Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Когда и с чего начинать прикорм – вопрос, который беспокоит любую маму. Педиатры в поликлинике советуют одно, подруги с уже подросшими детьми – другое, а собственные мамы и бабушки – третье.

Конечно, все мнения имеют место быть, но прислушиваться нужно к советам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Она на основании многолетних исследований вывела практически идеальную таблицу введения прикорма в первый год жизни ребёнка.

Почему практически? Потому что не стоит забывать, что каждый малыш – индивидуальность, и следовать рекомендациям ВОЗ нужно с поправкой на состояние здоровья крохи.

Зарегистрируйся и получи подробную программу курса «Аллергия у ребёнка»

Сроки введения первого прикорма

Все педиатры сходятся во мнении, что самый минимальный возраст младенца, в котором его можно знакомить с другой едой помимо молока или смеси – 4 месяца. Лучше, конечно же, дождаться, когда малышу исполнится полгода.

До этого момента у крохи просто нет ферментов, помогающих переваривать стороннюю пищу. Это чревато не только неусваиваемостью предлагаемой еды, но и нарушениями в пищеварении, которые придётся лечить медикаментозно.

Если начать прикорм ближе к году, то это обернётся нехваткой витаминов и полезных веществ для младенца. Из-за чего замедляется его развитие как умственное, так и физическое.

Вывод. Начинайте знакомить кроху со взрослой едой, когда ему исполнится 6 месяцев, если он на грудном вскармливании, и в 5 – если на искусственном (у таких детей пищеварительная система созревает несколько раньше).

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Сколько бы Вы не смотрели форумов и тематических сайтов, на них не найти конкретной информации, какую пищу определённо можно давать малышу в качестве первого прикорма. Это связано с тем, что главным основанием для подбора продуктов является здоровье ребёнка, его уровень развития и многое другое, в том числе подверженность аллергии, нарушения стула, количество набранных килограмм.

Прежде чем начинать давать младенцу новую пищу, проконсультируйтесь с участковым педиатром, который знает малыша с рождения и осведомлён обо всех возможных нарушениях его здоровья.

Еда для первого прикорма

Большинство врачей советуют в качестве первой еды предложить крохе овощное пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи. Позже попробовать дать тыкву и морковь, наблюдая за реакцией организма, так как эти овощи аллергенны. Пюре помогает справиться с запорами, насыщает организм витаминами. Его также рекомендуют малышам, которые слишком быстро набирают вес.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

На втором месте по оптимальности для пищеварения ребёнка стоят каши. Гречневая, рисовая без молока и сладких добавок отлично подойдут младенцам с недобором веса, страдающих частым жидким стулом. Эти злаки не содержат глютена (белка, входящего в состав многих злаков) и поэтому не вызывают аллергии.

Фруктовые пюре давайте попробовать малышу не раньше 7-8 месяцев и начинайте с яблока и груши (самые низкоаллергенные продукты). Попробовав сладкую еду, ребёнок будет с неохотой есть овощи или вовсе откажется от них, а этого допустить нельзя.

Читайте в нашем блоге: «Как выбрать посуду для малыша»

Мясные пюре вводятся в рацион не раньше 8 месяцев. Это достаточно тяжёлая пища для желудка малыша. Первым мясом, с которым стоит познакомить ребёнка – филе кролика. Оно гипоаллергенно, имеет приятный вкус и не содержит много жира. Помимо этого вида мяса допустимо введение индейки. Свинину нельзя давать вплоть до полуторагодовалого возраста из-за её высокой жирности.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Яйца вкусны и питательны, но они сильные аллергены. Поэтому вводите их с особой осторожностью. Предпочтение лучше отдать желтку перепелиного яйца. Он не такой аллергенный, как куриный. В чистом виде малыш может отказаться его есть, поэтому добавьте желток в кашу или перетрите его со смесью или грудным молоком. Для первого раза будет достаточно нескольких крупинок.

Творог, кефир и другую кисломолочную продукцию лучше предлагать не раньше 8-месячного возраста. Этот совет обусловлен рекомендациями гастроэнтерологов.

Обилие белковой пищи в раннем возрасте негативно сказывается на работе почек. После 8 месяцев можно покупать творог, созданный исключительно для детского питания.

Только он правильно сбалансирован и не имеет никаких лишних добавок и консервантов.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Рыба – кладезь витаминов и микроэлементов. Но из-за специфического запаха и вкуса мало кто из родителей даёт её на пробу малышам. Но она необходима для полноценного развития крохи с 8-9 месяцев. Хотя бы раз в неделю готовьте пюре из белой рыбы без сильного запаха.

Напитки. Раньше считалось, что соки – оптимальный продукт для первого прикорма, однако это не так. Их вообще не рекомендуется давать вплоть до 2 лет. Вместо соков поите ребёнка чаем из трав (мяты, ромашки, шиповника) и компотом из сухофруктов (груши, яблока, чернослива, кураги). Напитки вводятся в рацион крохи по достижению им семи месяцев.

Вывод. Начинайте первый прикорм с тех продуктов, которые показаны малышу в соответствии с его состоянием здоровья. Это или каши, или овощные пюре. Педиатр при осмотре крохи даст конкретные рекомендации по рациону.

Вывод. Введение первого прикорма – процесс сугубо индивидуальный. Прислушивайтесь к своему ребёнку, к его потребностям, советуйтесь со своим педиатром, и тогда Вы без проблем приучите малыша к новой пище без вреда для его здоровья.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании Что такое аллергия? Как ее подтвердить? Что чаще всего принимают за аллергию? Врач-аллерголог рассказывает в видеокурсе «Аллергия у ребёнка»

Прикорм по месяцам

это все продукты питания, кроме грудного молока и адаптированных молочных смесей, на первом году жизни ребенка.

Почему вводится прикорм в питание ребенка?

Почему с 4 месяцев?

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании Грудное молоко или детская молочная смесь при искусственном вскармливании, по-прежнему, остаются основными в питании малыша! Грудное молоко или детская молочная смесь при искусственном вскармливании, по-прежнему, остаются основными в питании малыша!

Каша:

  • У малыша дефицит веса (недостаточные прибавки)
  • Разжиженный неустойчивый стул

Овощное пюре:

  • Ребенок хорошо прибавляет в весе
  • Тугой стул, склонность к запорам

Возможность введения первого прикорма и его вид определяется педиатром индивидуально с учетом особенностей развития и здоровья ребенка!

Промышленный:

  • Гарантированная химическая и микробиологическая безопасность 
  • Гарантированная химическая и микробиологическая безопасность разжиженный неустойчивый стул
  • Оптимальная степень измельчения для пищеварительной системы ребенка
  • Оптимальная степень измельчения для пищеварительной системы ребенка
  • Дополнительное обогащение витаминами, микроэлементами, ДЦПНЖК и др.

Домашний:

  • Отсутствие уверенности в качестве и безопасности зерна, овощей и фруктов
  • Отсутствие уверенности в качестве и безопасности зерна, овощей и фруктов
  • Степень измельчения может не соответствовать пищеварительной способности желудочно-кишечного тракта ребенка
  • Степень измельчения может не соответствовать пищеварительной способност желудочно-кишечного тракта ребенка
  • Отсутствие возможности добавить в прикорм витамины и другие полезные вещества
  • Отсутствие возможности добавить в прикорм витамины и другие полезные вещества

Обязательно обратите внимание на происхождение фруктов и овощей, круп и мяса, где и как их выращивали.Соблюдайте чистоту и тщательно обрабатывайте аксессуары для приготовления блюд домашнего прикорма. Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Первая каша — рисовая, гречневая или кукурузная. Если у ребенка склонность к запорам целесообразно вводить в первую очередь гречневую и кукурузную кашу, избегая риса.

  • Детям с разжиженным и неустойчивым стулом — рисовую кашу
  • Каши из смеси нескольких круп и каши с различными добавками могут применяться у детей с 6-8 месяцев жизни.  

Когда можно вводить молочную кашу?

Молочную кашу можно вводить в 6-8 месяцев, после того, как малыш уже познакомился с зерновым прикормом и в его рационе есть безмолочные каши.

Молочную кашу можно вводить в 6-8 месяцев, после того, как малыш уже познакомился с зерновым прикормом и в его рационе есть безмолочные каши.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Безмолочная каша разводится  грудным молоком, детской молочной смесью (если ребенок на искусственном вскармливании) или водой. Молочная каша разводится водой.

Перед кормлением грудью или детской молочной смесью начинаем вводить кашу с 5 г (1 чайная ложка), увеличивая ежедневно на 1-2 чайные ложки за 7-10 дней до 150 г.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

6:00

Грудное молоко (или детская молочная смесь) 

14:00

Грудное молоко (или детская молочная смесь)

18:00

Грудное молоко (или детская молочная смесь) 

22:00

Грудное молоко (или детская молочная смесь) 

Овощное пюре

  • Первое овощное пюре – из кабачков, цветной капусты или брокколи
  • Первое овощное пюре – из одного овоща. Перед кормлением грудью или детской молочной смесью начинаем вводить овощное пюре с 5 г (1 чайная ложка), увеличивая ежедневно на 1-2чайные ложки за 7-10 дней до 150 г.
  • Первое овощное пюре – из одного овоща. Перед кормлением грудью или детской молочной смесью начинаем вводить овощное пюре с 5 г (1 чайная ложка), увеличивая ежедневно на 1-2 чайные ложки за 7-10 дней до 150 г.

6:00

Грудное молоко/смесь 

13:00

Грудное молоко/смесь

16:30

Овощное пюре — 150 г

20:00 и 23:00

Грудное молоко/смесь После каждого кормления прикормом обязательно прикладывайте ребенка к груди для сохранения и продолжения лактации. При искусственном вскармливании количество детской молочной смеси в

сочетании с прикормом рассчитывается педиатром индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

Читайте также:  Домашний спорткомплекс: играем и развиваемся

После каждого кормления прикормом обязательно прикладывайте ребенка к груди для сохранения и продолжения лактации. При искусственном вскармливании количество детской молочной смеси в сочетании с прикормом рассчитывается педиатром индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

Что делать если ребенок отказывается от прикорма?

Не торопите события, если малыш не проявляет пищевого интереса, не научился сидеть без поддержки, выталкивает изо рта предложенную твердую пищу или не умеет брать ее руками и отправлять в рот. Через пару дней после того, как вводится прикорм, станет ясно, как ребенок к нему относится. Одни сразу привыкают есть каши или пюре, другие категорически отказываются.

Овощное пюре

Для принятия нового вкуса (нового продукта, блюда) ребенку может потребоваться до 10-15 попыток. Первоначальный отказ от незнакомого блюда – это нормально.

Нужно спокойно и последовательно предлагать блюдо повторно.

Что можно сделать, чтобы вкус овощного пюре при первом введении был более знаком ребенку? Добавить в него в начале кормления, в небольшом количестве знакомые грудное молоко иди детскую молочную смесь.

Когда вводить первый прикорм недоношенному ребенку?

Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра. Рекомендовано ориентироваться на паспортный возраст и вводить прикорм в период от 4 до 6 месяцев.

Как вводить первый прикорм при аллергии у ребенка?

Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра. Схема введения прикорма детям с аллергией не отличается от схемы для здоровых детей.

  • Что делать если ребенок отказывается от прикорма?
  • Не торопите события, если малыш не проявляет пищевого интереса, не научился сидеть без поддержки, выталкивает изо рта предложенную твердую пищу или не умеет брать ее руками и отправлять в рот. Через пару дней после того, как вводится прикорм, станет ясно, как ребенок к нему относится. Одни сразу привыкают есть каши или пюре, другие категорически отказываются.
  • Овощное пюре
  • Для принятия нового вкуса (нового продукта, блюда) ребенку может потребоваться до 10-15 попыток. Первоначальный отказ от незнакомого блюда – это нормально. Нужно спокойно и последовательно предлагать блюдо повторно. Что можно сделать, чтобы вкус овощного пюре при первом введении был более знаком ребенку? Добавить в него в начале кормления, в небольшом количестве знакомые грудное молоко иди детскую молочную смесь.
  • Когда вводить первый прикорм недоношенному ребенку?
  • Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра. Рекомендовано ориентироваться на паспортный возраст и вводить прикорм в период от 4 до 6 месяцев.
  • Как вводить первый прикорм при аллергии у ребенка?
  • Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра. Схема введения прикорма детям с аллергией не отличается от схемы для здоровых детей.

Искусственное вскармливание детей по месяцам. Режим питания ребенка, меню прикорма

Всем известно, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается.

Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми.

В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания.

В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

Плюсы

  • Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
  • В случае пищевой аллергии достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
  • Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
  • Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

Минусы

  • Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
  • Частое срыгивание и колики. С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
  • Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
  • Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
  • Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Питание ребенка до года при искусственном вскармливанииИскусственное вскармливание — Школа доктора Комаровского

Менструация при искусственном вскармливании

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель.

У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу.

Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

Витамин D для младенцев

Витамин D очень важен для здорового роста и развития детей: он помогает усваивать кальций и фосфор, влияющие на рост и здоровье ребёнка. В статье расскажем, когда необходимо пить витамин D, чем грозит дефицит и как его предотвратить.

У новорождённых детей практически нет запаса витамина D: он приобретается после рождения с течением времени. Чем меньше ребёнок, тем больше витамина ему нужно, ещё его не хватает недоношенным и ослабленным детям.

Витамин D жизненно необходим, поскольку он выполняет важные функции:

  • регулирует всасывание и накопление в организме кальция и фосфора;
  • обеспечивает рост костей и мышц;
  • отвечает за здоровье зубов;
  • принимает участие в развитии и функционировании иммунной системы.

Витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому с младенцами надо чаще гулять на солнце, лучше всего каждый день по 40–60 минут минимум.

Лицо ребёнка должно быть всегда открыто, и если позволяет погода, то и руки, и другие части тела.

К чему приводит нехватка витамина d?

Если витамина D недостаточно, уже к трём месяцам у ребёнка могут появиться признаки рахита — нарушения фосфорно–кальциевого обмена. Это очень опасная болезнь, приводящая к размягчению костей, искривлению ног и общей задержке развития.

Симптомы нехватки витамина D:

  • Плохой сон, раздражительность, вялость.
  • Повышенная потливость, зуд. Лёжа в кроватке, ребёнок трётся головой о подушку, и на затылке появляются залысины.
  • Снижение тонуса мышц, слабость, задержка в развитии двигательных навыков: ребёнок не удерживает голову в 4 месяца или не может сидеть без поддержки в 8.
  • Нарушения работы ЖКТ: поносы, запоры, вздутие.
  • Тяжело прорезываются зубки.
  • В тяжёлых случаях нарушается формирование костей: у ребёнка плоский затылок, «мягкие» кости, искривление ног, сдавленная с боков грудная клетка или вовремя не закрывшийся родничок.

Диагностировать болезнь и назначить лечение может только врач.

Он определит степень тяжести заболевания и необходимую дозу витамина, который надо давать ребёнку. И может выписать дополнительные препараты.

Питание ребенка до года при искусственном вскармливании

Профилактика авитаминоза D и рахита

  • Ещё во время беременности будущей маме надо хорошо питаться, чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны, чтобы дать ребёнку необходимый запас витамина D.
  • При кормлении грудью мама может принимать витамин D или рыбий жир. ВОЗ рекомендует кормить грудным молоком до полутора–двух лет — это хорошая профилактика рахита.
  • При искусственном вскармливании используйте качественные молочные смеси, в которых содержатся необходимые микро- и макроэлементы, включая витамин D.
  • Выводите малыша гулять в открытой коляске, если на улице тепло, чтобы на его кожу попадало достаточное количество солнечных лучей.
Читайте также:  Причины и механизмы отеков у детей

Когда младенцу необходим дополнительный приём витамина D?

  • В осенне-зимний период.
  • В регионах, где мало солнца, советуют давать витамин D постоянно в течение первого года жизни.
  • При неполноценном питании кормящей матери и ребёнка.
  • При недостаточных прогулках под солнцем по какой-либо причине.
  • Для недоношенных, слабых, мало весящих детей и близнецов.

В этих случаях педиатр назначает приём витамина D.

Обязательно соблюдайте рекомендации врача, потому что передозировка может быть опасна.

Обычно родители сами замечают тревожные признаки и вовремя обращаются к врачу, не давая болезни развиваться. Поэтому чаще гуляйте с малышом, хорошо питайтесь и будьте здоровы!

Искусственное вскармливание в возрасте от 1 до 12 месяцев

Питание младенца на искусственном вскармливании в возрасте от 1 до 2 месяцев должно состоять только из молочной смеси и кипяченой воды. В 3 месяца по разрешению педиатра в рацион малыша добавляются фруктовые соки. В 4 месяца можно попробовать первый прикорм — фруктовые пюре.

Организм малыша на искусственном вскармливании воспринимает новую пищу намного легче, чем организм ребенка, которого кормят грудью.

Поэтому, если ребенок здоров, можно менять его рацион при помощи прикорма уже с 4,5–5 месяцев, добавляя к молочной смеси фруктовые и овощные однокомпонентные соки и пюре.

Вводить прикорм нужно постепенно, начинайте с 1–2 чайных ложек. Если в течение первых нескольких дней приема новой пищи у ребенка не появятся аллергические реакции, то объем продукта можно увеличить.

После 6 месяцев жизни в рацион малыша можно включать молочные каши, творог и детское печенье. Начиная с 7 месяца педиатры рекомендуют вводить в меню разные виды круп — гречневую, рисовую, манную, кукурузную и овсянку.

Распространенные ошибки при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании ребенка от месяца до года необходимо строго придерживаться рекомендаций педиатра, а также внимательно следить за состоянием здоровья малыша.

Учитывайте индивидуальные особенности организма ребенка и избегайте слишком частой замены смеси. Не стоит переводить малыша на кормление лечебными смесями без достаточных на то оснований.

Не рекомендуется также торопиться начинать прикорм.

#PROMO_BLOCK#

Объем и количество кормлений в сутки зависит от возраста ребенка. Специалисты в области детского питания разработали следующую таблицу, позволяющую рассчитать достаточный объем пищи для ребенка на искусственном вскармливании.

Сигналом к изменению схемы питания ребенка на искусственном вскармливании могут стать следующие признаки:

  • развитие аллергических реакций
  • колики и вздутие живота
  • регулярное срыгивание
  • нарушения стула

Переход на другую детскую смесь, а также исключение определенных продуктов питания из рациона прикорма необходимо осуществлять только при соответствующих рекомендациях вашего врача-педиатра.

Узнайте больше о искусственном вскармливании новорожденных в нашем блоге.

Искусственное вскармливание

Даже при наличии у мамы небольшого количества молока, малыша все равно надо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание материнским молоком.

Во избежание осложнений для здоровья малыша все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием (режим питания, выбор или смена молочной смеси, введение прикорма и т.д.), родители должны подробно обсуждать с педиатром или детским диетологом.

Каждая мама должна понимать, что даже самая совершенная молочная смесь не равноценна по своему составу женскому молоку. Заменить женское молоко невозможно — его свойства уникальны.

Поэтому, несмотря на замысловатые «формулы» заменителей грудного молока, в которых под силу разобраться только врачу, родителям необходимо иметь представление о том, какими бывают молочные смеси.

Типы молочных смесей

Поскольку наиболее близким по составу и свойствам женскому молоку продуктом является коровье молоко, основу молочных смесей для здоровых младенцев составляет именно оно. Существуют также смеси на основе козьего молока (например, «Нэнни») и смеси на основе сои (для детей, страдающих аллергией на молочный белок).

Следует знать, что между коровьим и женским молоком существуют большие различия.

В коровьем молоке содержание белка, кальция, калия, натрия и других минеральных солей значительно выше, чем в женском, а уровень углеводов, ряда жирных кислот и витаминов, напротив, ниже.

Степень приближения коровьего молока к составу женского бывает разной. Она определяет тип смеси, который всегда указан на упаковке.

Все «заменители» делятся на адаптированные и частично адаптированные.

Адаптированные заменители

В наибольшей степени приближены к женскому молоку. Адаптация состава молочных смесей проводится по белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному компонентам — основным составляющим молока.

Наибольшее значение для малыша имеет белковый компонент заменителей грудного молока.

В большинстве адаптированных смесей он представлен казеином (основным белком коровьего молока) и белками молочной сыворотки (доминирующими в женском молоке) в соотношении 40:60 или 50:50.

Сывороточные белки образуют в желудке ребенка более нежный сгусток, чем казеин, что обеспечивает более высокую степень усвоения молока.

Группа адаптированных молочных смесей, в которых доминирует белок коровьего молока — казеин (его доля составляет 80%), носит название казеиновых формул (смесей).

Казеин подвергают специальной обработке, повышающей его усвояемость.

Состав необходимых компонентов казеиновых формул также максимально приближен к составу женского молока, поэтому они могут использоваться в питании детей с первых дней жизни.

Во всех адаптированных молочных смесях подвергается обработке жировой компонент — молочный жир, который полностью или частично заменяют на смесь растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, рапсового, кокосового, пальмового). В качестве углеводного компонента чаще всего используется лактоза (реже — декстрин-мальтоза).

Минеральный состав коровьего молока также существенно изменяют: снижают содержание кальция, калия, натрия, и добавляют железо, цинк, медь, йод, фтор. В смесь вносят необходимые витамины (А, С, D и другие).

Некоторые адаптированные заменители женского молока обогащены аминокислотой — таурином, необходимой детям первых недель и месяцев жизни для формирования органов зрения и головного мозга; витаминоподобными соединениями — карнитином, способствующим образованию жирных кислот, инозитолом; нуклеотидами, оказывающими влияние на иммунитет.

Адаптированные смеси бывают сухими и жидкими (готовыми к употреблению). Последние легче использовать: их не нужно восстанавливать, что страхует от возможных ошибок в разведении сухих смесей.

Кроме того, в процессе производства сухих смесей теряются некоторые полезные свойства ряда компонентов, которые сохраняются в жидких смесях. Однако ассортимент адаптированных жидких смесей невелик.

К ним относится, например, АГУ-1, выпускаемая Заводом детских молочных продуктов (г. Москва).

Смеси бывают пресными и кисломолочными. При изготовлении кисломолочных смесей используют различные закваски— кефирный грибок, бифидобактерии и ацидофильную палочку. Но их рекомендуют детям с 2-3-недельного возраста, так как у новорожденных, и в особенности у недоношенных детей, они могут вызвать или усилить срыгивание.

Частично адаптированные молочные смеси

Менее близки к белковому составу женского молока. Белок коровьего молока подвергается меньшей обработке, чем в адаптированных смесях. Вместо лактозы в них часто добавляют сахарозу или крахмал.

Они также бывают сухими и жидкими, пресными и кислыми.

К частично адаптированным смесям относятся, по существу, и «последующие формулы» , предназначенные для детей старше 5-6 месяцев.

На них обычно рядом с названием присутствует цифра 2, например, «Агу-2», «ХиПП-2», «Сэмпер Бэби-2».

Содержание белка, железа и энергетическая ценность «последующих формул» выше, чем в «стартовых» заменителях женского молока, что соответствует потребностям детей второго полугодия.

Что учитывать при выборе смеси?

  • Чем меньше возраст ребенка, тем в большей степени он нуждается в максимально адаптированных заменителях грудного молока. Поэтому малышам от 0 до 6 месяцев лучше давать именно такие смеси.
  • В первые три недели жизни ребенку лучше подойдут пресные смеси, поскольку кисломолочные смеси могут вызывать или усилить срыгивания; затем целесообразнее сочетать пресные и кисломолочные смеси в пропорции приблизительно 50 на 50 процентов.
  • Ребенку до 5-6 месяцев ни в коем случае не следует назначать «последующие формулы» или неадаптированные кисломолочные смеси.
  • В каждом случае важна индивидуальная переносимость смеси. Бывают случаи, когда у ребенка есть аллергия на одну из современных максимально адаптированных смесей, а на другую этого поколения — нет.

Смесь для младенца должен назначать врач. Любое самостоятельно принятое решение может иметь для здоровья малыша неприятные последствия.

Искусственное вскармливание. Ошибки при искусственном вскармливании

Искусственным называют вскармливание детей грудного возраста заменителями грудного молока — специальными смесями, приготовленными чаще всего из коровьего молока.

Смеси разделяют на простые и адаптированные, т.е. максимально приближённые по составу к грудному молоку. Кроме того, смеси делят на кислые и пресные, нативные и сухие. В настоящее время кислые смеси рассматривают как вариант лечебных.

Простые (неадаптированные) смеси

К простым (неадаптированным) сладким нативным смесям относят В-рис, В-гречу, В-овёс, содержащие 2/3 молока и 1/3 крупяного отвара с добавлением сахара. В-кефир (2/3 кефира и 1/3 рисового отвара) — кислая простая смесь.

В-смеси назначают с 3 нед до 3 мес жизни. Затем их заменяют на цельный кефир с добавлением 5% сахара. Аналогичный состав и пищевую ценность имеют сухие смеси типа «Крепыш», «Здоровье» с крупяными отварами или мукой.

Читайте также:  Кашель с мокротой у ребенка: лечение

Адаптированные смеси

Для искусственного вскармливания грудных детей в настоящее время используют только адаптированные молочные смеси.

Они практически полностью вытеснили простые смеси, так как повышенное содержание белка и минеральных веществ в рационе при кормлении неадаптированными смесями неблагоприятно сказывается на здоровье ребёнка.

Предварительная обработка коровьего молока направлена на снижение в нём содержания белка, солей кальция, натрия, обогащение витаминами, микроэлементами, лизоцимом и т.д.

Пищевая ценность адаптированных смесей приближается к грудному молоку, поэтому правила вскармливания ими близки к тем, которые соблюдают при кормлении грудью (тот же расчёт по энергетической ценности, то же количество кормлений в сутки, те же сроки введения прикорма). Выделяют сухие пресные и нативные пресные заменители грудного молока. Способ приготовления, срок хранения смеси и возраст ребёнка, для которого предназначена смесь, указываются на упаковке.

Цельное молоко

В настоящее время настоятельно не рекомендуют использовать цельное коровье молоко для питания детей до года, так как это приводит к развитию дефицита различных микроэлементов, например цинка, меди и железа. Нередко у родителей возникает вопрос о возможности назначения козьего молока.

Козье молоко в значительной степени сходно с коровьим, но в нём ещё меньше фолиевой кислоты и витамина В12. Жир козьего молока усваивается лучше, чем коровьего. Белки того и другого молока иммунологически различны, поэтому дети при непереносимости коровьего молока могут усваивать козье.

Кроме того, белки козьего молока легче перевариваются и усваиваются. И то, и другое молоко можно использовать для приготовления адаптированных молочных смесей. В настоящее время существует адаптированная смесь из козьего молока «NANNY».

Проведённые исследования указывают на перспективность применения этой смеси в диетотерапии пищевой аллергии у детей грудного возраста.

Лечебные смеси

В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа их может быть разной — молоко, соя, гидролизаты белка..

  1. Смеси на основе молока.

    1. Смеси, применяемые при недоношенности или малой массе тела ребёнка для лечения гипотрофии I и II степеней (например, «Алпрем», «Пре-Нутрилон» и пр.).

    2. Без- и низколактозные (например, «Нутрилон», «Хумана» и пр.).

    3. «Лактофидус» — сухая кисломолочная смесь, обладающая лактазной активностью (содержание лактозы не снижено).

    4. Кисломолочные, полностью или частично адаптированные (содержащие пре- и пробиотики) смеси (например, «НАН-кисломолочный», ацидофильная «Малютка»; неадаптированные — разные виды кефира).

    5. Адаптированная смесь на основе козьего молока («NANNY»).

  2. Смеси на основе соевого белка (например, «Алсой», «Нутрилон-соя» и пр.).

  3. Смеси на основе гидролизатов белка.

    1. С низкой степенью гидролиза белка; применяют при среднетяжёлых формах нарушения пищеварения, гипотрофии II степени (например, «Хипп-ГА-1», «Фризопеп-1» и пр.).

    2. С высокой степенью гидролиза белка; применяют при тяжёлых формах нарушения пищеварения, гипотрофии III степени (например, «Алфаре», «Нутрилон-пепти» и пр.).

  4. Лечебные смеси, назначаемые при срыгиваниях, рвоте, коликах, запоре; антирефлюксные смеси (например, «Нутрилон», «Энфамил» и пр.).

Лечебные смеси широко применяют для профилактики и лечения кишечных расстройств, дисбактериоза, аллергических реакций. Следует, однако, помнить, что эти смеси назначают с лечебной целью. У каждой из этих смесей есть свои недостатки.

  • Кисломолочными смесями рекомендуют заменять не более 50% суточного объёма питания. Физиологический эффект этих смесей высок: они нормализуют моторику кишечника, повышают усвоение белков, легче переносятся при латентной лактазной недостаточности. Однако кисломолочные продукты раздражают слизистую оболочку ЖКТ. В адаптированных кисломолочных смесях кислотность в 2 раза меньше, чем в неадаптированных, поэтому последние (кефир, йогурты) вводят не ранее 8 мес жизни.
  • Детям с непереносимостью белка коровьего молока иногда назначают соевые смеси, где животный белок заменён растительным. Однако в рационе грудного ребёнка доля белков животного происхождения должна составлять не менее 90%, что необходимо для его бурно развивающегося организма. В соевых смесях также отсутствует лактоза.
  • В более тяжёлых случаях для лечения детей с непереносимостью цельного молока применяют смеси, приготовленные на основе гидролизованных белков, содержащих свободные аминокислоты и олигопептиды. Но нужно помнить, что их назначают только по показаниям, при отсутствии эффекта от других, например кисломолочных, смесей, на ограниченный промежуток времени. Так, смеси, содержащие гидролизат белка, применяют в течение 2-4 нед, постепенно переходя на полноценные смеси.

Ошибки при искусственном вскармливании

  • Слишком частые изменения в пище (замена одной смеси на другую).
  • Ограничение диеты и перевод ребёнка на другую смесь при малейшем ухудшении стула.
  • Назначение кисломолочных смесей в большом количестве.
  • Перевод на лечебные смеси (соевые, на основе гидролизата белка) при незначительных проявлениях аллергии.

Источник: Детские болезни. Баранов А.А. // 2002.

Кормление ребенка в 6 месяцев

В то время как грудное молоко или молочные смеси все еще составляют основу рациона питания 6-месячного ребенка, он постепенно начинает переходить на пюре и другие твердые продукты — прикорм.

Младенцы обычно должны есть каждые 2-3 часа пять-шесть раз в течение дня. Это нормально, когда график кормления меняется изо дня в день, или когда дети едят разное количество пищи.

Как узнать, что ребенок готов к прикорму?

Ребенок готов к прикорму в 6 месяцев, если:

  • может держать голову в течение длительного времени
  • может сидеть самостоятельно
  • проявляет интерес во время еды и склоняется к еде, если ее предлагают

В этом возрасте грудное молоко или молочные смеси все еще являются важной формой питания ребенка, а твердые продукты являются добавкой. Не все 6-месячные дети готовы к твердой пище. Если ребенок не проявляет интереса, родители могут подождать несколько недель и попробовать снова.

Схема кормления ребенка в 6 месяцев

Нет никакой “правильной” схемы кормления ребенка в 6 месяцев, но родители должны планировать увеличение количества твердых продуктов, которые дети получают постепенно. Нет необходимости заставлять ребенка есть твердые продукты или ограничивать новую пищу, если ребенок показывает, что хочет больше.

Для начала можно давать ребенку 1-2 столовые ложки обогащенных железом злаков или фруктовых или овощных пюре за одно кормление, постепенно увеличивая количество.

Мать может давать твердую пищу в качестве добавки каждый раз, когда кормит ребенка грудью или дает молочную смесь.

В 6 месяцев ребенку дают твердую пищу только один раз в день. После того, как ребенок привыкнет к твердым продуктам, частоту можно увеличить до двух, а затем и трех раз в день. Независимо от привычек в еде, младенцы нуждаются в разнообразной твердой пище. Большинству детей придется давать новые продукты несколько раз, прежде чем они полюбят их.

В этом возрасте вполне допустимо, чтобы ребенок играл с пищей, так как это способ исследовать новые вещи.

Грудное молоко или молочная смесь остаются наиболее важной пищей в возрасте 6 месяцев. Самый простой способ убедиться, что ребенок ест достаточно, — это кормить его грудью или кормить смесью по требованию, когда он проявляет признаки голода.

Исследования подтверждают важность питания по требованию

Исследование выявило лучшие достижения в учебе среди детей, которых кормили по требованию. Однако матери этих детей меньше спали и имели низкое общее самочувствие.

Как правило, кормление грудью детей надо проводить от 3 до 5 раз в день, а иногда и больше. Однако младенцы сильно различаются и могут есть до восьми раз за 24 часа.

В то время как некоторые дети спят всю ночь в 6 месяцев, другие все еще просыпаются или хотят есть.

Что пить ребенку в 6 месяцев?

Младенцы не нуждаются в соках в 6 месяцев. Лишние калории могут снизить аппетит ребенка, а сахар может повредить развивающиеся зубы ребенка. Газировка и другие напитки вредны для здоровья детей.

Младенцы могут пить воду, начиная с 6 месяцев, или когда вводят прикорм.

Примерно в 6 месяцев некоторые дети переходят от трех-четырех дневных снов к двум. Ребенок может вздремнуть в середине утра и в середине дня. В этом возрасте большинству детей требуется 12-15 часов сна в день, а дневной сон обычно длится 1-3 часа. Некоторые дети засыпают во время кормления грудью. Другие засыпают сами по себе.

Дети могут быть голодными после пробуждения от долгого сна. Это может быть хорошее время, чтобы дать твердую пищу после смеси или грудного молока.

Дети никогда не должны есть пищу без присмотра, также нельзя давать им твердые продукты в постели.

Заключение

Решить когда и как кормить ребенка, может быть непросто, особенно во время перехода на прикорм. До тех пор, пока дети получают грудное молоко или молочную смесь, родителям не нужно торопиться с переходом на прикорм или беспокоиться о том, что дети едят недостаточно.

Некоторым младенцам требуется больше времени, чем другим, чтобы принять твердую пищу, в то время как некоторые будут жадно есть все, что угодно.

Научная статья по теме: Продукты, получаемые во время прикорма, влияют на формирование микрофлоры кишечника у детей.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector