Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Наступил долгожданный момент. Вас и вашего ребенка наконец-то выписывают из роддома домой. Пока вы находились в роддоме, вам в уходе за ребенком помогал персонал отделения, и все казалось ясным и понятным. Но когда вы остались дома, один на один со своим крохой все представляется гораздо сложнее. Чтобы вы не растерялись, еще раз поговорим о гигиене новорожденного.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Как ухаживать за пупочной ранкой

Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка.

Это совсем не сложно, Вы справитесь!

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.

  • Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
  • Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
  • Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
  • Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
  • Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
  • Пусть спирт подсохнет несколько секунд
  • Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.

Как подмывать новорожденного ребенка

Зачем и почему? Кожа у малышей гораздо нежнее, чем у взрослых, раздражения и опрелости возникают очень легко, поэтому нужно подмывать ребенка каждый раз, после того, как у него был стул. Кроме того, содержание кожи в чистоте помогает вырабатывать Вашей крохе первые навыки опрятности.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Если вы находитесь вне дома, можно вместо подмывания воспользоваться специальными детскими салфетками, но не стоит совсем заменять мытье такой упрощенной обработкой кожи.

Маленькая хитрость. Младенцы, как правило, имеют привычку опорожнять кишечник после каждого кормления или во время него. Отсюда следует вывод, что подмывание перед едой – дело неблагодарное.

  • Первым делом надо закатать рукава, снять с рук кольца, часы, отрегулировать температуру и напор проточной воды. Подготовьте тонкую пеленку, чтобы просушить кожу после подмывания. Очень удобно просто повесить ее себе на плечо всегда будет под рукой.
  • Распеленайте малыша, снимите с него подгузник.
  • Держать ребенка удобнее левой рукой, а правой подмывать.
  • Мальчика при подмывании держат лицом вниз. Возьмите ребенка так, чтобы грудью он лежал поперек Вашего предплечья, при этом пальцами левой руки Вы будете держать его плечо. Как ни странно, но повиснув в такой позе, малыш не испытывает ни малейшего неудобства.
  • Девочку нужно подмывать только спереди назад, чтобы не загрязнять половые органы. Положите ребенка спиной на предплечье своей руки, так, чтобы голова находилась на локтевом сгибе, а пальцами Вы будете держать ее за левое бедро. Такое положение позволяет надежно удерживать малышку, а Вам оставляет полную «свободу действий».
  • Подмывайте ребенка, набирая воду в ладонь, аккуратными движениями сверху вниз, тщательно удаляя загрязнения с кожи. Особенно важно промыть все кожные складочки, где грязь может скапливаться, вызывая раздражение. Не используйте мыло без крайней необходимости, вполне достаточно мытья с мылом один раз в неделю.
  • Подмывая девочку, не нужно «тереть» половые органы, так как слизистая оболочка очень нежная. Кроме того, чересчур усердное мытье удаляет защитную смазку, которая предохраняет половые органы от попадания болезнетворных микробов.
  • После мытья подсушите кожу малыша. Сначала накиньте пеленку на нижнюю часть тела ребенка и перенесите его на пеленальный стол. Затем тщательно промокните половые органы, паховые, ягодичные и подколенные складки.
  • При необходимости (наличие раздражений) обработайте кожные складки небольшим количеством детского масла.
  • Ваша кроха снова довольна жизнью. Теперь хорошо бы «проветрить попу» минут 5-10, перед тем, как надеть новый подгузник.

Купание новорожденного

Зачем и почему? Купание новорожденного (гигиеническая ванна) проводится всем здоровым детям после отпадения пупочного остатка. До заживления пупочной ранки рекомендуется купать малыша в кипяченой воде или в проточной воде, но в нее нужно добавить раствор марганцовки (марганцовокислого калия).

Пока Вашему малышу не исполнилось шесть месяцев, желательно купать его ежедневно, во втором полугодии жизни можно делать это через день. Как правило, деткам очень нравится купаться, ведь до рождения вода была их родной стихией.

В воде мышцы расслабляются, ребенку комфортно и спокойно. Продолжительность купания на первом году жизни 5-10 минут. Мытье с мылом проводится не чаще одного раза в неделю.

Желательно купать ребенка не ранее, чем через час после кормления, лучше всего – за 10-15 минут перед вечерним кормлением.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Купать новорожденного ребенка удобнее вдвоем, чаще всего в помощники призывают папу, а во многих семьях купание младенца – исключительно папина «почетная миссия».

Большие и надежные мужские руки с поразительной нежностью держат крошечное тельце малыша, что способствует зарождению и развитию тесного контакта ребенка с отцом, который в эти минуты чувствует себя очень нужным.

Но если Вам предстоит обходиться без помощника – не волнуйтесь, Вы прекрасно справитесь самостоятельно.

Важно! Если малыш нездоров, у него поднялась температура или появились признаки раздражения кожи лучше отложить купание до консультации с детским врачом-педиатром.

Вам понадобится: ванночка детская, кувшин с теплой водой для ополаскивания малыша, специальный водный термометр, детское мыло, махровая «рукавичка, большое махровое полотенце, пеленка, детское масло, пеленальный стол с подготовленной одеждой для ребенка, ватные палочки с ограничителями или ватные тампоны.

Если пупочная ранка еще не зажила, подготовьте две емкости с холодной и горячей кипяченой водой или раствор марганцовки для добавления в проточную воду.

Раствор марганцовки нужно добавлять в воду «по каплям», пока вода не окрасится в слабо-розовый цвет.

Перед использованием марганцовки убедитесь, что кристаллы полностью растворены, так как попадание кристалла марганцовки на кожу может вызвать ожог.

Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна быть 22-24 градуса. Купать малыша можно в ванной комнате, если она достаточно просторна, или в кухне.

  • Прежде всего, нужно подготовить ванночку – вымыть щеткой с мылом и ополоснуть кипятком. Поставьте ванночку в устойчивое, удобное положение и наполните ее водой на ½ объема. В начале наливают холодную, а затем горячую воду во избежание образования пара. Теперь нужно погрузить термометр в воду. Температура воды в ванночке должна быть 37-37,5 градусов. Измерять температуру воды локтем можно только при наличии достаточного опыта, термометром всегда надежнее.
  • На пеленальном столе разложите одежду для малыша, сверху постелите полотенце, на него положите пеленку для вытирания. Впрочем, пеленку можно положить около ванночки, чтобы Вам было удобнее взять ее.
  • Разденьте ребенка, если нужно – подмойте. Возьмите малыша так, чтобы головка лежала на предплечье Вашей левой руки, а пальцами придерживайте левый плечевой сустав ребенка (большой палец обхватывает плечо сверху, другие пальцы расположить в подмышечной впадине). Правой рукой поддерживайте ягодицы и ножки ребенка.
  • Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Левой рукой продолжайте поддерживать головку ребенка, правая рука свободна для мытья. Уровень воды должен доходить малышу до подмышек.
  • Покачивайте ребенка на воде вперед-назад, вправо-влево. Ваши движения должны быть плавными, неторопливыми. Улыбайтесь малышу, ласково разговаривайте с ним.
  • Если предполагается мытье ребенка с мылом, то «рукавичку» надевают на правую руку. Намыливайте тело мягкими круговыми движениями и сразу ополаскивайте намыленные участки. Вначале мойте голову ото лба к затылку, затем шею, ручки, грудь, живо, ножки. Тщательно промойте складки кожи. В последнюю очередь мойте ягодицы и половые органы.
  • Извлеките ребенка из воды спинкой кверху. Ополосните тело и вымойте лицо малыша водой из кувшина. Накиньте на ребенка пеленку, положите его на пеленальный стол, осушите кожу осторожными промокательными движениями.
  • Просушите ушные раковины ватными палочками с ограничителями или тампонами из ваты.
  • Смажьте складочки кожи детским маслом. При необходимости обработайте пупочную ранку.
  • Запеленайте или оденьте ребенка.

Теперь Вашей крохе для ощущения полного счастья неплохо бы покушать и спать.

Утренний туалет новорожденного

Зачем и почему? Все мы знаем, что «чистота – залог здоровья», поэтому каждый день умываемся, чистим зубы, принимаем душ или ванну.

Без этих привычных гигиенических процедур человек чувствует себя не комфортно.

Для новорожденного ребенка ежедневный уход за кожей имеет гораздо большее значение, чем для взрослого человека, кроме того, первые навыки чистоты начинают формироваться неосознанно уже в столь раннем возрасте.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Ежедневный туалет малыша состоит из умывания, обработки глаз, носа, кожных складок. До заживления пупочной раки ее также необходимо обрабатывать ежедневно.

Подмывать ребенка нужно после ночного сна и в течение дня всякий раз после того, как у ребенка был стул. Ушные раковины обрабатывают по необходимости в случае загрязнения и подсушивают после каждого купания.

Ногти малышам подстригают по мере отрастания.

Читайте также:  Как витамин d влияет на рахит?

Вам понадобится: ватные диски (косметические подушечки), вата для изготовления жгутиков, масло детское или вазелиновое, емкость с теплой кипяченой водкой, емкость для использованных материалов, ножницы с закругленными концами, ватные палочки с ограничителями, набор для обработки пупочной ранки.

  • Сначала нужно снять с рук кольца, часы и вымыть руки. Подготовьте все необходимое: откройте флакон с маслом,
  • емкость для воды вымойте с мылом, ошпарьте кипятком, заполните теплой кипяченой водой,
  • скрутите из небольших кусочков ваты жгутики для носа длиной около 3 см и диаметром 2-3 мм,
  • подготовьте набор для обработки пупочной ранки.

Теперь, когда у Вас все под рукой, приступим к делу!

Умывание и уход за глазами

Умывание новорожденного ребенка проводится теплой кипяченой водой с помощью ватных дисков. Детей старше 3-х месяцев можно умывать проточной водой.

Возьмите ватный диск, смочите водой, слегка отожмите (чтобы не текло). Протрите личико малыша в следующей последовательности: лоб, щеки и, в последнюю очередь, область вокруг рта. Сбросьте этот диск в отходы.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Затем обработайте глаза отдельными для каждого глаза ватными дисками, смоченными теплой кипяченой водой, от наружного угла глаза к внутреннему.

Возьмите сухой ватный диск и просушите лицо ребенка в той же последовательности.

Уход за носовыми ходами

Носовые ходы новорожденного ребенка прочищают при наличии в них корочек мягкими жгутиками из ваты, смоченными вазелиновым или детским маслом. 

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Не используйте ватные палочки на твердой основе. Правую и левую ноздрю очищают поочередно отдельными жгутиками. Жгутики вводят в нос осторожными вращательными движениями, не глубже, чем на 1-1,5 см.

Уход за складками кожи

Для обработки складок кожи используется детское или вазелиновое масло. Достаточно удобны готовые детские салфетки с масляной пропиткой. Маслом можно смочить ватный диск, а можно просто нанести его на свои ладони.

Важно! Нельзя пользоваться одновременно маслом и присыпкой, потому что присыпка в этом случае будет скатываться в комочки, которые могут вызывать раздражение кожи и опрелости.

Сначала смажьте складки верхней половины тела (сверху вниз) – заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные. Затем другим тампоном складки нижней половины тела (снизу вверх) – голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные.

Теперь, чтоб малыш не был похож на масляный пончик, излишки масла с кожи нужно удалить сухим ватным диском.

Уход за ушными раковинами

Ушные раковины и наружные слуховые проходы после купания нужно просушить от воды. Очень удобно пользоваться готовыми «ушными» ватными палочками с ограничителями. Если их нет, можно сделать из ваты маленькие тампончики. Аккуратными промокательными движениями просушите ушки малыша, используя отдельные тампоны.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Если в наружном слуховом проходе скопились выделения (ушная сера), то нужно очистить их с помощью ватных палочек с ограничителями или ватных жгутиков, смоченных вазелиновыми или детским маслом. Вводите жгутик в наружный слуховой проход осторожными вращательными движениями на глубину не более 0,5 см. Для каждого слухового прохода используйте отдельный жгутик.

Подстригание ногтей

Ногти новорожденному ребенку нужно подстригать по мере их отрастания на руках и ногах для того, чтобы малыш не оцарапал сам себя. Удобны и безопасны специальные детские ножницы с закругленными концами.

Маленькая хитрость. Многих мам пугает одна только мыль, что придется подрезать ноготки на таких крошечных пальчиках, которые постоянно находятся в движении. Поэтому всем будет спокойнее, если делать эту «тонкую работу, когда малыш спит.

Гигиена женщины во время беременности и родов, уход за новорожденным

Возьмите ручку ребенка так, чтобы свободными оставался только один палец, на котором Вы собираетесь подрезать ноготь. Захватываете пальчик большим и указательными пальцами своей левой руки, придерживая с двух сторон, а остальными пальцами левой руки Вы можете придерживать другие пальчики ребенка.

Ногти на руках подстригают в форме полукруга, на ногах – по прямой линии, чтобы избежать в будущем такой неприятности, как врастание ногтя. Подрезать ногти нужно непрерывными движениями ножниц, а не «по кусочкам». Проверьте, пожалуйста, не осталось ли выступающих острых частей на ноготках.

Не забудьте тщательно собрать обрезанные ногти, чтобы они, затерявшись в складках одежды и белья, не травмировали кожу малыша.

Гигиена для беременных женщин, советы по уходу

Беременным женщинам особенно важно соблюдать личную гигиену, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша. Узнайте больше на нашем сайте.

Кожа человека содержит невероятно большое количество сальных и потовых желез, которые выделяют на поверхность тела свои секреты.

В скопине секреты могут размножаться различные микроорганизмы, которые могут вызывать заболевания кожи, что может быть опасным для здоровья женщины и плода. 

Беременной женщине нужно каждый день следить за состоянием своего лица и шеи, рук и ног, не допускать, чтобы под ногтями скапливается грязь. Важно, чтобы в складках между пальцами ног не появлялись трещинки. 

Нужно следить за своей личной гигиеной. Нужно содержать в чистоте интимную зону, тем самым предупредить появление различных воспалительных процессов, которые могут быть вызваны размножением микробов. Для поддержания личной гигиены заведите отдельное полотенце для половых органов, которые нужно регулярно стирать и проглаживать с двух сторон горячим утюгом.

В последнем триместре беременности категорически воспрещается спринцевание влагалища, посещения бань и парилок, а также прием ванны. 

Беременной женщине рекомендуется подготовить грудь к кормлению ребенка. Подготовить свое тело к будущему вскармливанию можно следующим образом: обмывайте каждый день грудь, а в особенности соски, кипяченой комнатной температуры водой с детским мылом. Чтобы соски огрубели, вытирайте их жестким полотенцем.

С помощью такого простого приема, вы предотвратить деформацию сосков, что в дальнейшем могло бы затруднить кормления ребенка, также вы предотвратите развития мастатита, появление трещинок. Если у вас вытянутые и плоские соски, рекомендуется в последние два месяца вынашивание ребенка несколько раз в день массировать соски по 3-4 минуты. Предварительно смажьте соски детским кремом или вазелином.

Массируйте, захватывая большим и указательным пальцем сосок и осторожно оттягивать его. 

Женщине в положении следует носить легкую и удобную одежду, которая была бы свободно в талии. Постельное и нательное белье следует менять как минимум один раз в неделю.

Противопоказано носить на талии круглые резинки для чулков или пара слов, и другие ремни и пояса, которые могут передавать поверхностные вены, вследствие чего затрудняется кровоток и расширяются вены в ногах.

С 5 месяцев можно начинать носить бандаж. Обувь должна быть удобной. 

Во время беременности нужно аккуратно относиться к физическим нагрузкам, больше отдыхать, спать как минимум 8 часов в сутки. Нежелательно высоко поднимать руки на длительное время, например, в транспорте или при развешивания белья. Это может привести к вытягиванию пуповины. Повышается риск образования пуповиной тело ребенка.

Гигиена новорожденного: 8 подсказок родителям

Гигиена новорожденного: 8 подсказок родителям Новорожденный младенец всегда кажется родителям очень хрупким. И многие боятся по неосторожности причинить ему боль во время гигиенических процедур. Как правильно ухаживать за малышом?

новорожденные (0-1 месяц), профилактическая гигиена

Гигиена новорожденного включает в себя ежедневное умывание, подмывание, купание, очищение носика и ушек, регулярную стрижку ногтей. Неопытным родителям поначалу все кажется сложным. И многие испытывают чувство страха: как бы не навредить ребенку. Как правильно ухаживать за малышом? Советы мамам и папам дают педиатры.

  • При выборе средств детской гигиены нельзя покупать продукцию, в описании которой содержатся ошибки в словах, нет указаний на производителя или его адрес, невозможно разобрать срок годности товара. Скорее всего, это подделка, в состав которой
  • могут входить вредные вещества.

Утренний туалет новорожденного

Промывание глаз После того как ребенок проснется, ему необходимо промыть глазки. Для этого требуются вата или ватные диски и теплая кипяченая вода.

Подсказка № 1: каждый глаз промывают, ведя ватный диск от внешнего угла глаза к внутреннему. В качестве профилактики возникновения конъюнктивита очень важно использовать отдельный ватный диск для каждого глаза ребенка.  

Чистка носика Чистку носика новорожденного для удаления сухих корочек выполняют турундой, смоченной в детском или оливковом масле. Подсказка № 2: если носик чистый, не стоит его очищать для профилактики – это может повредить слизистую носа.

Умывание Вслед за чисткой глаз и носика следует умывание новорожденного. Подсказка № 3: смоченным в теплой кипяченой воде ватным диском аккуратными движениями необходимо слегка протереть лобик, щечки и ротик, а затем промокнуть влажные участки мягким полотенцем.

Выявление покраснений и шелушений

Ребенка необходимо осмотреть  на предмет покрасневших мест. Чаще всего в складочках кожи и за ушками у новорожденных образуются сухие корочки. Если их своевременно не удалить, может начаться воспаление.

Подсказка № 4: корочки рекомендуется удалять ваткой, смоченной в детском масле. Нежная кожа крохи в первые дни после рождения может быть излишне сухой и шелушиться. Это доставляет ребенку дискомфорт, который можно предупредить.

Родителям при первом появлении шелушения необходимо смазывать проблемные участки детским кремом или детским маслом.

Стрижка ногтей

Стрижка ногтей вызывает больше всего вопросов у неопытных родителей, так как новорожденный выказывает недовольство процессом. Подсказка № 5: чтобы сделать «маникюр» относительно легко, рекомендуется воспользоваться временем, когда кроха спит или ест. Ногти на руках необходимо стричь 1 раз в неделю, на ногах – 1 раз в 2 недели.

Подмывание новорожденной девочки

Эту гигиеническую процедуру необходимо выполнять после каждой смены подгузника или пеленки. Подсказка № 6: когда девочку подмывают под струей воды, важно промывать гениталии по направлению спереди назад, чтобы предотвратить попадание микробов из анального отверстия в промежность. Не следует протирать половые губы изнутри.

Если подмывание проводится на пеленальном столике, влажными салфетками  или смоченной в теплой кипяченой воде ваткой необходимо удалить остатки фекалий. Затем другим чистым и увлаженным кусочком ваты протереть все складки в паховых областях.

Читайте также:  «Спокойной ночи, малыши!»: проверено детьми

Процедура подмывания завершается присыпанием детской пудрой и непродолжительной воздушной ванной.

Подмывание новорожденного мальчика

Новорожденных мальчиков также подмывают после каждой смены подгузника или пеленки. Мочеиспускание сразу после освобождения от одежды – особенность младенцев мужского пола, поэтому перед началом процедуры необходимо чуть подождать.

Удалив остатки фекалий с кожи влажными детскими салфетками или ваткой, смоченной в теплой кипяченой воде, нужно аккуратно протереть все складки в паховых областях и вокруг гениталий. Важно, очищая пенис, не отодвигать кожицу на головке.

Подсказка № 7: во избежание раздражения полезно смазывать детским кремом очищенную область вокруг пениса (но не сам пенис), яички и ягодицы. Крем впитается лучше, если ненадолго оставить ребенка раздетым для приема воздушных ванн.

Купание

Купание новорожденного можно начинать сразу после выписки из роддома. Подсказка № 8: пока не зажила пупочная рана, воду необходимо дезинфицировать при помощи слабого раствора марганца.

Полезно добавлять отвар череды или ромашки. Но так как они сушат нежную кожу ребенка, после заживления пупка желательно купать кроху в воде без добавок.

Для купания рекомендуется температура воды от 28 до 36 градусов. 

Опыт – дело наживное

Спустя неделю-полторы после рождения малыша родители привыкают к выполнению гигиенических процедур по уходу за ним. Все как в поговорке: «Глаза боятся, а руки делают».

Резкий запах средств детской гигиены может спровоцировать головные боли у новорожденного и стать причиной аллергии.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Для гигиены носика хорошо подходят препараты на основе морской воды. Они абсолютно натуральны, не содержат химии и не вызывают аллергии. При этом прекрасно орошают полость носа, способствуя ее очищению. Помните, гигиена – залог здоровья, поэтому пропускать ежедневные процедуры нельзя».

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Гигиена беременных и кормящих женщин

© Сухинин М., Казюкова Т. В., 2003

М. Сухинин, Т. В. Казюкова ГИГИЕНА БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН

РА «Аарон Ллойд», РГМУ, Москва

Беременность, безусловно, является одним из самых прекрасных и ярких, но ответственных периодов в жизни женщины. Гормональная перестройка, направленная на подготовку к предстоящим родам и кормлению, продолжается в течение всей беременности, значительно изменяя течение физиологических процессов, привычные образ жизни, режим и питание женщины.

Началом жизни ребенка принято считать момент его появления на свет, однако целых 9 месяцев он живет и до этого. При этом организм матери становится для него единственной окружающей средой, идеально приспособленной природой для внутриутробного развития плода.

В соответствии с ростом и потребностями плода и организм матери претерпевает значительные изменения: на 1,5—2 л увеличивается объем циркулирующей крови, в 1,5—2 раза — жизненная емкость легких, расширяется грудная клетка. В молочных железах происходит разрастание железистой и жировой ткани, усиливается их кровоснабжение.

В печени и почках беременной женщины возрастает интенсивность функциональных процессов, обеспечивающих выведение из ее организма и организма плода различных продуктов обмена.

Однако наиболее выраженные изменения происходят в матке: к концу срока гестации ее высота достигает 35 см вместо 7—8 см до беременности, масса возрастает в 20 раз, а объем полости — в 500 раз. За счет роста плода и изменений, происходящих в организме беременной, масса тела женщины к кон-цу беременности увеличивается на 10—12 кг.

Существенно меняется внешний облик женщин, вызывая у одних гордость и радостное настроение, у других — опасения и чувство страха.

Многие женщины во время беременности испытывают тревогу по поводу своего состояния, исхода родов, здоровья будущего ребенка.

Их беспокоят мысли об утрате своих возможностей (в частности, профессиональных), о предстоящих трудностях и собственной беззащитности, о потере женской привлекательности. В определенной степени, последнему способству-

ют появляющиеся в конце беременности стрии на животе, бедрах и груди. После рождения ребенка радость материнства (особенно у юных и молодых матерей) могут омрачать мысли об утраченной стройности и деформации груди.

Именно для борьбы с такими опасениями, возникающими у беременных и кормящих женщин, они должны наблюдаться у специалистов.

Квалифицированный врач, со своей стороны, должен владеть подобного рода информацией, поскольку женщина в любой ситуации хочет оставаться привлекательной, а современные технологии по разработке средств гигиены и ухода для беременных и кормящих женщин помогают решить большинство из этих проблем.

Возможности современной индустрии специального женского белья и косметики позволяют женщине на протяжении всей беременности сохранять стильный, подчеркнуто элегантный образ.

Основными требованиями к предметам ухода для беременных и кормящих женщин являются гигиеничность, удобство и безопасность в использовании, что достигается за счет использования в их производстве природных экологически чистых и безвредных компонентов и материалов.

Примером таких современных разработок является продукция итальянской компании СМссо — одного из мировых лидеров по производству до- и послеродового белья, одежды и обуви для беременных и кормящих женщин.

Широкий выбор специального белья для беременных рассчитан с учетом изменений, происходящих с женской фигурой, и легко трансформируется — в соответствии со сроком гестации, что гарантирует правильную поддержку молочных желез и живота. Каждый год коллекция обновляется в соответствии с научными разработками ведущих специалистов в области физиологии.

Среди множества предложений каждая женщина может подобрать подходящий именно ей предмет туалета. Например, многие беременные отдают предпочтение комплекту белья для предродового периода «Пчелиные соты» (бюстгальтер и бандаж): особая структура микроволокон, из которых оно выполнено, не препятствует воздухообмену и создает ком-

M. Сухинин, T. В. Казюкова

51

вающие бюстгальтер и бандаж, регулируемый бандаж для беременных, бандаж-трусики), отличают гигиеничность, удобство и простота в обращении. Правильные выбор и использование специализированного белья позволяют беременной женщине сохранить здоровье и хорошее настроение, придают ей уверенность и определенный шарм.

Гигиенические мероприятия — обязательный компонент благополучного течения беременности. Хорошо ухоженная здоровая кожа повышает настроение, что благоприятно сказывается на состоянии будущей матери и плода.

Компания Chicco выпускает линию косметических средств Mamma Donna, предназначенных для беременных: интенсивный тонизирующий крем для тела, интенсивный крем от растяжек, масло для тела.

Регулярное использование этих средств значительно повышает тонус и эластичность кожи, укрепляет и освежает ее, уменьшает образование стрий. Препаратом «нового поколения» является гель для тела анти-стрейч.

Моментально впитываясь в кожу, он препятствует появлению новых растяжек и способствует исчезновению уже существующих. Использование геля для ног снимает чувство усталости, смягчает кожу, устраняет отеки.

Все косметические средства Mamma Donna для ухода за телом (во время беременности и после родов) изготовлены на основе природных компонентов, в их состав входят масло рисовых отрубей, натуральные шелковые волокна, витамины Е и А, незаменимые аминокислоты, протеины овса, экстракты плюща, листьев винограда, конского каштана, оливковое и миндальное масла, масло огуречника аптечного и авокадо, пчелиный воск, глицерин, ментол.

Особого ухода требуют молочные железы, которые необходимо подготовить к предстоящему вскармливанию младенца. Помимо специальных упражнений для груди и массажа, для этой цели можно рекомендовать гель Mamma Donna.

Увлажняя, тонизируя и укрепляя кожу, он помогает подготовить соски и околососковую ареолу к кормлению ребенка, а после родов — предотвращает обвисание груди. В период лактации, особенно в первые дни и недели жизни ребенка, тем не менее, могут возникать трещины сосков.

Обычно это связано с тем, что ребенок при сосании захватывает не всю ареолу, а только сосок, поэтому важно научить мать правильно прикладывать ребенка к груди. Для профилактики трещин сосков рекомендуются воздушные ванны — 2—3 раза в день в течение 10—15 мин после каждого кормления.

В этих же целях можно использовать крем Mamma Donna «Прелат», который способствует быстрому заживлению повреждений и трещин сосков, предотвращает воспаление.

После родов, наряду с заботами и тревогами о самом ребенке и становлении лактации, не менее важным для женщины является восстановление ее собственного здоровья, жизненного тонуса и прежнего облика.

Для кормящей матери необходимо создать атмосферу трогательного внимания и нежной заботы окружающих.

Не менее важными являются полноценные отдых и сон, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия специальными упражнениями.

Для скорейшего восстановления прежней физической формы женщинам можно рекомендовать большой выбор послеродового белья, выпускаемого компанией Chicco под маркой Mamma Donna: оно отвечает всем современным гигиеническим требованиям, обеспечивает правильную поддержку мышечных тканей, создает максимальное удобство и комфорт при кормлении ребенка грудью. Например, бандажи-пояса помогают в более короткие сроки вернуть растянутым тканям прежние упругость и эластичность. Женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения, можно сразу после родов (еще до снятия швов) рекомендовать пояс «Велькро», изготовленный из нежной многополосной ткани с безупречной воздухо-проницаемостью, который легко снимается и надевается, не травмируя швы. Послеродовая линия товаров Mamma Donna включает также специальные бюстгальтеры: их нижняя часть уплотнена для лучшей поддержки груди, чашечки имеют анатомическую форму и, как правило, без швов, что исключает раздражение кожи. Особое удобство представляют модели с отстегивающимися чашечками, что позволяет кормить малыша, не снимая бюстгальтер. В случае лактореи необходимо использовать специальные впитывающие прокладки-вкладыши, которые полностью соответствуют гигиеническим нормам и идеально подходят для послеродовых бюстгальтеров.

Соблюдение правил гигиены кормящей матерью является основой профилактики заболеваний груди (трещин сосков, лактостаза, мастита), способствует становлению и поддержанию лактации, позволяет сохранить силы и здоровье ей и ее ребенку.

Правила гигиены некоторым женщинам могут показаться настолько скучными, утомительными и даже излишними, что они их просто не выполняют.

Однако современная индустрия по выпуску гигиенических средств для беременных и кормящих матерей, ярким примером которой является компания Chicco, позволяет легко и непринужденно справляться с лю-быми предписаниями врачей.

Читайте также:  Особенности эпидемического паротита у детей

Особенности ухода за родильницами с послеродовыми осложнениями

  • Особенности ухода за родильницами с   послеродовыми осложнениями
  • Послеродовый период – период, в течение которого у роженицы заканчивается обратное развитие (инволюция) тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родам.
  • Ранний  послеродовый период-2 часа, контроль каждые 15 минут, послеродовый период 6-8 недель.
  • Несмотря на внедрение в акушерскую практику современных методов диагностик, профилактики и лечения беременных и родильниц, отчетливой тенденции к снижению частоты инфекционных осложнений во время беременности не наблюдается.
  • Неукоснительное выполнение норм санитарно – гигиенических требований по-прежнему является ведущим фактором в комплексе мероприятий в послеродовом периоде  у матерей и новорожденных. В общих чертах основные требования к акушерским стационарам включает следующие компоненты:
  • 1) изоляция больных женщин и детей от здоровых;
  • 2) содержание в чистоте всех помещений родильного дома;
  • 3) проведение цикличности заполнения палат;
  • 4) проведение профилактической санитарной  обработки всего учреждения;
  • 5) строгое соблюдение правил личной гигиены персоналом;
  • 6) строгое выполнение правил внутреннего распорядка в учреждении и организации ухода за родильницами и новорожденными.

Предрасполагающими факторами к развитию инфекционного процесса являются патологическое течение беременности и родов. В качестве возбудителей инфекции могут быть: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазменная инфекция, грибы и прочие возбудители.

Инфекционное послеродовое осложнение может ограничиваться и локализоваться в месте «входных ворот», но может распространяться и на рядом лежащие органы, а также по кровеносной и лимфатической системам в другие органы и ткани.

Родильницы с инфекционными осложнениями должны быть изолированы в обсервационное отделение, режим которого отличается от режима работы физиологического отделения.

Там родильницы обслуживаются отдельным персоналом ввиду возможности передачи инфекции от одной родильницы к другой; также не разрешается контакт между родильницами; нет мест общего пользования (туалет, душевые, перевязочные комнаты отдельные для каждого вида инфекции).

Питание производится в палатах. Проводится более частая смена белья, сцеженное молоко не собирают для докармливания.

Послеродовая язва возникает в месте «входных ворот» вследствие инфицирования ссадин, трещин, разрывов слизистой оболочки вульвы и влагалища. Общее состояние родильницы не страдает. В месте появления язвочки ткань гиперимирована, отечна, могут быть гнойные выделения.

Проводится местное лечение язвочек, обработка 3%-ной перекисью водорода, спиртом 70°, бриллиантовым зеленым.

То же самое наблюдается при нагноении швов на промежности. В этом случае иногда швы распускают и проводят местную обработку.

Послеродовой эндометрит —  это наиболее частое инфекционное осложнение послеродового периода. Он может протекать в острой и стертой форме.

При острой форме на второй-пятый день послеродового периода повышается температура, появляется озноб, боли в низу живота и лохии приобретают гнилостный вид и запах. Общее состояние больной зависит от степени интоксикации. Матка медленно сокращается, она болезненная при пальпации.

При лечении необходимо как можно скорее ограничить локализацию процесса. С этой целью назначают холод на низ живота. Режим постельный. Проводится антибактериальная терапия с учетом чувствительности к препаратам.

Обычно используют полусинтетические пенициллины и цефалоспорины с метронидазолом. При выраженной интоксикации проводят инфузионную (кровезаменительную) и десенсибилизирующую терапию.

Вводят средства, сокращающие матку, витамины.

Стертая форма эндометрита может не давать выраженной симптоматики, и основным ее показателем является замедленное сокращение матки. Лечение проводится в том же объеме.

В послеродовом периоде может развиться тромбофлебит поверхностных и глубоких вен голени и вен малого таза. В первом случае клиника более ясная, так как у родильницы в послеродовом периоде появляются боли в ноге по ходу вены (чаще — голень, реже — бедро); конечность отечна (увеличена в объеме), по ходу вены имеется уплотнение, гиперемия и болезненность. Общее состояние не страдает.

При тромбофлебите вен таза ухудшается общее состояние: повышается температура, появляются озноб, боли в области малого таза.

Очень редко при глубокой пальпации можно определить плотные болезненные шнуры вен.

Родильнице назначается строгий постельный режим с приподнятым ножным концом. Существенной частью лечения является применение антикоагулянтов (гепарин, в легких случаях — аспирин, троксевазин). Одновременно проводится общеукрепляющее лечение.

Послеродовой лактационный мастит — одно из наиболее частых осложнений послеродового периода. Он встречается в 3—5% случаев. Инфекция проникает через трещины сосков и молочные ходы. При лактостазе (застое молока) мастит встречается чаще.

При серозном мастите начало острое. На второй-четвертой неделе послеродового периода повышается температура, появляются озноб, боль в молочной железе, слабость, головная боль, разбитость. Молочная железа увеличивается, кожа в месте развивающегося процесса гипере- мируется.

  1. При недостаточном лечении процесс может перейти в инфильтративную форму — локализуется плотный болезненный инфильтрат.
  2. При неадекватной терапии в свою очередь инфильтрат нагнаивается и происходит его расплавление.
  3. Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии, ликвидации застойных явлений в молочной железе, повышении защитных сил родильницы, детоксикации и десенсибилизации.

Молочную железу необходимо опорожнить, поднять специально наложенной повязкой, кормить этой грудью запрещается. При гнойных формах проводится хирургическое лечение (вскрытие гнойника, промывание, назначаются антибиотики).

К профилактическим мероприятиям относятся: строгое соблюдение санитарно-эпидемического режима в роддоме, предупреждение и своевременное лечение трещин сосков и застоя молока у родильниц. Во время беременности для создания активного иммунитета к золотистому стафилококку проводят прививки с использованием Адсорбированного Стафилококкового Анатоксина.

Сепсис — это довольно редко встречающееся в настоящее время инфекционное послеродовое осложнение, связанное с попаданием инфекции в кровь.

Начало заболевания может быть острым (с вовлечением в процесс многих органов) и закончиться летальным исходом по прошествии нескольких суток, или же процесс может начинаться постепенно, когда клинические симптомы мало выражены, и тогда процесс может протекать довольно длительно.

Наиболее выраженным симптомом является повышение температуры, нередко до 39—40 °С, резкий озноб. Иногда процесс может протекать при субфебрильной температуре (обычно это наблюдается у ослабленных, истощенных женщин или же на фоне применения антибиотиков).

Нередко появляются судороги, менингиальные симптомы, бред. Кожа и видимые слизистые у таких женщин цианотичные, с сероватым оттенком или желтушные. Может появиться сыпь.

 Развиваются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем: появляется тахикардия, снижается АД, затрудняется и учащается дыхание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта изменения проявляются поносом или запорами, развитием язв в желудке, поджелудочной железе.

Течение сепсиса волнообразно и по продолжительности различное. Оно зависит от исходного состояния, степени распространения процесса, активности лечения, вида возбудителя и других факторов.

Грозным осложнением сепсиса является эндотоксинный шок, из которого вывести родильницу чрезвычайно сложно.

Перед тем как приступить к лечению сепсиса, необходимо выявить причину его возникновения и вид микробной инфекции. Лечение проводится с применением антибактериальных, общеукрепляющих, сердечно-сосудистых средств, витаминов, средств, повышающих сопротивляемость организма, десенсибилизирующей, дезинтоксикационной терапии.

К сожалению, не только стертые, но и типичные проявления послеродового сепсиса не всегда диагностируются своевременно. Это связано с разнообразием симптомов, а также значительной трудностью разграничения гнойного процесса, условно принятого как «местный», от генерализованной инфекции.

  • Профилактика септической инфекции должна заключаться прежде всего в сохранении должной сопротивляемости организма беременной (санация очагов инфекции, лечение анемии, питание).
  • Своевременная диагностика и изоляция заболевших родильниц так же важна, как и соблюдение асептики и антисептики в родильном стационаре.
  • При длительном безводном периоде, кровотечении в родах и послеродовом периоде, длительных родах нужно соблюдать меры профилактики проникновения инфекции в родовые пути женщины.

Наиболее частой причиной возникновения акушерского перитонита,  является операция кесарева сечения. Частота его возникновения 0,5—1,0% случаев. В возникновении перитонита ведущая роль принадлежит кишечной палочке.

При акушерском перитоните довольно рано возникает эндогенная интоксикация. Симптомы могут возникнуть рано (к концу первых или вторых суток): высокая температура, вздутие живота, рвота, тахикардия.

Клиника быстро развивается. Для профилактики перитонита после кесарева сечения особое значение имеет комплексная терапия эндометрита после операции, включая и коррекцию гипокалиемического алкалоза.

В других случаях после операции состояние родильницы остается удовлетворительным, но развивается парез кишечника (плохо отходят газы, каловые массы). Через три-четыре дня резко ухудшается состояние и картина перитонита становится явной.

В исключительном варианте перитонит развивается в виде болей в нижних отделах живота с первых же дней послеродового периода, и появляются симптомы раздражения брюшины.

При диагностике акушерского перитонита лечение проходит в три этапа: предоперационная подготовка, оперативное вмешательство, интенсивная терапия в послеоперационном периоде.

Особенно важное значение придается выхаживанию послеоперационных больных; необходимо следить за их общим состоянием, окраской кожных и слизистых покровов, пульсом, АД, температурой, физиологическими отправлениями (мочеиспусканием, дефекацией), состоянием послеоперационной раны, выделениями из половых органов. Питание таких женщин должно быть строго сбалансированным, рациональным, содержащим определенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов.

  1. От выхаживания в послеоперационном периоде зависит конечный исход, а также дальнейшая репродуктивная функция женщины.
  2. Очень большая роль в выхаживании таких тяжелых больных отводится медицинской сестре, от ее квалификации и добросовестности в выполнении всех назначений врача зависит результативность всего лечения.
  3. В обсервационном отделении противоэпидемический режим должен соблюдаться особенно тщательно.
  4. При переходе в обсервационное отделение медицинский персонал обязан сменить халаты, надеть бахилы.

Прием родов у ВИЧ-инфицированных и их нахождение в послеродовом периоде должно осуществляться в специализированном родильном отделении, а при его отсутствии выделяется палата в отделении обсервации, где родильница с ребенком находятся до выписки.

При манипуляциях у ВИЧ-инфицированных пациенток используются инструменты и другие медицинские изделия однократного применения. Персонал, осуществляющий уход за ВИЧ-инфицированными родильницами и новорожденными, должен соблюдать меры личной безопасности (работа в перчатках при всех манипуляциях).

При повреждении рук необходимо обработать поврежденную поверхность 70°-ным спиртом или 5%-ной спиртовой йодной настойкой и заклеить лейкопластырем или лифузолем.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector