Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Сочетанием этих факторов объясняется большое количество заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом с локализацией в области плечевого пояса и шеи.

Одним из таких патологических состояний является сужение спинномозгового канала.

Вследствие стеноза сосуды и нервные окончания испытывают постоянную компрессию. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов позвоночника и спинного мозга развивается новая патология — шейный радикулит.

Что это такое

Шейный радикулит (радикулопатия) — один из видов корешкового вертеброгенного синдрома, развивающегося в шейном отделе позвоночника. Патология является активным воспалительным процессом, затрагивающим окончания нервных корешков спинного мозга.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Клиническая картина

Для клинической картины характерен выраженный болевой синдром в области шеи. Зонами иррадиации боли являются нижняя челюсть, верхняя часть груди, подлопаточная область, верхние конечности, кисти и пальцы рук.

Сопутствующие симптомы проявляются в чувстве онемения, сниженной чувствительности кожных покровов, слабости мышц и соответствующих глубоких рефлексов, головокружении, тошноте. Векторы распространения боли — центральный и плечевой нервы, плечевое сплетение.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Обычно болезнь протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Острое течение процесса сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью и общей слабостью. При хроническом течении радикулита шейного отдела болевой синдром снижается по интенсивности проявления, но становится постоянным.

Классификация

По происхождению шейный радикулит различают как:

  • первичный, развивающийся вследствие воспалительного процесса;
  • вторичный, инициированный дегенеративными процессами шейного отдела позвоночника.

В зависимости от локализации очага патологии выделяют радикулит:

  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • шейно-грудной.

Распространённость и значимость

Данные, касающиеся распространённости заболеванием шейной радикулопатией, говорят о том, что хотя бы однократный эпизод проявления патологии в течение жизни испытывало 75% взрослого населения. Боль в шейном отделе позвоночника, как причина обращения к врачу, отмечается примерно у каждого четвёртого пациента.

При этом 10-15% из этого количества составляют пожилые люди. Возрастной кластер с наибольшей частотой развития патологии представляют люди, достигшие 25-40 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Больничные листы, оформляемые в связи с шейной радикулопатией, составляют 5% от общего числа медицинских документов этой категории. Учитывая высокое распространение патологии среди молодого трудоспособного населения, радикулопатию шейного отдела считают заболеванием, имеющим медико-социальную значимость.

Факторы риска, причины

Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.

Образ жизни и условия среды:

  • ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
  • поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
  • частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • гиподинамия, отсутствие физической активности.

Деформации позвонковых суставов, вызванные:

  • сколиотической болезнью;
  • смещением шейных позвонков;
  • дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
  • травмами;
  • новообразованиями в позвоночнике;
  • врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • туберкулёз;
  • грипп;
  • сифилис.

Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.

Последствия

Шейная радикулопатия ведёт к вегетативным нарушениям:

  • снижению остроты зрения и слуха;
  • нарушениям координации;
  • гипертензивным явлениям.

Другими последствиями заболевания могут стать:

  • частичные или полные парезы верхних конечностей;
  • поражение группы нервов (симпатического ствола) с признаками синдрома Бернара-Горнера;
  • ишемия (инфаркт) спинного мозга шейной части позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления.

Значительно реже радикулит шейного отдела приводит к развитию синдрома Броун-Секара — заболеванию спинного мозга, затрагивающего половину его поперечника, в прогнозе имеющего паралич, парез, потерю суставно-мышечной чувствительности поражённой стороны.

Симптомы и методы диагностики

Главный симптом шейного радикулита — острая боль колющего или режущего характера, распространяющаяся на область шеи и затылка.

Локализация боли зависит от нахождения очага патологии — в шейном, шейно-плечевом или шейно-грудном отделах позвоночника. Болезненные ощущения отмечаются в верхней части грудной клетки, плечевом поясе, лопатке, локтевом суставе.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?Болевому синдрому сопутствуют:

  • снижение зрительных и слуховых ощущений;
  • напряжение и спазм мышц шеи при ограниченности её подвижности;
  • вынужденное положение головы по типу острой кривошеи;
  • ортостатическое головокружение;
  • чувство онемения и парезии кожных покровов в очаге поражения;
  • мелькающие мушки перед глазами;
  • головная боль с локализацией у основания черепа;
  • явления как гипо-, так и гипертензии.

Диагностируют шейную радикулопатию на основании субъективных жалоб пациента, выяснения анамнеза и подробного исследования местного статуса. При необходимости уточнения или подтверждения первичного диагноза в зависимости от особенностей клинической картины применяются дополнительные методы.

  • Основная цель рентгенографического исследования — исключить опухолевые процессы, а также остеопороз или спондилит как причины болевого синдрома.
  • Метод нейровизуализации помогает выяснить причины компрессии корешка, которыми могут являться, например, грыжа диска или стеноз корешкового канала.
  • Для верификации грыжи, выявления стеноза межпозвонкового отверстия применяются компьютерная томография и МРТ-исследование.
  • Данные электронейромиографии используются для дифференциальной диагностики при поражении периферического нерва.

Лечение

Консервативное ведение пациентов с шейным радикулитом в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь существенных результатов в ослаблении болевого синдрома и стабилизации состояния больного.

Препараты

Цели медикаментозной терапии состоят в:

  • обезболивании;
  • купировании воспалительных процессов;
  • восстановлении нарушений кровообращения;
  • устранении компрессии нервных корешков;
  • расслаблении мышц шеи.

Препаратами выбора в этом случае являются:

НПВП — анальгезирующие и противовоспалительные средства
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Мильгамма
  • Нимесулид
Средства-антиагреганты восстанавливающие кровообращение 
  • Дипиридамол
  • Пентоксифиллин
Антибактериальные средства широкого спектра действия
Нейропротекторы для нормализации процессов обмена в головном мозге
Спазмолитики для устранения мышечного напряжения
  • Баклофен
  • Миоластан
  • Сирдалуд

Упражнения, ЛФК, массаж

В подостром и хроническом течении шейного радикулита применяются физические методы терапии:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • грязелечение.

Эффективность лечебной гимнастики определяется тем, что комплекс упражнений подбирается для пациента индивидуально, с учётом его физического состояния или возможного наличия других заболеваний.

Бальнеологические процедуры и массаж имеют ряд противопоказаний и ограничений.

Например, применение мануальных техник в области шейного отдела позвоночника при объёмных грыжах диска может повлечь за собой осложнения, в частности, компрессию спинного мозга. Ввиду этого подобных манипуляций нужно избегать, если при диагностировании радикулопатии не были проведены КТ и МРТ-исследование.

Видео: «Эффективные упражнения при болях в шее»

Хирургическое лечение

Возможность оперативного лечения рассматривается в том случае, если интенсивному болевому синдрому, длящемуся более 8 недель, сопутствуют симптомы компрессии спинного мозга, и весь комплекс консервативной терапии за это время не дал положительных результатов.

Лечение в домашних условиях

  • Терапия шейного радикулита в домашних условиях имеет всего лишь вспомогательный характер и сводится главным образом к применению рецептов народной медицины, способных оказывать противовоспалительное, расслабляющее и анальгезирующее действие.
  • В основном это наружные средства — ванны, компрессы, примочки, растирания, мази на основе лекарственных растений (листьев берёзы, лопуха большого, шалфея лекарственного, чабреца, зверобоя).
  • Хорошо известные горчичники или перцовый пластырь, обладающие местным раздражающим действием, при шейной радикулопатии следует применять с осторожностью, чтобы избежать дополнительного стресса — раздражения и ожогов кожи.

Профилактика

  • Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?Для профилактики шейного радикулита следует придерживаться режима чередования труда и отдыха. В производственных паузах можно делать самомассаж проблемных зон шейного отдела, выполнять в медленном темпе гимнастические упражнения. Важна правильная организация рабочего места, особенно представителей тех профессий, чья деятельность предполагает длительное пребывание в фиксированной позе с наклоном головы.
  • Лицам, склонным к избыточной массе тела, следует откорректировать рацион питания, уделяя внимание программе снижения веса, как средству уменьшения нагрузки на позвоночник.
  • Доступный и эффективный профилактический метод — использование ортопедических принадлежностей для сна (подушек, валиков, «бабочек»).
  • Для профилактики шейной радикулопатии вертебрологи и неврологи рекомендуют также придерживаться определённого двигательного режима: избегать резких, порывистых движений и долгое время находиться в неправильной, неудобной позе.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения шейного радикулита в целом благоприятный. Полная реабилитация пациента наступает в большинстве случаев. Однако процесс восстановления может занять несколько месяцев.

Причинами длительного выздоровления являются:

  • аномалии развития (например, узость позвоночного канала);
  • несоблюдение режима лечения, ведущее к длительным статическим и физическим нагрузкам на шейный отдел;
  • пожилой возраст.

В течение первых 2-х лет наблюдения рецидивы отмечаются у 32% пациентов. Пятилетнее наблюдение показывает 90% случаев стойкой ремиссии.

Читайте также:  Онемение пальцев на руке: правой, левой, во время беременности, после переломов, причины

Заключение

  • При воспалительных и дегенеративных изменениях в позвоночнике диагностируют шейный радикулит.
  • Нередко случается, что человек, испытывая боль в шейном отделе позвоночника, самостоятельно предпринимает меры для её устранения, не делая попыток установить причины, вызывавшие болевой синдром. Только консультация специалиста, грамотно поставленный диагноз и верно выбранная тактика терапии способны вылечить болезнь, а не её симптомы.
  • Самолечение может привести к запущенности основного заболевания — причины боли.
  • Фармацевтические средства и схемы их приёма при шейной радикулопатии могут быть назначены только врачом. Длительное бесконтрольное применение препаратов из группы НПВП, к тому же выбранных пациентом по собственному усмотрению, может привести к нежелательным побочным эффектам — желудочно-кишечным кровотечениям, нарушениям функций почек и печени.
  • Ношение воротника-шины Шанца с целью купирования болевого синдрома без назначения врача недопустимо. Только специалист даст достоверную рекомендацию по выбору и длительности использования этого ортопедического изделия, учитывая не только нужный размер, но и жёсткость корсета в соответствии с особенностями течения радикулопатии. Следует иметь ввиду, что ношение воротника эффективно только в остром периоде, а долгое его использование приводит к атрофии выпрямляющих мышц позвоночника.
  • Отложенный или не до конца пройденный курс терапии может стать причиной осложнений заболевания — инфаркта (ишемии) спинного мозга, паралича или пареза.

Своевременное обращение к врачу, неукоснительное и аккуратное выполнение всех его предписаний гарантируют выздоровление при радикулите шейного отдела позвоночника.

Шейный радикулит — что делать при радикулопатии шейного отдела позвоночника

Радикулит этого отдела встречается реже, нежели поясничного. Болезни подвержены молодые люди. Она значительно ухудшает качество жизни, поэтому требует своевременного лечения.

Причины

В 95 из 100 случаев причиной шейного радикулита является остеохондроз. При этом заболевании межпозвонковые диски становятся хрупкими, они смещаются во время поднятия тяжестей, зажимая при этом корешки спинного мозга. Повороты головы и туловища сопровождаются болевым синдромом.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. При болезни поражаются нервные корешки между 4, 5 и 6 позвонками.

Другие причины заболевания:

  • воспалительные процессы в шейном отделе, например, специфические и неспецифические спондилиты;
  • миозиты в области шеи;
  • ущемление нервных корешков в результате грыж межпозвоночных дисков, ревматоидного артрита и болезни Бехтерева;
  • врожденные аномалии, которые приводят к ущемлению корешков спинного мозга, например, сколиоз или шейный лордоз;
  • переохлаждение;
  • ушибы, вывихи и переломы.

Шейная радикулопатия может возникнуть на фоне интоксикации, ослабленного иммунитета, перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию радикулита являются эндокринные болезни, ожирение, а также профессиональная деятельность, которая связана с работой на улице или в помещении на сквозняке. Подвержены заболеванию учителя, портные, библиотекари, люди, занимающиеся ремонтом часов или мелкой бытовой техники. Их работа связана с постоянным напряжением мышц шеи.

Спровоцировать поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией может сидячий образ жизни и чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Симптомы

Шейный радикулит одинаково распространен у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Заболевание проявляется неожиданно и остро. Болезненные ощущения возникают даже в ночное время. Человек не может выбрать удобную позу для сна, его беспокоят колющие боли в руках, шее и плечах. Конечности слабеют и немеют, больному трудно поднимать тяжелые сумки.

Одним из самых верных признаков заболевания является резкая боль в шее, которая возникает при наклонах головы или ее поворотах в стороны. Радикулит шейного отдела позвоночника характеризуется более выраженным болевым синдромом, нежели подобное поражение другой области позвоночного столба.

Боль, которая изначально возникает в районе шеи, распространяется на всю спину.

Симптомы радикулита:

  • ограничение подвижности шеи;
  • режущая, острая боль в затылке, плечах, лопатках;
  • нарушение слуха и зрения, проблемы с координацией движения, возможно изменение походки;
  • головная боль и головокружения, тошнота;
  • перепады артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • мышечная слабость, нарушение чувствительности кожного покрова рук, плеч и шеи;
  • ощущение покалывания в верхних конечностях.

Болезненные ощущения могут возникать не только при поворотах головы, то также при кашле и чиханье. Боль в височной и теменной области может стихать в горизонтальном положении.

Симптомы хронической формы радикулита схожи с острым течением болезни, но боли носят постоянный характер. Без лечения происходит сглаживание шейного изгиба, нарушается осанка, покалывание и онемение усиливается. Болезненные ощущения не покидают человека даже во время отдыха.

Для хронической формы характерны периоды обострения и ремиссии. Но при каждом новом приступе симптоматика усиливается.

Виды

По происхождению радикулит бывает первичным или вторичным. В первом случае заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, в последнем причиной являются хронические изменения позвоночного столба.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника бывает таких видов:

  • Шейный радикулит. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в области затылка и шеи, иногда боль отдает в уши. Пациента беспокоит головная боль, головокружения, ухудшается слух.
  • Шейно-плечевой радикулит. Появляются прострелы в области шеи, плеч и рук.
  • Шейно-грудной. Боль шеи отдает в грудную клетку, могут возникать ощущения болезней сердца.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Диагностика

Диагноз можно поставить на основании осмотра больного, его жалоб и дополнительных методик обследования. Во время осмотра врач проверяет рефлексы, силу мышц в области шеи, плеч и рук. При помощи пальпации можно определить, в каком именно позвонке развилось воспаление.

Более подробную картину можно составить по результатам следующих видов исследования:

  • общий анализ крови – по высокому количеству лейкоцитов можно судить о воспалительном процессе;
  • рентген – на рентгенологическом снимке видны пораженные позвонки;
  • КТ – можно увидеть не только позвонки, но и степень сдавливания нервного корешка;
  • МРТ – метод позволяет определить причину заболевания.

Лечение

Лечение шейного радикулита может быть консервативным или оперативным. Выбор методики зависит от ее эффективности.

  • Если через 6 месяцев лечения шейного радикулита традиционными способами оно не дало результата, не обойтись без оперативного вмешательства.
  • Цели оперативного и консервативного лечения едины – снижение болезненных ощущений, избавление от воспаления, уменьшение нагрузки на позвонки и нормализация состояния мышц.
  • Как лечить заболевание консервативным способом? Терапия должна быть комплексной и включать такие методики:
  • Прием медикаментов. Лечить шейный радикулит необходимо при помощи обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов для улучшения кровообращения и обмена веществ, восстановления поврежденных нервных волокон и расслабления мышц. Терапия может включать применение таких медикаментов: Мовалиса, Диклофенака, Мильгама, Мукосата, Аспирина, Анальгина. Эффективны новокаиновые блокады, полезно принимать витамины группы В. Перед сном можно наклеивать специальный пластырь.
  • Физиотерапевтические процедуры. Вылечить шейный радикуит можно при помощи магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Необходимо пройти 10-18 сеансов.
  • Массаж.
  • ЛФК. Упражнения можно выполнять как в острой фазе, так и в хронической. Занятия стоит проходить под присмотром тренера.

Решающую роль в лечении играет мануальная терапия.

Пациенту стоит придерживаться специальной диеты. Необходимо исключить из рациона соленые и острые блюда, а также копчености, майонез, кетчуп, жирное мясо и рыбу, алкоголь и газированные напитки. Питаться стоит небольшими порциями до 6 раз в день.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии нервного корешка. Операция – это крайняя мера, которая необходима при неэффективности основной терапии. Ее проводят под общим наркозом. Хирург удаляет костный вырост, часть мышцы или хряща, которые ущемляют нервный корешок.

Лечение в домашних условиях

Возможно лечение радикулита в домашних условиях при помощи прогревания и массажа, но только в стадии ремиссии. Хорошо помогают снять воспаление горчичники и ванночки.

Лечение в домашних условиях выглядит так:

  • Растирания настойкой корней лопуха. Для приготовления лекарства необходимо залить 50 г измельченных корней 0,5 л водки, настаивать 2 недели. Этим средством нужно растирать область, где возникает боль.
  • Горчичники. Необходимо держать их 5-10 мин. после возникновения жжения. Нужно избегать области позвоночного столба.
  • Горчичная ванна. 300 г горчичного порошка растворить в 0,3 воды, приготовить кашицу. Затем высыпать ее в воду, принимать ванну не больше 15 мин.
  • Ванночка с добавлением хрена. 50 г хрена нужно натереть на терке, завернуть в марлю и опустить в воду температурой 37 °С.
  • Прогревание самодельными горчичниками. В 50 мл воды необходимо растворить 0,25 таблетки Фурацилина, затем прокипятить жидкость и всыпать 1 ст. л. меда. Затем окунуть в эту смесь горчичники и наложить на шейную область на 5 мин. После прогревания необходимо обмотать шею шерстяной тканью и лечь спать.
Читайте также:  Почему при движении болит голова: самые распространенные причины

Чтобы избавиться от воспаления, процедуры необходимо повторять ежедневно, не менее месяца. Заниматься самолечением можно только с разрешения лечащего врача.

Массаж способствует уменьшению болезненных ощущений и напряжения, укреплению мышц и улучшению кровообращения. Необходимо разминать шею, грудную клетку и область затылка.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Осложнения

Оставлять без внимания радикулит шеи нельзя. Без лечения возникают такие осложнения:

  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • повышение внутричерепного давления;
  • паралич или парез верхних конечностей;
  • инфаркт спинного мозга.

При радикулите напряжение мышц может быть настолько сильным, что деформируются шейные позвонки.

Поскольку частыми причинами болезни является остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска, то осложнениями могут стать протрузии, невралгии, гипотонии, гипертонии и ВСД. Повышается риск инсульта и инфаркта.

Радикулит может стать причиной развития новых болезней, причем связанных не только с повреждением позвоночного столба. Чтобы не допустить тяжелых осложнений этого заболевания, необходимо вовремя предпринимать профилактические и лечебные меры.

Профилактика

Особенно необходимо придерживаться мер профилактики тем, кто уже вылечился. Если у человека был шейный радикулит, то он может вернуться снова.

Профилактика:

  • избегать длительного нахождения на улице и в холодных помещениях;
  • тепло одеваться в зимнее время, носить шапку и шарф;
  • вовремя лечить воспалительные процессы, инфекционные и хронические заболевания не только позвоночника, но и всего организма;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня, не переутомляться, особенно важно избегать физического переутомления;
  • не поднимать тяжести;
  • во время сидения следить за осанкой;
  • делать утреннюю зарядку, выполнять физические упражнения после 2-3 ч. работы за компьютером.

При поднятии тяжелых предметов держать спину и шею ровно, немного присесть.

Радикулит шейного отдела не стоит запускать, обращаться за лечением стоит при появлении первых симптомов. Выполнение всех манипуляций на шейном отделе стоит доверить специалисту, последствия неправильного лечения могут быть намного тяжелее самой болезни.

Шейный радикулит

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Шейный радикулит — это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Характеризуется болью, парестезиями, гипестезией, мышечной слабостью и атрофиями в области шеи, рук, верхней части плечевого пояса. Шейный радикулит устанавливается по симптоматике и данным осмотра. Дополнительные обследования направлены на поиск причинной патологии и включают рентгенографию, МРТ, КТ, ЭМГ. Консервативное лечение осуществляется комплексно с использованием противовоспалительных, нейропротекторных, сосудистых препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК, рефлексотерапии и массажа.

Шейный радикулит — вторая по частоте встречаемости форма радикулита. Первое место принадлежит пояснично-крестцовому радикулиту. Статистика указывает, что около 95% случаев шейного радикулита обусловлены остеохондрозом позвоночника.

Наиболее высокая заболеваемость приходится на возрастной период от 50 до 55 лет. С жалобами на боль в шее обращаются к врачу 10-12% людей этого возраста. В среднем в популяции шейный радикулит приводит к утрате трудоспособности 5% людей.

В клинической неврологии шейный радикулит носит также название цервикальная радикулопатия. Современные клиницисты отмечают тенденцию к снижению возрастного пика заболеваемости.

Актуальность шейного радикулита для неврологии, ортопедии и вертебрологии обусловлена его распространенностью, поражением лиц трудоспособного возраста, вероятным вторичным характером поражения корешков (например, при онкологическом процессе в позвоночнике.

Радикулит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение. Как лечить в домашних условиях?

Шейный радикулит

В шейном отделе имеется 7 позвонков, с двух сторон от которых выходят берущие свое начало в спинном мозге спинальные корешки, или спинномозговые нервы. Всего насчитывается 8 пар шейных корешков, т. к. первая пара выходит над 1-м шейным позвонком, между ним и основанием черепа. Именно поражение одного или нескольких шейных спинальных корешков обуславливает шейный радикулит.

Наиболее частым этиофактором, провоцирующим шейный радикулит, выступает остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Образование остеофитов или, как говорят в народе, «отложение солей», оказывает раздражающее действие на спинальный корешок в месте соприкосновения с ним.

Хроническое раздражающее воздействие приводит к воспалению корешка — радикулиту. Увеличивающиеся в размерах остеофиты со временем могут сдавливать корешок, обуславливая его компрессию, которая усугубляется воспалительным отеком.

Кроме того, остеохондроз сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков и может осложняться грыжей шейного отдела, которая, в свою очередь, сдавливает корешок.

Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают:

В начальной стадии радикулита преобладают клинические проявления, связанные с раздражением корешка. Характерны острые болевые пароксизмы, которые провоцируются поворотом или наклоном головы. Локализация боли зависит от того, какой корешок поражён.

Наиболее часто поражаются нижние шейные корешки: В 5% случаев — С5, в 20% — С6, в 60% — С7, в 10% — С8. При патологии С2-С3 отмечается боль в затылочной области, иррадиирующая в ухо, сосцевидный отросток.

Шейный радикулит С4-С5 манифестирует болью в шее, надплечье и верхней части плеча, С6-С7 — болью по наружной поверхности плеча и задней поверхности предплечья, С8 — по внутренней стороне руки.

Болевой синдром провоцирует напряжение шейных мышц, вынуждает пациента ограничить движения головой. Он может сочетаться с парестезиями, захватывающими те же области, что и боль.

Пациенты с шейным радикулитом испытывают проблемы с засыпанием, поскольку не могут найти удобное для головы положение. Они часто просыпаются из-за болей в шее и руках. На этом фоне возможно развитие инсомнии (бессонницы).

Со временем боль принимает подострый и хронический характер, становится практически постоянной с периодами обострения, возникающими при резких движениях в шейном отделе, чихании, кашле.

Компрессия корешка клинически проявляется симптомами выпадения его функции: онемением соответствующего корешку участка шеи, плеча или руки, слабостью мышц плеча и руки, мышечными атрофиями.

Если шейный радикулит имеет вторичный характер, то его клиника сочетается с признаками основной патологии (опухоли, травмы, сосудистого заболевания).

При межпозвоночной грыже шейного отдела на фоне радикулита может возникнуть синдром позвоночной артерии — нарушение кровообращения в базальных отделах головного мозга с головокружением и вестибулярной атаксией.

Жалобы пациента не всегда указывают на поражение шейного отдела позвоночника. При радикулите верхних шейных корешков больные могут обращаться к неврологу или терапевту по поводу головных болей, при воспалении нижних шейных корешков — по поводу болей в плече или руке.

Осмотр пациента позволяет определить, что проблема на самом деле находится в позвоночнике. На это указывает болезненность при пальпации паравертебральных (расположенных сбоку от позвоночника) точек.

Осмотр также выявляет тоническое напряжение шейных мышц, больше выраженное на поражённой стороне.

Шейный радикулит диагностируется неврологом, терапевтом, вертебрологом или ортопедом по клиническим данным. Однако важно установить его причину. С этой целью проводят инструментальное обследование:

  • Рентгенографию ШОП. Позволяет обнаружить искривления, подвывихи, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, наличие остеофитов, разрушение тканей позвонков (при опухоли).
  • КТ или МРТ позвоночника. КТ более детально визуализирует костные структуры. Однако оценить состояние корешков и других мягкотканных составляющих, выявить их опухолевое поражение можно лишь с использованием МРТ.
  • Общий анализ крови. Гемограмма обычно показывает воспалительные изменения.
  • Электромиографию. ЭМГ позволяет исключить мышечных характер заболевания и установить, какой именно корешок сдавлен.

Шейный радикулит необходимо дифференцировать с шейным миозитом. Выявляемые при оценке неврологического статуса гипестезия (снижение чувствительности) и мышечная слабость свидетельствуют о компрессии шейного корешка.

В начальной стадии шейный радикулит, как правило, хорошо поддаётся консервативной терапии. Она проводится комплексно и включает следующие аспекты:

  • Фармакотерапия: противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), сосудистые и нейропротекторные медикаменты для внутреннего приема, наружные средства (димексид, противовоспалительные мази),
  • Физиотерапия: СМТ, УВЧ, электрофорез гидрокартизона. С целью купирования боли может применяться рефлексотерапия. При подозрении на опухоль физиотерапевтические методы и массаж противопоказаны.
  • Мануальная терапия. Эффективна в устранении подвывихов и растяжении позвоночника для уменьшения компрессии шейного корешка. Однако в шейном отделе она должна проводиться с особой осторожностью и только опытным мануальным терапевтом.
Читайте также:  Анатомия и строение голеностопного сустава человека: связки, кости, мышцы, фото

В остром периоде пациентам, имеющим шейный радикулит, показан покой. Для ограничения движений шейного отдела может быть рекомендовано ношение воротника Шанца. В период реконвалесценции к лечению подключают массаж и ЛФК.

В дальнейшем пациентам рекомендованы постоянные занятия ЛФК и периодические курсы массажа для укрепления мышц позвоночника. Особенно важно укреплять мышечный корсет шей после ношения воротника Шанца, т. к.

за период ношения мышцы в определенной степени атрофируются.

Хирургическое лечение

Шейный радикулит лечится хирургически при стойкой компрессии корешков с отсутствием эффективности консервативной терапии. В таких случаях причиной радикулита обычно выступает межпозвоночная грыжа или опухоль, удаление которых значительно облегчает состояние пациента.

Но следует помнить, что хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника всегда травматично и может иметь осложнения. В отношении грыж в зависимости от их размеров проводится открытая или эндоскопическая микродискэктомия, дискэктомия.

Тактика удаления опухоли позвоночника зависит от ее характера и роста.

Как правило, шейный радикулит обусловленный остеохондрозом хорошо поддается лечению. Но, поскольку остеохондроз сохраняется, в будущем возможны рецидивы радикулита.

Причем наряду с шейной формой может возникать и поясничный, и грудной радикулит.

Наиболее неблагоприятен прогноз, если шейный радикулит является следствием злокачественной опухоли, особенно при ее прорастании в позвоночный канал и метастазировании.

Лучшей как первичной, так и вторичной профилактикой шейного радикулита является правильное питание и поддержание своего тела в хорошей физической форме.

Уменьшение в рационе солей и жиров отдаляет и замедляет развитие остеохондроза.

Подвижный образ жизни, плаванье, умеренные физические нагрузки с упражнениями для мышц спины и шеи позволяет укрепить последние настолько, что они держат позвоночный столб, не позволяя позвонкам смещаться и проседать.

Профилактика шейного радикулита особенно актуальна для лиц с сидячей работой (бухгалтеров, программистов, копирайтеров, ювелиров, кассиров и т. д.). Для предупреждения длительного неподвижного и зачастую вынужденного положения головы и шеи им рекомендованы перерывы с выполнением несложных упражнений для разгрузки поясницы, спины и шеи.

Шейно-плечевой радикулит: симптомы и лечение

Одним из тех заболеваний, которые вызывают у человека порой нестерпимую боль, мешают нормально двигать, работать, отдыхать является радикулит. В данной статье будет рассмотрен частный случай данной патологии – радикулит, локализованный в шейно-плечевой области и его симптомы.

1. Что такое шейно-плечевой радикулит

Шейно плечевой радикулит – это защемление и воспаление нервного корешка в шейном отделе позвоночника. Данное заболевание в последнее время беспокоит человека всё чаше и тревожно то, что заболевание омолаживаются (то есть страдают им не только люди в возрасте, но и молодые).

2. Что провоцирует шейно-плечевой радикулит

Как правило, радикулит становится заболеванием, которое добавляется к основной патологии, возникшей в организме. Существует несколько основных факторов, которые провоцируют появление радикулита.

2.1 Защемление или воспаление нервов

Случаи воспаления и защемления нервов в шейном отделе – явления частое. Связано это с тем, что именно в этом отделе находится большое количество нервных окончаний, плюс ко всему шея всегда очень подвижна, а неосторожные и резкие движения как раз могут спровоцировать защемление нервных пучков. Среди множества заболеваний, вызывающих воспаление и защемление нервов в шее можно выделить:

  • Травматические повреждения позвоночника в области шеи.
  • Нарушение работы мышечной ткани, частые судороги.
  • Онкологические заболевания.

Радикулит становится следствие описанных выше патологий.

2.2 Межпозвоночная грыжа

Между позвонками находятся межпозвоночные диски. Это своего рода амортизаторы – когда мы ходим, бежим, стоим они смягчают вертикальную нагрузку на позвоночник. С течением времени межпозвоночные диски подвергаются износу, истончаются, теряют влагу, форму и более твердые по структуре позвонки начинают сдавливать их.

Под таким давлением диск частично выходит за границы позвонков – так и образуется межпозвоночная грыжа. Грыжа диска выпирает в ту часть позвоночника, где проходят нервные окончания спинного мозга.

Нервные пучки сдавливаются, нарушается процесс передачи нервных импульсов – человек начинает чувствовать боль, которая зачастую мешает ему нормально двигаться (поворачивать шею, наклонять голову и так далее). Это и есть радикулит.

2.3 Вирусные инфекционные заболевания

Первые симптомы проявления шейного радикулита человек может начать испытывать в ходе некоторых инфекционных заболеваний (или после их излечения). К таким заболеваниям относят грипп, туберкулез, сифилис, цереброспинальный менингит.

При данных патологиях воспалительный процесс протекает во всем организме, включая позвоночник (в частности и его шейный отдел).

Воспаление мышц в шейном отделе приводит к сдавливанию нервных корешков спинного мозга – то есть возникает радикулит.

2.4 Дистрофические трансформации в позвоночнике

Дистрофические трансформации позвоночника – это следствие потери эластичности межпозвоночных дисков. Причинами таких трансформаций являются лишний вес, сидячий образ жизни, неправильное питание, сутулость.

Позвоночник постепенно теряет свою прочность, его сегменты разрушаются, теряют нормальное месторасположения, что и приводит к сдавливанию нервных окончаний, то есть к радикулиту. Самым распространенным заболеванием, которое вызывается дистрофическими изменениями в позвоночнике, является остеохондроз.

Иначе говоря, развившийся остеохондроз провоцирует появление радикулита. Также к числу дистрофических заболеваний позвоночника относят хондроз, спондилез, спондилоартроз.

3. Основные симптомы

Шейно-плечевой радикулит может проявляться различными симптомами, которые пациент не всегда может точно и правильно интерпретировать.

Поэтому при появлении дискомфорта в шейном отделе (или любых других симптомах, которые будут описаны ниже) нужно обращаться к врачам-неврологам.

Качественную медицинскую помощь можно получить в клинике «Энерго», где работаю врачи различных специализаций.

3.1 Недостаточное кровоснабжение головного мозга

Нарушение потока нервных импульсов из-за сдавливание нервов в области шеи может привести к недостаточности кровоснабжения головного мозга. Из-за этого человек может частично утратить способность слышать, координировать свои движения, могут появляться головокружения.

3.2 Внезапные приступы боли в шейном и плечевом отделе

Главный симптом, который невозможно не заметить – это боль в области шеи. Человек может испытывать постоянную ноющую боль, или периодические прострелы в области шеи, а также плечей.

Всё зависит от того насколько сильно развился радикулит, насколько сильно сдавлены нервные пучки и что стало причиной этого сдавливания.

Возможно, боль возникает при повороте шей влево или вправо, при положении шеи прямо боль стихает.

3.3 Снижение силы мышц рук и плеч

Защемление нервных окончаний в шее может привести к снижению тонуса мышц рук и плеч. Человек ощущать слабость в руках, движения рук будут менее координированы, чем ранее. Конечно такой симптом будет мешать нормально справляться практически с любой работой.

3.4 Нарушенная чувствительность в области головы

В пораженной области шеи, а также на отдельных участках головы из-за радикулита может утратиться чувствительность.

4. Стадии шейно-плечевого радикулита

Условно радикулит шеи можно разделить на 2 стадии развития, для которых характерны свои симптомы: Первая неврологическая стадия. Характеризуется сильной болью в шее, отдающей в руку, плечо, лопатку.

Также отмечаются мышечные спазмы, повышение чувствительности в месте развития патологии. Вторая неврологическая стадия.

Отмечается снижение боли, а также снижение тонуса мышц, мышечная атрофия, снижение двигательных рефлексов, сохранение мышечного напряжения и чувствительности паравертебральных точек.

5. Диагностика и лечение заболевания

Для лечения шейно-плечевого радикулита чаще всего применяется лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж. Такая терапия направлена на восстановление тонуса мышц, улучшения кровотока, расслабления мышц и устранения сдавливания нервов.

При этом все врачи говорят о том, что в периоды обострения боли в шеи, вызванной радикулитом, физичекие упражнения противопоказаны. Сначала необходимо снять боль – можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нурофен, ибупрофен и другие.

Как можно лечить шейно-плечевой радикулит, симптомы которого различны, могут рассказать и дать соответствующие назначения врачи-неврологи, физиотерапевты, мануальные терапевты.

6. Профилактика

Главной профилактикой радикулита является активный и правильный образ жизни. Сидячую работу необходимо чередовать с активными физическими упражнениями, прогулками, бегом. Не обязательно ежедневно посещать тренировки – достаточно выполнять каждый день ряд простых физических упражнений, таких как наклоны головы, круговые вращения головы и так далее.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector