Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Задача гида по травмам — не в том, чтобы диагностировать по юзерпику, что у вас болит, и дать руководство по самолечению. А в том, чтобы помочь вам разобраться, что могло вызвать травму, какие ее основные признаки, и что полезно делать для профилактики.

Конечно же, точно определить проблему и назначить лечение может только врач, а не статья в интернете.

Содержание:

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

— Скажите, док, и сколько я не смогу бегать?
— Две недели.
— Сколько??? Целых две недели?
— Ладно, шучу. С вашим рвением — месяца два, не меньше…

К сожалению, именно столько времени в среднем уходит у любителей бега, чтобы справиться с воспалением надкостницы. В чем же коварство этой распространённой среди бегунов (и не только) болячки? Давайте разбираться.

Диагноз «воспаление надкостницы голени» или более строго научно «шинсплинт» — ставят при болевом синдроме в области большеберцовой кости (голени) либо на границе голени и икроножных мышц.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Американская медицинская ассоциация определяет шинсплинт как «боль и дискомфорт в ноге от повторяющегося бега по твердой поверхности или принудительного, чрезмерного использования сгибателей стопы».

В целом, воспаление надкостницы голени (далее — воспаление надкостницы) — одна из наиболее распространенных травм в беговом сообществе.

Согласно печальной статистике, ей подвержены от 13,6 до 20% бегунов. Женщины — в 2–3 раза чаще чем мужчины. Причем в первую очередь страдают новички. Среди них, как показывают исследования, шинсплинт выводит из строя более трети бегунов. Также воспаление надкостницы — частая травма среди футболистов и танцоров.

Важно знать, что под термином «шинсплинт» объединяют достаточно разнородные заболевания — воспаление надкостницы голени, воспаление сухожилий мышц-стабилизаторов стопы, либо задней большеберцовой мышцы:

Точную диагностику и, соответственно, тактику лечения может определить только врач-специалист, иногда для этого нужно специальное оборудование.

Основные симптомы

Воспаление голени развивается постепенно, атлет чувствует боль лишь в начале тренировки. На эти симптомы часто не обращают внимания либо же списывают все на обычную крепатуру. К специалистам большинство пострадавших обращается лишь тогда, когда уже слишком поздно и требуется более длительное лечение и восстановление.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмыОбласти боли при воспалении надкостницы

В начале развития шинсплинта боль бывает непродолжительной, мало выраженной и возникает в начале и конце интенсивных тренировок. Как правило, на ранней стадии шинсплинт не тревожит в состоянии покоя.

Голень начинает побаливать в основном при физических нагрузках или при непосредственном надавливании. Боль в области большеберцовой кости может распространяться как на небольшом участке длиной около 5 сантиметров, так и практически по всей длине голени.

Если продолжать бегать игнорируя первые симптомы, травма усугубляется и начинает проявляться более заметно:

  • тянущие, с покалыванием боли во время бега в области передней поверхности голени (иногда сбоку), в некоторых случаях боль отдает в стопу и/или бедро
  • боль при пальпации
  • отечность
  • покраснение тканей
  • повышение температуры как пораженной области, так и всего тела.

В особо запущенных случаях человек с трудом может передвигаться, возникает дисфункция опорно-двигательной системы.

Причины возникновения травмы

Ключевой фразой, которая характеризует причины развития шинсплинта будет: «слишком много (километража), слишком быстро (темп)».

Не секрет, что во время бега приземление стопы сопровождается ударом о поверхность. Возникает «ударная волна», которую принимает на себя связочно-мышечный аппарат и суставы, погашая удар. Если же нагрузка слишком велика — начинают возникать всевозможные повреждения.

Целый ряд факторов может способствовать повышению ударной нагрузки:

  • избыточный вес
  • структурные особенности стопы (гиперпронация, высокий свод стопы)
  • обувь с плохой амортизацией
  • недостаток кальция
  • жесткая поверхность для бега
  • неправильная техника бега (излишне высокое напряжение стоп при контакте)
  • бег по неровной и наклонной поверхности, частые повороты, ускорения
  • перегруженные мышцы голени
  • слишком большое увеличение тренировочной нагрузки.

Долгое время шинсплинт считался травмой исключительно мягких тканей, которые «отрывались» в месте их прикрепления к надкостнице, вызывая её раздражение и боль. Однако потом более точные анатомические исследования показали, что мышечные участки, которые, как считали, были причиной боли в голени, часто не соответствовали локализации самого повреждения.

Дальнейшие медицинские исследования с использованием технологий сканирования тканей, показали, что все виды травм большеберцовой кости, от легких случаев шинсплинта до настоящих стрессовых переломов, затрагивают костные структуры.

При этом в болезненных местах голени пациентов с шинсплинтом появляются «карманы» с низкой плотностью кости. После того, как бегуны восстанавливались, эти участки низкой плотности исчезали.

На основе этих наблюдений была выдвинута гипотеза о том, что основная причина шинсплита  постоянное напряжение кости во время бега, вызванное не прямым ударом, а небольшим изгибом кости при нагрузке. Подобно балке моста, голень бегуна слегка изгибается назад при ударе о землю, создавая сжимающие силы на медиальной стороне кости.

У здоровых бегунов напряжение в костях после долгого и тяжелого бега не является проблемой. Тело адаптировалось к постоянной нагрузке на кость, сделав большеберцовую кость сильнее и толще.
Собственно поэтому воспаление надкостницы чаще встречаются у менее опытных бегунов: их кости еще не адаптировались к стрессовым воздействиям от бега.

Лечение

Современные теории лечения и профилактики шинсплинта основаны на уменьшении относительной нагрузки на голень. Снижение ударной нагрузки, укрепление поддерживающих мышц голени и самой кости должны ускорить выздоровление и снизить риск повторного развития воспаления голени.

Но первое, что нужно сделать — обратиться к ортопеду-травматологу, лучше спортивному, для постановки точного диагноза и определения тактики лечения в конкретном случае.

При «консервативном» варианте лечения в период острой фазы обычно применяют такие меры:

  • следование принципу RICE (отдых, лед, давящая повязка и приподнятое положение ноги)

Отдых предполагает прекращение на время занятия бегом и любых других активностей, которые оказывают нагрузку на ногу. Это ускоряет процесс восстановления тканей.

Лед применяется для остановки воспалительного процесса, способствуя уменьшению отека и боли. Нужно обязательно заворачивать лёд в полотенце или ткань перед тем, как класть на голень. Первые три дня рекомендуется прикладывать лед на 10–20 минут каждые четыре часа.

Компрессия. Небольшое давление на голень, которое оказывают компрессионные изделия, способствует в снижению боли и ускоряет восстановление.

Приподнятое положение ноги способствует уменьшению отёка и снятию воспаления. Достаточно подложить подушку под пятку.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

  • прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), например, «Ибупрофена» в рекомендуемых дозах
  • использование местных охлаждающих компрессов: мази с «охлаждающим эффектом» (например димексид гель, диклак гель и другие).

Методы физиотерапии, такие как ультразвук, гидромассажные ванны, фонофорез, усиленная мобилизация мягких тканей, электростимуляция и другие могут использоваться в условиях острого состояния, но не было доказано, что они окончательно эффективны по сравнению с другими методами лечения.

В период возвращения к тренировкам рекомендуется максимально возможное уменьшение ударной нагрузки. Это первый приоритет для всех, у кого проблемы с голенью. Достичь нужного эффекта можно:

  • используя безударные типы нагрузки для поддержания формы (плавание, орбитрек, велосипед);
  • улучшив технику бега: увеличение частоты шага, сокращение его длины (доведение ее до 180 шагов в минуту или более) заметно уменьшит удар о землю
  • бегая по более мягкому покрытию или в обуви с большей амортизацией
  • используя ортопедическую коррекцию, которая бывает нужна при гиперпронации стопы или плоскостопии
  • укрепляя мышцы голени.

Важно не спешить на пробежку, только лишь исчезли болевые симптомов. Необходимо пройти полностью реабилитацию, укрепить мышцы, связки чтобы не допустить повторной травмы.

Сроки лечения: от 2–3 недель до нескольких месяцев.

Все будет зависеть от своевременности диагностики и степени поражения надкостницы. В среднем, для полного восстановления большеберцовой кости требуется 71 день, то есть более двух месяцев. Не стоит пробовать «забегать» боль, так как это чревато осложнениями.

Профилактика

Профилактика шинсплинта, как и многих других беговых травм, состоит в грамотном построении тренировочного процесса, укреплении мышц и связок, полноценном восстановлении. Вот основные принципы:

Упражнения для профилактики воспаления надкостницы

Подтягивание полотенца пальцами ног

Исходное положение: ноги на ширине плеч, правая нога на полотенце.

Пальцами правой ноги медленно потяните полотенце на себя, собирая его в гармошку. Выполните 10–15 повторений на каждую ногу.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Походка монстра

Исходное положение: ноги на ширине плеч, на бёдрах резиновая лента.

Сделайте шаг вперед левой, затем — правой ногой. Далее сделайте шаг влево левой ногой, следом — шаг влево правой ногой. Сделайте шаг назад левой ногой, затем подтяните назад правую ногу. Теперь шаг вправо правой ногой и следом — шаг вправо левой ногой. Повторите движение в противоположном направлении (вправо).

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Подъемы на носочках

Исходное положение: левая стопа носочком на краю степа (или любом другом возвышении), правая нога — всей стопой на степе.

Опускайте пятку левой ноги сохраняя выпрямленную позицию корпуса, потом поставьте левую ногу вперед на степ, правую — на краешек степа и опустите пятку ниже края степа. Вернитесь в исходное положение и выполните 10–15 повторений. Затем повторите упражнение на правую ногу.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Ягодичный мостик

Исходное положение: лёжа на спине, руки по бокам слегка расставлены, колени согнуты, стопы на полу.

Выпрямите правую ногу, поднимите ягодицы так, чтобы от лопаток до носочка поднятой ноги, получилась прямая линия. Выполните 10–15 повторений. Сделайте упражнение на другую ногу.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Выпрямление стопы

Исходное положение: руки на поясе, стоим на левой ноге, правая поднята и выпрямлена.

Потяните носочек правой ноги на себя, зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и потяните носочек вперёд. Выполните 10–15 повторений, затем повторите для другой ноги.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Ходьба на носочках

Исходное положение: ноги на ширине таза, руки свободно опущены по бокам.

Сначала сделайте шаг правой пяткой, перекатившись на среднюю часть стопы, затем до пальцев ног и поднимаясь на носки, шагая левой ногой. Выполните 10–15 повторений.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Комплекс стоит повторять 2–3 раза в день.

Укрепление мышц голени расширяет её возможности гасить удар, уменьшая нагрузку во время бега. Было показано, что у бегунов с небольшой окружностью икроножных мышц, риск развития стрессового перелома большеберцовой кости гораздо выше. Не пренебрегайте упражнениями, так как слабые икроножные мышцы — прямая дорога к шинсплинту.

Читайте также:  Выбираем лучшие таблетки от головной боли: список, инструкция

Своевременно обращайтесь к специалистам. Лучше пропустить две недели, чем выпасть из тренировок на два месяца. И, как и в случае с любой другой травмой, лучший вариант терапии воспаления голени — это профилактика.

Тренируйтесь с умом и без травм!

Фотографировал Дима Коваленко, показывала упражнения тренер Диляра Букатар.

Другие травмы:

Что ещё почитать о травмах:

23 Декабрь 2020 1343
Гид по спортивному питанию и добавкам для бегунов: растительные препараты 18 Декабрь 2020 2618

Почему плиометрика в тренде, и правда ли, что с ее помощью можно стать более эффективным и быстрым бегуном. Плюс примеры упражнений.

Всё, что нужно знать бегунам о плиометрических упражнениях 15 Декабрь 2020 2930

Разбираемся, работают ли БЦАА, аргинин, глутамин, креатин, карнитин, инозин. Как их принимать и чем можно заменить.

Гид по спортивному питанию и добавкам для бегунов: аминокислоты и другие монокомпонентные добавки 11 Декабрь 2020 7268

Традиционная подборка интересных моделей зимнего сезона.

В каких кроссовках бегать зимой? Экспресс-обзор 12 свежих моделей 9 Декабрь 2020 2588

Тестируем трейловую модель, которая подойдет не только для бездорожья, но и для зимних условий.

Обзор Saucony Peregrine 10 ST — трейловых кроссовок для грязи и снега 2 Декабрь 2020 3663
5 правил безопасного увеличения километража 28 Ноябрь 2020 1883
Ногибоги переходят от рекламы к донатам. Вот что это значит

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

  • Воспалительный процесс надкостницы голени или другое название периостит относится к сложным патологиям, возникающим в организме по многим причинам.
  • Это заболевание в 45% случаев протекает первое время в слабо выраженной форме или без симптомов, в результате чего человек не подозревает о проблеме и своевременно не начинает бить тревогу.
  • Поскольку периостит вначале протекает почти без симптомов или человек ощущает легкий дискомфорт в нижних конечностях, то он может ошибочно предположить, что у него незначительный ушиб колена или голени.
  • Врачами выделяются многие особенности этого заболевания.
  • К главнейшим относятся:
  • Имеет схожую симптоматику с вывихами и ушибами.

На начальной стадии выявить периостит может только врач после проведенного обследования.

  • Быстрое прогрессирование.
  • С возрастом лечение становится более длительным и сложным, врачи не всегда дают положительные прогнозы.
  • В запущенной форме отмечается обширное поражение тканей и суставов.
  • Без лечения поражаются кости.

Также особенностью воспаления надкостницы голени является то, что патология в 70% случаев диагностируется у спортсменов или граждан, постоянно занимающихся физическим трудом.

Причины воспаления

В организме человека воспаление надкостницы голени отмечается в силу многих причин.

Изнурительный физический труд и нехватка времени на полноценный отдых.

В основной группе риска люди, которые:

  • работают грузчиками;
  • принимают необдуманное решение накачать мышечную массу и изматывают себя постоянными тренировками;
  • по 8 – 12 часов в сутки стоят на ногах;
  • мало двигаются, к примеру, работают на сидячей работе или добровольно не хотят вести активный образ жизни;
  • с ограниченными физическими возможностями.

Постоянные спортивные тренировки на профессиональном или любительском уровне.

Как отмечают врачи с этой патологией в 95% случаев сталкиваются:

  • бегуны;
  • велосипедисты;
  • тяжелоатлеты;
  • футболисты;
  • волейболисты;
  • хоккеисты и прочие, у кого идет весомая нагрузка на нижние конечности.

Полученные травмы, в частности:

  • переломы голени, тазобедренных костей и прочего;
  • ушибы нижних конечностей;
  • растяжения мышц голени.

Прогрессирование сопутствующих болезней, к примеру:

  • ревматизма;
  • остеохондроза;
  • артрита и иных.
  1. Не выведение организмов вредных составляющих, которые ведут к интоксикации и нарушению целостности костных волокон.
  2. Длительное лечение медикаментозными препаратами, которые спровоцировали интоксикацию.
  3. Привести к воспалению надкостницы голени прием лекарственных средств может в случае, когда медикаменты человек начал употреблять самостоятельно и без назначения врача.

Врачами периостит классифицируется на два вида – острый и хронический. При первом варианте человек испытывает сильные боли и изменение цвета  кожного покрова. Прогноз более благоприятный, особенно если лечение начато без промедлений.

Хроническую форму врачи диагностируют, когда наблюдаются сопутствующие и серьезные симптомы, а воспалительный процесс отмечается глубоко в костях.

Кроме того болезнь классифицируется по форме выраженности:

  1. Простая – воспалительный процесс не начался в костных тканях и костях. Прогноз положительный, в 97% случаев человек выздоравливает через 3 – 4 недели интенсивной терапии.
  2. Гнойная – отмечаются гнойные образования в тканях, идет поражение костей.
  3. Серозная – имеет идентичную симптоматику, как и гнойная форма, единственно у человека в дополнение отмечаются появление кистевидных мешочков с серозной жидкостью.
  4. Фиброзная – опасная форма, диагностируется поражение в костях, гнойные образования и фиброзные утолщения. Плюс у больного не сбивается высокая температура тела.

Без лечения гнойный, серозный и фиброзный периостит может привести к необратимым последствиям, в частности, не исключены гнойные образования в головном мозге.

На начальном этапе боли могут отмечаться только после физической активности. Когда патология перешла из простой формы в гнойную, серозную или фиброзную, то болевой синдром не стихает даже во время сна, а по мере прогрессирования болезни усиливается.

  • Припухлость надкостницы.
  • Изменение цвета кожного покрова в области ниже колен до пяток.

В этой области кожа становится синеватого или красного оттенка.

  • Невозможность вступить на больную ногу и полноценно ходить.
  • Отеки, особенно ближе к вечеру.
  • Высокая температура тела и лихорадка.

Высокая температура наблюдается при гнойной, серозной и фиброзной форме.

Воспаление надкостницы голени диагностировать могут только врачи и при условии, что пациент:

  • подробно описал выраженность симптомов;
  • прошел первичный осмотр у терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга;
  • сдал назначенные анализы;
  • прошел УЗИ и сделал рентген.

Исключительно рентген и УЗИ могут прояснить, что стало причиной  воспаления надкостницы голени, а главное, помогут специалистам грамотно выбрать подходящее лечение.

В целом при диагностированном периостите лечение назначается только комплексное, включающее:

  1. Прием под контролем лечащего врача сильнодействующих медикаментов.
  2. Курс капельниц (при надобности).
  3. Разные физиотерапевтические процедуры.
  4. Применение нетрадиционных методов терапии.

К народной медицине допускается прибегать, если это прописали специалисты как помощь в облегчении болевых симптомов.

При подтвержденном воспалении надкостницы голени обязательно врачи выписывают медикаментозные средства. Без курса лекарственных препаратов выздоровление невозможно, а главное, патология быстро перейдет в гнойную и хроническую форму.

Когда назначили лекарственные препараты, то их требуется пить строго, как рекомендовал врач, в конкретной дозировке и определенное количество дней. В противном случае выздоровление не наступит, а болезнь перетечет к хроническую стадию.

В основном людям с  воспалением надкостницы голени назначают:

  • Обезболивающие капельницы или таблетки.

Капельницы показаны при гнойной, серозной и фиброзной форме, а также когда сильнейшие боли даже во время покоя.

  • Препараты, снимающие воспалительный процесс в голени.
  • Уколы или капельницы, помогающие убрать гнойные поражения в костных тканях.
  • Антибиотики.

Антибиотики убирают интоксикацию и снимают острую форму воспаления.

Также при такой патологии назначают:

  • постельный режим, особенно на период прохождения интенсивного лечения;
  • ношение шины или тугой повязки, уменьшающей риски травмировать больную ногу.

При сильных поражениях, в частичности, обширных появлений гнойных образований в организме, врачи прибегают к экстренному хирургическому вмешательству.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур помогает быстрей выздороветь и избавиться от болевого синдрома.

В основном при воспалении надкостницы голени назначают:

  1. УВЧ – терапию. Благодаря этому методу идет снижение отечности, восстановление тканей и уменьшение болей.
  2. Гальванизацию. В результате отмечается более быстрое восстановление и заживление тканей, уменьшение гнойных образований.
  3. Лечение лазером.

Какой метод физиотерапевтических процедур следует назначить конкретному пациенту решают врачи. Во внимание берется наличие гнойных образований, в какой форме патология и общие симптомы.

Народные методы

При выявленном воспалении надкостницы голени нередко специалисты рекомендуют прибегать к народным методам. Такой методом лечения применяется как дополнительный к основной терапии.

Основными народными методами в качестве лечения воспаления надкостницы голени являются:

  • Прикладывание льда к проблемной зоне.

Лед прикладывается дважды в сутки и на 20 минут.

  • Ромашковые компрессы. Нужно приготовить отвар ромашки, смочить в нем ватный диск и приложить к больному участку.

Ромашковые компрессы делается 3 – 4 раза в сутки.

Для приготовления следует:

  • 15 граммов сухого шалфея залить 150 миллилитрами кипятка;
  • сверху накрыть крышкой;
  • через полчаса процедить;
  • остудить и пить по 25 миллилитров дважды в сутки.

Настой из шалфея помогает снизить воспалительные процессы и ускоряет восстановление тканей.

Применение народных способов для снятия воспаления надкостницы голени может быть опасным для здоровья. Только специалист может уверенно сказать можно или нет лечиться такими методами.

Меры профилактики

Неприятные ощущения локализованы в области большеберцовой кости, периостит медиального края которой возникает в результате отрыва костной оболочки от кости. Неприятные ощущения появляются спереди и сзади большеберцовой кости. Причины болевых ощущений связаны с тем,

  • какая именно большеберцовая мышца отрывает оболочку, задняя или передняя.
  • Задняя мышца предостерегает стопу и нижнюю часть ноги от чрезмерной пронации, если она вместе со своим сухожилием испытывает сильные перегрузки, то избыточная пронация может проявляться в передней области стопы. Такой дефект характерен для интенсивных нагрузок, которые переносят профессиональные
  • спортсмены.
  • Внимание!
  1. Отсутствие терапии в ситуации, когда возникает такая боль в голени после бега, становится причиной отрыва сухожилия,
  2. в результате чего стопа становится плоской.
  • Воспаление мышц, расположенных в передней области голени, приводит к возникновению отека и наращиванию давления, что вызвано маленьким пространством между фасциями, из-за чего кровь плохо
  • поступает в эту область, с чем и связан характерный дискомфорт.
  • Причины возникающего болевого синдрома вызваны следующим:
  • неправильная техника бега у начинающих атлетов, которые пытаются выполнять упражнения с высокой интенсивностью. Приземление на пятки приводит к сильным ударам, которые становятся причинойвоспалительных процессов;
  • избыточное вращение в голеностопе, вызванное неготовностью сустава работать с такой интенсивностью;
  • перегрузка икроножных мышц из-за продолжительного бега по жесткой поверхности, такой как асфальт, бетон.
Читайте также:  Звон в голове: причины и лечение в домашних условиях

Идентичные последствия могут наступать из-за анатомических особенностей строения ноги, например, из-за высокого свода стопы ее пронации или плоскостопия. Однако преимущественно это происходит из-за неподготовленности человека, причем не только физической, но и организационной. Плохая обувь, отсутствие разминки – все это приводит к возникновению синдрома

  1. расколотой голени.
  2. Если атлет по незнанию не смог избежать дискомфорта и его мучает боль в голени после бега, то ему следует
  3. придерживаться следующих рекомендаций:
  • отказ от тренировочных нагрузок;
  • обеспечение полного покоя для конечности;
  • нанесение на пораженные участки успокаивающих мазей;
  • прием противовоспалительных нестероидных медикаментов по назначению врача.

Начинающим атлетам стоит предпринимать меры по предотвращению возникновения периостита. Чтобы избежать неприятных последствий рекомендуем перед занятием сделать хорошую разминку, заключающуюся в выполнении упражнений на гибкость и разогрев мышц. Особое внимание следует

уделять растяжке мышц голени, из-за воспаления которых и возникает дискомфорт.

Обувать на пробежку надо кроссовки с усиленной подошвой, пяткой, чтобы нивелировать ударные нагрузки, возникающие при беге. Вместе с ними надо надевать компрессионные гетры. Увеличение километража происходит постепенно, не больше, чем на 10% в неделю, что позволит подготовить опорно-двигательный аппарат. Бегать рекомендуется по мягкому грунту, травяным лужайкам или на худой

  • конец по дорожке стадиона.
  • Внимание!
  • Регулярно меняйте характер нагрузки, вместо бега, отдавая предпочтение спортивным играм, таким как футбол или баскетбол.
  • Потребуются и восстановительные процедуры для устранения воспаления, заключающиеся в проведении миофасциального
  • массажа и посещении сауны, бассейна.

Потребуется изменить рацион питания, включив в меню продукты, содержащие в большом количестве витамин D, который упрощает усвояемость кальция, нужного для укрепления костной системы. После каждой тренировки пользуйтесь массажным роликом, который способствует оттоку крови, лимфы и снимает напряжение. Если выполнять эти рекомендации, то боль в

голени после бега не возникнет или будет не выраженной.

Вам также будет интересно:

  • Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмыУпражнения при травме мениска
  • Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмыУпражнения после травмы мениска
  • Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмыТравма мениска колена

Снизить вероятность развития воспаления надкостницы голени помогают профилактические меры. Как отмечают врачи, если не пренебрегать такими рекомендациями, то риск этой болезни снизится в 3.5 раза, а в случае возникновения этой патологии все пройдет в легкой форме и проще поддастся лечению.

В качестве профилактических мер специалисты советуют:

  • Избегать спортивных тренировок через силу и до изнеможения.

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Любые физические нагрузки должны быть в меру, а главное, усложняться постепенно.

  • Никогда не стоять на ногах более двух часов подряд.

При стоячей работе важно каждые 1.5 – 2 часа делать небольшой перерыв, во время которого, необходимо присесть или помассировать икроножные мышцы.

  • Регулярно делать несложные упражнения на ноги для укрепления мышц.
  • Взять за правило разминать мышцы перед основными физическими упражнениями, к примеру, прыгать на месте или приседать.
  • Регулярно посещать терапевта и сдавать анализы.
  • Никогда не назначать самостоятельно себе лекарства, особенно при болях в нижних конечностях.
  • После полученных ушибов, травм, растяжений и прочего соблюдать предписанный постельный режим и ограничения в физических нагрузках.

После перенесенных травм врачи не рекомендуют приступать к тренировкам сразу и с том же темпе. Важно нагрузку повышать умеренно и постоянно контролировать свое самочувствие.

Воспаление надкостницы голени относится к тяжелой патологии, при которой прогрессирует воспалительный процесс в тканях и костях, появляются гнойные образования и мешочки с серозной жидкостью.

Без своевременно выявленной патологии и назначенного комплексного лечения благоприятного исхода не будет. Человек рискует всю жизнь испытывать боли в голени, иметь скованность и затруднения при ходьбе и даже стать инвалидом.

Блиц – советы:

  • при первых признаках развития воспалительного процесса надкостницы голени, к примеру, если появилась боль ниже колен, надо сразу посетить травматолога или терапевта;
  • никогда не сокращать или дополнять назначенный курс лечения, это крайне опасно для здоровья и может спровоцировать переход болезни в тяжелую форму;
  • в ситуациях, когда терапия выписана, но состояние здоровья продолжает ухудшаться требуется срочно посетить лечащего врача, повторно сдать анализы и пройти обследования. Возможно, специалистам потребуется скорректировать назначенное лечение или прибегнуть к хирургическому вмешательству.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Воспаление надкостницы: как избежать распространённой травмы

Как правило, на боли в голени чаще всего жалуются бегуны и танцоры (особенно женщины – из-за высокого каблука в некоторых видах танцев, а также любительницы ежедневно носить туфли на шпильках).

Боль в передней части голени называют шинсплинтом и большеберцовым синдромом, иначе – воспалением надкостницы.

Неприятные ощущения могут возникать и в областях сухожилий стопы, когда вы поднимаетесь на носочки, и на различных участках поверхности голени, где проходит большеберцовая кость.

Дело в том, что при обычной ходьбе мы отрываем одну ногу лишь на короткий промежуток времени, большую часть наше тело имеет две точки опоры.

При каждом новом шаге вес тела переносится на переднюю ногу тогда, когда она уже прочно стоит на земле. В беге всё иначе: спортсмен имеет лишь одну точку опоры и краткие фазы состояния полёта.

Во время приземления вес тела мгновенно переходит на опорную ногу, что равносильно удару («волна» идёт на стопу, колени и позвоночник).

Кроме того, при спокойной ходьбе мышцы-стабилизаторы работают в минимально активном режиме, лишь поддерживая равновесие. Приземление-толчок во время бега – это одновременно быстрая работа по стабилизации стопы на неровной поверхности, а также усилие, необходимое для осуществления нового мощного бегового шага.

«Ударная волна» (распределение мгновенной нагрузки) – большая опасность для неопытного бегуна. Здесь всё дело в технике, о базовых тезисах правильного бега читайте в этой статье.

При безопасной, то есть «правильной» постановке стопы всю нагрузку на себя берут мышцы и связки ног – они поглощают энергию, растягиваясь.

Остаток удара приходится на сухожилия и суставы, поэтому если мышцы ещё не натренированы многомесячной практикой, страдает их «окружение».

В это «окружение» попадает и периост (надкостница) – плотный слой соединительной ткани, который покрывает кость. Именно к её верхнему слою крепятся сухожилия мышц-стабилизаторов и связки.

Во время удара неэластичные (при небольшом опыте бега) мышцы наносят надкостнице микротравмы и надрывы, вызывая воспаление.

Усугубляет положения также и неверно подобранная обувь, особенно при высоком своде стопы или плоскостопии.

Чтобы не стать жертвой шинсплинта, необходимо проверить, безопасно ли вы бегаете и занимаетесь другими видами физической активности, где нагрузка приходится на ноги и стопы в частности (танцы, кроссфит, различные кардио- и интервальные тренировки, прыжки и так далее).

Понять, что у вас началось воспаление периоста, можно по следующим симптомам:

  • Боль на передней поверхности голени (также в нижней её части)
  • Болезненные ощущения при надавливании на кость (также в области голеностопа)
  • Покраснение, отёчность, тяжесть в области надкостницы

Причинами воспаления надкостницы могут быть:

  • Недостаточно развитые мышцы-стабилизаторы стопы
  • Сильная мгновенная нагрузка (удары) вследствие неправильной постановки стопы
  • Неверно подобранная обувь (особенно при избыточной пронации или супинации стопы)
  • Избыточный вес тела (бег при этом противопоказан также и ради сохранения здоровья суставов и скелета)
  • Постоянный бег по неподходящей поверхности с низкой амортизацией (бетон, асфальт)
  • Постоянный бег по наклонной плоскости или неровной поверхности (трейл)
  • Недостаточное время отдыха мышц, при котором они забиваются и теряют способность амортизировать ударную нагрузку

С течением времени ваши мышцы натренируются достаточно, чтобы смягчать удары. Кроме того, техника естественного (правильного) бега также постепенно войдёт в привычку, предупреждая воспаления. Однако начинающим бегунам к нагрузкам следует готовиться заранее, причём не на беговой дорожке. Одним из самых простых и доступных упражнений являются поездки в общественном транспорте (в идеале – в метро). Держитесь за поручни, немного поднимая одну ногу и несколько минут стоя на второй – неравномерные ускорения создадут необходимые условия для усилия мышц-стабилизаторов стопы.

Читайте также:  Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Развивать мышцы можно и дома, сидя на полу и вращая стопами в одном и другом направлении. Особенно это актуально для танцоров – это упражнение необходимо выполнять перед каждой тренировкой. Также можно забраться на высокий стул и вращать стопами с небольшими утяжелителями (до одного килограмма). Регулярные тренировки укрепят эти мышцы за считанные месяцы.

Используйте невысокие бордюры: встаньте на них носками, попытайтесь вытянуться и опуститься, чтобы пятки коснулись земли, замрите в таком положении на 30-40 секунд.

Дополнительно можно согнуть ноги в коленях – это обеспечит большую растяжку.

Если же воспаление надкостницы у вас вызывается анатомическими особенностями стопы, обратитесь к ортопеду и подберите вместе с ним обувь или стельки, которые компенсируют избыточную пронацию или супинацию.

Лечение воспаления следует проводить под контролем врача – помните, это такая же серьёзная травма, как и любая другая. Как только почувствуете симптомы, немедленно уберите ударную нагрузку на стопы (бегунам стоит и вовсе на время отказаться от тренировок). Если не можете жить без занятий, замените их на велосипед, велотренажёр или плавание.

После курса лечения противовоспалительными препаратами (которые, разумеется, пропишет врач – не доверяйте решение серьёзных вопросов здоровья советчикам в интернете и даже нам!), переходите к нагрузкам плавно.

Используйте поддерживающие средства – суппорты, компрессионные гетры или хотя бы эластичный бинт. Начните со спортивной ходьбы, а переходя на бег, старайтесь ступать семенящим шагом – длинный шаг и частые повороты усиливают нагрузку на голеностоп.

Лучше всего вернуться к тренировкам на беговую дорожку, а после восстановления можно будет переходить на стадион с амортизирующим покрытием.

Найти тренажерный зал рядом с вами поможет наше бесплатное мобильное приложение Sport Priority. Бронируйте занятия, планируйте свои тренировки, получайте уведомления и новости от фитнес-клубов, а еще в приложении можно получать рекомендации и узнавать интересные факты из мира зожников и спортсменов. Мы с вами на одной волне! До встречи в личном кабинете 😉

Статья содержит рекомендации по здоровью и не должна рассматриваться в качестве медицинских советов. При появлении симптомов воспаления надкостницы обратитесь к ортопеду или травматологу. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы! По материалам журнала «Марафонец», БСЭ, БМЭ, I Love Running

Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить

Воспаление надкостницы – это распространённая беговая травма, которая также встречается у танцоров, использующих туфли на каблуке.

Термин “шинсплинт” собирательный и чаще всего описывает синдром боли в области передней поверхности большеберцовой кости. Он может включать в себя как воспаление надкостницы большеберцовой кости, так и сухожилий мышц-стабилизаторов стопы на высокой позиции (на носочках), в первую очередь заднюю большеберцовую мышцу.

Попробуем разобраться, почему эти проблемы возникают и как их можно избежать.

Дополнительные материалы к этой статье: Тренируем мышцы голени: 9 простых упражнений на каждый день

Биомеханика травмы

Основное отличие бега от ходьбы в отсутствии фазы двойной опоры (когда обе ноги находятся на земле одновременно), в результате чего вес тела приходится при приземлении на одну конечность, что приводит к резкому увеличению ударной нагрузки на ногу и необходимости увеличивать активность мышц-стабилизаторов стопы. То есть мышц, обеспечивающих не столько мощность (как икроножная и камбаловидная мышцы), сколько правильную позицию приземляющейся и отталкивающейся стопы, адаптацию к неровной поверхности. 

В результате повышенной нагрузки мышцы-стабилизаторы “забиваются” и укорачиваются, как и любые мышцы после тренировки. И тут включается второй механизм, обуславливающий травму, – распределение ударной нагрузки. 

Подпишитесь на «Марафонец» в Telegram. Анонсы статей и полезные подборки каждую неделю.

Когда мы приземляемся на ногу, мышцы, связки и кости принимают и рассеивают ударную нагрузку.

Если мышца эластична и находится в нормальном тонусе, то большая часть удара поглощается удлинением её брюшка (центральной части), а сухожилия и места прикрепления к кости берут на себя остаток удара.

Если же мышцы укорочены и не эластичны, значительно больше ударной нагрузки приходится на место прикрепления.

Прикрепляются мышцы-стабилизаторы к кости не напрямую, а вплетаясь в надкостницу (плотный слой соединительной ткани, которая покрывает всю кость). При приёме удара мышцы как бы дергают за надкостницу, что приводит к ее микротравматизации и воспалению.

Усиливать ударную нагрузку на мышцы голени могут также структурные нарушения стопы, такие как избыточно-высокий свод стопы (иллюстрация 3), что снижает его амортизационную способность, и плоско-вальгусные стопы, часто ведущие к гиперпронации (избыточного завала голеностопного сустава и стопы кнутри при приземлении) и, следственно, дополнительной нагрузке на заднюю большеберцовую мышцу. 

Причины шинсплинта 

  1. Слабые и забитые мышцы-стабилизаторы стопы;
  2. высокая ударная нагрузка.

Причиной высокой ударной нагрузки могут быть:

  • избыточный вес;
  • структурные особенности стопы – гиперпронация, высокий ригидный свод стопы;
  • обувь с низкой амортизацией;
  • жёсткая поверхность для бега;
  • жёсткий контакт с поверхностью (излишне высокое напряжение стоп при контакте);
  • ускорения или бег по наклонной поверхности вниз;
  • бег по неровной поверхности.

Причем забить мышцы можно в один день, к примеру, на тренировке в парке, а повредить надкостницу на следующей тренировке при беге по обычной для вас жёсткой поверхности, просто на укороченные мышцы.

Симптомы

  • боль в характерной области; 
  • отёчность и, возможно, покраснение;
  • боль при беге и при надавливании в области кости.

Профилактика и предотвращение рецидивов

В профилактических целях необходимо укреплять мышцы-стабилизаторы стопы безударной нагрузкой. 

Если вы ездите в метро, можно, взявшись за поручень, немного приподнять одну ногу и проехать на одной ноге 1-2 станции и ещё 1-2 станции на другой ноге. Важно начинать упражнение после разгона состава и при этом не высоко поднимать от пола вторую ногу, чтобы не упасть во время торможения. Метро вообще отличный тренажёр для мышц-стабилизаторов.

Можно тренировать мышцы, производя амплитудные вращения голеностопом по часовой и против часовой стрелки с утяжелителем в области подъёма стопы весом от 500 г до 1 кг по 40 раз в каждую сторону, удерживая стопу на весу. Если делать такие упражнения каждый день в течение двух месяцев, это позволит отлично укрепить голеностоп и даст профилактику не только воспаления надкостницы, но и ряда других беговых травм.

Также используются специальные балансировочные подушки, занятия на которых в течение 5-10 минут в день дают результаты уже через 3-4 недели.

Другой частью профилактики является хорошая растяжка голеностопа и мышц-стабилизаторов, а также их массаж после высоких нагрузок. 

Выполнение: встаньте на край ступеньки или бордюра, оставаясь на опоре, внутренней частью стопы опустите пятку максимально вниз и наружу. При выполнении растяжки немного согните колено, чтобы усилить растяжку мышц голени и уменьшить растяжений задней поверхности бедра и икроножной мышцы. Удерживайте позицию 40 секунд. Можно повторять 5-7 раз.

Для профилактики и лечения также используется обувь с защитой от гиперпронации (подбирается специалистами, желательно с использованием видео-съемки на беговой дорожке) и/или специальных беговых индивидуальных стелек.

Внимание! Не совмещайте стельки и специализированную обувь без совета специалиста, так как механизмы защиты от гиперпронации, встроенные в стельку и в кроссовок, при наложении друг на друга могут дать обратный эффект, полностью погасить пронацию или даже перевести стопу в обратное положение!

Лечение в период обострения

  • Обратиться к спортивному врачу или спортивному ортопеду-травматологу.
  • Снизить или убрать беговую нагрузку (в зависимости от выраженности), временно можно увеличить безударную циклическую нагрузку для сохранения формы, например, плавание или велосипед.
  • Принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, к примеру, найз по 1 таблетке 2 раза в день после еды).
  • Местно использовать компрессы: в течение 20 минут втирать димексид гель + 1 амп дексаметазона + диклак гель. Продолжать курс 3-5 дней. Перед применением посоветоваться с врачом!
  • Локально, на месте боли можно проводить охлаждение льдом или пакетом с замороженными овощами, через тонкую хлопковую ткань в течение 10 минут в 2–3 подхода 1–2 раза в день.
  • В период возвращения к нагрузкам пользоваться компрессионными гетрами или эластичным бинтом для поддержки мышц голени. Увеличивать частоту шага и уменьшать его длину. Выбирать для бега мягкие поверхности. И, конечно, не бегать по маленькому кругу, так как постоянные повороты увеличивают нагрузку на голеностоп.

Не пытайтесь “перебегать” боль, так как воспаление надкостницы может привести к более серьёзным патологиям большеберцовой кости.

Данная статья носит ознакомительный характер. При появлении вышеизложенных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения дозировок препаратов, выяснения противопоказаний или дополнительных рекомендаций в конкретно вашем случае.

 Крепатура: почему болят мышцы после тренировки и нагрузки

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector