Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Причины онкологии суставов и костей

Катализатором возникновения патологического процесса в тканях суставов и костей является воспаление, перешедшее в хроническую форму. Хоть причины зарождения раковых новообразований не выявлены до конца, существует ряд факторов, которые провоцируют развитие опухоли:

  1. Предраковые состояния и другие поражения органов и систем организма.
  2. Перенесённые ранее травмы колена. Чем чаще человек травмировался, тем выше риск развития онкологического процесса в коленной области.
  3. Нарушения в работе гормональной системы.
  4. Частое воздействие ультрафиолетового излучения.
  5. Наследственность.
  6. Заболевания костей в хронической форме.
  7. Пересадка костного мозга.

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Рак костных тканей делится на первичный и метастатический. В первом случае поражённые клетки располагаются в какой-либо части опорно-двигательной системы. Схема развития патологии:

  • Костная ткань деформируется в остеобластому и остеосаркому.
  • Из хрящевой ткани образуется хондросаркома и хондробластома.
  • Соединительная ткань связок формирует фибросаркому и гистиоцитому.

Второй вид рака – метастазный – характеризуется развитием метастазов в опорно-двигательном аппарате и других органах. Это связано с тем, что прилегающие к нему костные и суставные ткани хорошо снабжаются кровью, и поражённые патологическим процессом клетки переносятся по кровотоку, образуя в костной ткани очаг опухоли.

  1. На первой стадии раковое новообразование поражает только ткани кости, и её размер не превышает 8 см. Далее опухоль увеличивается в размерах и поражает здоровые участки кости.
  2. На второй стадии очаг поражения увеличивается в диаметре, но не распространяется за пределы костной ткани.
  3. Третья стадии характеризуется полным захватом больными клетками здоровых, поражается вся кость.

При дальнейшем развитии рак распространяется за пределы костной ткани, поражаются приближённые области. Метастазы распространяются в лёгкие, лимфоузлы и поражают другие органы.

Симптомы рака костей и суставов

Клиническая картина зависит от локализации очага поражения. Набор симптомов обширный, так как на каждой из четырёх стадий патология проявляет себя по-разному.

Рак костной ткани очень сложно диагностировать на первых двух стадиях: болезнь практически никак себя не проявляет. В первую очередь нужно рассмотреть общие симптомы рака суставов, характерные для любой локализации очага поражения:

  1. Быстрое снижение массы тела, которое не подчиняется контролю.
  2. Изменение гастрономических пристрастий, отказ от мясных блюд.
  3. Слабость в мышцах, снижение работоспособности, тошнота, головокружение, рвотные позывы.
  4. Анемия, вызванная поглощением железа, содержащимся в организме, очагом поражения.
  5. Побледнение кожного покрова.
  6. Снижение защитных функций иммунной системы.
  7. Сбои в работе почечной системы, в результате чего у больного отмечается желтуха, нарушается сон.
  8. Увеличение температуры тела вплоть до 38 градусов, которое не ощущается пациентом.

Вышеуказанные симптомы отмечаются на двух последних стадиях болезни. Поэтому при любой специфической реакции организма необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Симптоматика рака кости

Очаг поражения локализуется в удлинённой области кости, которая располагается между двух суставов. Такую опухоль называют остеосаркомой, и проявляется она в следующем виде:

  • Болевые ощущения, носящие ноющий характер. Характерно самопроизвольное устранение. Болевой синдром неярко выражен. При увеличении ракового новообразования боль носит постоянный характер и не устраняется обезболивающими медикаментами.
  • Понижение плотности костных тканей. Явление выявляют денситометрией.
  • Частые переломы даже при малом влиянии на кость. Это вызвано изменением размеров опухоли и источением костных тканей.
  • Уплотнение лимфатических узлов вблизи очага поражения.
  • Локализация метастазов в других областях, сопровождающихся иными симптомами.

Эти симптомы могут быть выражены очень слабо или совсем не ощущаться на первых стадиях заболевания.

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Симптомы рака плечевого сустава

Кроме общей слабости, резкого снижения веса и пропажи аппетита, рак плечевого сустава сопровождается следующими симптомами:

  • Слабо выраженная болезненность.
  • Отёк очага поражения.
  • Деформация костей на поздних стадиях заболевания.
  • Нарушение в работе двигательного аппарата.

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Рак тазобедренного сустава

Довольно часто патология поражает не только кости, но и суставы. Локализация более опасна, так как рядом располагается множество сосудов, по котором передвигаются пораженные клетки, способствуя возникновению метастазов в других органах.

Как проявляет себя рак сустава тазобедренного. Наиболее характерные симптомы:

  1. Болевой синдром, носящий ноющий и ярко выраженный характер.
  2. Чувство неустойчивости в сочленении сустава.
  3. Появление отёка прилегающих тканей.
  4. Частые переломы.
  5. Некротический процесс, развивающийся в головке тазобедренной кости.
  6. Хромота.
  7. Боль при движении.

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Развитие патологии в тазобедренном суставе носит название хондросаркома. Для него характерен как быстрый, так и медленный темп развития. В группу риска входят пациенты, достигшие 40 лет. Патология поражает тазовые кости и бёдра. Метастазы могут распространяться в лёгочные ткани и лимфатические узлы.

Болят суставы при раке легких

Патологический процесс в тканях лёгких относится к метастатическому виду. В этом случае метастазы могут переходить на костные ткани и суставы. Отчётливо болевой синдром наблюдается в ночное время и при движении. Боль может отдавать в шею, плечи и руки.

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Диагностические процедуры

В первую очередь больной должен посетить врача-онколога. Диагноз выставляется после сбора анамнеза, визуального осмотра, пальпации, сдачи биологических жидкостей на общий и биохимический анализ. На этой стадии можно выявить только наличие раковых новообразований.

Дальнейшие диагностические исследования направлены на выяснение характера опухоли и её локализации. Используют следующие методы:

  • Анализ кровяных телец с использованием онкологических маркеров.
  • Исследование костной ткани с использованием радиоактивных частиц.
  • Для определения точной локализации образования и её структуры используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
  • Обследование при помощи рентгеновского излучения.

Окончательный диагноз ставится после биопсии – забора жидкости из опухоли для проведения цитологического и гистологического исследования. Этот процесс позволяет выявить стадию рака и область поражённых клеток.

Лечение рака сустава

Способы терапии основываются на стадии и локализации очага поражения. Важно учитывать готовность организма больного к проведению выбранной терапии.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае, когда новообразование имеет большой размер, дает риск развития метастазов, а также доставляет неудобства при ходьбе. Иссечение опухоли хирургическим путём позволяет устранить очаг поражения, но в случае локализации в области коленного сустава приводит к инвалидности пациента.

После удаления раковых клеток больному назначают эндопротезирование – замену на здоровый сустав.Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Химическая терапия при онкологическом процессе в костях малоэффективна, поэтому её используют в совокупности с лучевой терапией.

Её цель – уничтожение дефектных клеток при помощи луча с высокой частотой. Такую процедуру проводят каждый день до полного устранения проблемы.

Химиотерапия может использоваться с этой же целью перед хирургическим удалением опухоли и после него, чтобы окончательно удалить клетки рака.

Большое распространение получил метод НИЭРТ – резонансной терапии низкой интенсивности. Совместно с препаратами, содержащими калий, её используют для устранения метастазов в поражённых тканях кости. Эффективность методики составляет 75 %.

Лучевая терапия, сопровождающаяся постоянным контролем подающегося излучения и визуальным контролем. Аппаратура крутится вокруг больного, атакуя очаг поражения под разными углами. Метод Rapid Arc более эффективен, чем обычная терапия с использованием луча.

Кибернож – инновация среди способов удаления раковых образований. Устройство совмещает в себе основы лучевой терапии и компьютерных технологий. Преимущество – безболезненность и мизерное вмешательство в организм больного.

Метод брахитерапии основан на введении в очаг поражения радиоактивного источника. Это позволяет локально воздействовать на опухоль, не затрагивая здоровые клетки.

Удаление опухоли пучком заряженных частиц – инновационный подход к лечению рака. Очаг поражения бомбардируется тяжёлыми ионами. Способ более точен, чем предыдущие методики.

Прогнозы и осложнения

При своевременном и грамотном лечении врачи дают высокие прогнозы на выздоровление. На запущенных стадиях выживаемость более пяти лет составляет 70 %. При распространении метастазов в другие органы лечение практически невозможно, можно лишь облегчить болевой синдром. В некоторых случаях больную конечность удаляют.

Читайте также:  Упражнение крокодил противопоказания. Зарядка крокодил: лучшая для позвоночника.

Видео

В этом видео вам подробнее расскажут, как обнаружить рак суставов и другие схожие болензи.

Важно выявить рак на ранней стадии и начать лечение. Не нужно бояться походов к специалисту, ведь на начальных этапах онкология костей лечится легче. Чтобы обезопасить себя от осложнений и продлить жизнь, при первых же вышеописанных симптомах необходимо посетить медицинское учреждение.

Рак голеностопа симптомы

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Онкообразования кожи стопы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Довольно агрессивные формирования, которые характеризуются бессимптомным течением на ранних стадиях.

Основные типы представляют:

  • Плоскоклеточное онкообразование:

Наиболее распространенный вид злокачественного поражения кожи стопы.

Признаки:  эта форма рака часто принимает вид маленькой чешуйчатой шишки, порой воспаленной. Опухоль может иметь трещины, кровоточить, а также соединятся с другими условиями, такими как подошвенные бородавки или грибковая инфекция и т.п. Поэтому, в большинстве случаев, злокачественный процесс не вызывает беспокойства у человека, что дает опухоли возможность агрессивно развиваться.

  • Злокачественную меланому:

Раковое заболевание кожи стопы, возникающее в пигментированных клетках кожи. Может проявиться в любом месте подошвы ног. На ранних стадиях меланома стопы выявляется очень редко из-за отсутствия четких признаков.

Это образование склонно к быстрому распространению и отсутствию реакции на лечение. Обычно меланомная опухоль стопы диагностируется на завершающей стадии, что составляет высокий уровень смертности.

По этой причине важно распознать заболевание как можно быстрее.

Признаки: на начальной стадии выглядит как маленький буро-черный бугорок с розовым или красным оттенком.

Это один из наименее агрессивных видов опухоли стопы. Имеет склонность возникать на поверхностях, подверженных солнечному излучению. Базалиома часто локализуется в одной области и редко метастазирует.

Признаки: базально-клеточный рак стопы выглядит как доброкачественные язвы или белые ухабистые участки.

Рак кости стопы

Это заболевание, в основном, поражает именно пяточную, плюсневую и фаланговые кости. Опухоль стопы ноги появляется в виде болезненного уплотнения, которое ошибочно принимается за доброкачественное образование.

Основные виды поражений:

Довольно распространенное онкозаболевание стопы. Оно происходит в 71% случаев. Образовывается в незрелых косточках. Поэтому в большей мере наблюдается у молодых пациентов. На ранних стадиях хорошо поддается лечению.

Признаки: сложность передвижения, хромота. Часто воспринимается как болезненность роста. Однако, с отдыхом не проходит. Со временем провоцирует ломкость костей.

Опухоль стопы у молодых пациентов (до 29 лет), высоко агрессивное образование с неблагоприятным прогнозом.

Признаки: припухлость, болезненность пятки. При пальпации ощущается наличие массы, иногда уплотнение видно снаружи. Онкоформирование даже хирургами диагностируется плохо из-за схожести с иными образованиями (кортикальной эрозией, литическим поражением, уплотнением мягких тканей). Эта опухоль на стопе своим внешним видом также сильно напоминает остеомиелит.

Это злокачественное поражение с привлечением как хрящевой, так и костной ткани, которое преимущественно возникает после 40 лет. В этой области образовывается всего 1-2% хондросарком. Средняя продолжительность симптомов составляет 15 месяцев. После локального иссечения опухоли стопы уже зачастую наблюдаются метастазы. Для прогноза крайне важны ранняя диагностика рака и правильное лечение.

Признаки: тупая боль, местная отечность без воспаления. Опухоль выглядит как постепенно увеличивающаяся болезненная масса. Важно отличать от доброкачественных образований.

Саркома мягких (опорных) тканей стопы

Инвазивное образование, которое включает мышцы, жир, нервные окончания, кровеносные сосуды, сухожилия и др. На подошве ног возникает довольно редко. Могут быть следствием влияния некоторых химических веществ и родственных заболеваний, таких как нейрофиброматоз.

  • Виды опухолей стопы мягких тканей:
  • Отображаются в виде узелков, склонных к слитию.
  • Обычно локализируются вокруг шрамов, повреждений мягких тканей.
  • Поражает молодых взрослых, очень болезненная.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома:

Распространена среди пожилых людей и происходит в глубоких тканях, часто не выказывая внешних симптомов. Поэтому для адекватного лечения важно отличить от рабдомиосаркомы и липосаркомы.

Важно знать: Симптомы, причины, лечение по стадиям и прогноз гистиоцитомы

Разрыв связок голеностопного сустава у взрослых: симптомы и лечение травмы

В голеностопный сустав входят: малая и большая берцовые кости, латеральная лодыжка и таранная кость. Кончик большеберцовой кости является медиальной лодыжкой, свод большеберцовой кости и лодыжки образуют «гнездо», в которое входит тело таранной кости.

Стабильность такой конструкции поддерживают три связочных комплекса: латеральные связки, дельтовидная связка и перепонка между берцовыми костями (межберцовый синдесмоз). Латеральные передние и задние таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовые предотвращают выворот стопы внутрь (инверсию). Дельтовидная связка – выворот наружу (эверсию).

Растяжение связок голеностопа в 85% случаев связано с поворотом стопы внутрь (инверсионные повреждения). Большинство травм затрагивает латеральные связки; дельтовидная повреждается редко; в тяжелых случаях травмируется межберцовое соединение.

Большая часть травм голеностопного сустава приходится именно на травмы бытового, а не спортивного характера. Так, растяжение связок этого сустава происходит в основном из-за следующих причин:

  • падение (особенно часто нога подворачивается зимой на льду);
  • резкий поворот стопы при ходьбе или беге по неровной поверхности;
  • удар в область ноги, который заставляет стопу принять неестественное положение;
  • нога подворачивается также при ходьбе на каблуках или при ношении неправильной спортивной обуви (кроссовки, которые не фиксируют голеностоп) при занятиях фитнесом, теннисом и некоторыми другими видами спорта.

Симптомы, которые могут говорить о том, что растянуты или разорваны мышцы:

  • в области голеностопного сустава будет отмечаться сильная боль, которая не даст двигать стопой в полном объеме,
  • сустав будет отечным,
  • над ним будут видно кровоизлияние в кожу (синяк).

Рентгеновское исследование сустава позволит только судить о том, есть ли перелом костей или вывих в суставе.

О том, растянуты или разорваны связки и мышцы, врачи судят исходя из ваших жалоб и результатов визуального осмотра и оценки объема движений.

Но это не значит, что при возникновении нижеописанных симптомов не стоит обращаться к врачу и делать рентген сустава: иногда перелом бывает настолько мал (трещина в кости), что он не сможет быть выявлен другим путем, кроме рентгена.

А вот тактика лечения переломов значительно отличается от таковой при растяжении связок. Итак, о растяжении связок голеностопного сустава можно говорить, если:

  • боль в суставе возникла сразу после травмы, усилилась к ночи (для растяжения мышц характерен «светлый промежуток», а боль появляется ночью, в покое и нарастает к утру);
  • отек нарастает (он будет продолжать увеличиваться в течение трех суток);
  • движения в суставе становятся постепенно все более ограниченными из-за отека и боли (невозможность движения, возникшая одномоментно, говорит о переломе костей);
  • ощупывание сустава очень болезненное, при этом можно прощупать наиболее болезненную область – ямку, которая является местом разрыва максимального количества волокон связки (если ямка находится немного выше голеностопного сустава, скорее всего, у вас растяжение или разрыв мышц).

Если во время травмы (когда нога подвернулась), был ощутим щелчок или хруст, а потом стопой стало практически невозможно двигать, это, скорее всего, перелом, сопровождающийся растяжением связки.

  1. I степень — разрываются несколько волокон. Умеренная боль, движения в суставе болезненны, но возможны, их объем ограничен незначительно;
  2. II степень — боль довольно сильная, выраженный отек, ограничение объема движений в суставе, но на непродолжительное (до трех суток) время;
  3. III степень — сильная боль, двигать суставом практически невозможно, отсутствие лечения вызывает последующую разболтанность связок («гуттаперчевый» сустав).
Читайте также:  Бурсит стопы - причины, симптомы, диагностика и лечение

От степени выраженности симптомов и рентгенологической картины будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

1) иммобилизация (эластичный бинт или поддерживающие суппорты) накладывается на два-три дня. На вторые сутки вы можете уже перестать прикладывать лед, а, наоборот, понемногу использовать тепло для активизации кровообращения и стимуляции заживления связок.

Через 2-3 дня стоит понемногу начать разрабатывать сустав, снимать фиксацию (чтобы потом не было разболтанности связок), но не забывать укреплять и мышцы бедра и голени (подъемы ног, махи в стороны, круговые движении в положении лежа).

Обезболивание: первые 2-3 дня можно принимать таблетки или мази (Вольтарен, Диклак, Ибупрофен-гель).

Для улучшения венозного оттока, начиная со вторых суток, больное место хорошо мазать гелем Троксевазин, чередуя его нанесение с Лиотон-гелем (или гепариновой мазью). Через 3 дня сустав можно мазать согревающими мазями (Капсикам, Апизартрон).

2) — сустав обездвиживается на полторы-две недели. Первые три дня рекомендуется как можно чаще придавать ноге возвышенное положение. Лед – только в течение первых суток, затем – сухое тепло.

Обезболивание – таблетками, уколами. Мази – те же.

Упражнения во время иммобилизации – только движения в тазобедренном суставе, коленом, голеностопом шевелить не надо, можно после пятого дня постепенно шевелить пальцами. После снятия иммобилизации нужно посещать ЛФК, восстановление займет не меньше месяца.

3) может потребовать наложения гипса, а иногда даже и оперативного вмешательства. Иммобилизация – на срок около месяца. Обезболивание: уколы и таблетки. Движения пальцами постепенно начинают проводить после недельной иммобилизации, в каждом случае по поводу новых упражнений нужно советоваться с врачом, чтобы не ухудшить свое состояние и не увеличить период восстановления.

Связки в организме человека выполняют скрепляющую функцию, они соединяют мышцы с костями и кости друг с другом. Из-за чрезмерной нагрузки возникает растяжение связок или даже разрыв.

Стоит отметить, что данная травма одна из самых распространенных. Порой достаточно лишь сделать одно неосторожное движение и человек получит подобную травму, особенно часто от нее страдают спортсмены.

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Рак стопы

Патологические образования стопы представлены саркомами. Саркома ‒ это тип рака, который развивается в костных тканях организма. Рак стопы представлен двумя формами:

  • Костная саркома – поражает участки костей, но также может развиваться в мягких тканях вблизи кости.
  • Злокачественное образование мягких тканей, которое повреждает мышечные и кровеносные структуры, жировые или иные ткани, которые защищают органы тела.

Рак стопы – классификация

Наиболее распространенные злокачественные опухоли стопы:

Хондросаркома:

Заболевание чаще возникает у взрослых между 40-70 годами. Сложно диагностируется, потому что имеет схожие симптомы с эндрохомой (доброкачественной опухолью).

Саркома Юинга:

В основном, эта онкология поражает детей и взрослых до 20 лет. Опухоль присутствует в организме в течение многих месяцев, прежде чем становится достаточно большой и вызывает боль и отек. Шансы лучше у тех, кто имеет опухоль передней части стопы, нежели заднего отдела.

Остеосаркома:

Наиболее распространенный тип рака, возникающий в кости стопы. Легко диагностируется, поскольку возникает у взрослых, в то время как на других участках тела преимущественно наблюдается у детей. В основном, распространяется именно на пяточную кость.

Причины рака стопы

Рак голеностопного сустава симптомы: диагноз, лечение, показатели, признаки и лечение

Рак стопы – симптомы

Боль ‒ самый распространенный симптом рака стопы. Тем не менее, симптомы могут изменяться в зависимости от локализации опухоли и ее размера. Злокачественные образования, что развиваются вблизи суставов, способны вызывать отек при раке и дискомфорт в этом районе. Иногда симптомы начинают прогрессировать после травмирования.

Главным отличающим признаком злокачественного образования стопы является ощущение инородной массы, что локализуется в этой области. Большинство больных осведомляют о таком признаке при первом же посещении онколога.

Диагностика рака стопы

Заболевание выявляет врач-онколог, после чего рекомендует пройти обследование и сдать определенные тесты.

Рентгенография

Позволяет определить локализацию и вид заболевания, а также выявить окостенения в компонентах мягких тканей. Поражения плохо оторочены, связанные с разрушением губчатых и корковых элементов кости.

Биопсия

При этой процедуре осуществляется забор небольшого участка патологических тканей для лабораторного анализа. В результате исследования биологического материала устанавливается окончательный диагноз, который включает  тип опухоли и ее распространенность.

  • Гистология
  • Признаком рака стопы является наличие особенно злокачественных остеобластов шпинделя клеток, провоцирующих остеоид.
  • На сегодняшнее время раковыезаболевания стопы характеризуются тремя подтипами остеосаркомы:
  1. Остеобластическая остеосаркома, которая состоит из злокачественных остеобластов на плетеной кости;
  2. Хондробластическая остеосаркома, которая поражает хрящ и обнаруживается в лакунах шпинделя клеток;
  3. Остеосаркома фибробластов поражает только шпиндель клеток, в то время как остеоид является только индикатором.

Сканирование костей

Это более чувствительный тест, чем рентгеновское излучение, позволяющий установить область поражения и диагностировать рак стопы даже на ранней стадии.

  1. Магнитно-резонансная томография. Диагностическая процедура использует магнетизм вместо гаммы-лучей для установления послойного изображения органов. Во время проведения процедуры пациент помещается в защитный цилиндр с двумя отверстиями снизу и сверху. При наличии металлических имплантантов этот вид диагностического обследования противопоказан.
  1. Компьютерная томография. У некоторых людей с раком стопы метастазы могут распространиться на легкие, поэтому нужно применить этот вид обследования, чтобы выявить осложнения. При сканировании используются рентгеновские лучи, создающие трехмерную картину внутренних частей тела. Пациенту предлагается употребить напиток или инъекцию с красителем, чтобы отчетливо видеть нужные области.
  1. Позитронно-эмиссионная томография. Использует низкие дозы радиоактивного сахара для измерения активности клеток в различных частях тела.

Рак стопы – лечение

  1. Раковые заболевания стопы требуют комплексного воздействия, которое включает хирургический метод, химиотерапию и лучевую терапию.

  2. Хирургия
  3. Современная медицина для лечения рака стопы использует два методы:
  • протезно-щадящий подразумевает частичное удаление пораженных тканей;
  • когда новообразование распространилось от кости на нервную ткань и кровеносные структуры, требуется полная ампутация конечности.

Химиотерапия

Для обезвреживания мутированных клеток применяются цитотоксические препараты от рака, что существенно улучшает результаты хирургического лечения. Терапия назначается перед операцией и продолжается после нее с целью обезвреживания оставшихся раковых клеток.

Лучевая терапия

Радиотерапия базируется на действии лучей высокой энергоемкости, принося как можно меньше вреда здоровым клеткам. Применяется после операции и может быть рекомендована для лечения первичной опухоли (когда операция не возможна).

Прогноз

При обработке надлежащим образом пациенты с высоким классом заболевания имеют выживаемость около 70%. Однако показатели уменьшаются для тех людей, у которых рак стопы распространился по всему телу, и тех, кто плохо отвечает на химиотерапию.

Злокачественные опухоли костей ног: виды, локализация, симптомы и лечение рака

Рак кости ноги относят к онкологическому заболеванию злокачественного характера, при котором поражается костная и хрящевая ткань. Чаще всего диагностируется вторичный рак, развивающийся из‐за роста метастаз из других органов. Первичная же опухоль возникает всего в 2 % случаев. Исход при несвоевременном обнаружении метастаз неблагоприятный.

  • почках;
  • молочных железах;
  • легких.

Раковые клетки прорастают в грудину, мечевидный отросток, в трубчатую, берцовую и бедренную кость.

Рак костной ткани встречается в 0,2 – 1 % случаев среди всех злокачественных опухолей. В первую очередь поражаются трубчатые кости, что обуславливает появление болезненных симптомов уже на первых стадиях развития заболевания.

Опасность патологии в том, что при проникновении метастаз в кость возникает острая нестерпимая боль. Например, при опухоли седалищной костной ткани нервы сдавливаются так, что больной начинает прихрамывать.

Читайте также:  Токсоплазмоз головного мозга: симптомы, методы лечения и профилактики

Рак кости ноги чаще всего диагностируется у молодых людей и подростков. При запоздалом обращении к врачу вылечить онкологию очень трудно, так как распространение метастаз в костной ткани происходит стремительно.

Виды

Рак костей, в том числе и костей ног, подразделяют на два вида:

  1. Доброкачественная опухоль. Образование имеет четкие границы и отличается правильной формой при диагностировании. Пораженные клетки не дают метастаз, а процесс их деления очень медленный, поэтому рост опухоли происходит незаметно.
  2. Злокачественная опухоль. Раковые клетки из одного источника быстро разрастаются в другие ткани и органы тела. Опухоль не обладает четкими границами, так как постоянно присоединяет к себе все новые и новые клетки.

Доброкачественный рак костей ног бывает следующих видов:

  • Остеохондрома. Проявляется в виде костного выступа, который снаружи покрыт толстым слоем хрящевой ткани. Локализуется на длинных трубчатых костях возле суставов. Остеохондрома диагностируется чаще всего у людей возрастной категории 10–25 лет.
  • Гигантоклеточная опухоль. Локализация происходит рядом с суставным хрящом. Развивается уже в сформировавшемся скелете, поэтому возникает преимущественно у людей старшего возраста.
  • Остеоид‐остеома. Небольшого размера нарост имеет округлую форму с четкими контурами. Развивается в трубчатых костях, чаще в голени и бедре.
  • Остеобластома. Опухоль в большинстве случаев встречается у детей и подростков. Очаг распространения – область трубчатых плечевых, бедренных и большеберцовых костей.
  • Хондрома. Поражаются трубчатые кости ноги. Пациентами становятся преимущественно люди молодого возраста до 30 лет. Пик заболеваемости приходится на 11–16-летних детей.

Злокачественные образования костей ног делятся на следующие виды:

  • Остеогенная саркома. Развивается стремительно и поражает трубчатые кости ног.
  • Хондросаркома. Из хрящевой ткани перерождается в кости тазового, плечевого пояса и в трубчатые кости.
  • Саркома Юнга. Поражаются длинные и плоские трубчатые кости.
  • Фибросаркома. Опухоль имеет ограниченное расположение от близлежащих тканей. Представляет собой круглый с небольшим бугорком узел.
  • Фиброзная гистиоцитома. Локализация в 72 % случаев происходит в костях нижних конечностей. Быстро метастазирует в легкие, лимфоузлы и костную ткань других частей тела.

Локализация: стопа, бедро, колено

Рак ноги может иметь несколько мест локализации:

  • Бедренная опухоль возникает вследствие метастазирования из малотазовых структур, копчиковой, крестцовой зоны и отделов мочеполовой системы. Патогенные клетки из бедра быстро распространяются по всей тазобедренной и коленной структуре, затрагивая их мягкие ткани.
  • Колени страдают при распространении опухоли из первичного очага. Это могут быть подколенные лимфоузлы или тазовые структуры. Поражается большая часть сосудистых и нервных каналов.
  • Новообразования на стопе нарушают костную структуру и ткани всей ноги. При осложнениях опухоль поражает голеностопный сустав. Рак стопы может развиваться в виде костной саркомы, когда поражаются кости и близлежащие ткани, а может перерождаться в злокачественные опухоли в глубинные мягкие ткани.

Симптомы

  • Рак кости бедра долгое время протекает бессимптомно или с незначительной болью или жжением. При этом на тазобедренном суставе появляется припухлость и заметен выступ в пораженной области.
  • При поражении коленного сустава на начальной стадии рака пациенты ощущают приступообразные боли, которые быстро угасают. По мере развития заболевания становится заметен отек коленных чашечек и деформация околосуставных тканей. Возникает резкая боль, справиться с которой не могут болеутоляющие средства.
  • При поражении стопы диагностируют костную саркому, которая быстро перерождается в мягкие ткани, а также в мышцы, кровеносную структуру и жировые ткани. Пациент ощущает в стопе инородную массу, ему становится больно наступать на ногу, он начинает прихрамывать.

Первичными признаками рака костей ног являются уплотнения и припухлости в местах поражения.

Болевые ощущения присущи с самых ранних стадий, но они имеют угасающий характер, поэтому больной часто не придает им значения. Дискомфорт приносят ноющие и тянущие боли, которые зачастую не только проявляются в месте локализации пораженных клеток, но и в иных частях тела. Например, боль в колене может отдавать в тазобедренном суставе.

Причины возникновения патологии

Раку костей ног могут предшествовать следующие причины:

  • Генетические заболевания, которые повышают шанс развития патологии. Сюда относят ретинобластому, синдром Ли‐Фраумени, болезнь Ротмунда‐Томсона.
  • Частые травмы, оканчивающиеся переломами нижних конечностей.
  • Синдром Педжета. Заболевание способствует аномальному росту костной ткани. Возникает у людей после 50 лет.
  • Превышенные нормы радиоактивных излучений. Часто рак кости ноги возникает во время облучения иной первичной опухоли.
  • Пересадка костного мозга.

В группу риска входят люди с хроническим заболеванием костей, а также злостные курильщики. Вторичный рак нижних конечностей развивается на фоне метастазирования опухоли из предстательной и молочной желез, легких и других внутренних органов.

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ мочи.

Чтобы врачу точно поставить диагноз, пациент проходит ряд процедур:

  • рентгенографию;
  • сцинтиграфию;
  • трепанобиопсию (для выявления опухоли в тазовых костях);
  • КТ и МРТ;
  • сканирование костей скелета.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально и зависит от стадии и тяжести протекания патологии:

  • Операция. Проводится в тех случаях, когда имеется возможность отделить пораженную ткань от здоровой. Цель – устранить онкообразование полностью.
  • Химиотерапия. Проводится курсами. В ходе терапии вводятся лекарственные препараты, которые замедляют рост опухолевых клеток и останавливают метастазирование. В качестве противораковых медикаментов могут выступать «Цисплатин», «Метотрексат», «Карбоплатин», «Циклофосфамид», «Доксорубицин», «Винкристин». Цель – ликвидировать метастазы в отдаленных участках тканей.
  • Лучевая терапия. Воздействие происходит рентгеновскими лучами, которые умертвляют исключительно раковые клетки, не затрагивая здоровые костные ткани. Лучевую терапию применяют в неоперабельных случаях. Цель – ликвидировать остатки опухоли после иссечения.
  • Таргетная терапия. Назначается при неэффективности химиотерапевтических методов. Цель – ограничить распространение метастаз по здоровым тканям и органам.
  • Низкоинтенсивная электро‐резонансная терапия. Проводится совместно с аутогемохимиотерапией. Цель – уничтожение опухоли крупных размеров в костной системе и недопущение ее распространения в глубинные ткани.

В большинстве случаев для лечения задействуются все методы поочередно. Лучевая терапия эффективна после операционного вмешательства. Химиотерапия помогает предотвратить метастазирование и перед операцией, и после лучевой терапии.

Даже после проведенного комплексного лечения рак может рецидивировать. Всем пациентам после операции и во время ремиссии нужно находиться под наблюдением врача. В первый год посещать онколога следует каждые три месяца, во второй год – раз в 6 месяцев, в последующем – раз в год.

При возникшем рецидиве шанс излечиться при своевременном обращении к врачу возрастает на 80 %.

Последствия заболевания возникают в большей мере от пройденного лечения, так как химиотерапия и лучевая терапия уничтожают не только пораженные клетки, но и затрагивают здоровые.

После курса терапии пациент может жаловаться на потерю аппетита, тошноту, рвотные позывы, хотя вес при этом стремительно растет. Ощущается слабость, беспричинная усталость. Могут начать выпадать волосы, вплоть до полного облысения.

Итоги:

  1. Рак костей ног развивается стремительно и при обращении к врачу на поздних стадиях практически не поддается лечению.
  2. При первых признаках и симптомах патологии необходимо провести полное обследование, сдать все предписанные онкологом анализы. Незамедлительное лечение продлевает жизнь пациента и увеличивает шансы на исцеление.
  3. Любой вид рака, в том числе и опухоль кости ноги, с большой долей вероятности рецидивирует даже при положительно проведенной терапии. Соблюдение реабилитационных мероприятий позволяет восстановить состав крови, нормализовать физическое и психологическое состояние пациента.
  4. Даже при запоздалом лечении есть вероятность (хоть и низкая) полного исцеления при соблюдении всех рекомендаций врачей и ведения в последующем здорового образа жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector