Копчиковая грыжа операция фото — диагностика и лечение, признаки заболевания, рецепты народной медицины, таблица

К основной причине возникновения грыжи копчика относится травма позвоночника. В группу риска развития патологии чаще попадают женщины. Это объясняется тем, что заболевание может быть осложнением после тяжелого родоразрешения.

Копчиковую грыжу также вызывают следующие причины:

  • ушиб копчика;
  • воспалительный процесс органов малого таза;
  • спазм тазовых мышц;
  • туберкулез;
  • опухолевые процессы в мочеполовых органах;
  • заболевания позвоночника.

Грыжа копчика может быть спровоцирована такими факторами:

  • гиподинамия;
  • чрезмерное потребление рафинированной еды;
  • ожирение;
  • операции в зоне органов мочеполовой системы;
  • геморрой;
  • нарушение опорожнения кишечника.

Неправильная езда на транспортных средствах также может стать причиной патологии.

Причины копчиковой грыжи и методы ее устранения

Грыжа копчика в медицинской практике встречается очень редко. Это обусловлено особым строением самого низкого участка позвоночника, а вернее его крепостью.

Копчиковый отдел менее других позвоночных участков подвергается сдавливающей нагрузке.

Кроме того, межпозвоночные диски здесь настолько крепкие, что даже при сильном давлении на них мозговое вещество не ощущает воздействия, а дисковое ядро не меняет своего местоположения.

При всем этом копчиковая грыжа существует и доставляет немалый дискомфорт своему обладателю. Чаще иных патологии копчика свойственно женщинам.

Причины заболевания

Грыжа в копчике имеет свою этимологию происхождения и особенности протекания. Само явление в далеком 19 веке описал Дж.Симпсон, он же затем, изучив клиническую картину недуга, описал приблизительную симптоматику.

Главный фактор, провоцирующий появление грыжи в крайнем отделе позвоночника, являются травмы. Они могут быть предопределены тяжелым родоразрешением у женщин, либо воздействием на организм какой-либо инфекции. Классифицируя основные факторы, влияющие на появление грыжи на копчике, врачи называют следующие:

  • Сочетание узкого таза и плода с большим весом у рожениц;
  • Патология родовой деятельности, когда даже самая малая нагрузка на копчиковый участок может запустить процесс образования грыжи;
  • Воспаление органов малого таза, в том числе и нарушение в развитии мочевого пузыря, образование на нем многочисленных кист;
  • Хронические заболевания, связанные с обменом веществ;
  • Патологии со стороны опорно-двигательного аппарата;
  • Всевозможные травмы копчика: от ушибов до родовых травм.

Симптоматика копчиковой грыжи

Проблемы не проявляются сразу. Скорее, имеют накопительный эффект. Даже после тяжелых родов или при травмировании копчик может не напоминать о себе несколько лет, хотя патология в нем уже будет развиваться. Причина кроется в том, что воздействие на этот участок не столь интенсивен, дискомфорт можно ощутить только лишь при непосредственном воздействии.

Симптомы копчиковой грыжи могут быть первичными и вторичными. К первичным относятся:

  • Внезапная боль в области ануса;
  • Болезненные мочеиспускание и дефекация;
  • Боль в копчиковом отделе;
  • Нарушение работы кишечника, проявляющиеся запорами или диареей;
  • Обострение при долгом сидении, резком вставании, надавливании на проблемную зону.

Иногда приступы могут быть настолько острыми, что не дают человеку уснуть, а прием обезболивающих препаратов облегчают состояние пациента лишь на время. Воспаление прогрессирует с каждым днем все сильнее, поскольку кровоснабжение нижнего отдела позвоночника становится минимальным. На этом фоне могут возникнуть даже гнойные образования в области копчика.

Внешние проявления недуга

Узнать о копчиковой грыже можно и при элементарном осмотре беспокоящего участка тела:

  1. На месте новообразования кожа становится упругой, натянутой, нередко краснеет;
  2. При запущенном воспалении инфекция переходит на другие органы и ткани, в результате на месте грыжи образуется свищ — наружное отверстие рядом с анальным проходом;
  3. Очевидное изменение походки в связи с перемещением центра тяжести с крестца и таза.

Вторичные признаки

Когда заболевание во время не диагностировано, оно переходит в запущенную форму и тогда к первичным симптомам добавляются вторичные признаки. Они возникают на фоне развивающегося воспаления, что не может не отражаться на общем самочувствии пациента.

  • Нарушение сна в совокупности с тревожностью;
  • Трудности при передвижении, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, осложнения затрагивают тазобедренные суставы, крестцово-копчиковые, нередко возникновение артритов сомнительной этимологии;
  • Проблемы с кишечником: ложные позывы к дефекации, диарея, понос, ощутимое давление на прямую кишку при опорожнении;
  • Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб, проявления вегетососудистой дистонии: ощущение холодных рук и ног, частые головокружения, беспричинные головные боли.

Любой из вышеперечисленных признаков, даже если он одиночен, требует незамедлительного обращения к врачу. Нередко несвоевременное обращение к специалисту может быть чревато смягчением хрящевых тканей на фоне воспаления, что приводит к образованию свищей.

Методы диагностики

Нередко копчиковую грыжу дифференцируют с другими заболеваниями со схожей симптоматикой. Среди таковых выделяют нарушение работы почек, патологии со стороны половой системы. Чтобы максимально точно определить причину болей в области копчика, необходимо пройти ряд исследований. Наиболее информативными среди множества считаются:

  1. Сбор анамнеза заболевания со слов самого пациента и первичный осмотр врача, включающий тщательное прощупывание проблемной области;
  2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия;
  3. Общий анализ крови, который выявит наличие воспаления в организме

Симптомы

Симптомы грыжи копчика возникают не сразу и длительное время не дают о себе знать. Проявлением патологии считаются:

  • болезненность в районе крестца и копчика;
  • дискомфортные ощущения в зоне промежности;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • ослабление подвижности;
  • потеря работоспособности;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • онемение нижних конечностей;
  • судороги ног;
  • болезненность и дискомфорт при дефекации;
  • спазмы при сидении на твердых поверхностях;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • проблемы с дефекацией;
  • запоры.

Иногда может при патологии повышаться температура тела. Цвет кожи у таких пациентов красноватый.

Боль в промежности – основной признак патологий копчика

Симптоматика часто сходна с другими заболеваниями, поэтому такую грыжу может обнаружить только специалист.

  Симптомы микроинсульта, пережитого на ногах

Часто копчик болит так, что человек не может уснуть и ему не помогают даже анальгетики. В таком случае трудно находиться в сидячем и даже лежачем положении.

Признаком также является покраснение и уплотнение кожных покровов в области поврежденного органа.

При развитии данных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Как определить копчиковую грыжу и методы лечения

Если Вас часто тревожат боли в пояснице или крестцовом отделе, это могут быть первые симптомы, указывающие на наличие грыжи копчика.

Определение

Копчиковая грыжа – множество патологий вызывающих сильную боль в анально-копчиковой зоне. Такого рода боль, не может быть вызвана тяжелой физической нагрузкой, так как масса тела не оказывает давление на данный отдел позвоночника.

Она указывает непосредственно на разрыв тканей межпозвоночного диска. Копчиковая грыжа наблюдается довольно редко, поскольку обусловлена иным механизмом течения патологии. Это связано с тем, что крестцовый отдел имеет более крепкие позвонки.

Поэтому при разрыве фиброзного кольца, пульпозное ядро диска на поверхность не выходит и не совершает давление на спинной мозг.

Некоторые врачи считают, что на нормальную работу организма позвонки копчика никакого воздействия не оказывают. Но все же им приходиться лечить пациентов, которые обращаются к ним с такими жалобами.

Возникновению грыжи способствуют:

    ушибы опухоли малого таза; хронические болезни мочеполовой системы; спазмы мышц таза; туберкулез; болезнь Бехтерева; дефекты опорно-двигательного аппарата.

Все вышеперечисленные пункты считаются провоцирующими. Причиной может быть только получение травмы.

Из-за различного анатомического строения, заболеванию в три раза чаще подвергаются женщины. Также фактором его появления часто служит родовая деятельность и собственно течение родов (патологии, крупный плод).

Симптомы

    Ощущение острых спазмов во время сидения на жесткой поверхности долгое время. Затруднение мочеиспускания (следствие воздействия непрекращающегося воспалительного процесса в крестцово-копчиковой зоне). Боли в промежности. Сохранение спазмов даже после приема обезболивающих средств. Дискомфорт, постоянное ограничение физической активности. Сильные болевые ощущения во время родов. Ложные позывы к дефекации. Кокцигодиния (боль в копчике).

В течение многих десятков лет болезнь может никак себя не проявлять.

Признаки могут появиться непосредственно после прямого травматичного воздействия на копчиковую зону.

Если вы наблюдаете у себя регулярно подобное болезненное состояние, то лучше обратиться к специалисту. Он сможет точно установить наличие или отсутствие патологии. Также такие проявления бывают и при заболеваниях половых органов, прямой кишки, почек, спазмы ягодичных мышц.

Вторичные симптомы

К ним относятся следующие:

1 Не прекращающиеся воспалительные процессы:

    в крестцово-копчиковой области; мочевыводящих путей.

3 Периодами наблюдается чередование запоров и диареи.

4 При дефекации возникновение резкой боли.

  Алкогольная деменция: симптомы, диагностика и лечение

5

Поскольку в проблемной области слабое кровообращение, возможно очень быстрое возникновение более тяжелых состояний — появление ложного копчикового хода.

Читайте также:  Боль в предплечье, что делать если болит предплечье?

Сначала он зарождается в наиболее уязвимой зоне межпозвоночного диска, затем в результате нагноения происходит расплавление костной и хрящевой ткани (остеомиелит) и уже в конце на теле человека возникает свищ.

В запущенной форме свищи распространяются на мошонку, промежности, половые органы, переднюю брюшную стенку.

При таком развитие болезни наблюдаются:

    скачки температуры; кожные покровы визуально отличаются (красноватый оттенок кожи); значительное утолщение на месте гнойника; на острой стадии выделяется гной и неприятный запах; чаще всего отмечается у мужчин.
    Визуальный и тактильный осмотр. Рентгенография. Компьютерная томография.

Что такое протрузия дисков позвоночника, читайте здесь.

Лечение и профилактика болезни

В основном врачи назначают более щадящие методы лечения.

1 Выписывают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты могут быть в виде блокад, таблеток, инъекций. После курса их приема общее состояние человека значительно улучшается. Самое главное — останавливается процесс воспаления.

2 Применение методов физиотерапии – электрофарез, магнитная терапия, ультразвук, воздействие лазером. Такое лечение считается очень продуктивным. Устраняет имеющиеся отечности, хорошо снимают спазм, выздоровление проходит быстрее.

3 Занятие специальной лечебной физкультурой. Это укрепит тазовые мышцы, иммунитет, пациент, намного быстрее идет на поправку.

4 Рекомендуется местный массаж, с нанесением масел и мази. Это уменьшает тонус мышц, улучшает приток крови и снимает сопутствующие симптомы болезни.

  • 5 Иглоукалывание – очень действенный метод, восстановительные процессы активизируются, стабилизируется эмоциональное состояние, нормализуется сон.
  • 6 Соблюдение постельного режима во время терапии.
  • 7 Использование специально предусмотренных подушек для комфортного расположения на твердых поверхностях.
  • 8 Противопоказаны физические нагрузки.

Лечение обычно длиться практически месяц. Если данные показания не помогают, и состояние больного не дает положительной динамики, то назначается хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать таких последствий, лучше своевременно обратиться с проблемой к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться себе помочь, вы только усугубите свое положение.

В будущем это приведет к хроническому течению патологии, с частыми рецидивами. Снизится не только работоспособность, но и в целом качество жизни.

Лечение

Лечение патологического состояния должно быть комплексным. Его назначает специалист, учитывая тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма пациента. Обычно лечение проводится следующими методами:

  • консервативное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

В первую очередь назначается медикаментозное лечение. Пациенту выписывают противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, мазей и гелей для наружного использования. Для снятия сильных болей делают блокады.

  1. Хирургическое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания
  2. Специалист может назначить:
  3. К какому врачу обратиться при боли в копчике
  • гимнастику;
  • кинезитерапию;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • магнитотерапию;
  • лечение с помощью лазера;
  • тракционное вытяжение позвоночника.

Также назначается лечебная физкультура. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется сидеть на специальных подушках, которые не травмируют копчик.

При лечении необходим некоторое время постельный режим. В период лечения нельзя допускать чрезмерные физические нагрузки.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима операция.

Меры профилактики

К основным профилактическим мерам предотвращения грыжи на копчике относятся:

  • Профилактика падений и травм.
  • Периодический профилактический медосмотр.
  • Выполнение врачебных предназнчений в период вынашивания ребенка и родов.
  • Выполнение умеренных физических нагрузок.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Полноценное питание.
  • Правильная организация рабочего места.
  • Употребление витаминно-минеральных комплексов.

Если соблюдать эти рекомендации относительно профилактики, то риск развития патологии сокращается в несколько раз.

Таким образом, грыжа на копчике может не проявляться длительное время. Распознать патологию трудно, поскольку симптоматика сходна со многими другими заболеваниями.

Диагностировать её может только опытный специалист, применяя различные методы диагностики. Если не лечить патологию, то возможно возникновение осложнений.

При отсутствии эффективности консервативной терапии применяют хирургическое вмешательство.

  Болит ребро под молочной железой справа при нажатии

Вторичная симптоматика

Успешным залогом лечения заболевания является его своевременность. Если же оно отсутствует, течение болезни нередко осложняется. Патологические процессы распространяются на прочие системы.

  • При инфицировании измененного диска возможно развитие нарушений нормальной функции опорно-двигательной системы. Патология распространяется на тазобедренные соединения суставов, а также крестцово-копчиковые и крестцово-подвздошные. Нередко формируются артрозы непонятного происхождения.
  • При кокцигодинии у больного нарушается сон, он становится беспокойным и тревожным. При наличии мигрени она усиливается. Вегетативные нарушения вызывают различные расстройства: лихорадку без видимого повышения температуры тела, частые головокружения, чувство холода в руках и ногах.

Смещение копчиковой оси нарушает естественные физиологические нагрузки на сочленения таза и крестца, вследствие чего изменяется характерная походка.

Деформация костей и суставов нередко становится причиной нарушения нормального физиологического течения родов.

Грыжа на копчике операция

Наиболее распространенный метод диагностики грыжи на копчике – рентгеновский снимок. С его помощью можно определить поврежденные сегменты. Также назначают КТ или МРТ для установки состояния мягких тканей и хрящей. Если диагноз поставить трудно, врач назначает дополнительные обследования: анализ крови и мочи, ректальный осмотр.

Грыжа копчика (см. фото ниже) — разновидность межпозвонковой грыжи, имеющая характерные особенности протекания патологического процесса.

Механизм образования копчиковой грыжи несколько отличается от формирования обычной грыжи, что объясняется структурными особенностями этой части позвоночника.

Механизм развития патологии

Структура межпозвонковых дисков копчика имеет грубую форму, которая не предназначена для выполнения функций амортизации.

Поэтому процесс формирования грыжевого образования не связан с выпадением пульпозного ядра диска. Наблюдается только разрыв фиброзного кольца, то есть самих тканей межпозвонкового диска.

Общее описание проблемы

Копчик состоит всего из 4-х позвонков, вместе составляющих изогнутую перевернутую пирамиду. Сочленения жесткие, поскольку данной части позвоночника не требуются амортизационные качества ввиду отсутствия вертикальной нагрузки. После 40 лет копчиковые позвоночные кости обычно полностью срастаются между собой посредством хрящевой ткани.

Клиническая картина грыжи копчика вырисовывается не всегда сразу, отчасти в этом и состоит опасность данного заболевания. До появления выраженных признаков может минуть не один год, поскольку нервные корешки, а также спинномозговая оболочка обычно остаются невредимы.

Особенность патологии в том, что грыжа на копчике возникает не вследствие выпячивания дискового ядра, как в остальных секторах позвоночника, а по причине надрыва фиброзной оболочки.

Боль может проявляться при нажатии на данную область, длительном сидении на жестком, во время родового процесса.

На передние отделы копчика опирается мышечно-связочный аппарат, отвечающий за деятельность ряда органов мочеполовой системы и некоторых отделов толстого кишечника. Данная часть позвоночника также является точкой крепления части волокон большой ягодичной мышцы.

Такая анатомическая нагрузка объясняет, почему появление копчиковой грыжи становится причиной сильных болей не только внизу позвоночника, но и в заднем проходе, паху, бедрах. Симптом носит название «кокцигодиния». Применим также термин «сакралгия» − вариант дорсалгии (боль в спине).

Патологию, получившую название «копчиковая грыжа», впервые выявил ученый по имени Дж. Симпсон во второй половине девятнадцатого века. В процессе исследования он описал свойственные исключительно кокцигодинии симптомы, а затем выявил и их причину.

Отвечая на вопрос, как выглядит копчиковая грыжа, нужно сразу отметить, что она сильно отличается от более знакомой , например, в пояснице. Вторая представляет собой выпавший хрящевой диск, сдавливающий спинной мозг.

Так как более грубое строение позвоночных дисков копчика не выполняет функцию амортизации, грыжа связана не с выпадением пульпозного ядра межпозвонкового диска, а с разрывом тканей самого диска.

Так как на копчиковый отдел позвоночника практически не приходится давление массы тела, боли в этой области, которые на медицинской терминологии именуются кокцигодинией, не могут быть вызваны поднятием чрезмерных тяжестей или неудачным поворотом туловища.

В числе наиболее вероятных причин врачи выделяют следующие:

  • Механические повреждения, полученные из-за травмы или сложных родов (когда малыш рождается очень крупным);
  • Воспалительные болезни, локализующиеся в области таза и существенно увеличивающие нагрузку на копчик, например, болезнь Бехтерева, а также патологии, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, туберкулез.
  • Киста малого таза;
  • Заболевания мочеполовой системы хронического характера;
  • Сильные спазмы мышц тазовой области, например, ягодичной.

Все эти проблемы представляют собой провоцирующие факторы, из-за которых ослабляются возможности крестцово-копчикового отдела. Сама грыжа формируется только вследствие внешнего воздействия.

У женщин грыжа в копчиковом отделе диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин. Это связано с характерными особенностями анатомии женского таза.

Читайте также:  Воспаление связок коленного сустава – причины и симптомы недуга

Отзывы об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника и последствия

Грыжа копчика легко лечится, если пациент не пренебрегает советами доктора. Однако бывает, что вне зависимости от приложенных усилий, возникают определенные последствия:

  • кисты;
  • свищи, осложненные остеомиелитом;
  • вовлечение в воспалительный процесс других тканей и органов;
  • сильные боли, которые не проходят даже после приема медикаментов;
  • уплотнение кожи в области над копчиком;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • неврологические нарушения разного характера;
  • ухудшение функций опорно-двигательного аппарата.

Часто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

  • Строение позвоночника
  • Межпозвоночная грыжа
    • Причины развития поясничной грыжи
    • Характерные симптомы грыжи позвоночника
  • Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
  • Оперативное вмешательство
  • Классическая операция по удалению грыжи
    • Дискэктомия
    • Ламинэктомия
    • Перкутанная дискэктомия
  • Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
    • Микродискэктомия
    • Эндоскопическая микродискэктомия
  • Послеоперационные осложнения
  • Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Отдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

  • шейный отдел содержит 7 позвонков;
  • грудные составляют число 12;
  • поясничный отдел состоит из 5 частей;
  • крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

Причины образования

Чаще всего катализатором возникновения грыжи на копчике являются травмы от падения или хлыстовых ударов. У женщин данная патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин, из-за подвижности копчикового сегмента и высокой нагрузки на него во время родового процесса.

Факторы риска для развития копчиковой грыжи:

  • системные заболевания, вызывающие патологии обменных процессов;
  • воспаление в органах малого таза;
  • малоподвижный образ жизни, отложение солей, употребление преимущественно рафинированной пищи;
  • избыточный вес;
  • неграмотная посадка на велосипеде при длительной езде по пересеченной местности;
  • хирургические операции в районе малого таза;
  • болезнь Бехтерева;
  • новообразования;
  • туберкулез костей.

Вышеперечисленные факторы в несколько раз увеличивают вероятность возникновения грыжи копчика при ударах. В ряде случаев позвонки копчика с возрастом срастаются неправильно, что также приводит к постоянному травмированию диска и возникновению грыжи.

Существует несколько основных факторов, провоцирующих возникновение и развитие патологии.

Факторы возникновения делятся на несколько групп

  • различного рода травмирования;
  • воспалительные и обменные недуги (болезнь Бехтерева, туберкулез);
  • недуги опорно-двигательной системы;
  • заболевания органов малого таза (кисты, патологии мочевого пузыря).

Все эти недуги являются провоцирующими факторами, ухудшающие функциональные возможности крестцово-копчиковой зоны.

На этом фоне даже несильное механическое внешнее воздействие вызовет образование грыжи.

Также коснемся обстоятельства, когда болит копчик при беременности на поздних сроках.

Дело в том, что структура копчиковых дисков хоть и является более прочной, она все же не в силах справиться с чрезмерными нагрузками.

Поэтому вынашивание ребенка (особенно крупного) и длительные, тяжелые роды, при которых может произойти разрыв копчиковых хрящей — основная причина формирования грыжи у женщин.

Симптомы

Боль – основной симптом грыжи на копчике, появляется при движении и пребывании в спокойном состоянии. Также у пациента сводит судорогами нижние конечности, он ограничен в подвижности, сложно сидеть и лежать.

Проявляется патология дополнительными признаками:

  • синдром беспокойных ног во время ночного отдыха;
  • жжение, зуд, ощущение прострела в ягодичной области или в зоне прямой кишки;
  • онемение конечностей при вовлечении в процесс седалищного нерва;
  • проблемы с дефекацией;
  • застой крови в малом тазу.

По мере развития грыжи в области копчика нарушение выходит за пределы кожных покровов.

Первый симптом наличия грыжи копчика − ноющая боль, которая усиливается при нажатии на крестцовую область, во время долгого сидения на твердом, при дефекации, во время полового контакта. Болевые ощущения трудно купируются анальгетиками, нередко приобретают жгущий характер, иррадиируют на внутреннюю часть бедра, в половые органы, прямую кишку.

Распознать копчиковую грыжу можно как по прямым, так и по дополнительным признакам:

  • нарушение мочеиспускания и патологическое изменение консистенции стула (поносы, запоры);
  • судороги в бедрах и икрах;
  • ночной синдром беспокойных ног (неприятные, вызывающие дискомфорт ощущения, заставляющие постоянно менять позу и двигать ступнями);
  • онемение ног (в случае поражения нерва).

Основанием для подозрения на наличие грыжи может быть даже один из вышеперечисленных симптомов.

Вторичные симптомы

Патологический процесс, начавшийся вследствие образования грыжи, без своевременного лечения может перейти на другие системы и органы, вызывая вторичную симптоматику.

Развившаяся на почве поврежденного диска инфекция становится причиной повреждения крестцово-копчиковых, тазобедренных, крестцово-подвздошных сочленений.  Последующая разбалансировка функционирования опорно-двигательного аппарата всегда сопровождается перераспределением нагрузки на суставы, меняется походка.

Симптомы грыжи копчика возможно определить по местным проявлениям, которые проявляются при раздражении нервных окончаний тазовых органов.

Патология имеет характерные признаки

  1. Нарушение мочеиспускания.
  2. Ложные позывы к дефекации.
  3. Боль при дефекации.
  4. Запоры либо диарея.
  5. Боль в копчике, усиливающаяся при надавливании.
  6. Усиление боли при длительном пребывании в сидячем положении.
  7. Боль в промежности.
  8. Спазм ягодичных мышц.
  9. Дискомфорт, ограничение физической активности.

Все эти признаки могут быть тревожным сигналом о необходимости врачебной помощи. Человек обязательно должен пройти обследование для того, чтобы установить факт наличия либо отсутствия патологии.

По мере развития патологического процесса хрящевые и костные элементы деформируются, и образуется ложный ход.

При распространении воспаления под кожей скапливаются гнойные массы, позднее в месте поражения образуется свищ.

При таком развитии заболевания наблюдается следующая симптоматика:

  • скачки температуры тела;
  • покраснение кожного покрова;
  • существенное утолщение места гнойника;
  • на острой стадии может выделяться гной с неприятным запахом.

Воспалительный процесс в пораженной области

Также появляются и вторичные признаки, характерные для длительного протекания инфекции:

  • психические расстройства — тревожность, раздражительность, слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна;
  • дисфункции ОДА — поражение диска приводит к изменению походки, формированию артрозов, смещению оси дистальных сегментов позвоночника, деформация таза (для женщин это означает невозможность родов естественным путем);
  • рецидивирующие нарушения функционирования органов таза — задержка мочеиспускания, дефекации, половые расстройства.

Не стоит откладывать посещение врача и ждать появления таких симптомов, ведь чем раньше будет начато лечение, чем выше окажется его результативность.

Лечение

Если грыжа не приводит к онемению конечностей, не имеет больших размеров, не вызывает образование свищей и кист, то специалисты склоняются к консервативной терапии. С помощью различных методик в большинстве случаев можно вернуть диску и позвонкам нормальное анатомическое положение. При успешном исходе результат сохраняется в среднем на 5-6 лет.

Основные и наиболее эффективные методы лечения грыжи на копчике – мануальная и физиотерапия на фоне применения противовоспалительных обезболивающих препаратов.

Используемые медикаменты:

  • анальгетики, нестероидные, стероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или блокад (гидрокортизон, дипроспан, кеналог);
  • миорелаксанты;
  • нейропсихотропные средства для стабилизации эмоционального фона.
Читайте также:  Заклинило спину в области поясницы: симптомы и что делать

Физиотерапия начинается после купирования болевого симптома. Процедуры позволяют снять воспаление в мышцах, устранить зажимы и спазмы, существенно облегчая состояние больного. При грыже наиболее актуальны следующие методы:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Стойкий результат можно наблюдать по истечении 5 сеансов.

При отсутствии противопоказаний назначается мануальная терапия, которая способствует улучшению регионарного кровообращения в районе грыжи, помогает восстановить объем движения.

После снятия обострения в ряде случаев применяется метод тракционного вытяжения позвоночника, который позволяет увеличить расстояние между позвонками, минимизировав давление грыжи на окружающие ткани. Возможен сухой и подводный, вертикальный и горизонтальный способ проведения.

Если после курса консервативной терапии положительная динамика отсутствует, то рассматривается вопрос о хирургическом удалении грыжи.

Народные способы

При помощи рецептов народной медицины вылечить копчиковую грыжу невозможно, но при отсутствии осложнений вполне реально уменьшить болевые ощущения и снять воспаление.

Самый простой рецепт для обезболивания – медово-уксусное растирание (2 части меда и 1 часть уксуса). Воспалительный процесс можно остановить компрессом из мази Вишневского, приложенного на ночь. Таким же эффектом обладает и березовый деготь, если его смешать со сливочным маслом (1:2) и наложить на больное место на несколько часов.

Народные методы при грыже являются вспомогательным способом купирования воспаления и боли. Основную роль в лечении играет грамотно выстроенный курс физиотерапии и медикаменты.

Грыжа на копчике, не сопровождающаяся кокцигодинией, не требует лечения, нередко диагностируется случайно. Но следует учесть, что любая травма в данной области, в особенности родовой процесс, может стать причиной развития сильнейшего болевого симптома.

Грыжа живота — откуда берется, как распознать и как лечить

Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле1. Операции грыжесечения (удаления грыжи) составляют до 15% всех оперативных вмешательств. Чаще болеют дети дошкольного возраста и взрослые старше 50 лет, преимущественно мужчины.

Общая информация и классификация

Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:

  • пупочное кольцо;
  • паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
  • бедренный канал;
  • рубец после операции на брюшной стенке.

Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.

Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:

  • паховой — около 75%;
  • бедренной — 10%;
  • пупочной — 5-7%;
  • послеоперационной — 8-10 %,
  • поясничной, седалищной, промежностной и др.

По состоянию грыжевого мешка:

  • свободная (грыжу можно легко «вправить» рукой);
  • хронически осложненная (невправимая);
  • остро осложненная (ущемление грыжи, кишечная непроходимость из-за копростаза, воспаление грыжевых оболочек).

По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.

Причины грыжи живота

Основная причина грыж живота — повышенное внутрибрюшное давление, которое и заставляет внутренние органы выпячиваться через слабые места. Слабыми местами называют участки, где нет мышц, а есть только соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.

Способствуют этому многие факторы:

  • постоянные физические нагрузки;
  • запор;
  • метеоризм;
  • хронический кашель;
  • повторные тяжелые роды;
  • асцит (растяжение передней брюшной стенки).

Под действием длительной постоянной нагрузки «слабые места» передней брюшной стенки начинают растягиваться, между волокнами соединительной ткани появляются щели, которые и становятся грыжевыми воротами. В них выпячивается участок брюшины, покрывающий стенку живота, а следом — и часть внутреннего органа.

Симптомы грыжи живота

Пациенты чаще всего жалуются на не очень интенсивную боль в области расположения грыжи. Иногда боль бывает «отраженной»: так, на начальных этапах развития паховой грыжи могут быть жалобы на боль в яичке или половой губе, при пупочной грыже — в эпигастрии («под ложечкой»). По мере роста грыжи интенсивность боли снижается.

Если в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря, могут быть жалобы на боли и дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения.

При осмотре заметно грыжевое выпячивание, размеры которого у разных пациентов варьируют от небольших до гигантских. Прощупывая его, можно определить грыжевые ворота и «вправить» в них участок органа, что ненадолго уменьшает размер грыжевого выпячивания. Если попросить пациента покашлять, введенный в грыжевой канал палец ощутит повышенное давление (симптом кашлевого толчка).

Основной симптом грыжи живота — эластичное безболезненное выпячивание

Самое опасное осложнение грыжи — ущемление. Оно может возникать в следующих случаях:

  • спастически сжимаются ткани, окружающие грыжевой мешок; 
  • переполняется попавшая в него петля кишечника;
  • часть петли возвращается в брюшную полость и «застревает» в грыжевых воротах.

При ущемленной грыже живота нарушается кровообращение попавшего в грыжевой мешок органа, что ведет к его некрозу (отмиранию). По статистике, ущемлением осложняется до 30% грыж.

Боль из умеренной становится сильной, спастической. При каловом ущемлении интенсивность боли может нарастать постепенно на фоне запора, при других формах она усиливается резко, внезапно.

Максимальные болевые ощущения приходятся на область грыжевых ворот. Грыжевое выпячивание из мягкого становится напряженным, болезненным. За счет воспалительного экссудата оно увеличивается в размерах.

Кашлевой толчок не передается, вправление грыжи невозможно.

Если больной медлит с обращением к врачу, со временем боль уменьшается. Но это не признак облегчения, а грозный симптом некроза органа, ущемленного в грыжевом мешке. Через некоторое время боль возвращается, уже как симптом острого перитонита.

Ущемление — показание к немедленной операции!

Диагностика грыжи живота

Обычно для диагностики грыжи живота бывает достаточно осмотра хирурга. Но для того, чтобы выбрать наилучшую хирургическую тактику, врачу нужно оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • обзорную рентгенографию брюшной полости;
  • серию рентгенограмм, показывающих движение бария по тонкому кишечнику.

Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узких специалистов (в зависимости от имеющихся хронических заболеваний).

Лечение грыжи живота

Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция

Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция. Грыжевой мешок вскрывают, содержимое вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота ушивают. В рамках традиционных методик область грыжевых ворот укрепляют собственными тканями пациента. Более современные методы предполагают наложение синтетического сетчатого протеза, который препятствует рецидиву грыжи живота.

В традиционном варианте операцию грыжесечения делают под местной анестезией, но сейчас, заботясь о комфорте пациента, нередко используют общий наркоз.

В последние годы для лечения грыжи живота начинают активно применять малотравматичные эндоскопические методики. При эндоскопической операции грыжевые ворота закрывают сетчатым протезом. Вмешательство проводят под общим наркозом.

Если по какой-то причине оперативное лечение грыжи живота невозможно, назначают ношение специального бандажа.

Показания для ношения бандажа:

  • грыжи у очень маленьких детей;
  • острые и хронические инфекции до их ликвидации;
  • вторая половина беременности;
  • первые полгода после инфаркта, инсульта;
  • декомпенсация тяжелых хронических заболеваний, при которых пациент может не перенести операцию.

Бандаж не считается адекватным методом лечения грыжи, так как он травмирует её и может превратить в невправимую.

Прогноз и профилактика грыжи живота

При условии вовремя сделанной операции прогноз, как правило, благоприятен. К сожалению, примерно у 10% пациентов после операции случаются рецидивы. Тем не менее, неосложненная грыжа не угрожает жизни. При осложнении прогноз резко ухудшается.

Специфической профилактики грыжи живота не существует. Чтобы снизить вероятность её появления, нужно своевременно лечить заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: колиты, хронические болезни лёгких, сопровождающиеся постоянным кашлем.

 

[1] Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. — Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *