Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? — Медицина — здорово!

Олег Мальцев

Краткое содержание статьи:

В настоящее время большинство из нас думают, что обращаться за помощью к докторам по каждому поводу нет никакой нужды. Ведь от каждой болезни есть лекарственный препарат, будь то боли в животе или кашель.

Чаще всего люди имеют при себе обезболивающие средства, такие как Кетонал и Кетанов. В чем разница между ними, мы расскажем более подробно для того чтобы точно знать особенности и свойства каждого препарата.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Общие показания к применению Кетонала и Кетанова

Оба препарата относятся к негормональным лекарствам ненаркотического действия, предназначенные для снятия воспаления, обезболивания и жаропонижения. Они могут быть, как в таблетках, так и в каплях или же мазях и гелях. Как правило, врачи назначают эти средства в таких случаях:

  • При терапевтическом лечении недугов опорно-двигательного аппарата воспалительного характера:
    1. Остеоартроз;
    2. Ревматоидный артрит;
    3. Подагра;
    4. Невралгия;
    5. Псориатический артрит;
    6. Болезнь Бехтерева.
  • Для снятия болевых ощущений:
    • Мигрень и острая боль во всех частях головы;
    • Сильной зубной боли;
    • Во время лечения онкологических болезней;
    • После хирургических операций;
    • Во время почечных коликов;
    • При радикулите;
    • При боли в мышцах;
    • При вывихах и переломах.

Следует отметить, что данные лекарства можно употреблять независимо от степени и выраженности болевых симптомов разного происхождения. Наиболее популярными остаются кремы и гели, которые быстро впитываются в кожу и оказывают хорошее противовоспалительное действие, они быстро снимают боль.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

В каких случаях нельзя употреблять данные обезболивающие?

Любое использование Кетонала или Кетанова настоятельно рекомендуется начинать только после консультации с врачом и изучения им жалоб и симптомов пациента.

Данные препараты могут быть категорически противопоказаны в ряде следующих болезней и физических состояний:

  • Аллергические реакции в виде ринита или крапивнице вследствие передозировки аспирином, диклофенаком или ибупрофеном;
  • Язва желудка;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Нарушения работы почек и печени;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Внутренние кровотечения разной степени тяжести независимо от их локализации;
  • Дисфункция пищеварительной системы;
  • С 28-ой недели беременности;
  • Период лактации;
  • Детям до 16 лет;
  • Индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств.

Учитывая общее состояние здоровья, а также общее состояние человека, доктор может существенно уменьшить дозу приема лекарства. Как правило, это происходит если у пациента наблюдается:

  • Вегетососудистая дистония;
  • Вирусные гепатиты;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Алкогольная зависимость.

Любое ограничение в употреблении таблеток, мазей или капель будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Также следует учитывать, что эти лекарства эффективны для временного обезболивания и их нельзя принимать для устранения хронический болей.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Кетонал и Кетанов: отличия

Самым основным отличием одного препарата от другого являются разные действующие вещества в их составе. В Кетонале – это кетопрофен, в Кетанове – кетаролак.

Несмотря на то, что оба компонента по своей эффективности сопоставимы с морфием, Кетонал быстрее выводится из организма в процессе метаболизма, а, соответственно, и количество возможных побочных эффектов намного меньше.

Такое свойство позволяет назначать лекарство пожилым людям.

Еще одним существенным различием является то, что Кетонал может быть представлен в виде капсул, таблеток, а также геля или свечей для наружного применения. Это означает, что лекарство можно принимать совместно с другими препаратами при относительно небольших дозах для приема преорально.

Говоря об эффективности ‒ действие Кетанова наступает через 40 минут после приема внутрь и достигает наилучшего эффекта через два часа, в то время как его аналог в основном используется для снятия хронической длительной боли.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Наиболее распространенные побочные реакции препаратов

Поскольку лекарства относятся к одной фармакологической группе, побочные эффекты у них преимущественно одинаковые:

  • Расстройство желудка;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные боли и головокружение;
  • Увеличение веса;
  • Отеки рук, ног и лица;
  • Сильное потоотделение.

В отдельных случаях у пациента могут наблюдаться боли в животе и рвота. В зависимости от причины симптомов имеют место повышение артериального давления, сопровождающееся сильной одышкой и дисфункцией органов слуха. Кроме этого может наблюдаться аллергические риниты и крапивница.

При чрезмерном употреблении таблеток может произойти передозировка, которая проявляется рвотой, галлюцинациями, сонливостью, а в случае сильного отравления может развиться язва желудка.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Кетонал или Кетанов: что лучше?

Поскольку каждый человек по своей природе уникален, то и лекарственные средства будут действовать на каждого по-разному. Выбор необходимого препарата, а также его формы будет зависеть от симптоматики заболевания, а также после изучения специалистом необходимых анализов и результатов обследования.

Для устранения головной или зубной боли лучше всего использовать Кетанов в виде таблеток или порошка. Он быстро снимет симптомы, а в случаях сильной боли можно применять лекарство каждые 3-4 часа.

Для наружного применения хорошо подойдет Кетонал в виде мази или геля. Он снимет отек и боли в суставах и мышцах. Рекомендуется наносить на пораженные участки тела два раза в день, а уже через 3-4 дня можно будет почувствовать результат.

Перед покупкой в аптеке вам могут посоветовать и Кетонал, и Кетанов. В чем разница в применении этих препаратов лучше всего узнать во время консультации у специалиста. Ведь правильное и грамотное использование лекарств способствует скорейшему выздоровлению.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Видео о применении сильных анальгетиков

В данном ролике терапевт Игорь Седин расскажет, насколько безопасно использование таких сильных обезболивающих:

Кетанов и Кетонал: в чем разница и что лучше?

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Обезболивающие препараты принимают все люди. Существует много методов, как снять боль. Начиная от холодного компресса, заканчивая приемом медикаментов. Таблетки являются самым простым и эффективным средством избавления от боли.

Большой популярностью пользуются препараты Кетонал и Кетонов. Названия у них схожие, но препараты имеют ряд различий. Проанализируем действие каждого и узнаем, что эффективнее.

Общая характеристика Кетанов

Фармакологическая группа – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает ярко выраженное анальгезирующее, противовоспалительное действие.

Также помогает понизить невысокую температуру. Активное вещество – кеторолак. Медикамент не оказывает влияния на психомоторные способности и работу сердца.

По силе обезболивания существенно превосходит другие НПВП и идентичен с морфином.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

При каких заболеваниях назначается средство:

  • Болезненные ощущения различной этиологии.
  • Отит.
  • Мышечные боли.
  • Остеоартрит.
  • Повреждение нерва крестцового сплетения.
  • Боли при попытке отмены сильных обезболивающих анальгетиков.
  • Корешковый синдром.
  • Денталгия при разных заболеваниях – воспалениях внутренних тканей зуба, гниении зубов и т.д.
  • Почечная колика.
  • Болевой синдром после родов и рассечения промежности.
  • Позвоночные патологии.

Медикамент хорошо снимает зубную боль. Можно принять таблетку или поместить ее на больной зуб. Болевой синдром перестанет беспокоить около 5 часов. Злоупотреблять таблетками не стоит, поскольку этот мощный анальгетик по действию схож с опиумом.

Из-за зарегистрированных свыше ста смертельных исходов, спровоцированных побочными действиями использования Кетанова, во многих государствах Европы его запретили к использованию. В некоторых странах лекарство по-прежнему используется. В России с 2012 году отпускать препарат стали только по рецепту врача.

Лекарство принадлежит к группе НПВП. Активное вещество – кетопрофен. Оно выполняет три главных функций:

  1. Обезболивает.
  2. Понижает температуру.
  3. Уменьшает воспалительные процессы.

Механизм действия препарата заключается в противовоспалительной активности главного компонента. Анальгезирующие свойства ярко выражены.

Читайте также:  УЗИ позвоночника (шейного отдела): показания, расшифровка результатов, цены

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Показания к использованию таблеток:

  • Сильные болевые ощущения. В этих случаях препарат вводят в уколах.
  • Суставные заболевания, такие как бурситы, артриты разных этимологий.
  • Подагра.

Прописать дозировку должен лечащий врач. Он подберет дозу в соответствии с патологическим состоянием и анализами пациента.

Таблетки с осторожностью нужно принимать людям с болезнями желудочно-кишечного тракта, печени. При почечной недостаточности дозировку необходимо корректировать. Если лекарство принимает женщина, кормящая младенца грудью, то кормление необходимо прекратить.

Существуют также другие формы выпуска: крем, свечи, раствор.

Что общего между Кетанолом и Кетановом

  1. Оба медикамента принадлежат к одной группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
  2. Не оказывают наркотического воздействия.
  3. Борются с воспалительными процессами, обезболивают и понижают жар.
  4. По силе воздействия схожи с морфием.

Положительное терапевтическое воздействие на опорно-двигательную систему при:

  • Хроническом полиартрите.
  • Обменном заболевании.
  • Остеоартрозе.
  • Межреберной невралгии.
  • Псориатическом артрите.
  • Болезни Бехтерова.

Выписывают для снижения болевых ощущений:

  • При острой зубной боли.
  • Мигрени и сильных болях во всех частях головы.
  • При лечении онкологических заболеваний.
  • После операций в реабилитационный период.
  • При почечных коликах.
  • При мышечных болях.
  • В случае радикулита.
  • При вывихах и переломах.

Широким спросом пользуются гели и кремы у обоих препаратов, поскольку они быстро впитываются, уменьшают боль и помогают при воспалениях.

Одинаковый перечень противопоказаний:

  • Аллергические реакции в виде ринита.
  • Язва слизистой оболочки желудка.
  • Воспаление в кишечнике.
  • Патологии печени и почек.
  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Нарушенная работа пищеварительного тракта.
  • Детям до 16 лет.
  • Третий триместр беременности.

Одинаковая ценовая категория – около 60 рублей.

Различия между медикаментами

Несмотря на множество схожестей, препараты не являются идентичными. Рассмотрим отличительные черты:

  1. Самое главное – в составе содержатся разные активные компоненты. Кетонал содержит кетопрофен, Кетанов – кеторолак.
  2. Кетонал выводится быстрее из организма в процессе обмена веществ, поэтому побочных действий меньше, чем у Кетанова.
  3. Кетанов начинает действовать спустя 40 минут после принятия таблетки и достигает наивысшей концентрации через 2 часа. Аналог применяется при хронической долгой боли.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!

Какой препарат лучше – Кетонал или Кетанов?

Любой из нас уникален и индивидуален. Виду этого, один и тот же препарат может различно воздействовать на людей. Подбор лекарства должен исходить от симптомов болезни и после сдачи необходимых анализов.

Для устранения зубной и головной боли лучше использовать Кетанов в таблетированном виде, поскольку у него высокая концентрация активного компонента. Он быстро убивает болевой синдром.

Повторить прием таблетки можно спустя 3 часа. Медикамент назначают людям после удаления зуба мудрости, поскольку его корни проникают глубоко в челюсть.

Поэтому боли острые и долгие, Кетанов необходим в этом случае.

При мигрени эффективнее подействует Кетанов.

Кетонал лучше применять для наружного растирания. Он за короткое время снимет отеки, суставные и мышечные боли. Необходимо распределять по воспаленным участкам 2 раза в день. Спустя 4 дня будет заметно улучшение.

Кетанов эффективно действует при болях во время менструального цикла у женщин. Медикамент быстро начинает работать и снимает сильные спазмы в краткие сроки.

Кетонал более безопасен для беременных женщин, чем Кетанов. Это неоспоримое достоинство лекарства.

Чтобы организм не привык к мощному Кетанову, лучше начать лечение с применения более слабого Кетонала.

Кетонал или кетанов: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Кетонал или Кетанов являются нестероидными противовоспалительными средствами, помогающими справиться с болевым синдромом, развившемся на фоне воспалительного процесса.

Характеристика Кетонала

Действующим веществом является кетопрофен, способствующий нормализации температуры тела, купированию воспаления и облегчению боли. Препарат рекомендуется к назначению при:

  • подагре;
  • патологиях суставов, в том числе артрите и бурсите;
  • выраженном болевом синдроме.

Лекарственное средство выпускается в форме раствора для инъекций, суппозиториев, крема. Медикамент не рекомендуется использовать в период лактации или беременности, необходимо соблюдать осторожность при назначении детям или пожилым пациентам.

Характеристика Кетанова

Активное вещество медикамента кеторолак обеспечивает снижение температуры, купирование боли и воспаления, но не влияет на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций, работу сердечной системы. Сильнодействующий препарат рекомендуется к применению при:

  • острых мышечных болях;
  • отите;
  • остеоартрите;
  • поражении нерва, корешковом синдроме;
  • воспалительных процессах из-за поражения зубов;
  • повреждении позвоночника. Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!Кетонал или Кетанов являются нестероидными противовоспалительными средствами, помогающими справиться с болевым синдромом, развившемся на фоне воспалительного процесса.

Препарат способен спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, вплоть до смертельного исхода, поэтому он отпускается только по рецепту врача.

Сравнение Кетонала и Кетанова

Препараты имеют разное действующее вещество, что обеспечивает различные механизмы воздействия, список показаний и противопоказаний.

Сходство

Лекарственные средства принадлежат к одной фармацевтической группе, способствуют купированию боли, жара, воспаления. Оба препарата не имеют наркотического воздействия на организм, эффективны при остеоартрозе, невралгии, полиартрите, артрите. Медикаменты могут использоваться для облегчения:

  • зубной боли;
  • мигрени;
  • почечной колики;
  • послеоперационного периода;
  • болевых ощущений при травмах.

Медикаменты противопоказаны пациентам, у которых диагностирована:

  • язва желудка;
  • патология почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
  • аллергический ринит;
  • воспаление кишечника.

Детям лекарства противопоказаны даже в форме геля.

В чем разница

Препараты отличаются активными веществами в составе. Кетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма. Кетанов обеспечивает облегчение даже острой боли уже через 40 минут, действует в течение 5 часов.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!Кетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма.

Что сильнее

Противовоспалительное и анальгезирующее действие медикаментов зависят от активного вещества в составе, а не только от дозировки лекарства. Оба медикамента при приеме их в форме таблеток обеспечивают умеренный противовоспалительный эффект. При введении с помощью внутримышечных инъекций Кетонал быстрее купирует воспалительные процессы.

Кетанов рекомендуется при борьбе с выраженным болевым синдромом, его обезболивающие свойства выше, но при хронической форме неприятных ощущений используют Кетонал.

Что дешевле

Лекарственные средства относятся к одной ценовой категории, их средняя стоимость 60-280 руб., зависит от формы выпуска медикамента.

Что лучше Кетонал или Кетанов

Кетонал безопаснее, может применяться в течение длительного времени для терапии хронических патологий. При необходимости назначения НПВС в период беременности предпочтение отдают этому препарату.

Кетанов используется для быстрого облегчения острой боли, снятия спазма.

При остеохондрозе

Кетонал обеспечивает избавление от боли и отеков при использовании в форме средства для наружного применения в течение 4 дней. Для усиления эффекта допускается сочетание геля и таблеток.

От зубной боли

Кетанов в форме таблеток быстро избавляет от мучительного ощущения. Препарат может использоваться и при мигренях.

Кетонал и Кетанов: в чем разница между ними? - Медицина - здорово!Кетанов используется для быстрого облегчения острой боли, снятия спазма.

Отзывы пациентов

Татьяна, 56 лет, Петрозаводск

Кетанов выручает при зубной боли, достаточно положить таблетку на больной зуб и уже через несколько минут можно возвращаться к жизни. Лекарство помогло и после удаления зуба мудрости. Побочных эффектов от использования препарата не заметила.

Владимир, 27 лет, Мурманск

Кетанов спасал после открытого перелома руки. Ежедневно пил таблетки только в первые 3 дня после получения травмы. После этого старался обходиться без лекарства, возвращался к нему при обострении боли, как реакции перелома на изменение погоды.

Читайте также:  Как можно вылечить плоскостопие в домашних условиях: важные рекомендации

После таблеток появляются неприятные ощущения в животе, возникает легкая тошнота, но через несколько часов симптомы исчезают самостоятельно.

Валерий, 35 лет, Вологда

Кетонал был прописан в травмпункте после наложения гипса на сломанную кисть. Таблетки помогают не сразу, имеют накопительный эффект. При соблюдении графика приема устойчивое облегчение состояния появляется к концу 2 дня терапии. Побочных эффектов не возникло.

Отзывы врачей Кетонале и Кетанове

Елена Леонидовна, терапевт, Сургут

Препараты имеют одно и то же показание к применению, но отличаются силой воздействия и списком противопоказаний. Кетонал действует мягче, помогает справиться с хроническими болями. Кетанов считается более эффективным, но агрессивным средством. Он рекомендуется для разового использования в целях подавления выраженного болевого синдрома.

Допускается переход на Кетанов после выявления неэффективности курсовой терапии с приемом другого нестероидного противовоспалительного средства. Этот препарат способен стать причиной усугубления состояния больного при нарушении дозировки или использовании на фоне терапии с приемом других медикаментов, поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, назначившего препарат.

Павел Николаевич, травматолог, Самара

Ампулы с Кетоналом являются спасением для пациентов с тяжелыми травмами конечностей.

Препарат помогает облегчить состояние, снять отек, обеспечить возможность качественного проведения диагностики перед наложением шины или проведением операции.

Лекарство эффективно предупреждает развитие болевого шока, помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, необходимый для быстрого восстановления.

Рекомендуем прочитать:  Можно ли принимать одновременно Ксефокам и Мидокалм?

КЕТОНАЛ

Действующее вещество

— кетопрофен (ketoprofen)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, повидон К25 — 7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 85.5 мг, гипромеллоза — 42 мг.

20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

RU1710715385

Фармакологическое действие

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кетопрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При дозе 100 мг в лекарственной форме с обычным высвобождением Cmах в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.

При в/в ведении кетопрофена средняя плазменная концентрация через 5 мин от начала инфузии и до 4 мин после ее прекращения составляет 26.4±5.4 мкг/мл. Биодоступность составляет 90%.

При однократном в/м введении в дозе 100 мг кетопрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин после начала инъекции, а Cmax (1.3 мкг/мл) достигается через 2 ч. Биодоступность повышается линейно с увеличением дозы.

Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.

Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и после приема внутрь достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови.

При в/в введении 100 мг через 3 ч его концентрация достигает 1.5 мкг/мл, что составляет 50% от концентрации в плазме крови (около 3 мкг/мл). Через 9 ч концентрация в синовиальной жидкости составляет 0.8 мкг/мл, а в плазме крови — 0.

3 мкг/мл, что означает, что кетопрофен медленнее проникает в синовиальную жидкость и медленнее выводится из нее. Css кетопрофена в плазме крови определяются даже через 24 ч после его приема.

После однократного в/м введения 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости, как и в сыворотке крови, через 15 мин.

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

Показания

Симптоматическая терапия болевого синдрома, в т.ч.

при воспалительных процессах различного происхождения: ревматоидный артрит; серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч.

остеоартроз; слабый, умеренный и выраженный болевой синдром при головной боли, мигрени, тендите, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением и повышением температуры; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кетопрофену, а также салицилатам или другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч.

в анамнезе); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек; декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); хроническая диспепсия; III триместр беременности; период грудного вскармливания; детский возраст до 15 лет; для ректального применения — воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки.

С осторожностью

Язвенная болезнь в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; умеренная печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени; хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность (II-IV ФК по классификации NYHA); артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; курение; пожилой возраст; длительное применение НПВС, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралина).

Дозировка

  • Применяют внутрь, ректально, парентерально.
  • При приеме внутрь дозу и частоту применения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
  • Ректально — по 100 мг 1-2 раза/сут.

В/в или в/м разовая доза — 100-200 мг. Частота введения зависит от показаний и клинических симптомов.

Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением других лекарственных форм кетопрофена (таблетки, капсулы, ректальные суппозитории). Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

  1. Со стороны системы кроветворения: редко — геморрагическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.
  2. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
  3. Со стороны нервной системы: часто — бессонница, депрессия, астения; нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезия, спутанность или потеря сознания, периферическая полиневропатия; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.
  4. Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, снижение слуха; частота неизвестна — неврит зрительного нерва.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.
  6. Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, носовые кровотечения, отек гортани; частота неизвестна — бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
  7. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота, НПВП-гастропатия; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, мелена, перфорация органов ЖКТ; частота неизвестна — желудочно-кишечный дискомфорт, боль в желудке.
  8. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови.
  9. Со стороны мочевыделительной системы: редко — цистит, уретрит, гематурия; очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.
  10. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, обострение хронической крапивницы, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.
  11. Прочие: нечасто — периферические отеки, усталость; редко — кровохарканье, менометроррагия, одышка, жажда, мышечные подергивания.
  12. Местные реакции: при ректальном применении ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Читайте также:  Артрозо-артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение ревматоидного воспаления и разрушения хряща

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендовано совместное применение кетопрофена с другими НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и салицилаты в высоких дозах) вследствие повышения риска желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ.

Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений. Если применение такой комбинации неизбежно, следует тщательно контролировать состояние пациента.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови вплоть до токсических значений. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после применения НПВП.

Кетопрофен повышает гематологическую токсичность метотрексата, особенно при его применении в высоких дозах (более 15 мг/нед.). Интервал времени между прекращением или началом терапии кетопрофеном и приемом метотрексата должен составлять не менее 12 ч.

На фоне терапии кетопрофеном пациенты, принимающие диуретики, особенно при развитии дегидратации, имеют более высокий риск развития почечной недостаточности вследствие снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием синтеза простагландинов. Перед началом применения кетопрофена у таких пациентов следует провести регидратационные мероприятия. После начала лечения необходимо контролировать функцию почек.

Совместное применение кетопрофена с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с нарушениями функции почек (при дегидратации, у пациентов пожилого возраста) может привести к усугублению нарушения функции почек, в т.ч к развитию острой почечной недостаточности.

В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата в дозе, не превышающей 15 мг/нед., следует еженедельно контролировать анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении каких-либо признаков нарушения функции почек следует выполнять исследование чаще.

  • Кетопрофен может ослаблять гипотензивное действие антигипертензивных лекарственных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков).
  • Одновременное применение кетопрофена с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
  • Одновременное применение с тромболитиками повышает риск развития кровотечения.
  • Одновременное применение кетопрофена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, АРА II, НПВС, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
  • При одновременном применении с циклоспорином, такролимусом возможен риск развития аддитивного нефротоксического действия, особенно у пациентов пожилого возраста.
  • Одновременное применение нескольких антиагрегантных препаратов (тирофибан, эптифибатид, абциксимаб, илопрост) повышает риск развития кровотечения.
  • Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.
  • Совместное применение кетопрофена с ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
  • Кетопрофен может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоина).
  • Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.

НПВС могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Кетопрофен фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.

Особые указания

При длительном применениии НПВС необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применениии кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.

При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.

Как и другие НПВС, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применениия препарата пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

  1. При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), в случае проведения длительной терапии и применениия кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
  2. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применениии кетопрофена у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после хирургического вмешательства).
  3. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения могут возникать сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения. При применении кетопрофена пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит имеющийся риск для плода. В таком случае кетопрофен следует применять в минимальной эффективной дозу максимально коротким курсом.

Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) применение не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалемии, прогрессирующих заболеваниях почек.

С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Описание препарата КЕТОНАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *