка.

Что такое хронический гастрит у детей?

В зависимости от характера течения патологии различают острый и хронический вид гастрита.

Острый гастрит у детей может наблюдается, как следствие инфекционных или соматических заболеваний и их лечения (агрессивные медпрепараты), а также по причине раздражения слизистой оболочки большим количеством пищи, либо блюд, не соответствующих детскому возрасту (жирные и острые). Переедание приводит к тому, что пища не полностью расщепляется и непереваренные остатки негативно влияют на секреторный аппарат желудка, ухудшая и замедляя пищеварение.

Однако основной причиной возникновения гастрита считается патогенная активность бактерии, которая в норме не влияет на функцию желудка, а при содействии определенных факторов вызывает воспаление – Helicobacter pylori.

Хеликобактерия обладает высокой адаптивностью и резистентностью к лекарствам, она прочно связывается с мембраной клеток слизистой оболочки, вызывая их повреждение.

Также хеликобактерия выделяет токсины и вещества, разрушающие слизь и снижающие её защитную функцию.

Комплексное действие данных факторов приводит к воспалению, эрозивному процессу, нарушению функций органов ЖКТ и подавлению работы иммунитета.

Хронический гастрит или гастродуоденит наблюдается преимущественно у детей школьного возраста (возрастной пик 12-13 лет), проявляя в дальнейшем рецидивирующее и прогрессирующее течение (вплоть до язвы и кровоизлияния).

Данная патология характеризуется наличием воспаления слизистой и подслизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нередко она сопутствует другим заболеваниям органов ЖКТ (дискинезия желчных путей, панкреатит и др.).

Основными причинами появления хронической формы гастрита у детей являются:

  • хеликобактерия (70% случаев);
  • аутоиммунные нарушения (до 20% случаев);
  • бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков (около 10% случаев).

Также важное значение в этиопатогенезе хронического гастрита имеют:

  • недолеченная острая форма заболевания;
  • наличие хронических очагов инфекции в организме;
  • активность гельминтов;
  • отсутствие правильного питания.

Как проявляется гастрит у детей?

Острая форма заболевания часто манифестирует в течение 12 часов после действия инфекционного микроорганизма и сопровождается болью в верхней части живота, тошнотой, а также учащением пульса и снижением артериального давления.

Кроме того, при остром гастрите наблюдаются признаки интоксикации, а именно:

  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • диарея;
  • упадок сил.

Нередко у ребенка диспепсические расстройства вызывает зуд и сыпь кожи, аллергический отек.

Хроническая форма гастрита проявляется следующими клиническими признаками:

  • боль в животе после приема пищи;
  • загрудинные боли;
  • выраженная изжога;
  • отрыжка и неприятный запах изо рта;
  • тошнота;
  • рвота;
  • напряжение мышц эпигастральной области (нижняя часть грудной клетки и ребер);
  • головная боль и др.

Симптоматика хронического гастрита обусловлена функциональным состоянием желудка (повышенными моторной и секреторной функциями) и гастроэзофагеальным рефлюксом.

При гастроэзофагеальном рефлюксе происходит обратный заброс полупереваренной пищи из желудка в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки.

Хронический гастрит характеризуется сезонными обострениями, а его тяжесть оценивается интенсивностью боли, наличием эрозии и проявлений диспепсии.

Чем снять боль при гастрите у ребенка?

Характер и степень болей при разных видах гастрита – разный, но все болевые импульсы исходят от мышечного слоя желудка, поскольку в слизистой оболочке нет болевых рецепторов. Происхождение и источник сигналов боли предопределяет схему их устранения.

Так, боль при остром гастрите имеет схваткообразный характер (спастические боли), поэтому она купируется приемом спазмолитиков, энтеросорбентов и обязательным соблюдением диеты.

Боль при остром гастрите, вызванным интоксикацией, рекомендуется купировать промыванием желудка, а также приемом энтеросорбента и противорвотного препарата при необходимости.

Уменьшение боли при обострении хронической формы заболевания достигается приемом анальгетиков, спазмолитиков, ферментов и холиноблокаторов. Однако, поскольку данные лекарства могут негативно повлиять на функционирование ЖКТ, на фоне их приема нужно соблюдать щадящую диету и принимать гастропротекторы.

Таким образом, основными видами лекарственных препаратов, уменьшающих боль при гастрите, являются:

  • анальгетики, понижающие тонус мышечных волокон желудка и снижающие их спазм, блокируя передачу импульсов боли от желудка в мозг;
  • гастропротекторы или вяжущие препараты, они обладают бактерицидным действием и образуют защитную пленку на слизистой оболочке желудка. Данные препараты не только предотвращают раздражение, но и снимают воспаление слизистого слоя;
  • ферменты, способствующие расщеплению пищи и улучшающие пищеварение;
  • антациды, нейтрализующие агрессивное воздействие соляной кислоты при её избыточном синтезе;
  • холиноблокаторы, имеющие спазмолитический эффект, понижающие секрецию желудочного сока и не влияющие на образование защитного слоя слизи.

Состав курса терапии назначается исключительно гастроэнтерологом, поскольку тип лекарств и их доза зависят от вида заболевания, его распространенности и степени воспаления слизистой оболочки.

Как лечат гастрит у ребенка?

Результативная терапия гастрита у ребенка носит комплексный характер и направлена на нормализацию моторной функции желудка, устранение хеликобактерий из детского организма и повышение его защитных ресурсов.

Первичным этапом лечения гастрита является его дифференциальная диагностика. Наиболее информативным методом исследования слизистой оболочки желудка является гастроскопия.

Она выполняется с помощью гибкого зонда, который в реальном времени позволяет получить картину текущего клинического состояния органа (тип поражения, степень воспаления и его распространенность).

Также во время гастроскопии происходит забор материала для биопсии и гистологического анализа полученной ткани, оценки наличия и активности хеликобактерии в желудке.

В зависимости от полученных результатов назначается схема терапии и тип диеты. Длительное соблюдение диеты является ключевым звеном в процессе лечения и выздоровления, поскольку напрямую влияет на скорость регенерации пораженной ткани.

Так, при гастрите с повышенным уровнем кислотности рекомендуется частое, дробное питание, а температура блюд должна быть теплой, поскольку горячая еда может дополнительно раздражать воспаленную оболочку.

Лечение гастрита с нормальной кислотностью предусматривает исключение тяжелой для переваривания пищи (жирное, острое и т.п.) и уменьшения количества свежих овощей и фруктов в рационе питания.

Для терапии гастрита с пониженной кислотностью желательно обогатить питание ребенка продуктами, стимулирующими аппетит, но при этом они должны быть легкоусвояемыми (отварное и тушеное мясо, паровая рыба и др.).

Читайте также:  Синдром раздраженного кишечника у детей: профилактика

Можно ли вылечить гастрит у ребенка?

Соблюдение всех рекомендаций врача и тщательно продуманный план питания ребенка дают хороший прогноз для лечения гастрита. Особенно важно придерживаться лечебной диеты в период обострения заболевания.

Признаки обострения гастрита:

  • уменьшение аппетита;
  • боль и чувство тяжести после приема пищи;
  • отрыжка и др.

В первый день обострения нарушения рекомендуется воздержаться от приема пищи, а в дальнейшем аккуратно ввести в рацион супы-пюре, кефир или нежирный бульон. И в обязательном порядке нужно исключить газированные напитки, шоколад, молочные продукты и фрукты.

При хроническом гастрите рекомендуется 4-кратный прием пищи, при этом не разрешается давать ребенку жирные сорта мяса и продукты, содержащие грубую клетчатку.

Тщательный контроль ответа на лечение, а также регулярный осмотр у детского гастроэнтеролога позволяют максимально быстро избавиться от заболевания и минимизировать вероятность развития осложнения, возникновения рецидивов гастрита у детей.

Гастрит

Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.

Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%.

Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак.

Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка воздухом.
  • Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

  • Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
  • Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
  • Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
  • Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины 

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

  1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
  2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
  3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.
  • Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. 
  • Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.
  • Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи.

Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

  1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
  2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
  3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
  4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

  1. Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа.

    Протекает с периодами ремиссий и обострений

  2. Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

  3. По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:
  • поверхностный;
  • распространенный;
  • глубокий;
  • эрозивный.

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. 

  • Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.
  • Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.
  • Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.
  • Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:
  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ кала или копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori.
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного».

А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача.

Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб. 

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

  1. Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.
  2. Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.
  3. В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой.

При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна.

Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Гастрит у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Детское питание неслучайно считается предметом особого внимания для родителей и врачей. Любые нарушения в рационе могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний желудка, справиться с которыми будет непросто. Среди таких проблем – гастрит, все чаще диагностируемый детям младшего возраста.

Заболевание связано с воспалением слизистой оболочки желудка, испытавшей на себе негативное действие болезнетворной бактерии «хеликобактер пилори».

При попадании в организм, она может длительное время не обнаруживать своего присутствия, но резко дает о себе знать при появлении факторов, способствующих развитию заболевания:

  • Повышенной психо-эмоциональной нагрузки во время учебного года;
  • Нарушений в режиме питания, употребления в пищу продуктов сомнительной полезности, обладающих свойством агрессивно воздействовать на слизистую желудка;
  • Стрессов, затянувшейся депрессии;
  • Физического переутомления, хронического недосыпания;
  • Отсутствия контроля здоровья ребенка со стороны взрослых.

В настоящее время, гастрит может диагностироваться детям любого возраста, но чаще всего, развитие заболевания приходится на школьные годы, когда одновременно с увеличением психической нагрузки, у ребенка может произойти сбой в привычном рационе питания. Специалисты рекомендуют обратиться к врачу в случае если у юного пациента отмечаются следующие симптомы:

  • Ноющая боль под ложечкой после еды;
  • Отрыжка;
  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Снижение аппетита;
  • Чувство быстрого насыщения после приема относительно небольшого количества пищи.

Диагностика и лечение гастрита

При первом обращении взрослых с жалобами на здоровье ребенка, детский гастроэнтеролог назначает комплекс диагностических мероприятий – гастроскопию, исследования на наличие в организме патогенной бактерии «хеликобактер пилори», клинические анализы. В случае если причина болезни – в инфицировании организма, основой будущего лечебного курса станет прием антибиотиков, призванных устранить основную причину заболевания. Кроме того, залогом успешного лечения гастрита у детей являются:

  • Диета в четком соответствии с указаниями врача;
  • Спокойная обстановка в семье, устранение любых причин и поводов для стресса;
  • Снижение нагрузки в школе и на внешкольных занятиях;
  • Пребывание ребенка в местности с благоприятной экологической обстановкой;
  • Включение в рацион свежих продуктов – молока, вареного мяса, экологически чистых овощей и фруктов;
  • Укрепление вегетативной системы организма с помощью назначенных лекарственных и витаминных препаратов.

После успешного курса лечения и устранения симптомов заболевания, его признаки могут вновь проявиться через некоторое время.

В связи с этим, необходимо постоянное наблюдение ребенка у гастроэнтеролога, а также – меры, направленных на устранение вредных факторов, способных вызвать повторное появление признаков заболевания.

Кроме того, в случае если гастрит носит инфекционный характер, обследование и лечение антибиотическими препаратами должны пройти все члены семьи. Это избавит их от риска появления выраженных симптомов заболевания и позволит избежать повторного инфицирования ранее вылеченного ребенка.

Где и как можно получить помощь в лечении гастрита?

Для записи к врачу и получения профессиональных рекомендаций по лечению гастрита, позвоните в нашу клинику по указанным телефонам. Опытные врачи проведут полный комплекс диагностических мероприятий и назначат лечебный курс, который позволит справиться с неприятными симптомами без риска для здоровья ребенка.

Стоимость приема гастроэнтеролога: 

Первичный 1950 руб,  Повторный 1750 руб.

Как снизить стоимость?

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector