Бородавки у детей: причины и лечение

Бородавки у детей: причины и лечение

Бородавки у детей — доброкачественная кожная пролиферация вирусной этиологии, вызванная разными типами вируса папилломатоза человека (ВПЧ). Бородавки у детей выглядят как плотные узелковые образования розового, светло-коричневого, телесного цвета на неизмененной коже. Особый тип бородавок имеет вид кондиломатозных разрастаний. Диагностика бородавок базируется на данных анамнеза, физикального осмотра, дерматоскопии и биопсии пораженной ткани. Лечение комплексное, включает деструкцию элемента, системную противовирусную и общеукрепляющую терапию.

Бородавки у детей встречаются повсеместно, не имеют гендерной принадлежности, сезонности. Заболеваемость в педиатрической практике составляет 10%. Пик распространенности бородавок, согласно медицинским данным, приходится на 12-16 лет.

Считается, что истинный уровень заболеваемости выше и может достигать 30%.

Статистическая погрешность связана с низкой обращаемостью пациентов и их родителей, попытками самолечения, спонтанной элиминацией бородавок у части детей дошкольного возраста.

Бородавки у детей: причины и лечение

Бородавки у детей

Возбудителем заболевания является ВПЧ ‒ вирус папилломы человека. Это ДНК-содержащий вирус из семейства Papovaviridae. На сегодня насчитывается 170 штаммов (подтипов) ВПЧ.

Разные штаммы вируса ассоциируются с разными видами бородавок у детей: ВПЧ 2, 4, 7 типа вызывают развитие обыкновенных бородавок; 1, 4 ‒ подошвенных; 1, 2, 6, 10, 11, 18, 16, 31-34 ‒ генитальных.

Из перечисленных особо агрессивными являются 16, 18 и 31, 33 штаммы.

Передача возбудителя происходит контактным путем от больного или носителя ВПЧ через предметы быта. Вирус стойкий во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественных местах (баня, бассейн, спортзал). В глубокие слои кожи вирус проникает в области микротравм, ссадин на слизистых, коже.

В неонатологии актуальна вертикальная передача ‒ от матери к новорожденному при прохождении его через инфицированные ВПЧ родовые пути. У подростков возможен половой путь заражения.

У маленьких детей нередкое явление ‒ самозаражение или аутоинокуляция, когда происходит перенос вируса из одной зоны в другую, например, изо рта в перианальную область.

Инкубационный период занимает от одного месяца до полугода. Его длительность определяют состояние кожи, иммунного статуса ребенка. Предрасполагающие факторы:

  • психоэмоциональное истощение
  • иммунодефицит
  • позитивный ВИЧ-статус
  • дерматологические заболевания
  • повышенная потливость (гипергидроз) стоп и ладоней также активизирует размножение вируса.

Инвазия ВПЧ возможна при нарушении целостности слизистой и кожи. Проникновение вируса происходит в незрелые клетки базального слоя дермы. Здесь протекает этап репликации: вирус, используя свой генетический матрикс и питательные вещества клетки-хозяина, воспроизводит вирионы (вирусные частицы).

Сборка вирионов в полноценный вирус осуществляется в поверхностном слое эпидермиса. Во время деления клеток ВПЧ оказывает на них продуктивное воздействие.

Такая трансформация сопровождается избыточной клеточной пролиферацией ‒ формируются бородавки. Возбудитель долгое время может находиться в базальном слое в латентном состоянии. Носительство абсолютно бессимптомное.

Процесс репликации запускается при наличии благоприятных на то факторов.

Различают несколько вариантов бородавок у детей. Классификация основана на морфологии кожных элементов, их расположении:

  1. Обыкновенные, или вульгарные. Это безболезненные ороговевшие участки возвышенности на коже величиной до размера горошины. Частая локализация ‒ кисти рук. Подошвенные бородавки ‒ разновидность вульгарных.
  2. Плоские, или юношеские. Наиболее распространенная форма бородавок у детей и подростков. Представляют собой плоские узелки округлой формы. Располагаются на коже лица, тыльной поверхности кистей.
  3. Аногенитальные. Выглядят как мягко-эластичные разрастания в зоне наружных половых путей, ануса. Относятся к группе заболеваний, передающихся половым путем. В практике педиатра встречаются редко, в основном у половозрелых юношей и девушек, у детей первого года.

Первичный очаг выглядит как узелок розового цвета с гладкой поверхностью. Он быстро увеличивается в размерах, кожа становится шероховатой. Внутри появляются темные включения — это тромбированные сосуды. Вокруг единичного образования может возникать множество более мелких, которые сливаются в бляшки.

Клиническая картина зависит от вида и локализации бородавки. Плоские бородавки могут располагаться у ногтевого ложа, разрушая во время роста ногтевой валик. Подошвенные вульгарные образования формируются в местах давления на кожу тесной обуви. Это плотные бородавки, серого цвета, часто болезненные. Объединяясь между собой, несколько узелков занимают большую площадь на стопе.

Юношеские бородавки появляются на лице, по ходу ссадин и порезов. Имеют вид мелких (1-3 мм), плоских уплотнений. Цвет папулы варьирует от розового до бледно-коричневого.

Время дебюта заболевания у юношей обычно связано с началом бритья. Плоские бородавки располагаются на лице, руках, животе. В месте их локализации возможно покраснение и зуд.

Данный тип сложно поддается лечению, так как бородавки находятся в косметически важных зонах.

Аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы) ‒ образования в виде гроздьев на тонком основании, розового или телесного оттенка. Кондиломы по внешнему виду сравнивают с гребнем петуха, цветной капустой.

Типичная локализация: промежность, межъягодичная складка, перианальная зона. Инкубационный период может длиться до пяти лет.

Возможно инфицирование в перинатальном периоде, а манифестация в раннем или дошкольном возрасте.

У детей с бородавками существует риск самозаражения, распространения инфекции на здоровые участки кожи. Множественные разрастания на подошве при отсутствии лечения вызывают боли при ходьбе.

Бородавки на открытых частях тела создают эстетический дефект, что вызывает психологический дискомфорт. Бородавки, вызванные агрессивными подтипами ВПЧ (13, 18, 3), имеют высокий риск малигнизации.

В 75% случаев нелеченные бородавки аногенитальной зоны, связанные с данными штаммами, осложняются инвазивным раком промежности в будущем.

Обычно диагноз не вызывает трудностей, достаточно визуального осмотра и типичных жалоб больного ребенка или его родителя. В обследовании участвуют детский дерматолог и педиатр. Специальные исследования проводятся с целью дифференциации с подобными патологиями: базальноклеточным раком кожи, контагиозным моллюском, бородавчатым невусом. Алгоритм постановки диагноза:

  • Физикальный осмотр. Основная жалоба ребенка или родителя на наличие кожного образования. Из анамнеза выясняют длительность заболевания (варьирует от нескольких дней до нескольких лет), возможность контакта ребенка с больным папилломавирусной инфекцией. Определяют локализацию элементов, внешний вид, количество. Патогномоничный признак – отсутствие дерматоглифики, темные точки внутри бородавки.
  • Дерматоскопия. Применяется в случае, если визуальная картина вызывает сомнения. При дерматоскопии определяется плотный бугорок с множеством хаотично расположенных красных точек ‒ капилляров.
  • Биопсия. Проводится крайне редко, при необходимости дифференциации бородавки со злокачественными новообразованиями. Бородавка на срезе представляет собой доброкачественную эпителиому: гиперплазия без признаков атипии эпидермальных клеток, соединительнотканных волокон.

На сегодняшний день не существует метода лечения данной патологии с абсолютной эффективностью. Не каждая бородавка требует терапии. Лечению подлежат элементы, которые вызывают болезненные ощущения, зуд, мешают ходьбе, представляют грубый косметический дефект. Также абсолютное показание к терапии — это сопутствующая иммунодефицитная патология.

Консервативное лечение

Этиологическая терапия представляет собой борьбу с вирусом. Специфических препаратов, направленных исключительно против ВПЧ, нет.

Назначается курс противовирусных средств на основе интерферона или его индукторов. Для повышения эффективности к терапии добавляют пробиотики, пребиотики, витаминно-минеральные комплексы.

По показаниям, после согласования с иммунологом, возможно назначение иммунокорригирующих средств.

Химическая деструкция

Препаратом выбора для местной терапии плоских бородавок является топический ретиноид ‒ третиноин. Крем применяется длительным курсом ‒ до 3-х месяцев. Также используются кислоты с кератолитическим действием.

Разрешена к применению в педиатрии салициловая кислота 15-40% в форме мази и пластыря. Хороший эффект оказывает комбинированный препарат солкодерм, который имеет в составе сразу 4 вида концентрированных кислот.

Схему применения любого из вышеперечисленных средств назначает доктор, исходя из клинической картины.

Методы физической деструкции

Выбор метода удаления бородавки у детей зависит от локализации, размера, глубины прорастания. В дерматологической практике успешно применяются:

  • Лазерокоагуляция. Лечение проводится одномоментно, единичного сеанса, как правило, достаточно. При необходимости повторно можно провести процедуру через 3-4 недели. Вначале кожу и слизистые обезболивают путем обработки анестезирующим спреем или кремом. Непосредственно воздействие лазером длится 2-3 минуты. Лазерный луч обеспечивает минимальную травматизацию при максимальной точности воздействия.
  • Криодеструкция. Предполагает обработку пораженного участка жидким азотом. Методика считается эффективной и безопасной в детской практике. Вещество в жидкой форме наносят на очаг дважды за сеанс, с эскпозицией 15-30 секунд. Курс состоит из нескольких сеансов. После криодеструкции регенерация тканей длительная, без шрамов, возможен рецидив. Количество процедур зависит от течения заболевания.
  • Электрокоагуляция. Суть метода состоит в прижигании бородавки у ребенка электрическим током невысокой мощности, вызывающим термическое повреждение ткани. Преимущества: точно направленное воздействие с возможностью регулировать глубину проникновения, отсутствие кровоточивости, рубца.
  • Радиокоагуляция. Малоинвазивный метод лечения бородавок у детей. Применяется при разных размерах и локализации образований. Представляет собой точечное воздействие радиоволны на пораженный кожный участок. Техника обладает высокой эффективностью при отсутствии необходимости в реабилитации.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при риске озлокачествления, подозрении на онкологию, крупных образованиях. Существует несколько методов оперативного лечения бородавок:

  • Кюретаж. Выскабливание бородавки осуществляется кюреткой. Относительно малотравматичная техника, быстрая в использовании, применяется при небольших размерах бородавки. Кюретаж более эффективен в комбинации с криодеструкцией.
  • Эксцизия. Хирург проводит широкое удаление поврежденной ткани скальпелем. Наиболее травматичная методика, требующая наложения швов, более длительного периода заживления. Применяют при глубокой инвазии образования.
  • Тупое иссечение. Удаление проводится без использования острых инструментов, например ножницами особого строения. Из хирургических техник именно эта наиболее приемлема в педиатрии: не оставляет рубцов и шрамов, вероятность выздоровления 90%.

Прогноз для жизни при отсутствии данных за атипию клеток при бородавках у детей благоприятен. Но полного выздоровления не гарантирует ни одна методика лечения. Рецидивы встречаются в 10-20 % случаев.

Читайте также:  Лучшая подруга для ребенка – мама

Специфической профилактики нет. Проведение вакцинации против вируса папилломатоза защищает только от некоторых подвидов, в том числе от возбудителя аногенитальных бородавок. Для укрепления иммунитета, защиты от сопутствующих инфекционных заболеваний рекомендовано закаливание, рациональный режим дня, полноценный отдых, качественное питание.

Бородавки у детей: симптомы, причины, методы лечения

С бородавками сталкиваются не только взрослые, но и дети. Их появление свидетельствует о наличии в организме вирусов папилломы. Бородавки у детей – доброкачественное образование, результат ослабленной иммунной системы малыша.

Причины появления бородавок у детей

В зоне риска подростки, дети, проходящие период полового созревания, так как на этом этапе жизни за счет изменения гормонального фона организм становится слабым, ухудшается иммунитет. Так как это заболевание относится к виду доброкачественной опухоли, его течение и лечение должно контролироваться доктором.

Заразиться вирусами папилломы легко, они передаются от носителя. В организм они попадают через опрелости, небольшие травмы, потертости, длительное время могут не проявлять себя. Бородавки у детей чаще появляются на поверхности кожного покрова, слизистой оболочке носа, гортани.

Скрытый период развития длится от одного месяца до полугода, после размножения вирус воздействует на клетки ДНК.

Бородавки у ребенка на руках или других частях тела появляются в результате:

  • самостоятельного заражения. Если у ребенка есть бородавка, он может ее расчесать, перенеся вирус на здоровые участки, включая слизистую рта и носа;
  • от матери. Если у матери поражены папилломами половые органы, во время родов она может заразить кроху;
  • через бытовые предметы. Это могут быть чужие игрушки, одежда, обувь, прикосновения зараженного малыша к здоровому ребенку, объятья.

Также малыш может заразиться через плаценту, будучи внутри утробы мамы.

К основным причинам бородавок у детей относят:

  • гормональные сбои (характерны для подростков);
  • заболевания, перешедшие в хроническую форму;
  • частые простудные заболевания, к примеру, грипп, ОРВИ, ОРЗ;
  • стрессы, усталость (характерно для школьников);
  • нехватка витаминов (на фоне этого развивается авитаминоз);
  • травмы, опрелости, приводящие к нарушению целостности кожного покрова;
  • общение с носителем вируса;
  • ношение одежды меньшей по размеру (включая обувь).

При низкой активности, незначительных физических нагрузках, недостаточной личной гигиене, посещении бань, бассейнов можно заразиться вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение может произойти в школе, транспорте, во время прогулки на улице, в общественных местах. Примите во внимание! Родителям нужно приучить ребенка с детства мыть руки с мылом после улицы и после поражения кожи.

Разновидности появления бородавок у детей

Бородавка у ребенка на пальце, руке, ноге может быть в одном экземпляре или в нескольких. К основным разновидностям бородавок у детей относят:

  • простые. Еще их называют обычными или вульгарными. Это самый распространенный вид. Если их несколько, то они могут сливаться, образовывая один корень;
  • плоские (другое название юношеские). Они часто сливаются, образовывая один корень, как правило, небольшого размера, могут выстроиться в одну линию;
  • шипицы. Возникают в области подошвы, глубоко прорастают, что негативно воздействует на нервные окончания;
  • филиформные. Большие, обвисшие, имеют форму пальца, естественный цвет кожного покрова.

Если кожа в области поражения имеет серый или коричневый оттенок, это свидетельствует о наличии вульгарной бородавки. Юношеские бородавки имеют желтый или бордовый оттенок.

Шипицы вызывают болевые ощущения при ходьбе, рекомендуется не откладывать визит к врачу. Филиформные бородавки могут появиться на лице, шее, что не только вызывает дискомфорт, но и выглядит неэстетично.

Среди представленного перечня могут возникнуть ситуации удаления бородавок детям, лечение проходит под контролем врача.

Когда следует обратиться к врачу

Первые признаки – это повод обратиться к врачу-дерматологу. Помните, что сами по себе бородавки у детей не проходят, одна образовавшаяся папиллома приведет к образованию других, они могут объединяться, образовывая один корень. Такие бородавки прорастают глубоко в кожу, вызывая дискомфорт, различные заболевания, проблемы со здоровьем.

Вирус истощит иммунную систему ребенка, он станет вялым, неактивным, будет часто подвергаться различным заболеваниям. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают квалифицированные доктора, используется современное оборудование, новейшие методики лечения. Запишитесь на прием к врачу-дерматологу, он проведет осмотр и подберет эффективное лечение.

Клиника расположена в центре Москвы.

Удаление бородавок у детей

Если папиллома находится на открытом участке, удалить бородавку ребенку нужно немедленно. Для этого в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используются такие методы:

  • операция;
  • электрокоагуляция;
  • применение лазера;
  • криотерапия.

При хирургическом вмешательстве удаление бородавок детям производится с помощью скальпеля. Во всех остальных случаях используется специальная аппаратура. Выбор способа удаления зависит от разных факторов: доброкачественное или злокачественное образование, его «возраст», место локализации, множественное или единичное и др.

Операция

К маленьким детям этот метод не применяется. Перед тем как приступить к процедуре вводится местный наркоз, удаление производится скальпелем. После наступает послеоперационный период, длительность которого достигает нескольких недель. Это необходимо для избежания попадания в рану инфекции. Хирургическая операция проводится в клинике.

Электрокоагуляция

Процедура подразумевает использование специального аппарата, состоящего из электрода, имеющего форму петли. Петля нагревается при помощи электрического тока, прикладывается к пораженному участку, под воздействием высокой температуры папиллома разрушается.

Удалить бородавку у ребенка таким способом можно под местной или общей анестезией.

Это эффективный метод лечения, после процедуры участок обрабатывается антисептиком. На месте удаления образовывается корочка, которая отпадает через неделю (максимально 10 дней). На месте образования может остаться рубец.

Применение лазера

Эффективный метод лечения, проходит бесконтактно. Лучи лазера проникают глубоко в кожу, воздействуют только на пораженный участок, кровотечение отсутствует. Это безболезненный способ удаления, процедура длится несколько минут, рана заживает без побочных эффектов, усложнений. Преимущество метода – отсутствие следов на поверхности кожи, что важно для открытых участков.

Криотерапия

Процедура подразумевает использование жидкого азота, бородавка вымораживается под воздействием низких температур. Процедура не вызывает кровотечение, для полного удаления папиллома требуется несколько сеансов.

Может остаться рубец, после процедуры на месте образования появляется волдырь, который со временем преобразовывается в корку и отпадает. Детям младшего возраста процедура не рекомендована.

Независимо от используемого метода, после процедуры нужно приложить максимум усилий для укрепления иммунной системы малыша. Это поможет избежать повторного образования папиллом.

Лечение

Лечение бородавок у детей проходит под контролем врача. Специалист может назначить как удаление папилломы, так и подобрать интенсивный курс лечения, состоящий из медицинских препаратов.

Есть случаи, когда бородавки на ноге у ребенка лечатся при помощи специального пластыря, раствора либо с использованием народных средств.

Примите во внимание! Народные средства выступают профилактическим или дополнительным методом к основному медикаментозному лечению, но не выступают отдельным способом избавления от бородавок.

Народные средства

Есть овощи, которые оказывают такое же воздействие (вымораживание, снятие воспалительного процесса, прижигание), что и медицинские препараты, различные процедуры. Бородавка на ноге, руках у ребенка – что можно использовать:

  • картофель. С его помощью делают компресс на ночь;
  • чистотел. Сок наносится на бородавку трижды в день;
  • трава чистотела. Она смешивается с медицинским вазелином, прикладывается к очагу заболевания;
  • чеснок. Замотать в стерильную салфетку, приложить к папилломе на 20 минут;
  • яблочный уксус. Он смешивается с водой 2:1, тампон прикладывается на пораженный участок;
  • алоэ. Приложите лист к бородавке, замотайте участок бинтом, поменять лист после полного высыхания;
  • мед и лук, мед смешать с соком лука. Не рекомендуется метод при проявлении аллергии на мед;
  • помидор. Приложите один раз в день к бородавке мякоть помидора.

Хорошо помогает масло полыни, его также можно смешать с оливковым маслом. Смазывать место 4 раза в день. Применение любого медицинского средства должно проходить под контролем врача.

Примите во внимание! Если после применения народных средств нарост высох и отпал, нет гарантии того, что удалось искоренить бородавку полностью, он может остаться в середине, поэтому в скором времени она появится снова.

Бородавка на спине, лице, носу – как лечить

Это особые участки, кожа на них нежная, чувствительная. Выводить папилломы здесь нужно с особой осторожностью, чтобы не осталось рубцов (особенно, если дело касается области лица).

Первый этап лечения – медикаментозный, врач-дерматолог может назначить щадящую мазь, использовать которую нужно на ночь. Также ребенку могут быть назначены лекарства, стимулирующие иммунную систему.

Для удаления папиллом на лице или спине специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) рекомендуют использовать лазерную терапию. Это позволит после процедуры избежать образования рубцов.

Советы родителям

Для избежания образования бородавок у детей с детства приучайте малыша к гигиене, использованию личного мыла, полотенца. Родители должны проследить, насколько правильно и тщательно малыш выполняет их рекомендации.

Мытье рук – это первое, что должен делать ребенок после прогулки на улице и перед едой. Необходимо обеспечить ребенку здоровое питание. Оно должен состоять из продуктов, содержащих кальций, фтор, железо. Включите в рацион кисломолочные продукты, рыбу, каши, овощи, фрукты.

Такие крупы, как перловка, овсянка. Еда должна содержать полный комплекс витамин, микроэлементов.

Прогулки по свежему воздуху и занятия спортом – неотъемлемые элементы жизни малыша. Именно это поможет укрепить иммунитет крохи.

Если ребенок получил травму, к примеру, упал, и образовалась ранка, обработайте ее антисептиком. Минимум стрессов – максимум пользы для малыша.

Читайте также:  Встречаем масленицу вместе с малышом

Если появилась бородавка, запишитесь на прием к детскому врачу-дерматологу. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию.

Как записаться к врачу-дерматологу

Записаться к детскому врачу-дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7(495)775-73-60. Также воспользуйтесь формой обратной связи, отправив запрос с помощью сайта, или закажите звонок. У нас работают квалифицированные доктора с многогодовой практикой.

Помните, что самолечение может привести к серьезным последствиям.

Специалисты утверждают, что большинство мазей для лечения бородавок на самом деле только маскируют симптомы, но не избавляют от самого заболевания, поэтому назначать препараты и выбирать способ удаления должен только специалист после проведения необходимых обследований.

Клиника находится в центре Москвы, лечение проходит при помощи современных методик, аппаратов, оборудования. Доктор проконсультирует вас по любому вопросу, тщательно изучит симптоматику, очаг заболевания, проведет диагностику, назначит сдачу анализов, подберет эффективный способ удаления бородавки у детей.

Статьи

Бородавки у детей: причины и лечение

20 Окт 2020

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Виноваты ли жабы? Почему появляются бородавки у детей?

Помазать их чистотелом… А может чесноком? Или принимать магнезию внутрь?… На что только не идут люди, чтобы от них избавиться. Речь — о лечении бородавок. Обоснованы ли методы народной медицины, которыми «пестрит» интернет, или все же правильнее обратиться к специалисту?

О том, что такое бородавки, почему они возникают, как их правильно лечить и предотвращать их появление, мы разбирались с кандидатом медицинских наук, врачом-дерматовенерологом «Клиника Эксперт Тула» Шейнкманом Владиславом Леонидовичем.

— Владислав Леонидович, что такое бородавки и какими они бывают?

Бородавки — это патология инфекционной природы, вызываемая вирусом папилломы человека. Есть несколько их разновидностей. Это вульгарные (или обыкновенные), плоские, подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы. В эту же группу можно отнести контагиозный моллюск.

Читайте материал по теме: Что такое герпес? Как его распознать и вылечить?

— Чем отличаются бородавки и другие новообразования? Например, бородавку можно спутать с родинкой?

Они отличаются как по внешнему виду, так и микроскопически. Спутать бородавку и родинку обыватель может, врач-дерматолог — нет.

Поэтому при появлении на коже любых образований во избежание неправильной их диагностики следует, во-первых, всегда обращаться к дерматологу, а во-вторых — никогда не заниматься самолечением (что, к сожалению, часто встречается на практике).

— Что является причиной появления бородавок?

Причины возникновения бородавок многочисленны.

Это ослабление иммунитета; наличие микротравм, порезов, трещин на коже; потливость рук (если бородавки на руках); несоблюдение правил личной гигиены; вредные привычки (курение, употребление алкоголя); несбалансированное питание, гиповитаминоз; несоблюдение режима сна и отдыха; некоторые гормональные нарушения; проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Бородавки имеют вирусную природу, ими можно заразиться. Это возможно через рукопожатие, использование чужих вещей и средств личной гигиены (например, одежды, перчаток, принадлежностей для маникюра), в местах общественного пользования (транспорт, различные учреждение, бассейны, пляжи и т.д.).

Остроконечные кондиломы относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому передача вируса в этом случае происходит через половой контакт.

Читайте материал по теме: Цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатит B, краснуха… Чем опасны ТОРЧ-инфекции?

— Как проникает вирус папилломы в организм ребенка?

Через микроповреждения на коже (это — «входные ворота» для вируса). Бородавки могут быть у детей на пальцах рук и в целом на кистях, стопах. У взрослых – та же локация, плюс область половых органов. Появившись в одном месте, у бородавок есть склонность распространяться на другие участки кожи.

— Носителем вируса папилломы человека являются многие, но бородавки при этом появляются не у всех. Почему у одних детей и взрослых возникают бородавки, а у других нет?

Действительно, бывает так, что за всю жизнь у человека никогда не будет бородавок. Как я говорил ранее, есть связь состояния иммунитета (как общего, так и местного) и появления бородавок.

Имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, экологических факторов.

Например, если ребенок часто болеет ОРЗ, у него ослаблен противовирусный иммунитет и происходит «встреча» организма с вирусом папилломы человека, то риск заражения им ребенка повышается.

  • Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?
  • — Каков инкубационный период у бородавок?
  • Он колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев.

— Различные форумы в Интернете подчас предлагают экзотические методы лечения бородавок. Например, есть те, кто утверждает: от бородавок можно избавиться при помощи чистотела. Другие говорят о том, что поможет яблоко, которое надо закопать в землю. Народные методы лечения бородавок действительно эффективны?

В основе лечения бородавок находятся деструктивные методы (т.е. методы, направленные на их разрушение).

Народные методы, основанные на деструкции, могут помочь ликвидировать бородавку.

Проблема в том, что, в отличие от стандартизированных медицинских методов удаления, при применении народных методов есть вероятность как недолечить, так и «перестараться» при выполнении процедуры удаления.

В первом случае инфекционная ткань бородавки будет удалена не полностью, а во втором будет избыточное повреждение ткани, чрезмерные ожоги и образование грубых рубцов на месте воздействия. И, самое главное, это не всегда приводит к результату.

  1. На мой взгляд, применение таких способов вредит пациенту, а не избавляет его от проблемы.
  2. — Что вы скажете о методе удаления, когда бородавку перевязывают ниткой?
  3. Делать этого не следует.

— Владислав Леонидович, правда ли, что бородавки могут пройти сами?

Изредка такое встречается. Это связано с состоянием иммунитета.

Читайте материал по теме: От чего зависит иммунитет?

— Как проводится лечение бородавок?

Начинают лечение с деструктивных методов. Их существует несколько. Среди них — криодеструкция жидким азотом, удаление лазером, с помощью аппарата Сургитрон, электрокоагуляции. Также есть метод удаления с помощью определенных кислот.

Я предпочитаю использовать жидкий азот. Одно из его преимуществ в том, что не требуется предварительно обезболивать бородавку. На месте воздействия образуется пузырек, который затем ссыхается, и «корочка» в последующем отпадает. Если бородавка крупная, целесообразно выполнять процедуру 2-3 раза (послойное удаление).

Записаться на прием к врачу-дерматологу в вашем городе можно здесь внимание: услуга доступна не во всех городах

При лазерном удалении вначале выполняется обезболивание, а затем бородавка «прижигается». Удаление ее при этом проходит безболезненно.

При неэффективности местного лечения, рецидиве или многочисленности бородавок также назначаются иммуномодуляторы и некоторые противовирусные препараты.

— Какое удаление бородавок более эффективное: лазером или жидким азотом?

Эффективны оба метода, однако я начинаю с жидкого азота. Если его недостаточно, тогда используется лазерное удаление бородавок.

— Любые бородавки требуют механического удаления?

Нет. Например, если плоских бородавок 1-2, их можно удалить. Если их много, и к тому же они располагаются на лице, открытых частях тела (например тыльной поверхности кистей), тогда назначаются противовирусные мази местно и системное лечение.

— После удаления бородавок остаётся шрам?

Это зависит от индивидуальных особенностей кожи. Например, у некоторых лиц есть склонность к образованию так называемых келоидных рубцов после любых воздействий. Поэтому перед удалением мы всегда подробно опрашиваем наших пациентов.

  • Имеет значение глубина залегания бородавки, а также метод удаления (в частности жидкий азот действует более поверхностно, лазер — более глубоко).
  • Читайте материал по теме: Что такое демодекоз: симптомы, диагностика и лечение
  • Иногда, когда бородавка была диагностирована на начальных этапах развития, при грамотном ее удалении никаких следов на коже не остается.

— Почему после удаления бородавок появляются новые образования? Как этого избежать?

Так как инкубационный период может сильно колебаться, новые образования могут быть по факту не новыми: одни бородавки появляются раньше, другие — позже.

Во-вторых, на коже могли быть микротравмы, куда мог внедриться вирус из «материнской» бородавки — в том числе и после неполного ее удаления.

— Чем опасны бородавки? Они могут перерасти в рак?

Это источник инфекции — как для самого пациента, так и для окружающих. В рак они не перерождаются.

— Как обезопасить ребёнка от вирусных бородавок? В чём заключается профилактика возникновения бородавок?

Она проста и заключается преимущественно в соблюдении правил личной гигиены. После посещения мест общего пользования стараться мыть руки. Не пользоваться личными вещами других людей, даже в пределах семьи. Посещать косметические салоны с хорошей репутацией. Обрабатывать предметы ухода за собой (маникюрные наборы и т.п.).

Читайте также:  Шестая неделя беременности: пора на прием к врачу

Бородавка

Бородавки — это малоэстетичные доброкачественные новообразования, которые появляются на коже при заражении вирусом папилломы человека. Внедряясь в верхние слои эпидермиса, вирус провоцирует разрастание его клеток, в результате чего появляются бородавки разной формы, размера и цвета. 

Папилломавирусом человека инфицировано около 80 % людей на планете, при этом далеко не каждый пациент знает о своем диагнозе, поскольку ВПЧ в большинстве случаев протекает бессимптомно. 

Виды бородавок 

Различают разные виды бородавок в зависимости от места расположения на теле, цвета, размера, формы и типа возбудителя. 

Обычные или вульгарные бородавки

Наиболее распространены, их появление не зависит от возраста или пола больного. Располагаются на кистях рук, между пальцев, на тыльной стороне ладоней (реже на самих ладонях).

Вульгарные бородавки имеют неправильную или округлую форму и благодаря телесно-розоватому цвету обычно не очень заметны на коже.

Размер варьируется от 1 до 3 мм, при длительном заражении и отсутствии лечения на пораженном участке могут появляться группы новообразований.

Плоские бородавки

Новообразования этого вида чаще появляются детей и подростков, поэтому их второе название – юношеские бородавки. Представляют собой узелки телесного или светло-коричневого цвета овальной или круглой формы, с гладкой поверхностью, слегка возвышающиеся над кожными покровами. Преимущественно локализуются на коже лица, шеи, рук и верхней части туловища. 

Подошвенные бородавки

Этот вид бородавок появляется исключительно на коже стоп, благодаря чему и получил свое название. Представляет собой шероховатый нарост с ороговевшим слоем кожи или группу таких наростов. Кожа вокруг подошвенных бородавок теряет естественный цвет, становится серо-желтой. Поверхность бородавки становится жесткой и начинает давить на здоровые ткани вокруг нее, причиняя сильный дискомфорт. 

Висячие бородавки

Особенностью этого вида является наличие узкого сочленения с поверхностью кожи, так называемой «ножки».

Висячие бородавки могут быть продолговатой, круглой или неправильной формы, цвет розовый или красноватый. Локализуются такие бородавки на шее, лице, подмышечных впадинах, под грудью у женщин.

Зачастую появление многочисленных висячих бородавок сигнализирует о резком снижении иммунного статуса организма. 

Старческие бородавки 

Бородавки такого типа чаще поражают кожу людей преклонного возраста. Их также называют себорейными бородавками или кератомами.

Развиваются они по причине возрастных изменений и ухудшения обмена веществ из клеток эпидермиса, часто захватывая верхнюю часть волосяных фолликулов.

Кератомы имеют круглую форму, четко очерченные границы, локализуются на волосистой части головы или на лице. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 см. 

Остроконечные бородавки

Остроконечные бородавки или кондиломы представляют собой наиболее неприятный и болезненный вид новообразований. Их возбудителем является папилломавирус человека 6 и 11 типов. Остроконечные кондиломы поражают кожу, граничащую со слизистыми оболочками: на губах и веках; в области гениталий, мочеиспускательного канала, ануса. 

Остроконечные бородавки имеют структуру узелковых наростов, которую часто сравнивают с цветной капустой или петушиным гребнем. С поверхностью кожи кондиломы соединяются посредством тонкой «ножки».

Из-за локализации на участках тела, которые подвержены механическому раздражению, высока степень травмирования кондилом и прилегающих к ним тканей, инфицирования и развития воспалительного процесса с образованием экссудативных или гнойных выделений. 

Причины появления бородавок

Провоцирует появление бородавок повышенная активность папилломавируса человека в организме. Заражение происходит контактно-бытовым путем: через прикосновения, рукопожатия, предметы общего пользования и в общественных местах при несоблюдении правил личной гигиены. Остроконечные бородавки передаются половым путем. 

В активную форму вирус переходит при наличии таких факторов, как: 

  • сильный или хронический стресс;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • гормональные сбои, неправильный обмен веществ;
  • повышенная потливость;
  • травмы и микротравмы кожи;
  • ношение одежды и обуви из ненатуральных материалов. 

При бессимптомном протекании заболевания, диагностировать его можно только лабораторным путем. 

Бородавки у взрослых

Появление папиллом или бородавок возможно в любом возрасте. Пол при этом не играет особой роли – ВПЧ подвержены и мужчины, и женщины.

При этом риск развития бородавок у женщин выше, поскольку их иммунитет чаще бывает ослаблен из-за гормонального фона, беременностей, кормления детей.

Из-за особенностей анатомического строения, женщины также более подвержены появлению бородавок на половых органах, в частности, кондилом, которые повышают риск развития рака шейки матки.

У мужчин бородавки появляются только в случае резкого снижения иммунитета, что с сильным полом случается не так часто. При этом мужчины крайне редко выступают носителями ВПЧ 16 и 18 типов, которые провоцируют развитие онкологических заболеваний.

Бородавки у детей

Бородавки – распространенное явление у детей и подростков, поскольку их иммунитет не сформирован до конца, вследствие чего они легко заражаются папилломавирусами.

Немаловажную роль играет тот факт, что дети, посещающие детские сады и школы, как правило, пребывают в повышенных стрессовых условиях, что негативно сказывается на защитных способностях организма.

Помимо контактно-бытового способа инфицирования. возможно также внутриутробное заражение от матери. 

Чаще всего у детей развиваются вульгарные, юношеские или подошвенные бородавки, при этом юношеские исчезают сами к 14-18 годам. 

Лечение бородавок

При лечении бородавок, следует понимать, что полностью устранить из организма возбудителя – папилломавирус человека – невозможно. Попав в организм, он остается в нем навсегда, но здоровый иммунитет способен держать его под контролем и сводить к минимуму проявления его жизнедеятельности. 

Сам факт появления бородавок свидетельствует о снижении иммунного статуса организма, следовательно, в терапию ВПЧ необходимо включать мероприятия по укреплению иммунитета. При сниженной защитной реакции организма даже при успешном удалении бородавок, существует высокая вероятность возникновения рецидивов. При этом у людей с сильным иммунитетом бородавки могут проходить самостоятельно. 

Терапию должен подбирать компетентный врач после тщательного обследования. Самолечение недопустимо, поскольку неспециалист не сможет отличить бородавку от злокачественного новообразования. Вопрос об удалении бородавки также решается специалистом – травмированное новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное. 

Существуют следующие способы избавления от бородавок.

  1. Криодеструкция (заморозка жидким азотом). Этот способ особенно эффективен в отношении обычных бородавок. На новообразование воздействуют жидким азотом в течение 10-30 секунд. Этот метод хорош своей низкой травмоопасностью, для полного удаления бородавки требуется от 1 до 5 сеансов. 
  2. Лазерокоагуляция (удаление лазером). Новообразование удаляется под местной анестезией по частям. На месте бородавки остается след в виде углубления, который исчезает примерно через месяц. 
  3. Электрокоагуляция (удаление током). Бородавку удаляют тонкой металлической петлей, воздействуя высокочастотным током. Этот способ характеризуется отсутствием кровотечения и дополнительным обеззараживанием тканей. Ткани новообразования остаются неповрежденными, поэтому могут быть отправлены на гистологическую экспертизу. Следы от манипуляции проходят в течение недели. 
  4. Хирургическое иссечение. Таким способом пользуются лишь в крайних случаях, когда новообразования слишком крупные или сгруппированы в единую конгломерацию. Под местной анестезией осуществляется удаление бородавки скальпелем как при обычном хирургическом вмешательстве. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. Наличие шрамов на месте проведения иссечения зависит от мастерства хирурга, накладывавшего швы. 
  5. Метод химического воздействия при котором используются различные кислоты или щелочь. Этот способ является самым болезненным, травматичным и опасным, поскольку риск вторичного инфицирования тканей на месте воздействия крайне высок. При решении его применения, стоит помнить, что воздействовать можно лишь на саму бородавку, не затрагивая кожу возле нее. 

Препараты для лечения бородавок

Для лечения бородавок используются местные средства, но их эффективность зависит от возраста новообразования – чем «свежее» бородавка, тем больше шансов ее удалить, и состояния иммунитета больного.

  1. Мазь Виферон. Противовирусное средство, повышающее местный иммунитет. Применять можно не более месяца от 1 до 4 раз в день. 
  2. Оксолиновая мазь. Этот препарат также обладает противовирусным эффектом. Наносится на бородавку 1-3 раза в день. Срок лечения от недели до нескольких месяцев. 
  3. Крем Имиквимод. Иммунномодулятор с противовирусным эффектом. Применяется на ночь 2-3 раза в неделю. Срок лечения до 3 месяцев. 
  4. Салициловая кислота. Необходимо использовать концентрированный раствор. Применяется в виде примочки раз в сутки. При этом нужно принимать меры против возникновения химического ожога кожи. 
  5. Коломак. Препарат в виде раствора на основе салициловой, молочной кислот и полидоканола. Наносится 1-2 раза в день, но не более 10 мг в сутки. Курс лечения – не более месяца.
  6. Веррукацид. Раствор эффективен в отношении многих видов бородавок. Помимо противовирусного воздействия осуществляет коагуляцию внутриклеточного белка наростов, препятствуя развитию рецидивов. Наносится разово, при наличии крупных новообразований возможно повторное нанесение через 1-2 недели. 

Перед применением местных средств следует проконсультироваться с дерматологом и сдать анализы для установления характера новообразований, поскольку воздействие лекарственных препаратов может стать причиной перерождения клеток бородавки в злокачественные. 

Нетрадиционные методы борьбы с бородавками

В рецептах народной медицины для борьбы с бородавками используют:

  • чеснок;
  • лук;
  • чистотел;
  • молочай;
  • полынь;
  • масло льна. 

Методы народной медицины хороши в качестве дополнения к основной терапии после консультации с лечащим врачом. 

Профилактика бородавок

Лучшей профилактикой возникновения бородавок является банальное соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье рук, использование личных маникюрных принадлежностей, полотенец, мочалок, обуви.

Не следует ходить босиком в бассейне, общих душевых, банях и саунах. Также при остановке в гостиницах стоит захватить с собой антисептические средства для обработки санузлов.

Параллельно необходимо укреплять иммунитет и заботиться об общем состоянии здоровья. 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector