Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Если игнорировать состояние молочных единиц и не ухаживать за ними, может развиться бутылочный кариес. Мы расскажем, что собой представляет это заболевание и как с ним борются врачи.

Что собой представляет бутылочный кариес у детей

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Заподозрить наличие стоматологической проблемы родители могут по характерным белым пятнам, которые образуются на коронках у основания десен, а также в местах межзубных соединений. Если ребенок плохо чистит зубы или вовсе этого не делает, кариозные очаги покрываются темным налетом коричневого цвета. Тогда рассмотреть их проблематично.

Почему возникает бутылочный кариес

В основе заболевания — скопления бактерий, из-за которых углеводы, поступающие в организм вместе с пищей, ферментируются и создают условия для усиленной выработки органических кислот. Последние делают микрофлору полости рта кислой. Это приводит к повреждению эмали. При нарушении прочности верхнего слоя в дентинные канальцы проникают бактерии. Они размягчают твердые зубные ткани.

Также к болезни могут приводить другие причины:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта;Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность
  • изменение состава слюны из-за имеющейся у ребенка болезни;
  • нарушенный режим питания в раннем возрасте;
  • кормление младенца сладкой смесью;
  • снижение иммунитета;
  • наличие хронических болезней внутренних органов.

Ученые установили, что чаще бутылочный кариес диагностируется у детей, которые питаются искусственными смесями. Негативно на состоянии зубов сказываются частые ночные кормления. Дело в том, что ночью выработка слюны снижается, поэтому остатки смеси с зубок не смываются полностью. Создается подходящая среда для распространения бактерий, кислот, нарушения минерального состава эмали.

Лечение бутылочного кариеса у детей

То, какие меры примет стоматолог, чтобы вылечить зубы маленького пациента, напрямую зависит от стадии кариозного процесса. Условно врачи классифицируют бутылочный кариес на четыре стадии. Рассмотрим лечение каждой из них отдельно.

Первая

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Предотвратить серьезные разрушения на первой стадии можно, используя реминерализующие гели и пасты, содержащие фтор.

Родители могут обрабатывать зубки малыша каждый день самостоятельно или провести процедуру реминерализации в кабинете стоматолога. Второй вариант более предпочтителен, поскольку позволяет достигать требуемых результатов в максимально короткий срок.

Вторая

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Терапия проводится с использованием бормашины. Врач осуществляет удаление размягченной части дентина и устанавливает пломбу. Если процесс еще не зашел слишком далеко, обходится без сверления — просто очищает полость с помощью медицинских инструментов, промывает ее и закрывает пломбировочным материалом. После осуществляет процедуру реминерализации.

Третья

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

К сожалению, не все дети соглашаются пройти лечение. Если маленький пациент ведет себя слишком агрессивно, не поддается на уговоры родителей показать больные зубки врачу, приходится прибегать к помощи общего наркоза. Но это крайняя мера и обычно удается обойтись без нее.

Наркоз нужен только в том случае, если повреждения зубов очень серьезные, ребенок страдает от сильной боли, воспалительный процесс распространяется на глубокие ткани и может причинить вред здоровью.

Чтобы добиться хорошего функционального и эстетического результата, сегодня врачи пломбируют молочные зубки специальными материалами, обогащенными фтором и кальцием. Они не просто закрывают имеющийся очаг, но и укрепляют зуб, обеспечивают профилактику его дальнейшего разрушения.

Четвертая

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

В крайних случаях, если до момента прорезывания сменных единиц еще очень много времени, стоматолог может порекомендовать установку специальной детской коронки. Она необходима, чтобы избежать смещения остальных зубов, предотвратить нарушение прикуса.

Чем опасен бутылочный кариес

Что будет, если не лечить молочные зубки и ждать, пока они вывалятся? Предугадать последствия сложно. Самые распространенные осложнения, к которым приводит такая выжидательная тактика:

  • Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственностьПоявление острой боли, из-за которой ребенок не может есть, спать. Тогда все равно приходится идти в детскую стоматологию.
  • Повреждение зачатков постоянных зубов. Тогда они прорезываются сразу больными.
  • Полное разрушение коронки, из-за чего приходится удалять зуб. Преждевременное вырывание способно обусловить искривление прикуса, появление дефектов речи, изменение внешности ребенка.
  • Распространение воспалительного процесса за пределы полости рта и поражение горла, носовых пазух, ушей, легких. Больной зуб становится причиной острого заболевания ЛОР-органов.

Поэтому не нужно отказываться от лечения бутылочного кариеса. Если он появился, следует обязательно записать ребенка на прием к стоматологу.

Кариес – симптомы, стадии развития заболевания

  • Время чтения статьи: 1 минута

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственностьКариес зубов – это стоматологическое заболевание, при котором происходит медленный процесс разрушения зубных тканей. По статистике данной патологией страдает более 95 процентов населения земного шара. Лечение кариеса зубов – это довольно непростая процедура, сложность которой зависит от тяжести патологического процесса и степени разрушения тканей. Например, глубокий кариес часто сопровождается пульпитом, и в такой ситуации приходится оперативно удалять пульпу.

Причины появления болезни

Зубной кариес появляется не спонтанно. Он образуется из-за наличия налета, который состоит из остатков пищи и служит питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Существуют определенные стадии кариеса, но всегда это заболевание на первых этапах своего развития протекает малозаметно и бессимптомно. Причины появления патологического состояния:

  • Наследственность. Предрасположенность к подобной стоматологической проблеме может передавать генетически;
  • Неправильное питание. Употребление сахаросодержащих продуктов приводит к образованию кариозных полостей со временем. Если вы заботитесь о здоровье зубов, то лучше употреблять в пищу фрукты и овощи;
  • Неправильная гигиена полости рта. Необходимо пользоваться ополаскивателями после еды, тщательно чистить зубы, применять флоссы.

Профилактика кариеса сама по себе заключается в соблюдении этих правил. Ведь лечение кариеса это не очень приятная процедура.

Симптоматика болезни

Кариес у детей и у взрослых протекает одинаково. Вначале образуется темное пятно на поверхности эмали, может наблюдаться неестественное почернение, наличие дырочек или сколов. Резко усиливается чувствительность к холодной или горячей пищи, сладкому, соленому, кислому.

Из-за размножения патогенных микроорганизмов возникает неприятный запах из полости рта. Многие не знают, как лечить кариес. И поход к стоматологу затягивается, что в свою очередь может привести к потере зуба. Родители часто не лечат кариес молочных зубов, полагая, что они все равно сменятся.

Но поступать так нельзя, ведь это может повлиять на развитие коренных зубов в дальнейшем.

Кариес зубов у детей и взрослых при затягивании сроков обращения к врачу может привести к разрушению зубных тканей. Особенно опасно попадание микроорганизмов дентин и пульпу, что в свою очередь приводит к воспалению и, возможно, даже потери зубов.

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Виды кариеса

Существует несколько видов болезни, которые легко диагностируются стоматологом при первичном профилактическом осмотре. Это такие типы патологии, как:

  • Молочный кариес. Заболевание характерно для детей, обязательно нуждается в терапевтическом лечении для того, чтобы избежать проблемы с развитием челюстно-лицевого аппарата в дальнейшем;
  • Пришеечный кариес. Сложное для стоматологического лечения патологическое состояние, при котором поражается эмаль в области шейки зуба;
  • Фиссурный кариес. Самый распространенный тип заболевания, при нем поражаются фиссуры из-за скопления налета;
  • Вторичный кариес. Он распространяется из-за установки некачественных пломбировочных материалов.

Кариес зубов, фото которого без проблем можно найти в интернете имеет три стадии – начальную, среднюю и глубокую стадию. При первоначальном развитии патологии образуется светлое пятно на эмали, которое затем темнеет со временем. На второй стадии появляются кариозные полости, на третьей появляются глубокие полости, зуб сильно разрушается, возникает пульпит.

Лечение кариеса

Перед лечением врач проводит профилактический осмотр, затем делается прицельный снимок для того, чтобы оценить состояние корней. Затем при помощи специальных инструментов кариозная полость очищается, дезинфицируется и накладывается пломбировочный материал. При воспалении пульпы удаляются пораженные нервы и пломбируются зубные каналы.

Лечение народными средствами

Как происходит лечение кариеса в домашних условиях? Стоит понимать, что это возможно на начальных стадиях возникновения болезни. Для этих целей используется корень аира, из которого делается настойка, которой необходимо полоскать рот. Хорошо помогает смесь соли и меда, которую можно втирать в десны утром и вечером на пару минут.

Устраняет зарождающийся кариес отвар шалфея и ромашки, который заваривается и применяется как естественный природный ополаскиватель. Но в первую очередь надо заботиться еще и о профилактики. И в этом вам поможет тщательная гигиена полости рта. При возникновении кариозных полостей лучше не откладывать визит к стоматологу.

Доктор обязательно подберет наиболее подходящее терапевтическое или оперативное лечение в том или ином случае.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Почему крошатся зубы у взрослых? Что делать?

Эмаль является самой твердой тканью в организме человека: на некоторых участках максимальная толщина достигает 2 мм. Однако из-за постоянных воздействий (внешних, внутренних, порой — внешних и внутренних одновременно) ее защитные свойства снижаются, иногда — сходят на нет. И тогда говорят о разрушении зубов.

Читайте также:  Лейкоциты при беременности: что нужно знать в первую очередь

Ответить на вопрос, почему у взрослого человека стали крошиться зубы, смогут врачи. Установить истинную причину, ослабившую иммунитет, поможет комплексное обследование и сдача анализов: общего анализа крови, биохимии, гормонов, пробы на аллергены и пр.

Но начинать стоит с визита к грамотному стоматологу.

Причины крошения зубов у взрослого человека

  • Поход в зубной кабинет покажет, что именно ослабило зубы: один серьезный недуг или совокупность разных факторов. К наиболее распространенным причинам крошения зубов у взрослого человека относят:
  • «Плохая» генетика выражается:
  • — в неправильном строении челюсти, из-за чего возникает постоянное трение зубов;
  • — в составе слюны, не защищающей зубы от болезнетворных бактерий;
  • — в малой толщине эмали.

Эти особенности, равно как и предрасположенность к кариесу, передаются по наследству. Взрослым, имеющим проблемы с зубами, нужно вовремя устранять недостатки. Это позволит снизить риск передачи стоматологических «недугов» детям.

Ослабляют иммунитет и портят зубы диабет, различные формы онкологии, гипертония, а также проблемы, связанные с функционированием щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) и пр.

  • Регулярный прием некоторых медикаментов.

Людям, систематически употребляющим лекарства и некоторые препараты (снотворные, седативные, антигистаминные), следует уделять особое внимание состоянию зубов. Высокая концентрация ряда лекарственных компонентов повышает уровень кислотности, меняет состав слюны, что отражается на крепости зубов.

Причины кариеса у детей: болезни, стресс, наследственность

Нехватка витамина D – одна из причин, ослабляющих эмаль

Витамины должны поступать в организм человека регулярно и в достаточном количестве. В первую очередь это касается витаминов группы В, С, E и витамина D.

Дефицит какого-либо компонента сказывается вначале на самочувствии: возникает быстрая утомляемость, постоянная сонливость. Затем отражается на внешнем виде. Ломкость волос, сухость кожи, трещины на эмали – явное свидетельство нехватки витаминов в организме.

Группы витаминов На что влияет
Витамин А Работа слюнных желез, состояние околозубной ткани.
Витамин В Участвует в обмене веществ, влияет на рост и развитие мышц, тканей.
Витамин С Профилактика зубного камня, укрепление десен.
Витамин РР Улучшает обмен аминокислот, предотвращает воспалительные процессы.
Витамин К Влияет на рост и развитие тканей, на работу белка.
Витамин D Способствует усвоению фтора, кальция, повышает прочность костных тканей.

К дефициту витаминов приводит неправильное питание. Следует избегать однообразной пищи, не стоит увлекаться мучными продуктами, очищенными злаками, газировкой. В рационе должны быть твердые продукты (сыры, бобовые), а также творог, кефир, овощи и зелень.

  • Беременность и гормональные сбои.

Развитие плода, формирование костной структуры малыша провоцирует дефицит полезных компонентов, в первую очередь – кальция. Без него эмаль крепкой не будет.

Кроме того, к разрушению зубов будущей мамы приводят:

  • стресс;
  • плохая гигиена;
  • наследственность.

Беременным всегда рекомендуют избегать конфликтных ситуаций, придерживаться сбалансированного питания (обязательно присутствие в рационе витаминов и микроэлементов), чаще гулять на свежем воздухе.

Гормональные сбои, происходящие из-за болезни или возрастных изменений (половое созревание, климакс) также нарушают здоровый баланс организма. На зубах это сказывается из-за меняющегося уровня кислотности.

  • Вредные привычки. Бруксизм.

Курение и употребление спиртных напитков тормозят обменные процессы. Замедленный метаболизм негативно сказывается на всем организме, и, в частности, на ротовой полости.

Бруксизмом называют непроизвольный скрежет зубами, происходящий чаще всего во сне. Привычка обусловлена особенностями прикуса и работой нервной системы. Продолжается, как правило, до того момента, пока зубы «не притрутся» друг к другу.

  1. Выходом в данной ситуации становится ношение капов – колпачков, защищающих зубы.
  2. Разрушение зубов у взрослого человека нередко является следствием травм различного вида:
  3. — механических: ушибов или других повреждений, нанесенных физически, в том числе, в ходе лечения;
  4. — химических, связанных с внешней средой, с количеством содержащихся в ней вредных веществ;
  5. — термических, когда происходит резкий переход от холодного к горячему или наоборот (самый яркий пример – кофе с мороженым).

Из-за застарелой травмы, лечения или в силу особенностей развития у человека может развиться аномальный прикус, при котором нагрузка на зубы возрастает и они начинают «стираться» друг об друга. Такая проблема решается комплексно, при участии врача-ортодонта.

В списке других часто встречающихся причин – некачественный уход за зубами, естественное старение организма, сложная форма кариеса и плохая экология.

Как исправить крошение зубов

После того, как установлена причина, начинается лечение. Если состояние зубов ухудшается из-за протекающих в организме болезней, зубы восстанавливают в последнюю очередь – после того, как пролечены другие пораженные области.

Если же источник проблемы кроется в ротовой полости, врач может предложить несколько путей лечения.

Кариес или травмы приводят к сколам разной величины. Их устраняют с помощью пломбы.

  • При серьезном повреждении зубов, когда пломбирование не поможет, рекомендуют установку искусственных коронок и виниров — накладок из фарфора или керамики.
  • Укрепляющая процедура, в ходе которой на поврежденные зубы накладывают аппликации, содержащие кальций и фтор.
  • Процедура также укрепляет эмаль, но для проведения используются специальные фторосодержащие пасты.
  1. Прием поливитаминов и пищевых добавок.

Профилактика крошения зубов у взрослых

Сохранить зубы здоровыми поможет тщательный уход. Он складывается из ряда факторов, включающих заботу о питании, образе жизни.

Помимо этого, важно приобрести:

  • зубную щетку, мягкую или средней жесткости. Не забывайте о том, что щетку следует регулярно менять;
  • нити и гели для полоскания;
  • зубную пасту, подобранную после консультации у стоматолога.

С вредными привычками стоит бороться. Это касается не только курения или алкоголя, но также щелканья зубами, разгрызания сухарей, фисташек и других твердых продуктов.

Если имеет место непроизвольный скрежет зубами, понадобится помощь невропатолога. Решением проблемы в большинстве случаев становятся капы и успокоительные средства (их применяют только по назначению врача).

Старайтесь обогатить свой рацион морепродуктами, свежими овощами, творогом, фруктами. Для полоскания (а его лучше проводить после каждого приема пищи) используйте специальные средства. И не забывайте о важности профилактического осмотра: посещать стоматолога необходимо раз в полгода.

Вездесущая «костоеда»: что знает о кариесе современная медицина?

Кариес считается самой распространённой болезнью на свете. С ним так или иначе сталкивается более 90 % населения земного шара. О профилактике и лечении кариеса нам рассказал стоматолог-ортопед-терапевт «Клиники Эксперт» Иркутск Зоригто Мунгэн-Доржеевич Ошоров.

  • — Зоригто Мунгэн-Доржеевич, что такое кариес?
  • — Это деминерализация и разрушение тканей зуба в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов.
  • — Каковы причины возникновения кариеса?

— Основная причина — изменение кислотности в полости рта под воздействием бактерий и возникающих в процессе их жизнедеятельности органических кислот. К этому чаще приводит плохая гигиена вкупе с большим количеством пищи, богатой углеводами.

— Каковы симптомы кариеса? Он всегда проявляется болью?

— Не обязательно. Симптомы кариеса (боли во время приёма пищи, чувствительность зубов, застревание пищи между зубами) появляются на поздних стадиях болезни, когда деструкция тканей уже значительна. Если патологический процесс только начинается, пациент, как правило, ничего не чувствует. Поэтому так важны профилактические осмотры.

— Расскажите, пожалуйста, о классификации кариеса.

— Существует несколько классификаций. Наиболее востребована классификация по глубине процесса. Согласно ей, выделяют следующие стадии кариеса:

  • Стадия пятна. Деминерализация эмали только начинается, поражённый участок можно опознать по пятну белого цвета.
  • Поверхностный кариес. Деминерализация эмали значительна, но другие ткани зуба не затронуты.
  • Средний кариес. Патологический процесс затрагивает эмалево-дентинное соединение.
  • Глубокий кариес. Поражены все слои твёрдых тканей зубов.
  • Осложнённый кариес. Начинается воспаление внутренних тканей зуба.

— На чём основывается диагностика кариеса?

— Приём начинается с опроса пациента и осмотра полости рта. Кариес не всегда хорошо заметен при осмотре, некоторые участки зуба скрыты даже от врача. Поэтому дополнительно используются рентгенодиагностика (RVG, ОПГ, КЛКТ), окрашивание специальными составами, осмотр в трансиллюминационном освещении. Определить стадию кариеса также помогает электроодонтодиагностика.

— Какие методы лечения зубов при кариесе использует современная медицина?

— Всё зависит от стадии и формы кариеса. В большинстве случаев люди приходят на приём уже со значительной деструкцией зуба.

Читайте также:  Кисломолочные продукты на детском столе

На первой стадии — стадии пятна — процесс ещё обратим. Поэтому возможно неинвазивное лечение. Достаточно применения реминерализующих препаратов. При последующих стадиях, когда произошло необратимое поражение тканей, без инвазивного лечения не обойтись, необходимо использовать бормашину. С её помощью удаляют поражённые кариесом ткани.

Образовавшийся дефект восстанавливают. В зависимости от конкретной ситуации для этого применяют пломбы, вкладки и даже коронки. Если объём необратимо изменённых тканей невелик, можно проводить воздушно-абразивную обработку. Это более щадящий метод. Он подходит для детей, а также для взрослых, боящихся лечить зубы.

Перспективным методом лечения является лазеротерапия.

— Брекеты увеличивают риск развития кариеса?

— Безусловно. Кариес не появляется непосредственно под брекетами, поскольку адгезивный, или клеевой, состав служит хорошим барьером для развития кариеса. Но вокруг брекетов скапливается зубной налёт, это и становится причиной развития болезни.

Однако отказываться от исправления прикуса не стоит. Нужно только помнить, что во время ношения ортопедических скоб необходим более тщательный уход за полостью рта. Установка брекетов требует от пациента особой ответственности.

— Можно ли вылечить кариес, если он возник вокруг брекетов?

— Разумеется. Ни в коем случае нельзя ждать, пока брекеты снимут. Исправление прикуса — долгий процесс. Кариес за это время способен вовсе разрушить зуб.

Как только кариес выявлен, приступают к лечению. Всю систему при этом снимать не требуется. На время лечения снимают только коррекционную дугу. После лечения её возвращают обратно.

— Что нужно делать для профилактики кариеса?

— Самое очевидное: чистить зубы два раза в день. Утром после завтрака (именно после) и вечером (перед отходом ко сну). Выбор зубной пасты лучше обсудить со стоматологом. Количество вариантов сейчас огромно.

Нужно учитывать конкретную ситуацию (образ жизни человека, особенности здоровья, состав питьевой воды в данной местности и т. д.). Одному человеку паста с содержанием фтора необходима, другому противопоказана.

Также врач может рекомендовать дополнительные средства, ополаскиватели.

Важно, чтобы в питьевой воде содержалось достаточно фтора. По рекомендации ВОЗ, количество фтора в воде должно быть не менее 1 мг/л, но не более 1,5 мг/л. Если содержание ниже нормы, возникает кариесогенная ситуация. Если фтор поступает с избытком, появляется другая болезнь — флюороз.

Каждые 6 месяцев нужно приходить на плановый профилактический осмотр к стоматологу. Это позволит обнаружить кариес на ранней стадии. Также врач может вовремя отследить кариесогенную ситуацию и дать дополнительные рекомендации по профилактике.

— Каковы особенности лечения кариеса у беременных?

— Лучше всего посетить стоматолога ещё при планировании беременности, вылечить все выявленные болезни. Я понимаю, что ситуации бывают разные. Но избавиться от кариеса до беременности крайне желательно.

  1. Затем во время беременности необходимо регулярно каждый триместр проходить осмотр у стоматолога, чтобы при появлении болезни диагностировать её ещё на стадии пятна.
  2. Об услугах по диагностике и лечению кариеса можно подробнее узнать здесь:
  3. Диагностика скрытой кариозной полости Лечение кариеса эмали фотокомпозитными материалами Лечение среднего кариеса фотокомпозитными материалами Лечение глубокого кариеса фотокомпозитными материалами
  4. Для справки:
  5. Ошоров Зоригто Мунгэн-Доржеевич
  6. В 2010 году окончил Иркутский государственный медицинский университет (стоматология)
  7. 2011 год — интернатура по стоматологии в Иркутском государственном медицинском университете
  8. Цикл переподготовки по ортопедической стоматологии в 2011 году, циклы переподготовки по терапевтической стоматологии в 2012 году
  9. В 2016 году — повышение квалификации по ортопедической стоматологии, а в 2017 году — по терапевтической стоматологии

О профилактике кариеса у детей

Главная Статьи Популярно-информационные статьи Красота и здоровье зубов !

Проблема кариеса зубов, особенно множественного, имеет большое медицинское и социальное значение. Несмотря на определенные успехи в профилактике и лечении этого заболевания, распространенность и интенсивность кариеса у детей остаются очень высокими.

До рождения ребенка в так называемый антенатальный период на структуру эмали и в целом молочных зубов оказывают влияние следующие факторы: общее состояние матери, течение беременности, ее заболевания в этот период, характер питания. Во время беременности происходит минерализация коронок всех 20 молочных зубов будущего ребенка, то есть отложение минеральных солей (кальция, фосфора и др.), составляющих основу твердых тканей зуба, и в первую очередь эмали.

В конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных моляров.

Период минерализации является очень ответственным для зубов, поэтому различные нарушения в период беременности (ранние и поздние токсикозы и т. д.

) могут повлиять на формирующиеся молочные зубы, которые становятся кариесвосприимчивыми, и уже после рождения у маленького ребенка развивается множественный кариес молочных зубов.

После рождения ребенка резко изменяется характер питания: прекращается интраплацентарное и начинается естественное или, к сожалению, чаще искусственное вскармливание. И вот в этот период происходят нарушения в режиме кормления, такие как перекорм, недокорм, частые ночные кормления и т. д.

, что приводит к диспепсиям, сопровождающимся рвотой и поносами, выводящими жидкость из организма маленького ребенка вместе с основными минеральными солями. Формирующаяся в этот период времени шейка зуба оказывается недостаточно минерализованной, и развивается так называемый циркулярный кариес, который, охватывая шейку зуба, приводит ко множественному кариесу и полной потере зуба.

Иногда встречаются дети, у которых уже в 8-12 месяцев разрушены все прорезавшиеся зубы.

Период созревания эмали после прорезывания зуба является очень ответственным, так как у ребенка формируются кариесвосприимчивость или кариесустойчивость. Но эти качества обусловливаются как свойствами эмали, так и свойствами слюны и их взаимодействием. Слюна — биологическая жидкость, содержащая суммарный секрет всех слюнных желез.

Основной является минерализирующая функция слюны, благодаря которой после прорезывания зуба осуществляется питание, созревание эмали, поддерживается ее оптимальный состав. Важными являются также защитная и очищающая функции слюны.

У детей, родившихся от матерей с токсикозами беременности, наблюдалась сниженная реактивность слюнных желез, низкая скорость тока, повышенная вязкость слюны, меньшее содержание в ней кальция и фосфора.

Такая слюна не может выполнять своих основных функций в отношении эмали и способствует развитию множественного кариеса у детей.

Слюнные железы у новорожденного слабо развиты. Количество выделяемой слюны в первые недели жизни ребенка составляет 50-80 г в сутки, в то время как у взрослого человека оно колеблется от 1000 до 1500 г.

Слюна задерживает рост бактерий, механически смывает со слизистой оболочки рта и бактерии и пищевые остатки. Поэтому относительная сухость слизистой оболочки рта ребенка, наблюдаемая в первые месяцы жизни, является благоприятным условием для развития местных инфекционных процессов.

Практика показывает, что поражение молочницей особенно часто развивается в первые три месяца жизни ребенка. На четвертом месяце жизни ребенка количество слюны несколько увеличивается, достигая 200-240 г в сутки. Между пятым и седьмым месяцами наблюдается резкое увеличение количества отделяемой слюны.

Количество слюны бывает настолько велико, что она вытекает изо рта ребенка, смачивает его одежду и приходится надевать непромокаемый нагрудник.

Усиленное слюноотделение у детей в возрасте 5-6 месяцев связано в определенной степени с механическим раздражением чувствительных нервов десны готовящимися к прорезыванию зубами.

Вытекание же ее из полости рта объясняется неумением ребенка в этом возрасте регулировать количество слюны во рту и незначительной глубиной полости рта. Кроме того, слюноотделению способствует и новое для ребенка сидячее положение, которое к этому времени он начинает принимать.

Постепенно у ребенка вырабатывается новый рефлекс — регулирование количества слюны во рту путем глотания ее; при последующем прорезывании зубов слюнотечения уже не наблюдается.

Ротовая полость ребенка подвергается воздействию многообразных раздражителей внешней среды. Тактильная чувствительность появляется в полости рта в первые месяцы жизни ребенка. Она обостряется с возрастом; наиболее чувствительны губы и кончик языка.

Вся слизистая оболочка рта чувствительна к температурным раздражителям. Развитие вкусовых ощущений отмечается у ребенка со второй половины второго месяца жизни (сладкая, соленая, кислая и обыкновенная вода).

Вкусовые рецепторы расположены на языке, особенно на его кончике и боковых поверхностях, на других участках полости рта.

Незадолго до прорезывания зубов ребенок становится раздражительным, капризным. Он берет в рот все подряд и начинает усиленно кусать, грызть предметы беззубыми десневыми валиками. Иногда он неожиданно начинает плакать, как будто причинил себе боль.

Такое поведение ребенка перед прорезыванием зубов связано, по-видимому, с ощущениями, возникающими вследствие раздражения имеющихся в десне чувствительных нервов (раздражение прорезывающимися зубами). Родители, наблюдающие, с каким ожесточением ребенок грызет беззубыми деснами данный ему жесткий предмет, говорят о «зуде» десен.

Читайте также:  Обучение детей с задержкой психического развития

Как только прорежется край зуба, «зуд» исчезает, и ребенок вновь становится спокойным. У здорового ребенка процесс прорезывания зубов протекает сравнительно быстро. Прорезыванию зубов предшествует слюнотечение.

Признаками физиологического прорезывания зубов являются: прорезывание зубов в определенные средние сроки; парность прорезывания; прорезывание зубов в определенном порядке. Эти признаки установлены на основании многочисленных наблюдений. Парностью прорезывания называется одновременное прорезывание одноименных зубов (правой и левой половины верхней и нижней челюстей).

К 30 месяцам заканчивается прорезывание вторых молочных моляров (вторых больших молочных коренных зубов). К 2,5-3 годам у ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов. Указанные сроки прорезывания зубов являются средними.

В последние годы некоторые авторы отмечают более ранние сроки прорезывания молочных зубов: прорезывание начинается в 4 месяца, а заканчивается к 2 годам.

Вместе с тем иногда у совершенно здоровых детей отмечаются более поздние сроки прорезывания: прорезывание начинается в 8-10 месяцев, а заканчивается к 3-5 годам.

Некоторые детские стоматологи (Н. И. Агапов) считают, что у детей пожилых родителей зубы прорезаются несколько раньше, чем у детей молодых родителей. У первенцев зубы начинают прорезаться раньше, чем у вторых и третьих детей.

Большой интерес представляют случаи, когда дети рождаются с уже прорезавшимися зубами, чаще всего это — центральные нижние резцы. Редко наблюдаются случаи прорезывания верхних резцов.

Внутриутробно прорезавшиеся зубы неполноценны по своей структуре, корни у них еще не закончили своего формирования. Общепризнанного объяснения причины такого преждевременного прорезывания пока нет.

Внутриутробно прорезавшиеся зубы могут привести к осложнениям, как со стороны матери, так и со стороны ребенка. При сосании зубы травмируют сосок матери, что может привести к развитию мастита. Поэтому эти зубы следует удалять вскоре после прорезывания. Это — молочные зубы и после их удаления постоянные зубы прорежутся только в 6-7 лет.

Прорезывание — процесс физиологический и, как правило, не сопровождающийся никакими общими или местными патологическими проявлениями. Однако до сих пор среди населения и некоторых врачей существует мнение, что во время прорезывания зубов наблюдается ряд расстройств, обозначаемых старым термином «зубная лихорадка»: понос, лихорадка, беспокойство и т. д.

Однако подобная точка зрения считается несостоятельной.

Возникающие же в раннем возрасте в период прорезывания зубов общие заболевания следует рассматривать как совпадение, а не как следствие этого процесса. Большая часть заболеваний ничего общего не имеет с прорезыванием зубов. Они являются результатом нарушения питания, какой-либо общей инфекции и т. д.

Диагноз «осложнение прорезывания зубов» может принести большой вред, так как есть риск пропустить какое-либо заболевание ребенка, в том числе тяжелое.

Нередко совпадение каких-то заболеваний с прорезыванием зубов является результатом того, что оно происходит в период прикармливания, когда исключается защитное влияние материнского молока, возникает дефицит витаминов, в связи с чем повышается восприимчивость ребенка к заболеваниям, в том числе инфекционным.

В действительности при так называемых болезнях прорезывания внимательный опытный врач довольно легко находит какое-либо самостоятельное заболевание. К таким заболеваниям относятся ангины, ОРЗ, риниты, отиты, тонзиллиты и т. д.

Нередко заболевания желудочно-кишечного тракта связаны не с прорезыванием, а с началом прикармливания ребенка и погрешностями, допускаемыми при этом, чаще всего с перекармливанием.

Матери, чтобы успокоить капризного ребенка, кормят его грудью чаще, чем следует, что также ведет к желудочно-кишечным расстройствам.

Дети, потребляющие много продуктов, содержащих сахарозу, таких как сосательные конфеты, пастила, сникерсы, сладкая вода, страдают множественным кариесом с самого раннего возраста. Причем употребление сладкой пищи опасно еще и потому, что она по нескольку часов остается на десне, особенно в боковых зубах (иногда до 4-7 часов).

Употребление пищи, содержащей простые углеводы, вызывает в полости рта своеобразный взрыв обменных процессов: микробы полости рта вступают в реакцию с сахарами (углеводами), расщепляют их и образуются кислоты (молочные, пировиноградная и др.), которые разрушают эмаль и вызывают кариес. Таково несколько упрощенное объяснение развития кариозного процесса.

Кроме того, частое употребление сладкого приводит к угнетению слюнных желез и уменьшению выделения слюны.

Если у взрослых кариес возникает чаще на жевательных поверхностях, то у детей, особенно в молочных зубах, — на контактных.

Этому способствует тесное расположение зубов, так как ребенок ест преимущественно измельченную, кулинарно обработанную пищу, ленится жевать.

В результате челюсти растут, а зубы не развиваются, ведь вместо 20 молочных челюсти ребенка должны принять 28-32 постоянных зуба. Кариес на тесно расположенных зубах при так называемом сужении челюстей встречается чаще.

Кроме того, для детей характерна множественность поражения зубов: могут оказаться поражены все 20 молочных зубов. Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе.

Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь.

В результате процесс распространяется на более глубокие ткани и развиваются пульпит и периодонтит.

Если ребенок страдает сопутствующими заболеваниями — рахитом, хроническим тонзиллитом, аллергическими заболеваниями и т. д., то иммуно-биологические системы его организма не могут справиться с воспалительным процессом в зубе.

Патологический процесс развивается очень быстро, и, если не будет оказана своевременная помощь квалифицированным детским стоматологом, может погибнуть зачаток постоянного зуба (анатомически для этого создаются все условия, так как корни молочных моляров как клещами охватывают зачаток постоянного зуба).

Наряду с несомненной ролью локальных кариесогенных факторов, следует учитывать значение и общих факторов, особенно у детей, поскольку нарушение обмена в период развития, формирования и созревания зуба влияет на состав и структуру зубных тканей и соответственно может ослабить их резистентность.

В. К. Леонтьев считает, что следует говорить не об устойчивости зубов к кариесу, а о кариесрезистентности всего организма (кариесустойчивость и кариесрезистентность — синонимы), то есть об обусловливающей устойчивость эмали зубов к кариесу кариесрезистентности организма и полости рта.

Подтверждением этому служит следующий пример: после тяжелого общего или инфекционного заболевания (после тяжелой пневмонии, ангины, кори, гриппа) у ребенка появляется множество новых кариозных полостей.

С подобным явлением встречается только детский стоматолог и только он может объяснить множественное возникновение кариеса резким снижением общей резистентности организма и низким или очень низким уровнем устойчивости зубов к кариесу, когда прирост кариозных поражений развивается чрезвычайно интенсивно и рассматривается как декомпенсированная форма кариеса.

Важно приучить ребенка к гигиене полости рта с малых лет. Примером должны служить родители, бабушка и дедушка. Мы рекомендуем начинать чистить зубы с 2 лет. В это время имеется почти полный комплект зубов, малыш прочно стоит на ножках, научился полоскать рот.

Некоторые стоматологи рекомендуют в этом возрасте чистить зубы без пасты, только зубной щеткой. Мы — против. Малышу следует купить яркую щетку (можно две), щетина должна быть искусственной и мягкой. Мягкой щетку может сделать кипячение.

Начинать надо с гигиенических детских зубных паст, имеющих приятный вкус: «Новый Жемчуг Юниор», Aquafresh Kids, «Ягодка», «Буратино», «Винни-Пух» и т. д. А затем переходить на фтор — и кальций-содержащие пасты.

«Чистить зубы дважды: каждое утро и вечер каждый!» Причем ребенок все должен делать сам, пусть на первых порах и неумело. Постепенно малыш привыкает, и сам утром бежит чистить зубы, формируется новый навык и привычка.

Сравнительно новой и, к сожалению, еще не совсем распространенной является методика лечения одним и тем же доктором-стоматологом и детей и родителей по принципу «у семейного врача».

Наблюдение за такими детьми показало, что у них навыки гигиены развиваются быстрее, а прирост кариеса значительно меньше, чем у детей, стоматологическая помощь которым оказывалась по обращаемости или в детских коллективах.

По-видимому, пример родителей, в основном мам, благотворно влияет на ребенка, успокаивает его и способствует получению хороших результатов лечения.

Источник: www.nedug.ruВерсия для печати

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector