Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Артроз поясничного отдела позвоночника встречается достаточно часто, особенно у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Такое поражение диагностируется практически у каждого третьего человека.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Что представляет собой патология

Артроз – это дегенеративное заболевание, локализующееся в основном в межпозвоночных суставах. Поясница и крестец считаются самыми подвижными частями тела, так как они участвуют в большинстве движений человека в пространстве.

Вследствие артроза в нижней части спины ухудшается кровообращение, защемляются нервные окончания. Развиваются процессы атрофии тканей. Заболевание приводит к тому, что пораженный позвонок с течением времени сильно разрушается, а функциональность указанной части полностью нарушается.

Причины развития болезни

Артроз межпозвонковых суставов провоцируется такими причинами:

  • слишком сильной нагрузкой на поясницу (постоянным нахождением в статической позе);
  • недостатком двигательной активности;
  • врожденным или приобретенным нарушением осанки;
  • неправильным выполнением физических упражнений;
  • особенностями работы: постоянное стояние за станком, сидение за компьютером;
  • чрезмерной массой тела, оказывающей дополнительную нагрузку на суставы;
  • травмой позвоночника: вывихом, микропереломом;
  • нарушением в межпозвонковых дисках;
  • аутоиммунным процессом: подагрой, гемохроматозом;
  • сосудистыми заболеваниями;
  • нарушениями функциональности эндокринной системы.

Провоцирующим фактором также становится возраст, так как организм стареет, и дистрофические процессы в нем прогрессируют, а метаболические ухудшаются. Дать старт развитию патологии может воспалительный процесс, поразивший опорно-двигательный аппарат.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Симптоматика патологии

Перед началом лечения артроза пояснично-крестцового отдела необходимо обязательно пройти тщательное обследование. Представленная болезнь имеет такие симптомы:

  1. Болевой синдром, который становится сильнее при любом движении или выполнение какого-то действия. Самые сильные ощущения локализуются там, где размещены поврежденные позвонки.
  2. Ограничение движения, скованность (особенно в утреннее время). Часто больной не в состоянии самостоятельно сесть или встать. Ему требуется помощь.
  3. Хруст во время движения.
  4. Характерным для представленной патологии является еще и такой признак, как напряженность мышц спины.
  5. Отек и припухлость в пораженной области.
  6. Повышение температуры.
  7. Повышенная утомляемость.
  8. Общая слабость, недомогание.

К этому перечню симптомов можно добавить снижение рефлексов, онемение кожи на стопах и голенях. Человек не может долго ходить, стоять или сидеть. Как видно, симптомы не являются специфическими, поэтому на консультации доктор должен поставить максимально точный диагноз.

  Заболевания сердца или остеохондроз: как распознать проблему

 Стадии развития болезни

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

  • Первая. Пациент практически не ощущает ограниченности в движениях. Но на этом этапе больной может слышать характерный хруст во время наклонов или поворотов. Болевые ощущения появляются только после длительной нагрузки.
  • Вторая. Для нее характерно затруднение в выполнении каких-либо действий, то есть нормально работать человек уже не может. Ограничение подвижности в пояснице становится более выраженным. Боль является более интенсивной и ощущается практически после любого движения.
  • Третья. Артроз поясничного отдела в этом случае выражается постоянной болью, не проходящей, даже если человек находится в состоянии покоя. У больного присутствует деформация мышц. Изменения в строении позвоночника становятся сильно заметными.
  • Четвертая. На этой стадии суставы срастаются между собой.

Если артроз не лечить, это может привести к полной инвалидности. При этом нижние конечности тоже может парализовать.

Особенности диагностики заболевания

При артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение производится только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для этого больному назначаются такие исследования:

  • рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование позвоночного канала, чтобы обнаружить его сужение;
  • УЗИ;
  • допплерография сосудов пояснично-крестцового отдела.

Необходим также биохимический анализ крови, при помощи которого можно установить истинную причину развития артроза.

Какие осложнения может спровоцировать артроз

Представленная патология приводит к разрушению суставов позвоночника. Она провоцирует такие осложнения:

  1. Синовит или воспаление оболочки суставной сумки.
  2. Периартрит. В этом случае патологический процесс затрагивается ткани, расположенные возле пораженных суставов.
  3. Неподвижность поврежденной части позвоночника, имеющую необратимый характер.
  4. Коксартроз тазобедренных сочленений.
  5. Деформация суставов, приносящая не только сильную физическую боль, но и психологический дискомфорт.

Для того чтобы избежать такой ситуации, необходимо как можно раньше начинать лечение болезни. Полностью избавиться от этой патологии уже не получится, но есть возможность замедлить ее прогрессирование и обеспечить хорошее качество жизни больному.

Как нужно лечить артроз

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

  • профессиональный массаж и мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез с применением димексида;
  • парафиновые аппликации.

Если болевой синдром выражен сильно, лекарства все-таки придется принимать. Помогут анальгетики и спазмолитики: Толперизон, Мелоксикам, Спазматон. Если они не помогают, то для дальнейшего лечения пациент помещается в стационар, где ему посредством внутривенного вливания вводится Эуфиллин.

В домашних условиях для устранения неприятной симптоматики применяются негормональные противовоспалительные препараты. Но они только снимают симптоматику. Лечить артроз можно с использованием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин).

Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшению выработки синовиальной жидкости. Суставы становятся более подвижными, не разрушаются. Особенностью хондропротекторов является то, что принимать их надо длительное время.

А еще они не помогают на последних стадиях развития поясничного артроза.

В случае неэффективности и такой терапии больному проводится нейрохирургическая операция. Пациенту следует внимательно отнестись к своему питанию. Оно должно быть полноценным и правильным. Лучше отказаться от тех продуктов, которые провоцируют обострение процесса воспаления.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Особенности применения лечебной гимнастики

Она помогает разработать суставы, улучшить их питание и подвижность. Однако при поясничном артрозе показаны не все упражнения: запрещены те, в которых используется обруч. Для лечения этого отдела позвоночника применяется такая гимнастика:

  1. Больной ложится на спину, а ноги сгибает в коленях. Теперь он медленно перекатывается с одного бока на другой. Количество повторений зависит от общего самочувствия человека.
  2. Пациент становится на на четвереньки и старается выгнуть спину вверх и вниз. Лучше всего выполнять 2 повтора.
  3. Больной становится так, чтобы вся спина была прислонена к стене, руки опущены вниз, а ступни находятся на расстоянии 30 см от опоры. Далее, человек медленно опускается вниз, задерживается в таком положении несколько секунд, а потом возвращается в исходное положение.
  4. Пациенту рекомендуется висение на турнике, способствующее растяжению позвоночника. В результате многократного повторения упражнения расстояние между позвонками увеличивается, боль уходит.

Артроз поясничного отдела – это тяжелая болезнь, способная обездвижить человека. Ее лечение нужно начинать своевременно, после появления первых же признаков, а лучше вовсе не допускать ее развития.

Как эффективно лечить артроз в поясничном отделе?

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советыПозвоночник поддерживает все тело человека и обеспечивает его подвижность. На поясничный и крестцовый отдел ложиться больше всего нагрузки, поэтому  суставы этих областей часто повреждаются и воспаляются. И эти повреждения и воспаления могут стать причиной развития артроза костных соединений. Артроз поясничного отдела позвоночника опасен, так как он может привести к обездвиживанию больного. Поэтому лечение болезни требуется начинать на ранней стадии, пока недуг не вызвал осложнения и поддается терапии.

Артроз поясничного отдела

Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:

  1. Пассивный образ жизни.
  2. Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
  3. Нарушение осанки.
  4. Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
  5. Чрезмерный вес.
  6. Травмирование суставов и тканей спины.
  7. Неправильное питание.
  8. Частое ношение обуви на высоком каблуке.
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.

И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.

Степени артроза позвоночника и его симптомы

Многие люди сталкивали с болями в поясничной области, однако только единицы обращаются к медикам. В большинстве случаев люди ждут, что все пройдет само, и пока они ждут, артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника или другое заболевание развивается. И с каждым днем область повреждения увеличивается, поэтому лечить артроз всё сложнее.

  • При возникновении неприятных ощущений в поясничной области, следует сразу же обращаться к специалистам, обследование лишним не будет.
  • А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.
  • Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника имеет 3 стадии:
  1. На первой стадии происходят незначительные изменения в сочленении: жидкость, которая снижает трение между тканями, сгущается. Из-за этого уменьшается ее объем и со временем она практически полностью исчезает. Затем постепенно начинает повреждаться хрящ. На этой стадии человек изредка чувствует боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В основном боль возникает после длительной физической нагрузки и проходит она быстро, после недолгого отдыха. Также больной во время движений может слышать хруст и скрипение суставов.
  2. На второй стадии начинаются разрушительные процессы, которые приводят к масштабному повреждению хрящевой ткани и стиранию кости. Из-за этих процессов сами суставы и ткани вокруг них воспаляются. Поэтому человек начинает чаще чувствовать боль, при этом боль с каждым разом становиться все сильнее и сама по себе она не проходит. Кроме этого суставы поясничного и крестцового отдела воспаляются и отекают. Утром и после физической активности чувствуется скованность суставов и напряженность мышц. Человек теряет прежнюю работоспособность, так как он очень быстро устает.
  3. На третьей стадии болезнь поражает костные ткани. Человек, страдающий от артроза поясничного и крестцового отдела, будет практически постоянно чувствовать сильную боль, сустав будет все время воспален. Из-за чего повышается температура тела, а это приводит к возникновению головных болей и бессоннице. Кроме этого болезнь затрагивает и мышечные ткани, вызывая их атрофию. Из-за боли и деформирования суставов, меняется походка человека, также он не может долго двигаться и даже просто стоять. И если больной не примет необходимых мер, то это приведет к срастанию суставов, что становится причиной инвалидности.
Читайте также:  Киста на копчике у мужчин: лечение, профилактика рецидивов, реабилитация

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Определить стадию болезни важно, так как от нее зависит методика лечения.

Лечение артроза позвоночника

Лечение артроза суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника начинается после определения стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Так как если причиной стало следующее: лишний вес, большая физическая нагрузка, неправильное питание и т.д., то лечение не эффективно до тех пор, пока негативные факторы не будут устранены.

Врач, проведя диагностику и определив стадию заболевания, назначает лечение. Лечение артроза основывается на нескольких составляющих.

Медикаментозная терапия

Принимать медицинские препараты нужно как на 1, так и на 3 стадии заболевания. На 1 стадии артроза медикаменты помогают остановить разрушение тканей и защитить хрящ. Поэтому курс лечения медикаментами довольно длительный (он может длиться больше года). Так, на начальной стадии назначаются лекарства, относящиеся к группе хандропротекторов и витамины.

При 2 степени болезни назначаются эти же лекарства. Кроме них больному прописываются еще и обезболивающие средства, использовать которые можно только при сильной боли. Так как такие препараты ухудшают состояние сустава.

При 3 степени болезни лечение хандропротекторами неэффективно, поскольку хрящ сильно поврежден, и защищать его бессмысленно. Также препараты этой группы не помогут от сильной боли.

Избавиться от нее на время можно с помощью  сильных противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Но использовать их можно ограниченное количество раз, так как они ускоряют процесс разрушение хряща и костной ткани.

Специальная диета

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Подробнее о диете при артрозе >>

Ему просто нужно будет отказаться от вредной пищи (фастфуда, маринадов, сильно соленых и жирных блюд, сладкого и мучного) и некоторых продуктов (помидоров, фасоли, инжира, малины, винограда, грибов).

И включить в меню полезные продукты (морепродукты, птицу, капусту, свежие огурцы, морковь, картофель, зерновые и т.д.), которые следует приготовить на пару или просто отварить.

При этом человеку необходимо уменьшить величину порции, но питаться он должен намного чаще (не меньше 4 раз в день).

Лечебная физкультура

Терапия с помощью гимнастики также является обязательной, независимо от степени. Упражнения подбираются специалистом, и он же регулирует нагрузку. Все упражнения должны выполняться не на скорость, а на качество.

Поэтому первые занятия проходят под присмотром специалиста, после отработки техники, больной может заниматься самостоятельно. Все движения должны быть плавными, во время занятий нельзя делать резких движений.

  Также важно не перегружать сустав, поэтому лучше заниматься в течение всего дня по 10-20 минут. Заниматься лечебной физкультурой требуется ежедневно, только так она поможет.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

  1. Физиотерапия.
  2. Массаж.
  3. Водные процедуры.

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Эта болезнь является хронической, поэтому если человек не принял мер, чтобы предотвратить ее, он будет, мучиться с ней всю жизнь.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь,  и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Пояснично крестцовый артроз лечение и симптомы

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Согласно данным медицинской статистики, второй по частоте причиной обращений пациентов к врачу, после простудных болезней, являются патологии позвоночного столба.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Кроме того, данная патология в стадии обострения часто становится причиной нетрудоспособности больного, а иногда даже приводит к снижению его профессиональных качеств или потере работы.

В связи с этим важно знать причины и симптомы такого состояния, ведь профилактика, своевременное выявление помогут избежать дорогостоящего лечения.

Причины

Как правило, развитие артроза пояснично-крестцового отдела вызвано целым комплексом причин. Основные из них следующие:

  1. Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советыВозрастные изменения. Они приводят к дегенерации суставного хряща, формированию микротрещин на его поверхности, изменениям в дугоотросчатых суставах, а затем и к вторичным изменениям (остеофиты, оссификация связок, межпозвоночные протрузии).
  2. Врожденные аномалии позвоночника. По данным рентгенологических исследований у пациентов с вертеброгенной патологией в 50% случаев выявляют те или иные аномалии позвоночного столба (люмбализация S1, сакрализация L5, гипермобильность, асимметрия дугоотросчатых суставов и другие).
  3. Перенесенная травма спины в анамнезе. Как правило, патология формируется у людей, имеющих недостаточно развитый мышечный корсет и не уделяющих достаточно внимания физической активности.
  4. Различные нарушения осанки, искривления позвоночника (сколиозы, патологические кифозы или лордозы).
  5. Патология суставов нижних конечностей, которая приводит к асимметричности нагрузки на позвоночный столб и нарушению его физиологической биомеханики.

К более редким причинам относятся дисплазия позвоночных структур, врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Признаки артроза суставов позвоночного столба неспецифичны и зависят от степени патологических изменений, преимущественной их локализации.

К основным симптомам можно отнести следующие:

  1. Боль в области позвоночника.
  2. Напряжение мышц соответствующего отдела спины.
  3. Ограничение объема движений, «хруст» при поворотах или наклонах.
  4. Неврологические нарушения.

При локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе характерны поясничные боли с иррадиацией на одну или обе конечности, гипертонус мышц, ограничение наклонов туловища вперед. Возможны нарушения чувствительности на ногах в виде парестезий или онемения. При прогрессировании процесса появляется гипотония мышц нижней конечности, выявляются изменения сухожильных рефлексов.

Читайте также:  Отек колена при артрозе - причины и способы устранения

Артроз реберно-позвоночных сочленений (грудной отдел позвоночника) характеризуется болями в соответствующем отделе позвоночника с иррадиацией на межреберные промежутки. Особенно они усиливаются при ротационных движениях или наклонах в сторону. Иногда такой болевой синдром может имитировать стенокардию или патологию легких.

Для поражения межпозвоночных суставов шейного отдела характерны боли в шее, отдающие в руку, онемение пальцев кисти, ограничения поворотов головы. Артрит шейного межпозвоночного сустава может провоцировать головные боли затылочной области, головокружения.

Диагностика

Наиболее современным и информативным методом диагностики является КТ или МРТ позвоночника. С помощью данного исследования можно выявить даже незначительные и бессимптомные формы изменения межпозвоночных суставов.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Лечение

Для большинства пациентов артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого обычно комплексное, рекомендуют следующие мероприятия:

  1. Медикаменты, направленные на устранение острого болевого синдрома: НПВП (Вольтарен, Мовалис, Ксефокам) парентерально или таблетки, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) при мышечном спазме, хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат), витамины группы В (Мильгамма).
  2. Физиотерапевтические процедуры рекомендованы для подострого и восстановительного периода (магнитотерапия, гальванизация с лекарственными препаратами, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия). Важное место отводится массажу, рекомендуются курсы 3-4 раза за год.
  3. Лечебная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений выполняют ежедневно, даже после исчезновения симптомов заболевания. Также применяют авторские методики Бубновского, Дикуля, Шрот при нарушениях осанки.
  4. Санаторно-куротное лечение. Есть специализированные санатории для лечения патологий опорно-двигательного аппарата («Жемчужина Кавказа» Ессентуки, «Лесная поляна» Пятигорск, «Хмельник» Хмельницкой области).
  5. Хирургическое лечение. Оно показано при запущенных формах заболевания и появлении осложнений — корешковых синдромов, грыж диска с компрессией содержимого спинномозгового канала.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на восстановление подвижности позвоночного столба, что достигается регулярной физической активностью. Также следует контролировать индекс массы тела, при ожирении показана диетотерапия, занятия спортом. Полезно плавание в бассейне, которое значительно разгружает позвоночной столб и помогает сформировать мышечный корсет спины.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать нечастым заболеванием. Наблюдается оно в основном у людей старше 40 лет. Характеризуется деструктивно-дистрофическими процессами, происходящими во внутрисуставном хряще.

Что это за болезнь?

Основной причиной развития артроза является образование на хряще трещин, сквозь которые просачиваются протеогликаны (сложные белки). Данный процесс также часто связывают с недостаточным их формированием хрящевыми суставными клетками.

Артроз, который развивается в крестцово-поясничном отделе, приводит к появлению интенсивных болей и уменьшению двигательной активности.

Стоит отметить, что в норме в поясничной области совершается большинство движений тела. Помимо этого, вся масса человека приходится на этот отдел, поскольку именно поясница в ответе за поддержание тела в пространстве.

Немаловажно и то, что рядом с первым поясничным позвонком находится нервное сплетение, которое отвечает за снабжение нижних конечностей и таза нервными окончаниями. Артроз затрудняет кровоток в данной области, способствует развитию атрофических процессов, сдавливает корешки спинномозговых нервов.

Причины болезни

Частой причиной артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является чрезмерная физическая нагрузка на данную область. Если тело человека постоянно находится в неудобном положении, то это также может повлечь за собой развитие заболевания. Есть ли другие причины недуга?

  1. Стоячая работа.
  2. Недолжная осанка.
  3. Несоблюдение техники проведения силовых упражнений.
  4. Сколиоз.
  5. Гиперлордоз. Заболевание характеризуется заметным выпячиванием поясницы вперёд.
  6. Другие дистрофические процессы, которые присутствуют с рождения, и приобретаются в течение жизни.

Лишний вес, сидячая работа, частое нахождение в наклонённом положении также могут приводить к пояснично-крестцовому артрозу.

Симптоматика болезни

Артроз межпозвоночных суставов, развивающийся в пояснично-крестцовом отделе, на начальном этапе никак себя не проявляет. Поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Как только недуг начнёт прогрессировать, больной начнёт ощущать тяжесть в области поясницы. Появляется данный симптом, как правило, при осуществлении физических нагрузок или, напротив, при продолжительном неподвижном стоячем положении.

К сожалению, лишь не многие торопятся отправляться к врачу, заметив у себя данный признак, ссылаясь на чрезмерную усталость и переутомление.

Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:

  • постоянные ноющие боли в пояснице;
  • ограничение движений (это объясняется уменьшением двигательной активности между позвонками, а также наращиванием между ними соединительной ткани);
  • больной больше не может осуществлять наклоны вперёд и в стороны.

При артрозе поясничного отдела (люмбальном артрозе) также наблюдаются боли ноющего характера. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать после осуществления даже незначительной физической нагрузки. Проходят, как правило, после ночного сна.

Если не лечить суставы пояснично-крестцового отдела, то в данном случае могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны органов таза. Кроме того, существует вероятность поражения нервов, которые иннервируют нижние конечности. Также у больного с прогрессирующей болезнью крестца могут появляться симптомы развития трофических нарушений в области голеней и сильная слабость в ножных мышцах.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела, проводится комплексное обследование, которое основывается на сборе анамнеза, проведении лабораторных анализов и компьютерной томографии (КТ).

В первую очередь, доктор должен расспросить пациента о симптомах, и о том, что он предпринимал для их купирования. Кроме того, необходимо выяснить, где работает больной, связана ли его деятельность с поднятием тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой.

В ходе осмотра врач выявит, есть ли болезненные ощущения при пальпации спинномозговых нервов. Также ощупываются продольные спинные мышцы, выявляется их плотность и напряжение.

В обязательном порядке при осмотре проводят неврологические исследования. У пациента с артрозом суставов крестца и поясницы часто наблюдается нарушение чувствительности ног.

Кроме того, при поднятии ноги в положении лёжа у пациента усиливается боль в пояснице. При заболевании угол между нижней конечностью и кушеткой будет составлять менее 70 градусов.

В такой ситуации симптом будет считаться положительным.

При сдаче крови в редких случаях наблюдается увеличение уровня лейкоцитов.

Самым достоверным способом определения заболевания является исследование КТ или МРТ. В процессе проведение можно выявить сращение позвонков или сокращение расстояния между ними.

Лечение заболевания

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого должно быть комплексным, имеет несколько стадий развития. Поэтому терапевтические мероприятия будут зависеть именно от этого.

Так, на начальном этапе болезни можно обойтись отдыхом и избеганием физических нагрузок. Если причиной является лишний вес, то доктор порекомендует соблюдение диеты, способствующей уменьшению массы тела.

В случае если пациент жалуется на изнурительные боли, то врач назначит анальгезирующие средства, которые купируют неприятные ощущения и устранят воспалительный процесс.

Часто при дегенеративных процессах в крестцово-поясничном отделе доктор назначает «Толперизон», «Мелоксикам», «Спазматон». Эти препараты способны избавлять от болей и снимать воспаления. Если лечение в амбулаторных условиях не оказалось эффективным, то доктор порекомендует осуществлять терапию в стационаре.

  • Лечение в больничных условиях основывается на использование внутривенных капельниц, которые улучшают и активизируют кровоток в крестцово-поясничной области, устраняют воспаление, отёк.
  • Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.
  • Чтобы избежать заболевания, следует тщательно следить за своим здоровьем — не переусердствовать с физическими упражнениями, чаще отдыхать и соблюдать правильный режим питания.

Артроз крестцового позвоночника лечение

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение, профилактика, советы

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артрозом позвоночника называется дистрофическо-дегенеративное поражение межпозвонковых сочленений, в ходе которого происходит постепенная деструкция хрящевых прослоек вплоть до полного разрушения хряща, после чего начинает разрушаться костная ткань позвонков. Подвижность пораженных межпозвонковых сочленений утрачивается, хрящевая ткань замещается костными выростами.

Читайте также:  Ганглионит - что это, причины, классификация, симптомы, лечение

Уменьшается расстояние между позвонками и, соответственно, диаметр отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки и сосуды.

Сосудисто-нервные пучки сжимаются, могут травмироваться, что сопровождается соответствующей симптоматикой их повреждения: в первую очередь, интенсивным болевым синдромом, а также появлением парестезий, нарушением иннервации нижних конечностей и мочеполовых органов, нарушением  их нормального функционирования.

Итогом такого состояние становится не только значительное снижение качество жизни больного, но и утрата им трудодспособности.  Чаще всего развивается артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что объясняется максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

  • естественные возрастные изменения в тканях суставов. С течением лет постепенно снижается интенсивность выработки волокон коллагена и эластина, образующих структурную основу соединительной ткани. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшается кровообращение и замедляется обмен веществ в тканях. Все это в сумме приводит к постепенной дегенерации хрящевой и соединительной тканей в межпозвоночных дисках и одновременно к снижению их регенерации. В результате артроз межпозвоночных суставов встречается у подавляющего большинства пожилых людей;
  • разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;
  • перенесенные травмы  также часто впоследствии переходят в артроз межпозвонковых сочленений. Причем речь, как и в предыдущем пункте, идет не только о травмах собственно позвоночника, но также о травмах таза, ног. Для облегчения боли и дискомфорта травмированный человек может принимать то или иное вынужденное положение (например, припадать на одну ногу), что может способствовать постепенному искривлению позвоночника, нарушению кровообращения в тканях, неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и их разрушению с постепенным замещением костной тканью;
  • сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;
  • малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;
  • некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;
  • избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.

Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Первый и наиболее яркий симптом артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — характерная боль в нижней части спины, отдающая в ягодицы и заднюю поверхность нижних конечностей. Боль усиливается при наклонах, особенно резких, поднятии тяжестей.

Иррадиация боли может быть как симметричной (то есть боль отдает в обе ягодицы и/или ноги) или же несимметричной (в одну ягодицу и/или ногу).

Это обстоятельство объясняется степенью поражения корешков спинного мозга — они могут повреждаться преимущественно с одной стороны или симметрично, с двух сторон.

  Лечение позвоночника с помощью соли

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях.

  Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей.

При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Постановка диагноза артроза поясничного отдела позвоночника достаточно проста: данные рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии указывают на истончение и полное исчезновение просветов между позвонками, замещение хрящевых прослоек костной тканью, деформацию межпозвоночных дисков.

Такие признаки позволяют достаточно четко выявить причину боли в спине и начать лечение, которое должно сводиться не только к купированию болевого синдрома, но также к нормализации обменных процессов в тканях позвоночника.

Последнее условие особенно важно на ранних стадиях артроза, до наступления необратимых изменений.

Артроз поясничного отдела: лечение

Лечение артроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Именно поэтому врачи не устают напоминать: даже малейший дискомфорт, боль в спине — повод для обращения к врачу и прохождения обследования, а затем — необходимого лечения.

Однако чаще происходит наоборот: боль считается признаком переутомления, если же она не проходит и после отдыха, на помощь приходят безрецептурные анальгетики.

Посещение же врача происходит только после того, как интенсивность боли превышает возможности доступных лекарственных препаратов, когда из-за боли в спине, ноге становится невозможно заниматься привычной работой и даже просто ходить. Однако и в этом случае далеко не всегда больной приходит к специалисту.

Нередко сначала он обращается к массажисту, мануальному терапевту — специалистам, безусловно, необходимым, но тогда, когда будет известен точный диагноз и определена программа полноценного лечения. К сожалению, при запущенном артрозе повернуть вспять патологический процесс уже невозможно и лечение будет сугубо паллиативным, позволит лишь притормозить развитие болезни и повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке.

Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками.

Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

При артрозе позвоночника на начальных его стадиях хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона.

Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, который присутствует в хрящевой ткани здорового человека и принимает непосредственное участие в обменных процессах, в частности, в производстве белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани.

Хондропротектор стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, устраняет воспаление, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Немаловажную роль играет рационализация питания, переход на диету со сниженным количеством калорий (при наличии избыточной массы тела), отказ от вредной еды с обилием рафинированных углеводов, «тяжелых» жиров и фастфуда. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, так как они сами по себе способствуют усугублению заболевания.

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector