Правила кормления ребенка: инструкция для молодых мам

23.09.2019 7323

  • Как правильно организовать режим вскармливания грудного ребенка
  • Почему режим дня важен
  • Советы по установлению режима
  • Отступления от режима
  • Советы педиатров

Педиатры всего мира склонны считать, что грудное вскармливание – единственный подходящий способ питания ребенка.

Именно материнское молоко содержит все необходимые вещества и микроэлементы, а по питательности оно в разы превосходит другие продукты, призванные его заменить.

При этом режим вскармливания грудного ребенка остается вопросом дискуссионным. Как, когда и сколько кормить? Рассмотрим в этой статье.

Правила кормления ребенка: инструкция для молодых мам

Как правильно организовать режим вскармливания грудного ребенка

За квалифицированными рекомендациями молодые мамы обращаются к неонатологам и педиатрам, пытаются найти конкретный ответ в Интернете. И получают достаточно противоречивую информацию.

Часть специалистов придерживается традиционных взглядов: кормить грудничка нужно строго по расписанию через 2–3 часа. Сторонники современных методик рекомендуют делать это по требованию ребенка. Конечно, не всегда получается кормить малыша именно в тот момент, когда он требует грудь.

Современные мамы часто ведут активный образ жизни, и при этом далеко не все общественные места оборудованы специальными зонами для кормления. Выход – использовать накидки на мамино плечо и головку ребенка, которые прикроют малыша во время кормления.

А носить можно удобные кофты с «молниями» на груди, позволяющие быстро и аккуратно покормить младенца без привлечения повышенного внимания со стороны поборников морали.

Почему режим дня важен

Помните: то, что вы стали матерью, вовсе не означает, что вы теперь оторваны от общества до тех пор, пока ребенок не вырастет. Режим питания можно подобрать с максимальным комфортом как для малыша, так и для самой себя.

Правильный режим дня на грудном вскармливании удобен и для ребенка, и для мамы. Регулярное и предсказуемое чередование часов кормления, сна и бодрствования позволяет соблюдать правила прикладывания к груди.

Распорядок дня помогает малышу, кормящей маме и остальным членам семьи гармонично распределять энергию и получать позитивные эмоции.

Для ребенка. Малыш привыкает к ритмичной смене сна и бодрствования, учится различать ночь и день.

Режим грудного вскармливания предохраняет ребенка от переутомлений, создает комфортные условия для активности и бодрости – важнейших составляющих физического и умственного развития.

Регулярно повторяющиеся действия в течение суток часто успокаивают малыша, создают ощущение безопасности и защищенности, формируют дисциплину и другие положительные качества на будущее. У детей, приученных к режиму, наблюдаются меньшая тревожность, спокойный сон и хороший аппетит.

Для матери. Выработав определенный режим кормления при грудном вскармливании, мама может рационально планировать свой день. Женщина знает, когда ребенок потребует обязательного присутствия, а в какое время можно заняться другими делами. Она получает больше времени на отдых, у нее более спокойные ночи.

Хроническая усталость и неспокойность – это не лучшее состояние для кормящей мамы. Физическое и нервное истощение изменяет качество грудного молока и может привести к полному его исчезновению. В то же время систематическое прикладывание малыша к груди стимулирует лактацию.

Женщина имеет возможность подготовиться к кормлению – своевременно поесть, выполнить необходимые гигиенические процедуры и настроиться психологически.

Советы по установлению режима

Идеальный режим вскармливания грудного ребенка сочетает в себе обе методики – кормление по часам и по требованию малыша. Необходимо внимательно наблюдать за ребенком и предлагать ему тот распорядок дня, который на данный момент будет максимально комфортным. При этом важно учитывать динамику развития и индивидуальное поведение малыша.

Индивидуальные особенности. С момента рождения ребенок настроен на определенный биологический ритм, который определяет его активность и суточный режим. Важно своевременно подстроиться под биоритмы малыша, чтобы впоследствии постепенно и очень осторожно корректировать его поведение.

У каждого новорожденного свой темперамент и характер, которые определяют его активность, регулярность поведения, приспособляемость к окружающему миру. Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам. Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди.

Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой. Доктор Спок уже не в моде, в моде – здоровое, адекватное отношение к новорожденному, без игнорирования его потребностей.

Тем более сытый ребенок быстро заснет, а вы тоже сможете продолжать наслаждаться сновидениями.

Динамика. Частота и длительность прикладываний к груди изменяются с ростом ребенка. В первые недели жизни, когда идет процесс установления лактации и формирования желудка новорожденного, график кормления будет скользящим. Малыш ест часто и небольшими порциями.

В такой ситуации неразумно выдерживать часы между кормлениями, так как ребенок не должен ощущать голод, а вместе с ним психологический дискомфорт. С 1,5–2 месяцев режим дня на грудном вскармливании изменяется. Желудок ребенка увеличивается, сам он становится крепче и сильнее, за одно кормление употребляет больше молока.

Интервалы между приемами пищи становятся длиннее. В этот период уже можно пытаться воздействовать на график кормления – упорядочить его и корректировать в нужную сторону. В большинстве случаев мамы предпочитают придерживаться режима дня «кормим через каждые три часа».

Это удобно, позволяет рассчитывать время и при этом помогает сформировать у ребенка привычку питаться «по часам».

Режим питания ребенка на грудном вскармливании следует согласовывать с педиатром. Частоту и объем принятия пищи регулируют по объективным показателям веса, роста, физиологической зрелости новорожденного. Во время ежемесячных осмотров доктор одобряет избранный распорядок дня либо рекомендует внести коррективы.

Отступления от режима

Изменение режима грудного вскармливания может потребоваться при болезни ребенка. Тогда вводится более щадящее расписание. Иногда малыш просто капризничает или не ощущает чувства голода к определенному времени. В таких случаях не нужно кормить его принудительно, а все последующие прикладывания к груди можно несколько сместить.

Режим дня при грудном вскармливании не следует воспринимать как догму. Он может сочетать обе рекомендуемые методики. Главное, чтобы малыш был сыт и спокоен, а у мамы не было застоя молока и ощущения постоянной усталости.

Советы педиатров

Проведены сотни исследований за и против грудного вскармливания.

У сторонников этого процесса на руках все козыри: ГВ снижает риск развития инфекционных заболеваний у младенцев и детскую смертность, а у матери снижает риск развития онкологических заболеваний репродуктивной системы*.

Но, кроме этих очевидных преимуществ, педиатры выделяют несколько особенностей грудного вскармливания, которые прямо влияют на качество жизни младенца:

  • Материнское молоко обладает оптимальной температурой.
  • В женском молоке содержится весь необходимый витаминно-минеральный комплекс.
  • Оно способно подстраиваться под индивидуальные потребности и особенности каждого малыша**.

Это вовсе не значит, что женщина должна кормить только грудью: у некоторых просто не хватает молока, у других – времени, ведь с современным ритмом жизни мамы часто выходят на работу или учебу раньше, чем прекращают кормить. В этом случае отличным решением станет смешанное питание. А если молока нет, то подойдет и искусственное. Миллионы детей выросли на молочных смесях и не стали от этого неполноценными людьми.

*Медицинский журнал «TheLancet», перевод статьи Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и его эффект на дальнейшую жизнь.

**Е. О. Комаровский – Начало жизни вашего ребенка

  (1 оценок; рейтинг статьи 5.0)

Секреты кормления грудью (о правилах естественного вскармливания и не только)

Зачем нужно останавливаться на правилах естественного вскармливания (кормления грудью)? Ведь, казалось бы, что есть проще: ребенок заплакал, мама дала ему грудь, он успокоился, и все хорошо.

Но оказывается в этом незамысловатом «мамином» деле тоже есть свои секреты, о которых женщине, которая решила кормить ребенка грудью, обязательно нужно знать.

Вы можете перечитать огромное количество литературы о пользе грудного молока для здоровья малыша, о важности кормления грудью как для ребенка, так и для матери.

Но грудное вскармливание может не состояться из-за банального вмешательства в законы природы. А закон, как известно, нарушать нельзя.

Мы говорим о грудном вскармливании как о совершенно естественном способе питания и получения всех необходимых витаминов и минералов для роста ребенка. Во-первых, потому что мы — млекопитающие. Во-вторых, человеческий род не вымер до сих пор потому, что женщина до ХХ века даже не задумывалась, кормить своего ребенка грудью или нет. Ведь вариантов не было.

У современной женщины в вопросе кормления ребенка есть выбор. И от того, какое решение она для себя выберет, во многом будет зависеть успех грудного вскармливания.

Оказывается, что кормить или не кормить ребенка грудью женщина решает задолго до родов, а именно в первом триместре беременности. И ее вывод зависит от очень многих факторов, в том числе совершенно ею неосознанных.

Например, такой факт, как ее собственный детский опыт вскармливания грудью.

Поэтому первый и главный секрет естественного вскармливания — это желание женщины кормить грудью.

Она может сомневаться в своих возможностях, особенно, если нет в ее окружении поддержки, или она сама имеет негативный опыт кормления старшего ребенка. Но если женщина хочет кормить малыша грудью, у нее все получится, с какими бы сложными проблемами ей не пришлось столкнуться. И лучшее тому подтверждение, опыт женщин, не рожавших, но выкармливающих приемных детей.

Более того, в природе есть такие случаи не только среди человеческих особей. В животном мире нередко встречаются факты, когда у половозрелых самок начинает выделяться молоко, и они выкармливают чужих детенышей, если те начинают прикладываться к груди.

К сожалению, среди рожениц встречаются и случаи гипогалактии, то есть недостаточной выработки грудного молока. Но это всего лишь 3% женщин в человеческой популяции.

И это не абсолютное отсутствие молока, а только его недостаточное количество для ребенка. Поэтому нет абсолютно никакой причины для отказа от грудного вскармливания.

Прикладывать малыша к груди нужно, сколько бы не было молока. Потому что есть второй секрет.

Прикладывание к груди — не только процесс кормления, то есть отдачи пищи ребенку. Это определенный способ взаимоотношений между матерью и ребенком, во время которого они учатся лучше понимать друг друга и любить.

Именно эти отношения станут базой для их дальнейшего взаимодействия на всю жизнь. И если вы по какой-то причине попали в эти 3%, но очень хотите кормить ребенка грудью, не отказывайте себе и малышу в этом удовольствии. В будущем вам это вернется. Давайте вспомним А.С.Пушкина и его няню. Все знают, как ее звали. А вот как звали родную маму великого поэта?

Итак, у вас есть желание кормить ребенка грудью. Оказывается, одного желания, для того чтобы кормление было успешным, недостаточно.

Секрет третий — требуется предварительная подготовка.

Да, наших прабабушек никто кормлению грудью специально не учил, лекций по дородовой подготовке они не посещали. Но у них был другой опыт. Они росли в больших семьях и учились этому у своих мам и бабушек непосредственно, помогая им в уходе за младшими братьями и сестрами, племянниками, которых было много.

Современные женщины, к сожалению, лишены такой возможности, их самих мало кого кормили грудью, и росли они в семьях, где детей было 2-3 максимум.

Поэтому для того, чтобы успешно кормить ребенка грудью нашей беременной современнице нужно специально учиться. Пусть это будут курсы в женской консультации или детской поликлинике, журнальные статьи или информация из интернета.

Читайте также:  Питание ребенка – осторожно, особые продукты!

Главное, чтобы в родильный зал она шла уже подготовленной. И с самого начала все делала правильно.

Перечислим лишь некоторые основные правила грудного вскармливания, соблюдение которых поможет вам избежать многих проблем. И это наш четвертый секрет.

11 правил для содержания грудного вскармливания

1. Приложить ребенка к груди впервые необходимо в течение первого часа после рождения. При этом малыш получает молозиво — богатую гормонами, иммуноглобулинами и витаминами жидкость, уникальную по составу и абсолютно незаменимую для нормальной адаптации новорожденного ребенка.

Прикладывание к груди сразу после рождения также важно для формирования у ребенка устойчивой привычки правильного захвата груди.

Это способствует установлению нормальной лактации у матери благодаря высокому уровню гормонов, отвечающих за выработку и выделение молока (окситоцин и пролактин).

2. Организовать кормления нужно таким образом, чтобы было исключено догрудное кормление ребенка, то есть кормление из бутылочки смесью или любым другим способом до того, как мать приложит его к груди. Экспертами Всемирной организации здравоохранения доказано, что даже одного-двух догрудных кормлений достаточно, чтобы возникли серьезные проблемы с грудным вскармливанием.

В таком случае ребенок не получает молозива, а это существенно влияет на его иммунитет и адаптацию пищеварительной системы к новому виду питания. К тому же он учится сосать НЕ грудь, а соску, что может стать причиной отказа сосания груди матери в дальнейшем.

3. Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате имеет очень много преимуществ.

Мать имеет возможность кормить ребенка по требованию, поэтому малыш меньше плачет, а у матери не возникает загрубения груди или лактостаза; женщина быстрее учится уходу за ребенком, начинает понимать ее сигналы и становится более уверенной в себе и своих действиях. Все это будет способствовать более длительному грудному вскармливанию.

4. Соблюдение правильной техники прикладывания ребенка к груди. Важно понимать, что доношенный новорожденный ребенок умеет сосать и глотать уже при рождении. Эти процессы для него рефлекторные. Но он не умеет захватывать грудь. Этому нужно его научить.

В процессе обучения ребенок неизбежно будет ошибаться и периодически захватывать грудь неправильно. Мама должна проявить терпение, и каждый раз, когда малыш захватывает грудь неправильно, исправлять его.

Иначе у нее неизбежно будут проблемы с грудью: трещины, ссадины на сосках, болезненность при сосании, загрубения и вторичное уменьшение выработки молока. При неправильном прикладывании к груди сосание ребенка всегда будет неэффективным.

Оно может сопровождаться отрыжкой, повышенным беспокойством, проблемами с пищеварением и даже отказом от груди.

Как проверить, правильно ли ребенок приложен к груди?

  • ротик ребенка должен быть широко открыт, губки вывернуты наружу;
  • ареола находится полностью во рту у ребенка (если ареола большая, то 2/3 ареолы);
  • подбородок ребенка прижат к груди. Нос также может иногда находиться близко от груди, но вам не следует беспокоиться о дыхании ребенка. Природа предусмотрела строение носа и возможность полного дыхания в таком положении;
  • ребенок равномерно и медленно высасывает молоко, при этом движения распространяются иногда до ушей. Заметно и даже слышно, как он ест;
  • корпус ребенка и лица находятся в одной плоскости, то есть, если вы кормите ребенка сидя или лежа, ребенок своим животиком прижат к вашему животу во время кормления;
  • при правильном положении ребенка кормление безболезненно, и не возникает травм сосков и других проблем.

5. Именно поэтому ребенку важно с первых же дней научиться правильно захватывать грудь, необходимо исключить любые имитаторы груди, то есть соски, пустышки и кормления из бутылочки. Если ребенок по каким-то причинам не может сосать грудь, кормить ее необходимо с ложечки, шприца, чашечки, но не с помощью соски. Это необходимо, чтобы избежать путаницы соски и соска.

Когда малыш начнет прикладываться к груди, он быстрее научиться их эффективно сосать и вряд ли от них откажется.

Не стоит ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, для успокоения предлагать пустышку, так как это также может привести к серьезным проблемам.

Если вы будете относиться к прикладыванию к груди не только, как к приему пищи ребенка, но еще и как к возможности ребенка пообщаться с мамой и почувствовать себя в безопасности, то необходимость в пустышке для здорового младенца вообще отпадает.

К тому же молочной железе никогда не будет лишней дополнительная ее стимуляция: чем чаще мы прикладываем ребенка к груди, тем больше в ней молока. При неустойчивой лактации использование пустышек, как правило, приводит к уменьшению выработки молока, так как в таком случае никогда не будет кормление по требованию.

6. Кормление ребенка по первому его требованию: это когда малыш прикладывается к груди по первому признаку беспокойства, еще до того, как он заплачет. Голодные дети по-разному проявляют чувство голода: двигают головкой, ручками, подносят их ко рту, причмокивают, проявляют поисковый рефлекс, делают сосательные движения ртом.

Поймите, у детей есть множество способов показать свой голод, а плач или крик — это последний, самый отчаянный из них! Лучше не ждать того момента, когда малыш будет плакать и предложить ему грудь при первых же проявлениях голода.

Вам легче будет понять сигналы ребенка, если он не будет туго укрыт и не сосет пустышку. И еще одно, благодаря своему уникальному составу грудное молоко усваивается легче и быстрее, чем искусственная смесь.

Поэтому при кормлении грудным молоком дети будут чаще требовать его.

7. По этой же причине нельзя ограничивать и продолжительность сосания ребенком груди. Темперамент у детей разный. Большинство из них насыщается за 20 минут, а кому-то нужно сосать в течение 40-60 минут.

Если ребенок правильно захватил сосок, и вам удобно, такое длительное сосание никак не повредит вашим соскам.

А если учитывать особенности состава «переднего» и «заднего» молока, то становится сразу понятно, почему нельзя «ленивого сосуна» отрывать от груди раньше времени.

Напомним, «переднее» молоко на 87,5% состоит из воды, а «заднее» богатое жирами. Грубо говоря, за счет «переднего» молока ребенок удовлетворяет свою потребность в воде, а за счет «заднего» — в еде. Поэтому отрывать малыша заранее от груди не стоит.

Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте небольшую паузу. Затем попробуйте предложить ему ту же грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил как можно больше богатого жиром «заднего» молока.

Если он отказывается, предложите вторую и, если все же откажется и от второй, значит, он сыт.

8. Большинство детей просыпаются, чтобы поесть ночью. Известно также, что ночные кормления способствуют поддержанию на высоком уровне гормона пролактина, который отвечает за образование молока в груди. Чтобы вам было удобно кормить ребенка ночью, разместите его кроватку рядом с вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить.

9. Так как молочная железа работает в режиме «спрос — предложение», при кормлении ребенка по первому требованию нет никакой необходимости в дополнительных сцеживаниях молока после каждого кормления. Сцеживания нужны тогда, когда есть проблемы: лактостаз, временное отлучение ребенка от груди для сохранения лактации и т.д.

10. Хорошо известен тот факт, что молоко матери полностью удовлетворяет потребности ребенка как в питье, так и в еде до 6 месяцев.

Даже в жару или при повышении температуре тела у ребенка, не говоря уже о коликах, необходимо прикладывать его к груди по первому требованию, а не давать водичку или чаек.

Допаивания и прикорм ребенка до 6 месяцев, как правило, приводят к постепенному снижению выработки молока и перехода ребенка на искусственное вскармливание.

11. Ухаживать за грудью нужно без использования дезинфицирующих средств и частого мытья с мылом, природные жиры будут своеобразной профилактикой трещин сосков. Достаточно один раз в день принимать гигиенический душ, ежедневно менять белье, мыть руки перед кормлением и обрабатывать задним молоком соски после кормления.

А в завершение еще один секрет.

Женщина, кормящая грудью, нуждается в поддержке и помощи близких, а также женщин, имеющих личный положительный и длительный опыт кормления грудью.

И если в парке знакомая дама навязчиво дает какой-нибудь совет по кормлению грудью, прежде чем следовать ему, поинтересуйтесь, а какой у нее личный опыт вскармливания детей. Если она вам скажет, что кормила своего ребенка более 1 года, то, возможно, ее совет заслуживает того, чтобы к нему прислушаться.

Успехов вам! Всегда будем рады вам помочь и поддержать!

Правила кормления грудью

  • Правила и техника кормления грудью.
  • Каждая женщина может кормить грудью ребенка.
  • Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.
  • Первое правило очень важное — ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.
  • Психологические преимущества грудного вскармливания.
  • Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.
  • эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
  • тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
  • — эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
  • — ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
  • — мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : — реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов. 
  • Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока — галактопоэза.

  1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
  2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
  3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
  4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
  5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
  6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.
Читайте также:  Лактазная недостаточность у грудничков: о чем важно знать

7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

  1. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Сенсорные импульсы отсосы

  • Способствует сокращению матки
  1. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
  2. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
  3. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
  4. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
  5. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
  6. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

  • Контакт кожа к коже;
  • Раннее прикладывание ребенка к груди;
  • Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
  • Кормление ребенка «по требованию»;
  • Прикладывание к обеим молочным железам;
  • Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

   — Совместного сна с младенцем быть не должно !!!    — запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

  1.    — малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;
  2.    — не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;
  3.    — не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

   — поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

  • — нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;
  • — продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.
  • Техника кормления Кормление из бутылочки

     Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

  1.        Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:
  2. — Голова ребенка должна лежать на левой руке.
  3. — Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.
  4. — Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.
  5. — Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.
  6. — Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.
  7. — Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.
  8. — Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.
  9. — Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.  
  10. — Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.
  11. — После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.
  12. — Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

— Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

— Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

— Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

Ребенок на грудном вскармливании Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании Режимы вскармливания грудного ребенка
Съедает разное количество молока в разные кормления. Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.
Состав грудного молока меняется:

  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).
Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.
В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время. Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже). По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).
Ребенок на грудном вскармливании Съедает разное количество молока в разные кормления. Состав грудного молока меняется:

  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).
В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.
Режимы вскармливания грудного ребенка
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).
Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление. Состав смеси постоянен независимо от времени кормления. Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.
Режимы вскармливания грудного ребенка
По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания.

В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным.

Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

  • Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
  • Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
  • Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

  • Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
  • Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

  • определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
  • постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Читайте также:  Учебный процесс в жизни ребенка

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

  • Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
  • Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

  • Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
  • Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

  • ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
  • ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

  1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
  2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность: ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность: 7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

  • для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
  • для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
  • ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания.

Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше.

Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша.

Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

  1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
  2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

  • Объем питания, который ребенок должен получить за сутки. Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.
  • Кратность кормлений. Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.
    • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
    • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье. Врач-педиатр Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector